1、10分求一份骨折病例內容
主訴：摔傷左小腿1小時余。
現病史：患者自訴於1小時余前摔傷左小腿，當時感左小腿疼痛，患肢不能活動，未發現有活動性出血和骨質外露，被急送我院急診科，行X-ray檢查後見左脛骨中下段螺旋形骨折，未行特殊處理，夾板後來骨科診。
傷後患者未食未眠，未解大小便。
既往身體健康，否認肝炎、結核病史，無類似外傷史。否認葯物過敏史。
體 格 檢 查
T ：37.1℃, R ：22次/分， P：88次/分 ，BP：120/70mmHg。
神志清楚，平車推入，查體合作；心肺腹未見明顯異常。
專科情況：左小腿中下段可見輕度腫脹，未見皮膚破損，無活動性出血；觸之有疼痛，骨擦為陽性，局部有叩痛，縱叩痛亦為陽性，足背皮溫正常，足背動脈搏動正常；患肢血運、感覺正常；脊柱余肢正常，余無特殊。
門診資料：2009-*-*我院X線示：左脛骨中下段螺旋形骨折，骨折端未見明顯移位。
初步診斷：左脛骨中下段螺旋形骨折。
鑒別診斷：無需鑒別。
處理：1、建議住院治療完善（患者拒絕）。
2、石膏固定，給予脫水、消腫、止血治療。
3、全休兩月來復查X線片。
4、不適隨診。
*****（指簽名）
好運！不要總是和老師躲貓貓，好好學習！
2、脛骨骨折病例怎樣寫
主訴：摔傷左小腿1小時
現病史：患者自訴於1小時前摔傷左小腿，當即感左小腿疼痛，患肢不能活動，未發現有活動性出血和骨質外露，被急送我院急診科，行X線檢查後見「左脛骨中下段螺旋形骨折」，未行特殊處理，夾板後來骨科診。
傷後患者未食未眠，未解大小便。
既往身體健康，否認肝炎、結核病史，無類似外傷史。否認葯物過敏史。
體 格 檢 查
T ：37.1℃, R ：22次/分， P：88次/分 ，BP：120/70mmHg。
神志清楚，平車推入，查體合作；心肺腹未見明顯異常。
專科情況：左小腿中下段可見輕度腫脹，未見皮膚破損，無活動性出血；觸之有疼痛，骨擦為陽性，局部有叩痛，縱叩痛亦為陽性，足背皮溫正常，足背動脈搏動正常；患肢血運、感覺正常；脊柱余肢正常，余無特殊。
門診資料：2009-*-*我院X線示：左脛骨中下段螺旋形骨折，骨折端未見明顯移位。
初步診斷：左脛骨中下段螺旋形骨折。
鑒別診斷：無需鑒別。
處理：1、建議住院治療完善（患者拒絕）。
2、石膏固定，給予脫水、消腫、止血治療。
3、全休兩月來復查X線片。
4、不適隨診。
*****（指簽名）
3、右踝腳骨折 病例怎麼寫呢 就很詳細那種
病歷不是都是醫生寫得嗎？受傷過程和目前受傷情況都寫上就行
4、腳趾骨折病例如何書寫？
Being a volunteer is great
To make Guiyang a clean, national model city,we should try to do something.At present,more and more people become volunteers.
And as for a student,we should be a volunteer,too.First of all,we should pick up the rubbish into stins(垃圾桶).Also,we should use polite languages.And we should notice people that they are not allowed to spit in public,and we can't waste our energy anymore.We should stop those who break rules,even ther may be our friends or relatives.
And in this way,we will make Guiyang a better place to live in.And it would be very nice if most of us could be volunteers!
我自己寫的，希望可以能夠幫到你。
5、椎體壓縮性骨折病例如何書寫
診斷書都有啊
主訴 腰部疼痛N日/月/年（有無其他部位的疼痛）
現病史 XXX因XX原因致腰部疼痛 NXX…………這個部分得看你們醫院的要求
查體 體溫 心跳 血壓
一般查體就找個病例拷貝
專科查體 第多少要腰椎壓痛如果和 關節活動如何 四肢活動是否受限 下肢感覺如何
還有輔助檢查
這幾個都要看你們老大的習慣 總之看診斷書里的百分百沒錯
每個醫院對病歷要求都不同 還有是大病例還是其他要求也不同
這個要靈活掌握 我就可以說這么多 希望幫上你了
6、誰能幫忙寫個左手骨折的病歷
首先你要說出主因。（比如說是外傷導致骨折）就應該這樣寫：
患者張某，男，30歲，漢族，未婚，系XXXX地方人，主因：左手砸傷，伴腫脹、畸形、活動受限1小時，於xx年xx月xx日xx時xx分，入院。（這是系統查體，從頭到腳的，太多就不寫了）。
專科查體：（要按視、觸、動、量的順序）左手外觀畸形（有傷口要描述傷口的大小、形狀等），無活動性出血。手掌側及背側明顯腫脹，於xxxx（位置）可聞及骨擦音觸及骨擦感（骨折專有體征），各指間關節活動良好，掌指關節活動受限，腕、肘關節活動自如。橈動脈搏動良好，皮膚感覺正常。
診斷：左手第3、4掌骨骨折
處理：1、建議手術治療（根據骨折情況）2、制動（石膏托外固定）3、應用活血化瘀葯物治療4、減少患肢活動
以上為住院病歷！！！！
如果你要寫門診病例，就把查體，診斷，處理放一起就行了。
一定要注意措辭，把症狀說的重沒關系，一旦說輕了就容易麻煩。