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意外骨折醫保報銷嗎

發布時間:2020-10-13 11:34:35

1、骨折可以用醫保報銷嗎

骨折可以用醫保報銷。

農村合作醫療保險門診可以報一點,如果住院超過3天,醫療費超過1000元,可按60%給予報。城鎮職工醫療住院才可以報,門診一般不報。

每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元;二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。

(1)意外骨折醫保報銷嗎擴展資料:

骨折治療:

骨折病人的典型表現是傷後出現局部變形、肢體等出現異常運動、移動肢體時可聽到骨擦音。此外,傷口劇痛,局部腫脹、淤血,傷後出現運動障礙。

治療骨折的最終目的是使受傷肢體最大限度的恢復功能。因此,在骨折治療中,其復位、固定、功能鍛煉這三個基本原則十分重要。

1、復位

是將骨折後發生移位的骨折斷端重新恢復正常或接近原有解剖關系,以重新恢復骨骼的支架作用。復位的方法有閉合復位和手術復位。

2、固定

骨折復位後,因不穩定,容易發生再移位,因此要採用不同的方法將其固定在滿意的位置,使其逐漸癒合。常用的固定方法有:小夾板、石膏綳帶、外固定支架、牽引制動固定等,這些固定方法稱外固定。如果通過手術切開用鋼板、鋼針、髓內針、螺絲釘等固定,則稱內固定。

2、交通事故中骨折,這樣做可以申請醫保報銷嗎?

不能。有交強險。根據相關法律的規定,參加基本醫療保險的職工或者居民由於第三人的侵權行為造成傷病的,醫療費用應當由第三人按照確定的責任大小依法承擔。超過第三人責任部分的醫療費用,由醫保基金按照國家規定支付。目前,有4類醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:1.應當從工傷保險基金中支付的;2.應當由第三人負擔的;3.應當由公共衛生負擔的;4.在境外就醫的。故交通事故受傷的,應當由侵權人負擔。不可報銷的理由之一:政策中規定交通事故醫療費用醫保不予報銷是有合理性的,交通事故造成的損害一般都由侵權人予以賠償,如果醫保再支付這部分費用,受害人將會得到雙重補償,也降低了醫保基金的支付和減少騙保的風險。
引用「酬勤天道勤」的回答。

3、意外摔骨折新農合能給報銷嗎

4、自己摔傷的骨折醫保能報銷嗎

5、骨折可以用醫保報銷嗎?

農村合作醫療保險門診可以報一點,如果住院超過3天,醫療費超過1000元,可按60%給予報。城鎮職工醫療住院才可以報,門診一般不報。

每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元;二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。

(5)意外骨折醫保報銷嗎擴展資料:

定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據。

醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用;經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算。

參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的,需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由,科主任提出轉診轉院意見,醫療機構醫保辦審核,分管院長簽字,報市醫保中心審批後,方可轉院。

6、意外受傷的醫療費,社會保險能報銷么?

意外受傷住院治療發生的費用,社會醫療保險可以報銷。

意外受傷住院治療,社會醫療保險報銷需准備的報銷材料包括:

(1)住院發票原件;

(2)住院費用明細;

(3)出院記錄(小結)復印件;

(4)由戶籍所在地村(社區)、鄉鎮(街道)城鄉居民醫保小組出具的意外傷害證明(可到村或社區醫保經辦人處領取),該證明需實事求是註明受傷的具體時間、地點、原因,並由傷者本人或家屬簽名;

(5)門診病歷初診記錄復印件;

(6)傷者本人身份證復印件,沒有身份證的,提供戶口本復印件;

(7)傷者本人在江山市各銀行實名存摺復印件兩份,須註明聯系電話。

(6)意外骨折醫保報銷嗎擴展資料:

計算方式:

《工傷保險條例》第29條第3款規定:「治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險葯品目錄、工傷保險住院服務標準的。」第45條規定:「經辦機構與醫療機構、輔助器具配置機構在平等協商的基礎上簽訂服務協議,並公布簽訂服務協議的醫療機構、輔助器具配置機構的名單。

具體辦法由國務院勞動保障行政部門分別會同國務院衛生行政部門、民政部門等部門制定。」第46條規定:「經辦機構按照協議和國家有關目錄、標准對工傷職工醫療費用、康復費用、輔助器具費用的使用情況進行核查,並按時足額結算費用。」

根據該規定,受害人獲得工傷事故醫療費賠償有前提條件,即除緊急情況外,職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,且其各項費用需符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險葯品目錄、工傷保險住院服務標准,在滿足上述條件後,受害人可獲得醫療費賠償。

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