1、開放性骨折和粉碎性骨折有什麼區別啊?
區別很簡單了。開放性骨折是指外傷導致皮膚破損或者骨折端刺破皮膚,使骨折的骨頭暴露在皮膚外面或者與外界空氣相通。通常骨折就像折斷筷子一樣,一分為二,粉碎性骨折則指骨頭斷成3節以上的碎骨頭,臨床上難以接起來。開放性與粉碎性骨折是兩個不同的概念,開放性骨折可以存在粉碎性骨折,而粉碎性骨折也可以包含開放性骨折。
2、開放性骨折能定幾級傷殘?
開放性骨折屬於幾級傷殘,需要進行傷殘鑒定確定的,按《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標准》如果單純的骨折的,一般為十級傷殘的,如果用了內固定的為九級傷殘的,建議申請傷殘鑒定進行確定,傷殘鑒定需要的材料如下:
《工傷職工勞動能力鑒定管理辦法》第八條申請勞動能力鑒定應當填寫勞動能力鑒定申請表,並提交下列材料:
(一)《工傷認定決定書》原件和復印件;
(二)有效的診斷證明、按照醫療機構病歷管理有關規定復印或者復制的檢查、檢驗報告等完整病歷材料;
(三)工傷職工的居民身份證或者社會保障卡等其他有效身份證明原件和復印件;
(四)勞動能力鑒定委員會規定的其他材料。
3、開放性骨折清創術
骨折端的處理:既要徹底清理干凈,又要盡量保持骨的完整性。粉碎性骨折的骨片應仔細加以處理。游離的小骨片可以去除,與周圍組織尚有聯系的小骨片應予保留,並予復位。
大塊的骨片,即使已完全游離也不能摘除,以免造成骨缺損,導致骨不連接。應將其用0.I%活力碘浸泡5分鍾,然後用生理鹽水沖洗後,重新放回原骨折處,以保持骨的連續性。
不過知識一直在更新的 第八版外科書說的是無論大小游離骨片一律去除。剛開始我也郁悶來著 現在知道怎麼個情況就好了 答題是答題 實踐就看實踐咯
4、開放性骨折和粉碎性骨折有什麼區別啊?
開放性:骨折的同時,局部皮膚也破裂,骨頭的傷口與外界相通。
粉碎性:一根骨頭折成3段以上(含局部碎骨塊)。
這是兩個概念,舉例:大腿骨折,如果同時皮膚破裂,就叫股骨開放性骨折,如果斷成三截或兩截但有一塊碎骨片,就叫股骨開放性粉碎性骨折。
嚴重程度是根據部位,損傷具體情況,是否合並其他損傷,出血的多少等來判斷的。
5、開放性骨折屬於重傷還是輕傷
一般骨折是輕傷,開放性骨折後期畸形癒合或者造成遺留肌癱可以構成重傷二級。
合並有覆蓋骨折部位的皮膚及皮下軟組織損傷破裂,使骨折斷端和外界相通者,稱為開放性骨折。開放性骨折病情越發復雜、治療更加困難。
參考5.9.2 重傷二級
a)四肢任一大關節強直畸形或者功能喪失50%以上。
b)臂叢神經乾性或者束性損傷,遺留肌癱(肌力3級以下)。
c)正中神經肘部以上損傷,遺留肌癱(肌力3級以下)。
d)橈神經肘部以上損傷,遺留肌癱(肌力3級以下)。
e)尺神經肘部以上損傷,遺留肌癱(肌力3級以下)。
f)骶叢神經或者坐骨神經損傷,遺留肌癱(肌力3級以下)。
g)股骨幹骨折縮短5.0cm以上、成角畸形30°以上或者嚴重旋轉畸形。
h)脛腓骨骨折縮短5.0cm以上、成角畸形30°以上或者嚴重旋轉畸形。
i)膝關節攣縮畸形屈曲30°以上。
j)一側膝關節交叉韌帶完全斷裂遺留旋轉不穩。
k)股骨頸骨折或者髖關節脫位,致股骨頭壞死。
l)四肢長骨骨折不癒合或者假關節形成;四肢長骨骨折並發慢性骨髓炎。
m)一足離斷或者缺失50%以上;足跟離斷或者缺失50%以上。
n)一足的第一趾和其餘任何二趾離斷或者缺失;一足除第一趾外,離斷或者缺失4趾。
o)兩足5個以上足趾離斷或者缺失。
p)一足第一趾及其相連的跖骨離斷或者缺失。
q)一足除第一趾外,任何三趾及其相連的跖骨離斷或者缺失。