1、外傷後 「熊貓眼」體征 (請教會診)
這種病人要和眶周軟組織直接挫傷鑒別。頭部損傷後逐漸出現眼瞼的遲發性皮下瘀斑稱熊貓眼征。出血原因受眶筋膜限制,而較少擴展至眶緣以外,且常為雙側性。眶頂骨折後,眶內出血,還可使眼球突出,如出血在球結膜之下由後向前延伸,血斑常呈扇形分布,其基底位於內外眥,後界不明,而尖端指向角膜及瞳孔,亦常為雙側性,檢查時,瘀斑不隨之移動。這一特徵可與直接眼部挫傷所致球結合膜觸動球結合膜內片狀出血相鑒別。 如是顱底骨折頭顱CT可見鼻旁竇內積血或積液。 只要鑒別出顱底骨折與否,至於治療就不難了! 查看原帖>>
2、顱底骨折病人出現熊貓眼征時常提示骨折部位是?常累及的腦神經是什麼和什麼?
前顱窩骨折提示熊貓眼征,一般顱底骨折是不累及神經的,少數可以合並嗅神經或者視神經損傷