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鎖骨骨折治療方法

發布時間:2020-10-03 15:35:12

1、鎖骨骨折如何治療

兒童青枝骨折及成人無移位骨折:可不做特殊治療,僅用三角巾懸吊患肢3~6周即可開始活動。
有移位的中段骨折:採用手法復位,橫「8」字綳帶固定。
切開復位內固定的指征:①患者不能忍受8字綳帶固定的痛苦;②復位後再移位,影響外觀;③合並神經、血管損傷;④開放性骨折;⑤陳舊骨折不癒合;⑥鎖骨外端骨折,合並緣鎖韌帶斷裂。切開復位時,應根據骨折部位、類型及移位情況選擇內固定材料。

2、如何治療鎖骨骨折

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3、鎖骨骨折保守治療

傷側肢體功能受限,肩部下垂,上臂貼胸不敢活動,並用健手托扶患肘。幼兒青枝骨折畸形多不明顯 , 且常不能自訴疼痛部位 , 但其頭多向患側偏斜、頜部轉向健側,此特點有助於臨床治療。此病由直接暴力造成骨折因著力點不同而異,多為粉碎或橫型。此法可使骨片持續保持良好的復位位置,但卧床時間太長,有很多不便之處。
幼兒青枝骨折及成人的無移位骨折用三角巾或頸腕吊帶固定2~3周,並可外加綳帶將上肢固定於胸壁可更牢穩些。一般常見的治療方法是,有移位之骨折經手法復位後用肩「8「字綳帶或「T」形板固定,使兩肩向後伸。兒童固定3~4周,成人固定4~6周。不能用肩「8」字綳帶固定者,例如有粉碎性骨折或血管損傷須手術治療者,可使患者仰卧於硬板床上,兩肩胛骨間墊一窄枕,以使兩肩後伸。
護理要點:除仰卧固定者之外,其它用「8」字綳帶或「T」形夾板或三角巾懸吊者,均可下地活動。用8字綳帶或「T」夾板者,須注意固定要牢,腋下不要壓迫太緊。日間活動不要過多,盡量卧床休息。保持夾板不要移位,此夾板之縱形立棍固定在腰部,可控制夾板不使移位。使用「8」字綳帶者,有時也可加三角巾懸吊患肢,以防止患肢下垂,增加舒適。
也有極少數須手術治療者:如開放骨折或有神經、血管損傷須探查者,須作切開復位,術後用「8」字型石膏綳帶固定4~8周,並用三角巾將患肢懸吊起來。睡倒時應仰卧、免枕、肩胛間區墊枕以使兩肩後伸。使用「T」形夾板者,須注意把夾板墊好,不要壓迫皮膚,卧床休息時仰卧,要墊舒適。

4、鎖骨骨折如何治療?

無移位骨折或兒童青枝骨折可不作特殊治療。僅用三角巾懸吊患肢3 ~ 6 周即開始活動。

有移位的中段骨折,採用手法復位,橫行8 字綳帶固定。復位固定後嚴密觀察雙側上肢血循環及感覺運動功能。

切開復位指征:患者不能耐受8 字綳帶固定的痛苦;復位後再移位,影響外觀:合並神經血管損傷;開放性骨折;陳舊骨折不癒合;鎖骨外端骨折,合並喙鎖韌帶。

5、鎖骨骨折怎麼治恢復好

最好前三周不能用力和活動骨折一側肩關節。是否有移位,需要拍片檢查才能確定的。 坐、站躺都沒有關系,只要不用力,一般不會發生錯位。
飲食可以吃高鈣成分的食物(如海產品、豆製品、奶類等),最好每天到戶外曬太陽半小時左右。從西醫角度上沒有什麼明顯忌口的。
一般骨折癒合大約需要六到八周,骨痂開始生成大約需要三到四周。而要劇烈的運動需要最少三個月以上(指癒合過程正常的)。如果癒合不良時間還要延長。因此關鍵是要看癒合的情況是否正常。
可以通過中醫方法恢復的快一些。

6、鎖骨骨折可以保守治療嗎?

在臨床上,鎖骨骨折是一種常見的骨折,多數是由於直接暴力或者間接暴力造成的。發生鎖骨骨折後,多數是可以採取保守治療的。保守治療的具體方法首先需要在麻醉下進行,麻醉成功後給予手法復位,最好是在C型臂X光機透視下進行手法復位。復位成功後給予鎖骨八字綳帶固定,同時囑咐病人挺胸、抬頭,以保持骨折位置,同時還可以給予局部外敷活血葯物。如果病人血壓不高,還應該配合口服接骨葯物,以促進骨折早期癒合。保守治療後,還要定期復查鎖骨的X光片,觀察骨折的位置,如果有變化,可以隨時進行調整。

7、左鎖骨骨折?

鎖骨呈S形架於胸骨柄與肩峰之間,是連接上肢與軀干之間的惟一骨性支架。鎖骨位於皮下,表淺,受外力作用時易發生骨折,發生率佔全身骨折的5%~10%。多發生在兒童及青壯年。主要表現為局部腫脹、皮下淤血、壓痛或有畸形,畸形處可觸到移位的骨折斷端,如骨折移位並有重疊,肩峰與胸骨柄間距離變短。傷側肢體功能受限,肩部下垂,上臂貼胸不敢活動,並用健手托扶患肘,以緩解因胸鎖乳突肌牽拉引起的疼痛。觸診時骨折部位壓痛,可觸及骨擦音及鎖骨的異常活動。幼兒青枝骨折畸形多不明顯,且常不能自訴疼痛部位,但其頭多向患側偏斜、頜部轉向健側,此特點有助於臨床診斷。有時直接暴力引起的骨折,可刺破胸膜發生氣胸,或損傷鎖骨下血管和神經,出現相應症狀和體征。視骨折類型、移位程度酌情選擇相應的治療。

青枝骨折對無移位者以8字綳帶固定即可,對有成角畸形者,復位後仍以8字綳帶維持對位。對有再移位傾向的較大兒童,則以8字石膏綳帶為宜。

成年人無移位的骨折以8字石膏綳帶固定6~8周,並注意對石膏的塑形以防發生移位。

有移位的骨折均應在局部麻醉下先行手法復位,之後再施以字石膏固定,其操作要領如下:患者端坐,雙手叉腰挺胸、仰首及雙肩後伸。術者立於患者後方,雙手持住患者雙肩前外側處(或雙肘外側)朝後上方用力,使其仰伸挺胸,同時用膝前部抵於患者下胸段後方形成支點,如此可使骨折獲得較理想的復位。在此基礎上再行8字石膏綳帶固定。為避免腋部血管及神經受壓,於繞纏石膏綳帶的全過程中,助手應在蹲位狀態下用雙手中指、食指呈交叉狀置於患者雙側腋窩處。石膏綳帶通過助手雙手中指、食指繞纏,並持續至石膏綳帶成形為止。在一般情況下,鎖骨骨折並不要求完全達到解剖對位,只要不是非常嚴重的移位,骨折癒合後均可獲得良好的功能。

8、右鎖骨骨折最佳治療方法是什麼?

保守療法和手術治療。醫生會根據具體病情做決定。

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