小兒肱骨髁上骨折手術

1、肱骨髁上骨折手法復位好還是手術復位好。

小兒骨骼生長旺盛，骨痂生長極快，應及早做恢復訓練：
一周以內,輕度伸曲手指.一周以後,逐漸加強手指伸屈活動,並開始做腕關節伸屈和肩關節功能鍛煉,禁止做握拳和前臂旋轉活動,防止屈肌強力收縮造成移位.2周後逐漸做肘關節伸屈活動.。
常見的後遺症有：缺血性肌攣縮，骨化性肌炎，及肘內翻。而規范的診斷治療，醫患合作，及時合理正確的功能鍛煉是不會產生後遺症的。

2、肱骨內上髁骨折和肱骨髁上骨折有什麼區別？

肱骨髁上骨折和肱骨內上髁骨折，兩者斷的地方不一樣；前者在內外髁的近端，後者只限於內上髁；

3、左肱骨髁上骨折

打石膏，一個月就能拆了，到時候鍛煉，不要怕疼，20天就能好了，能不上鋼釘最好不要上

4、肱骨髁上骨折的治療原則有哪些？

（1）伸直型肱骨髁上骨折。近折端向前下移位，遠折端向上移位，但肘後三角關系正常。此骨折容易造成肱動脈損傷，出現前臂骨筋膜室綜合征，導致前臂缺血性肌攣縮。受傷時間短，局部腫脹輕，沒有血循環障礙者，可進行手法復位外固定。

手術治療的適應證包括：手法復位失敗；小的開放傷口，污染不重；有神經血管損傷。

無論手法復位外固定，還是切開復位內固定，術後應嚴密觀察肢體血循環及手的感覺、運動功能。抬高患肢，早期進行手指及腕關節屈伸活動，有利於減輕水腫。4 ～ 6 周後即可開始肘關節屈伸活動；手術切開復位內固定穩定的患者，術後2 周即可開始肘關節活動。

（2）屈曲型肱骨髁上骨折。近折端向後下移位，遠折端向前移位，骨折線呈前上斜向後下的斜形骨折。可刺破皮膚形成開放骨折，少有合並神經血管損傷。

5、肱骨髁上骨折肱骨髁上骨折

已經3個月了。看樣子恢復不多。建議做神經松解手術。肌電圖不是非作不可的檢查，畢竟還有創傷。通過醫生的檢查就可以判斷了。

（栗鵬程大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

積水潭醫院栗鵬程 http://doclipc.haodf.com/