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腳左邊骨折

發布時間:2020-10-19 01:40:49

1、腳崴了和骨折的區別是什麼啊?

崴腳,是人們在生活中經常遇到的事情,醫學上稱做「足踝扭傷」。這種外傷是外力使足踝部超過其最大活動范圍,令關節周圍的肌肉、韌帶甚至關節囊被拉扯撕裂,出現疼痛、腫脹和跛行的一種損傷。

由於正常踝關節內翻的角度比外翻的角度要大得多,所以崴腳的時候,一般都是腳向內扭翻,受傷的部位在外踝部。不少人是先使勁揉搓疼痛的地方,接著用熱水洗腳,活血消腫,最後強忍著疼痛走路、活動,為的是別「存住筋」。但實踐證明,這樣處置崴傷的腳是不妥當的。

因為局部的小血管破裂出血與滲出的組織液在一起會形成血腫,一般要經過24小時左右才能修復,停止出血和滲液。如果受傷後立即使勁揉搓,熱敷洗燙,強迫活動,勢必會在揉散一部分瘀血的同時加速出血和滲液,甚至加重血管的破裂,以致形成更大的血腫,使受傷部位腫上加腫,痛上加痛。人們常說的「存住筋」,實際是損傷以後軟組織發生粘連,影響了功能活動。這種情況一般出現在損傷的中後期。所以,受傷後幾天內的活動受限,一般都是因為疼痛使活動受限,而不是粘連所致的「存住筋」。

那麼,崴腳以後怎樣處置才正確呢?

1.分辨傷勢輕重。輕度崴腳只是軟組織的損傷,稍重的就可能是外踝或者第五跖骨基底骨折,再重的還可能是內、外踝的雙踝骨折,甚至造成三踝骨折。輕的可以自己處置,重的就必須到醫院請醫生診斷和治療。所以,分辨傷勢的輕重非常重要。

一般來說,如果自己活動足踝時不是劇烈疼痛,還可以勉強持重站立,勉強走路;疼的地方不是在骨頭上而是筋肉上的話,大多是扭傷,可以自己處置。如果自己活動足踝時有劇痛,不能持重站立和挪步,疼的地方在骨頭上,或扭傷時感覺腳裡面發出聲音,傷後迅速出現腫脹,尤其是壓痛點在外踝或外腳面中間高突的骨頭上,那是傷重的表現,應馬上到醫院去診治。假如限於條件一時去不了醫院,也可以暫時按照下列辦法處置,然後盡快到醫院診斷治療。

2.正確使用熱敷和冷敷。熱敷和冷敷都是物理療法,作用卻截然不同。血得熱而活,得寒則凝。所以,在破裂的血管仍然出血的時候要冷敷,以控制傷勢發展。待出血停止以後方可熱敷,以消散傷處周圍的瘀血。

細心的讀者一定要問,怎麼才能知道出血停止了沒有呢?原則上是以傷後24小時為界限,還可以參考下面幾點:一是疼痛和腫脹趨於穩定,不再繼續加重;二是抬高和放低患腳時脹的感覺差別不大;三是傷處皮膚的溫度由略微高於正常部分,變成相當差不多,這些都可作為出血停止的依據。

3.適當活動。在傷後腫脹和疼痛進行性發展的時候,不要支撐體重站立或走動,最好抬高患肢限制任何活動。待病情趨於穩定時,可抬高患肢進行足踝部的主動活動,但是禁做可以引起劇痛方向的活動。等到腫脹和疼痛逐漸減輕時,再下地走動,時間宜先短一些,待適應以後慢慢增加。

4.正確按揉。在出血停止前,以在血腫處做持續的按揉為宜,方法是用手掌大魚際按在局部,壓力以雖疼尚能忍受為宜。時間是持續按壓2~3分鍾再緩緩松開,稍停片刻再重復操作。每重復5次為一階段,每天做3~4個階段較合適。出血停止之後做揉法,用大魚際或拇指指腹對局部施加一定壓力並揉動,方向是以腫脹明顯處為中心,離心性地向周圍各個方向按揉,每次做2~3分鍾,每天做3~5次。

5.合理用葯。出血停止以前,不宜內服或外敷活血葯物,可用「好得快」噴灑傷處,內服雲南血葯。出血停止以後,則宜外敷五虎丹,內服跌打丸、活血止痛散等。後期可用中草葯熏洗。如果手邊沒有中成葯,也可以把麵粉炒黃,用米醋調和敷在患處,來代替五虎丹,效果也比較理想。用一小撮花椒,一小把鹽煮水熏洗,代替中草葯效果也不錯。

2、如何判斷腳是否骨折

骨折的症狀是:骨折發生後,骨折部位可產生疼痛、腫脹、瘀斑、功能障礙及畸形等症狀。骨折後出血與組織的損傷性水腫即產生腫脹,血液滲到皮下形成瘀斑。在骨折的同時可伴有血管和神經損傷,可見肢體遠端感覺麻木、運動障礙等症。骨折後可因劇烈疼痛、出血過多或並發頭、胸、腹部臟器損傷而致休克。骨折因受害部位不同而產生不同的內臟組織損傷,顱骨骨折可刺破肺部而引起氣胸、血胸,下肋部骨折可引起肝、肺、腸曲的破裂及腹膜刺激症狀,骨盆骨折可出現血尿和排尿困難等症狀。
關節脫位的症狀是: 脫位部位的關節都有明顯的疼痛,這是由於關節脫位時造成了關節囊及韌帶的撕裂,從而產生了劇烈的疼痛。同時由於血管的破裂還會造成受傷關節的腫脹。出血量較多時還會形成血腫。因此,關節脫位時疼痛、腫脹是最常見的表現。其次受傷關節的功能障礙和畸形則是關節脫位時的特有體征。肩關節前脫位時,患側的肩部常是典型的摲郊鐢畸形,上肢輕度向外伸展。同時肩關節的功能活動明顯受到限制,如果使傷側的肘部貼緊胸壁,則手部能觸摸到對側的肩部。如有這種特殊的體征,表示有肩關節脫位。在全身各關節中,肘關節脫位最多見,常為後脫位,此時尺骨的鷹嘴部向後突出,肘後的三角失去了正常的關系。傷側的前臂縮短,肘關節的功能屈伸活動明顯受到影響。出現了這些情況就可以判斷肘關節脫臼。 髖關節脫位發生率較低,以後脫位較常見,多由間接暴力所致脫位時,患側下肢縮短,並有屈曲、內收的畸形。

3、如何知道腳是否骨折了(急急急)

沒事的,應該扭到筋而已,我之前也是過,去看下鐵打就沒事的了

4、腳部骨折都有哪些症狀

腳骨折的症狀是骨折處的腫脹,疼痛和活動功能障礙,而腳的主要功能是行走,和腳趾的活動,所以功能障礙,主要表現為不能正常行走,腳趾的屈伸活動障礙,腫脹最明顯的部位

,一般是骨折的部位,腫脹嚴重,壓迫到神經和血管,還可以出現骨折以遠肢體的感覺麻木、發涼等,疼痛持續,受力或者是移動後疼痛加重,對於移位明顯的骨折,會有
局部的畸形或者是皮膚軟組織等損傷,可以選用安信醫用綳帶夾板進行外固定。

5、腳的哪個部位容易骨折???

腳的外踝最容易骨折,就是腳脖子外面那個凸起的骨頭。腳面最外側的第五跖骨根部也容易骨折。以上兩種骨折最長見於扭傷和崴傷。
腳趾頭的趾骨骨折常見於重物砸傷。
跟骨骨折,最常見於高處落地時腳後跟先著地的情況。
大體就是這樣,書不能悉意,望採納。

6、我的腳左外踝骨折..要注意什麽?

你好!
不可以長期卧床!經常適當活動有利於血液循環;
由於是外踝骨折,最好不要讓腳左右劇烈運動,在走路的時候,一定要讓腳前後受力,要是偏了的話很可能會加重原來的骨折,其實這很容易好的,適度的運動對於恢復很重要!

7、右腳部骨折

中葯外洗配合功能鍛煉治療跟骨骨折7 0例
— — 附單用功能鍛煉治療50例對照
近年,筆者採用中葯外洗配合功能鍛煉的
方法治療跟骨骨折70例,並與單用功能鍛煉治
療50例作對照觀察,效果滿意,現報告如下:
1 一般資料
120例患者均系我院門診病例。隨機分為
治療組70例,對照組50例。治療組70例中,
男40例,女30例;年齡最小12歲,最大66
歲,平均40歲;左側33例,右側37例;病
程最短15分鍾,最長12天。對照組中男28
例,女22例,年齡最小的14歲,最大的70
歲,平均41歲;左側21例;右側29例;病
程最短30分鍾,最長15天。兩組在年齡、性
別、病程等方面無顯著差異(P>0.05)。
2 治療方法
2.1 治療組:不波及跟距關節面的骨折,若
骨折線對合好,無移位或經過關節面的裂隙骨
折但無移位的採用下肢高分子支具固定傷足於
功能位。從固定的第2天開始,每日用中葯外
洗2次。葯用:伸筋草、當歸、透骨草、荊
芥、防風、紅花、千年健、澤蘭、三棱、莪
術、乳香、沒葯、劉寄奴、桂枝、蘇術、川
芎、威靈仙各等份。加適量水煎煮,連葯渣先
熏後泡洗傷足。並進行自我收縮小腿各肌肉鍛
煉, 同時抬起下肢活動膝關節,每次約20~
30分鍾。有移位的骨折,可先手法復位並從
第2天開始接受上述治療。治療3周後起床扶
雙拐以前足掌著地逐步負重行走,12周後可
考慮棄拐練習行走,一般1個月後去掉高分子
支具固定。
· 2005年1O月號·
2.2 對照組:除未用中葯外洗方法外,治療
方法與治療組相同。
3 治療結果
3.1 療效標准:根據PAley足部評分標准,主
觀標准為70分和客觀標准30分。前者包括疼
痛20分,日常生活和工作20分,體育和娛樂
10分,行走路面10分,行走距離5分,行走
幫助支具5分。後者包括踝關節活動度10分,
距下關節活動度5分,跋行5分。優90~100
分,良72~89分,中42~71分,差1~41分。
3.2 治療結果:兩組經1到2個月治療後,
治療組70例中優60例,良6例,中2例,差
2例,優良率為94.29 ;對照組50例中優
30例, 良4例, 中8例,差8例,優良率為
68.o0 。兩組優良率比較(Pd0.01),差異
有非常顯著性意義。
4 體會
跟骨骨折的手術治療後,常易產生局部疼
痛及功能障礙。在治療中除嚴重的骨折錯位影
響關節面,且患者年紀輕、要求高的,行手術
治療外,大多患者均採用保守治療。筆者在傳
統的固定加功能鍛煉的基礎上,加用中葯外洗
治療,收效較好。由於其治療是以恢復足踝關
節功能活動為主要目標。患者復位後由於骨折
塊相互嵌插保持穩定,早期活動不會使骨折塊
再移位,並可縮短康復時間,還可減少骨折的
並發症。但應避免跟骨直接負重,而應以前足
掌著地為宜。中葯外洗方有針對性選用活血化
瘀、疏風通絡葯物,在加快骨折癒合及改善局
部症狀等方面,都有促進作用。

1.2 治療方法

1.2.1 整復方法 病人取仰卧或俯卧位,一助手固定膝關節於屈曲90°位置,另一助手雙手握足部。術者用雙手大魚際置傷跟兩側用力向中間夾擠,同時令握足部的助手來回屈伸踝關節數次,直至增寬的橫徑恢復原樣。再令助手盡量跖屈踝關節讓跟腱鬆弛,術者用雙手拇指扣緊跟骨結節向下按,將上移的跟骨結節復回原位,結節關節角亦因此而得以恢復,手法畢。

1.2.2 手術方法 以外側弧形切口顯露跟骨骨折處及跟距關節面,直視下復位,恢復解剖關系,視情況可植骨,重建鋼板或分叉鋼板內固定。術後石膏托外固定2周,切口拆線,改為小夾板外固定。

1.2.3 中醫療法 無論手法復位或手術治療均外敷接骨水葯紗(本院制劑),2塊夾板超踝關節固定約4~6周,固定期間即開始活動踝關節做功能鍛煉,配合內服中葯活血化瘀,消腫止痛。拆除夾板後予傷科洗葯熏洗(本院制劑),外敷紅葯膏(本院制劑),不負重練功。2個月後經X線片證實骨痂生長牢固後,逐漸練習負重。
1.2 治療方法

1.2.1 整復方法 病人取仰卧或俯卧位,一助手固定膝關節於屈曲90°位置,另一助手雙手握足部。術者用雙手大魚際置傷跟兩側用力向中間夾擠,同時令握足部的助手來回屈伸踝關節數次,直至增寬的橫徑恢復原樣。再令助手盡量跖屈踝關節讓跟腱鬆弛,術者用雙手拇指扣緊跟骨結節向下按,將上移的跟骨結節復回原位,結節關節角亦因此而得以恢復,手法畢。

1.2.2 手術方法 以外側弧形切口顯露跟骨骨折處及跟距關節面,直視下復位,恢復解剖關系,視情況可植骨,重建鋼板或分叉鋼板內固定。術後石膏托外固定2周,切口拆線,改為小夾板外固定。

1.2.3 中醫療法 無論手法復位或手術治療均外敷接骨水葯紗(本院制劑),2塊夾板超踝關節固定約4~6周,固定期間即開始活動踝關節做功能鍛煉,配合內服中葯活血化瘀,消腫止痛。拆除夾板後予傷科洗葯熏洗(本院制劑),外敷紅葯膏(本院制劑),不負重練功。2個月後經X線片證實骨痂生長牢固後,逐漸練習負重。
1.2 治療方法

1.2.1 整復方法 病人取仰卧或俯卧位,一助手固定膝關節於屈曲90°位置,另一助手雙手握足部。術者用雙手大魚際置傷跟兩側用力向中間夾擠,同時令握足部的助手來回屈伸踝關節數次,直至增寬的橫徑恢復原樣。再令助手盡量跖屈踝關節讓跟腱鬆弛,術者用雙手拇指扣緊跟骨結節向下按,將上移的跟骨結節復回原位,結節關節角亦因此而得以恢復,手法畢。

1.2.2 手術方法 以外側弧形切口顯露跟骨骨折處及跟距關節面,直視下復位,恢復解剖關系,視情況可植骨,重建鋼板或分叉鋼板內固定。術後石膏托外固定2周,切口拆線,改為小夾板外固定。

1.2.3 中醫療法 無論手法復位或手術治療均外敷接骨水葯紗(本院制劑),2塊夾板超踝關節固定約4~6周,固定期間即開始活動踝關節做功能鍛煉,配合內服中葯活血化瘀,消腫止痛。拆除夾板後予傷科洗葯熏洗(本院制劑),外敷紅葯膏(本院制劑),不負重練功。2個月後經X線片證實骨痂生長牢固後,逐漸練習負重。
38例中手法復位治療18例,手術治療20例,傷足外形恢復正常,復查X線片結節關節角恢復,增寬的橫徑恢復正常。隨診半年後復查,其中30例恢復良好,踝關節活動正常,行走時無疼痛。8例平常進行正常的日常生活無不適,長時間站立行走後覺患處隱痛。繼續用中葯內服外洗治療3個月後,不適症狀逐漸消失。

在強大暴力的作用下造成的波及關節面的跟骨骨折主要發生三方面的變化:(1)足跟增寬。這是由於垂直壓縮應力引起跟骨前內與外後兩大骨折塊分離的結果。足跟增寬後可引起局部壓迫症狀,或者將腓骨肌腱嵌夾在外踝和骨突間而引起症狀。(2)結節關節角變小,垂直壓縮暴力作用下,距下關節面中心塌陷,跟骨結節上升,從而令結節關節角變小。此角度變小後,跟腱相對鬆弛,故引起提踵困難,難以用正常而有彈性的步態行走。(3)足外翻畸形。跟骨體部骨折後,其後外側骨折塊的向外移位導致外翻平足。

上述三種變化若不完全糾正,容易遺有創傷性關節炎等後遺症。中醫正骨手法能糾正移位較少、骨折壓縮程度較輕的骨折;手術治療利於恢復移位較大、骨折壓縮程度較重骨折的解剖關系;結合中葯內外兼治,療效較好。與單純西醫的治療方法相比,具有較大優勢:(1)波及關節面的跟骨骨折大多移位較大,而且往往是粉碎性,若用手術的方法只能將大的折塊固定,有時很難達到理想的復位。而中醫手法則能從外形到影像學上某些跟骨骨折得到良好的復位,而且在復位手法過程中通過屈伸踝關節等方法使受到嵌夾的肌腱得以松解,減少了後期出現踝關節僵硬或踝關節活動時疼痛的機會。(2)單純的石膏外固定只能起到制動作用,不利於踝關節功能的恢復。而中醫小夾板固定效果確切,固定過程中能糾正殘余移位,可以早期作踝關節的功能鍛煉,有利於關節功能的恢復,避免出現創傷性關節炎。(3)治療過程中配合中葯三期辨證施治,可加快速肢腫脹消退,促進骨折的癒合,改善局部血液循環,促進受傷關節面的修復,減少創傷性關節炎的發生。

中醫採用閉合方法治療跟骨骨折的關鍵是早復位、早練功、遲負重。復位時間要盡可能早,一般還要超過10天,否則若已有血腫機化或纖維骨痂形成,就很難達到解剖復位,影響療效。對移位較大、壓縮程度較重的骨折復位失敗後即行手術治療。2周後開始作功能鍛煉,這有利於腫脹的消退和關節功能的恢復。負重要遲,一般要3個月左右。因為跟骨是松質骨,骨折後需要較長時間才能達到足夠的硬度,若過早負重容易發生距下關節面再塌陷等變化,使之前的治療前功盡棄。因此必須經X線片證實有足量骨痂生長,才能負重。若能做到這三點,絕大部分跟骨骨折的患者都獲得很好的療效。

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