骨折和傷筋的區別

1、怎樣判斷骨頭傷筋

人們常說：「傷筋動骨一百天」這句話有道理嗎？所謂傷筋動骨一百天其含意是機體受到外傷，引起骨折傷筋，經過一百天的治療休養可痊癒。這話是有一定的道理的，但具體情況還要作具體分析。 骨折癒合是一個連續不斷的過程。一般來說可分為三期。第一期稱為血腫機化期。骨折後6-8小時內血腫開始形成凝血塊，毛細血管增生，各種纖維細胞侵入，血腫發生機化，肉芽組織變為纖維結締組織，使骨折斷端初步連接在一起，這一時期約在骨折後2-3周完成。第二期稱為原始骨痂形成期。骨折斷端的纖維結締組織，經過軟骨細胞的增生、變性、鈣化而骨化，這是軟骨內骨化，這一時期一般需要4-8周。第三期稱為骨痂改造期。原始骨痂進行改造，成骨細胞增生，新生骨小梁也逐步增加，並逐漸排列成規則緻密的骨小梁，使骨折斷端形成骨性連接，這一時期需要8-12周。這樣從骨折開始到骨性連接一般需要三個月左右的時間。所以說，傷筋動骨一百天是有一定的道理的。 但是骨折癒合過程受到許多因素的影響，如：年齡、身體健康情況、骨折部位、骨折類型、軟組織損傷程度、是否感染及治療方法等。如小兒股骨骨折一個月左右就基本癒合，成年人往往需要3個月後才能癒合。血液循環豐富部位骨折癒合快，血液循環供應差的部位就癒合慢。骨折對位不良，軟組織損傷嚴重，骨折處有感染，固定不牢固，過早活動，都能影響骨折的癒合速度。比如：掌、指骨骨折、關節部位骨折、小兒骨折等可因活動過晚，造成關節僵化，功能障礙，甚至引起殘廢。反之有些骨折雖合，就勉強進行活動，不但不能促進骨折的癒合，反而會促使骨折遲緩癒合甚至骨不連。因此，骨折病人，為了使骨折早日癒合、恢復良好的功能，要正確認識傷筋動骨100天這句話，遵照醫生的指導，進行合理的治療和功能練習，才能達到良好的效果。

2、腳崴了怎麼判斷是傷的骨頭還是只是傷筋

輕度崴腳只是軟組織的損傷，稍重的就可能是外踝或者第五跖骨基底骨折，再重的還可能是內、外踝的雙踝骨折，甚至造成三踝骨折。輕的可以自己處置，重的就必須到醫院請醫生診斷和治療。所以，分辨傷勢的輕重非常重要。

一般來說，如果自己活動足踝時不是劇烈疼痛，還可以勉強持重站立，勉強走路；疼的地方不是在骨頭上而是筋肉上的話，大多是扭傷，可以自己處置。如果自己活動足踝時有劇痛，不能持重站立和挪步，疼的地方在骨頭上，或扭傷時感覺腳裡面發出聲音，傷後迅速出現腫脹，尤其是壓痛點在外踝或外腳面中間高突的骨頭上，那是傷重的表現，應馬上到醫院去診治。假如限於條件一時去不了醫院，也可以暫時按照下列辦法處置，然後盡快到醫院診斷治療。

3、是手骨折還是傷筋?

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可能是掌骨骨裂，沒有斷離，沒有錯位，所以可以活動,而且癒合較快。L

4、傷筋動骨有什麼忌口的嗎？

俗話說，傷筋動骨一百天。這句話有一定的道理，因為就拿骨折來說，根據骨折部位和嚴重程度，成人通常是需要三個月以上的恢復時間的。在這個過程中，飲食對於骨折的恢復是非常重要的。在骨折恢復的不同的階段，吃了不該吃的東西，可能會延緩疾病的恢復時間。

骨折的癒合過程

骨折了，經過專業醫生的固定和治療後，就可以回家等待康復了。一般情況下，骨折的不斷癒合會經歷三個時期：

1、血腫機化期

由於骨折本身及鄰近組織的血管斷裂、出血，在骨折部位形成血腫，從表看來，就是迅速的腫脹、血瘀，並伴隨著疼痛。骨折6~8小時內，開始凝結成含有網狀纖維素的血凝塊。

24~48小時左右開始，血腫開始逐漸消退，骨痂開始生成，這個過程可能持續1~2周左右。

24小時內，可以冷敷，24~48小時後，可以熱敷。

飲食建議：

消腫散瘀止痛是首要的，這個階段使用的葯物也多是此類作用的。在飲食方面，除了疾病本身，還要注意食物與葯物的相互作用。

此時不能過早的食用肥膩滋補的食物，包括骨頭湯，會加重淤血積滯，反而不利於消腫止痛。

在骨折的前1~2周，比較適合進食的食物，通常以利尿消腫、活血消瘀為主。比如大白菜、冬瓜、芹菜、西紅柿、木耳；山楂，葡萄、檸檬；豆製品，瘦肉，忌食酸辣、燥熱食物。

做個白菜豆腐湯、海米冬瓜湯、芹菜腐竹等最好不過了。

2、原始骨痂形成期

骨痂可以理解為骨頭受傷後癒合過程中形成的傷痂（比如皮膚癒合初的血痂）。這段時間是瘀腫大部分吸收或消除，骨折斷端開始結合，軟骨細胞增生、鈣化的過程，時間大約需要4-8周。

飲食建議：

這個時期充足的蛋白質和鈣磷就顯得格外重要。骨頭湯其實含鈣量很少，不如喝點牛奶、吃點蝦皮、芝麻醬等等補充鈣質，所以這一階段也不適合喝骨頭湯。建議多吃一些西紅柿、莧菜、青菜、包菜、蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜，以促進骨痂生長和傷口癒合。

這個階段，通常也不能運動，根據自身情況，可以適當室外曬曬太陽。

3、骨痂改造期

這個階段屬於骨折的後期，成骨細胞不斷增生，新生骨小梁也逐步增加，並逐漸排列成規則緻密的骨小梁，使骨折斷端形成骨性連接，這一時期需要8-12周，看嚴重程度，最長的需要1~2年之久。最終，骨折的痕跡從組織學和放射學上消失。

飲食建議：

飲食上可以解除禁忌啦，這個階段，就不要再吝嗇進補了，骨頭湯、雞湯、雞肉等等都可以吃起來，而且建議搭配著吃，營養更全面。此時也可以補給更多的維生素A、D，鈣及蛋白質，對於後期徹底恢復很有好處。所以，骨頭湯只有在骨折的後期階段，才可以喝，也相對比較有用。

需要忌口

骨折患者需要通過飲食來補充必要的營養，合理的飲食可以使患者更快的康復，而反之可能會導致骨折癒合得更慢，那麼哪些錯誤的飲食習慣和方式是骨折病人需要注意的呢？

1、骨折忌過量攝入糖分

大量攝入糖分，不利於骨折病人的康復。攝入過多的糖分會使降低神經和肌肉的活動能力，影響到骨骼和肌肉功能的恢復。而且創傷本身可以引起血糖升高，再攝入過量糖分，加重身體負擔，所以在骨折恢復前期要盡量少吃些糖分過高的食物。

2、骨折忌不易消化的食物

骨折病人往往都會活動受限，加上傷處腫痛，食慾也會不佳，常常會發生消化不良、便秘等情況。如果此時再進食些山芋、糯米等不易消化食物，會加重不適。而以一些容易消化及通便的食物代替，會事半功倍。

3、骨折忌少喝水

骨折病人大多也活動不方便，就覺得應該少喝點水，以免得總是上廁所，其實這個不對的。

這個要分時期，如果在骨折早期，水腫較嚴重的情況下，還是保持正常水量或減少水量都可以，但在骨折中後期，還是要適當的多飲水，促進代謝。所以，骨折恢復期的患者想喝水就喝，不需要顧慮太多。

恰當的葯物治療很有必要

骨折的不同時期，用葯也不同。

骨折早期（血腫機化期）：應給予活血行氣，化淤通絡，消腫止痛的葯物，使氣血經絡通暢，氣行則血行，血行則淤散，腫消痛止。

骨折中後期（骨痂形成與改造期）：治療應以補氣血，壯筋骨的葯物為主，可以促進骨折癒合。

氨糖軟骨素到底有沒有用？

有朋友經常來問，氨糖軟骨素到底有沒有用？

其實，氨糖軟骨素本身一種關節軟骨的組成基質，還廣泛分布於結締組織、皮膚組織、關節滑液等處。所以，氨糖軟骨素對於促進關節軟骨組織中蛋白多糖及膠原的合成，維持軟骨細胞外基質的穩定可能有效果。

臨床研究也表明，氨糖軟骨素對於消除炎症和緩解疼痛有一定的作用，但是對於骨折病人來說，消除炎症和緩解疼痛的作用比較微弱，在骨折前期，還是需要及時的應用葯物治療的，在葯物治療的同時，可以配合使用此類產品。

 傷筋動骨100天，不等於卧床100天

骨折患者術後早期的規范康復治療的缺失，很可能導致患者關節活動受限、肌肉萎縮、骨質疏鬆、深靜脈血栓形成等並發症，進而會嚴重影響患者的骨折癒合和功能恢復。相反，如果骨折手術後及時進行康復，可以預防和減少並發症。

【不葯不葯】簡介

生命科學博士，執業葯師，高級營養師，守護生命健康，拒絕偽養生，手把手調養一個健康的你！

5、在野外自助游時，手腕受傷，如何判斷是扭傷（傷筋）還是骨折？分別如何處理？

跌打損傷、扭傷、摔傷時應注意的事項：
1、不能隨便扭動
人們在扭傷四肢的時候，常常會不由自主的轉動或者按摩，然而很多時候隨便地扭動就會使損傷的部位症狀加重，尤其在沒有進行確切的診斷之前，更不應該隨便活動已經扭傷的部位。如果是四肢的話，要把腕子提高，抬高，讓他的血流能夠暢通。正確的方法是這樣的：如果是上臂骨折最好把手臂放在與心臟水平的位置上，如果是下肢則要把腿抬到膝蓋水平以上的位置。
2、不能熱敷 要冷敷
我們很多人都會在摔傷扭傷之後，拿個熱毛巾敷在疼痛的部位，感覺這樣會舒服些，但是這種做法是不對的，因為毛細血管出血了，熱敷的話使他的血管進一步擴張了以後，血腫得更厲害，以後的癒合就慢了，如果他是骨折的話，那更不能熱敷了。冷敷可以控制毛細血管出血量。所以對損傷部位進行熱敷也是千萬要不得的，如果覺得疼痛難忍可以用冰塊冷敷。
3、塗抹紅花油
毛細血管破裂了以後，塗抹紅花油會促使它血液流量加快，使腫脹加重。在損傷的急性期也就是在24小時之內，如果使用紅花油塗抹揉搓，就會加重損傷部位的血液滲出，加重腫脹，所以使用紅花油一定要在發生損傷24小時之後，同時對於皮膚破潰或者過敏的患者也不宜使用。
4、貼跌打損傷膏
跌打損傷膏可以讓葯物通過人體皮膚迅速滲透，產生活血行氣，舒筋散結的作用。可是如果扭傷處已經發生了骨折，貼上膏葯只會暫時緩解表面症狀，骨折的部位不會因此長好，還容易發生錯位，最後造成骨骼畸形。