骨折自救

1、這些急救常識,可能帶你安全逃脫突發災難?

面對突發災難，如何在第一時間安全自救並逃離災難現場，如果身邊有傷員或者自己不幸受傷我們該如何應急處理呢？
▌高空墜落：
去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。
在搬運和轉送過程中，頸部和軀干不能前屈或扭轉，而應使脊柱伸直，絕對禁止一個抬肩一個抬腿的搬法，以免發生或加重截癱。
創傷局部妥善包紮，但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞，以免導致顱內感染。
頜面部傷員首先應保持呼吸道暢通，撤除假牙，清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等，同時松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已後墜或口腔內異物無法清除時，可用12號粗針穿刺環甲膜，維持呼吸，盡可能早作氣管切開。
復合傷要求平仰卧位，保持呼吸道暢通，解開衣領扣。
周圍血管傷，壓迫傷部以上動脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料，綳帶加壓包紮以不出血和不影響肢體血循環為宜，常有效。當上述方法無效時可慎用止血帶，原則上盡量縮短使用時間，一般以不超過1小時為宜，做好標記，註明上止血帶時間。
有條件時迅速給予靜脈補液，補充血容量。
快速平穩地送往醫院救治。
▌觸電：
火速切斷電源。①立即拉下部閘門或關閉電源開關，拔掉插頭，使觸電者很快脫離電源。②急救者利用竹桿、扁擔、木棍、塑料製品、橡膠製品、皮製品挑開接觸病人的電源，使病人迅速脫離電源。
如患者仍在漏電的機器上時，趕快用乾燥的絕緣棉衣、棉被將病人推拉開。
未切斷電源之前，搶救者切忌用自己的手直接去拉觸電者，這樣自己也會立即觸電而傷，再有人拉這位觸電者也會同樣觸電，因人體是導體，極易傳電。
確認心跳停止時，在用人工呼吸和胸外心臟擠壓後，才可使用強心劑。
觸電灼燒傷應合理包紮。在高空高壓線觸電搶救中，要注意再摔傷。
急救者最好穿膠鞋，跳在木板上保護自身。心跳呼吸停止還可心內或靜脈注射腎上腺素、異丙腎上腺素。血壓仍低時，可注射阿拉明、多巴胺，呼吸不規則注射尼可剎米、山梗菜鹼。
▌燒傷急救：
迅速遠離火源並脫去著火的衣物。或用冷水澆正在著火的衣服，或就地滾動。
用大衣、棉被、毯子覆蓋使火熄滅，或直接滾、跳入池塘、水池，水溝內滅火。
注意：①不能一邊跑，一邊呼救，這樣會加重燒傷。②被液體燙傷後，立即剪去被浸濕的衣服，如某處衣肉粘邊太緊時，不要強行撕下，先剪去未粘連部分，暫留粘連部分。③剪刀不要碰到傷口、水泡，不塗紫葯水，紅葯水和其他葯膏，以免影響創面觀察。
創面須用清水沖洗後，用干凈布包紮或敷病因創面，防止感染。強酸強鹼和瀝青燒傷皮膚時，應用清水充分沖洗。眼燒傷時，用生理鹽水沖洗後，用棉棍取去異物並滴0.25%氯黴素眼液。
手足燒傷包裹時應將指（趾）分開，以防粘連。
劇痛時，用杜冷丁1～2mg/kg，最好用生理鹽水稀釋1倍後，由靜脈緩緩注入止痛。
缺水時可多次少量口服淡鹽水、鹽茶水，或燒傷飲料（每片含食鹽0.3g，碳酸氫鈉0.15g，魯米那0.03g），每服1片，口服白開水100ml。
大面積燒傷（超40%）如有嘔吐者，在24小時內禁食，口渴時可用小量水濕潤口腔。
二三度燒傷時，及時送醫院搶治。途中少顛簸，保暖、吸氧、輸液。
▌骨折急救：
肢體骨折可用夾板和木棍、竹竿等將斷骨上、下方兩個關節固定，若無固定物，則可將受傷的上肢綁在胸部，將受傷的下肢同健肢一並綁起來，避免骨折部位移動，以減少疼痛，防止傷勢惡化。
開放性骨折，伴有大出血者，先止血，再固定，並用干凈布片或紗布覆蓋傷口，然後速送醫院救治。切勿將外露的斷骨推回傷口內。若在包紮傷口時骨折端已自行滑回創口內，則到醫院後，須向負責醫生說明，提請注意。
疑有頸椎損傷，在使傷員平卧後，用沙土袋（或其他代替物）放置頭部兩側以使頸部固定不動。
腰椎骨折應將傷員平卧在硬木板（或門板）上，並將腰椎軀干及兩下肢一同進行固定預防癱瘓。搬動時應數人合作，保持平穩，不能扭曲。平地搬運時傷員頭部在後，上樓、下樓、下坡時頭部在上，搬運中應嚴密觀察傷員，防止傷情突變。
送醫院診治。
▌塌方急救：
立即挖出傷員，注意不要再度受傷，動作要輕，准、快，不要強行拉。如全部被埋應盡快將傷者的頭部優先暴露出來，清理口鼻泥土砂石、血塊，松解衣帶，以利呼吸。
使傷員平卧，頭偏向一側，防誤服嘔吐物。
傷口出血時應用布條止血和凈水沖洗傷口，用干凈毛巾包紮好以防感染。
骨折時要用夾板或代用品固定。
呼吸停止者，口對口人工呼吸。
心跳停止者，實行胸外心臟按壓。
搬運傷員要平穩，避免顛簸和扭曲。有條件時及早輸血、輸液。
▌顱腦外傷急救：
送醫院前讓病人平卧，去掉枕頭，頭轉向一側，防止嘔吐時食物吸入氣管而致窒息。更不要捏人中或搖動頭部以求弄醒病人，這樣反會加重腦損傷和出血的程度。頭皮血管豐富，破裂後易出血，看來很狼狽，但只要用一塊紗布用手指壓住即可。

2、事故現場自救與互救應注意哪些事項

（一） 急救是指威脅人體生命安全的意外損傷或疾病時採取的一種現場緊急救護措施。
（二） 急救既採取緊急有效的處理，以挽救負傷人員的生命，如傷員大出血的止血等；急救的另一目的是改善傷員狀況，如止痛等，盡可能使傷員少受痛苦並預防並發病，如骨折後應做好固定，以免發生並發損傷等。
（三）急救的工作只是暫時性使傷員脫危，還需盡快送醫院進行搶救治療，以挽救傷員生命。
二、 事故現場自救互救的基本程序
（一）心肺復甦（即心臟按壓和人工呼吸）
當人體受到嚴重傷害時，可能出現心跳呼吸停止。大量資料表明心跳呼吸停止6分鍾後，傷員腦細胞即發生不可逆損害，喪失搶救的機會。因此必須在心臟停止後4-5分鍾內，進行有效的心臟按壓和人工呼吸，這是搶救成敗的關鍵。因此在發現出現心跳呼吸驟停時，應立即採取心臟復甦措施。
（二）止血
受傷時傷員大血管，尤其是動脈血管受到損傷時，會發生大量出血。大出血使傷員喪失有效血容量，出現失血性休克，危及傷員生命。因此在發現傷員大出血時，應立即採取各種有效止血。
（三）處理休克
創傷性休克的發生與組織損傷、劇烈疼痛、大量失血有關。休克的發生標志著傷員處在危急狀態，應因地制宜的給以必要的處理，以保證傷員轉運時的安全。
（四）傷口包紮
對傷員的局部傷口應進行覆蓋和包紮，以保護傷口，防止進一步損害和避免傷口污染。這對胸腹腔和顱腦損傷的傷員尤為重要。有條件時則可以對傷口進行消毒、清創處理。
（五）骨折固定
發生骨折時骨折不固定就可能出現兩種危害：一是劇烈疼痛引起疼痛性休克，二是可能進一步加重傷害，如脊柱損傷引起脊髓損傷。因此發現傷員有骨折時應作簡易的、可靠的固定後再抬動轉送。
（六）轉送傷員
在進行上述緊急處理後，應根據傷員的傷情和現場條件，採用適當的方式把傷員盡快
送到醫療機構作進一步搶救和治療。
三、 事故現場救護的基本方法
（一） 緊急心肺復甦的方法
1、 胸前叩擊法
當傷員心臟停止時,首先採用胸前叩擊法復甦,方法是:傷員仰卧,搶救者右手握拳,拳心向上,從距胸壁上方20-30厘米高處落拳,用中等力量快速猛擊胸骨中下1/3交界處1-2次(如圖 1)。立即觸摸頸動脈（如圖 2），聽心音，如無頸動脈搏動及心音出現，則應立即進行胸外心臟按壓。
注意切忌反復進行叩擊，以免延誤搶救時機。
（二） 胸外心臟按壓法
1、 傷員仰卧位，背後須是平整的硬地或木版以保證擠壓效果。注意傷員卧於擔架或軟床上，此時應移出或在背上墊一塊木板。
2、 救護人員立於或蹲於傷員右側，將一手掌根放在傷員胸骨下1/3處，手指稍抬起不於胸壁接觸，另一手掌疊加於該手背上。
3、 兩臂伸直，上身前傾，依靠搶救者的體重，肘及臂有節奏地垂直按壓胸骨（如圖3）。注意用力要適中，過輕按壓無效，過重易造成肋骨骨折，以使胸骨下陷3-5厘米為宜。
4、 安壓後迅速放鬆，使胸骨恢復原位，但掌根不要離開胸骨。
5、 每次按壓時間與放鬆時間大致相等。每分鍾安按壓60-100次。
（三） 口對口人工呼吸
1、 傷員仰卧，首先清除口中污物，取出假牙，解開衣領、腰帶、乳罩等。
2、 救護人員用手托起傷員後頸，使其頭部後仰打開呼吸道使呼吸道開放（如圖4）。
3、 救護人員用另一手捏住傷員鼻孔，先深吸一口氣，然後緊貼傷員口部用力吹入，使其胸部上抬（如圖5）。
4、 然後將捏鼻孔的手放鬆，臉偏向一側，讓傷員胸部及肺部自然回縮將氣排出。
5、 每5分鍾吹氣一次，即心臟按壓後進行一次口對口人呼吸。
（四） 胸外心臟按壓於口對口人工呼吸同時進行
1、 搶救時一人作心臟按壓，一人作人工呼吸，兩人可記數配合，每次按壓心臟5次，即數到5作人工呼吸1次。注意在停止按壓心臟的瞬間立即吹氣（如圖6）。
2、 如果現場只有一人，則可在15次心臟按壓後，連續作兩次口對口人工呼吸。注意兩次吹氣應在5-6分鍾內完成，以免心臟按壓停止過久（如圖7）。
（五）創傷止血救護
出血常見於割傷、刺傷、物體打擊和輾傷等。如傷者一次出血量達全身血量的1/3以上時，生命就有危險。因此，及時止血是非常必要和重要的。遇有這類創傷時不要驚慌，可用現場品如毛巾、紗布、工作服等立即採取止血措施。如果創傷部位有異物不在重要器官附近，可以拔出異物，處理好傷口。如無把握就不要隨便將異物拔掉，應立即送醫院，經醫生檢查，確定未傷及內臟及較大血管時，再拔出異物，以免發生大出血措手不及。
(六) 燒傷急救處理
燒傷發生時，最好的救治方法是用冷水沖洗，或傷員自己浸入附近水池浸泡，防止燒傷面積進一步擴大。燒傷經過初步處理後，要及時將傷員送往就近醫院進步治療。
（七）吸入毒氣急救
一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、硫化氫等超過允許濃度時，均能使人吸入後中毒軺發現有人中毒迷後，救護者千萬不要冒然進入現場施救，否則會導致多人中毒的嚴重後果。遇有此種情況，救護者一定要保持清醒的頭腦，首先對中毒區進行通風，待有害氣體降到允許濃度時，方可進入現場搶救。救護者施救時切記，一定要戴上防毒面具。將中毒者抬至空氣新鮮的地點後，立即通知救護車送醫院救治。
（八）手外傷急救
在工作中發生手外傷時，首先採取止血包紮措施。如有斷手、斷肢要應立即拾起，把斷手用干凈的手絹、毛巾、布片包好，放在沒有裂縫的塑料袋或膠皮帶內，袋口扎緊。然後在口袋周圍放冰塊雪糕等降溫。做完上述處理後，施救人員立即隨傷員把斷肢迅速送醫院，讓醫生進行斷肢再植手術。切記千萬不要在斷肢上塗碘酒、酒精或其他消毒液。這樣會使組織細胞變質，造成不能再植的嚴重後果。
（九）骨折急救
（1） 如有開放性傷口和出血，應先止血和包紮傷口，再進行骨折固定。
（2） 不要把刺出的斷骨送回傷口，以免感染和刺破血管和神經。
（3） 固定動作要輕快，最好不要隨意移動傷肢或翻動作員，以免加重損傷，增加疼痛。
（4） 夾板或簡便材料不能與皮膚直接接觸，要用棉花或代替品墊好，以防局部受壓。
（5） 搬運時要輕、穩、快，避免震盪，並隨時注意傷者的病情變化。沒有坦架時，可利用門板、椅子、梯子等製做簡單擔架運送。
（十）眼睛受傷急救
（1） 輕度眼傷如眼進異物，可叫現場同伴翻開眼皮用干凈手絹、紗布將異物撥出。如眼中濺進化學物質，要及時用水沖洗。
（2） 嚴重眼傷時，可讓傷者仰躺，施救者設法支撐其頭部，並盡可能使其保持靜止不動，千萬不要試圖拔出插入眼中的異物。
（3） 見到眼球鼓出或從眼球脫出的東西，不可把它推回眼內，這樣做十分危險，可能會把能恢復的傷眼弄壞。
（4） 立即用消毒紗布蓋上，如沒有紗布可用剛洗過的新毛巾覆蓋傷眼，再纏上面條，纏時不可用力，以不壓及傷眼為原則。做出上述處理後，立即送醫院再做進一步的治療。

3、腳指頭骨折了怎麼自救？

腳骨折後恢復的快慢都基於受傷的程度，成年人最起碼固定三個月，七歲以下的小孩固定一個半月，就可以癒合，其次根據骨折的部位，有的血液循環好的骨折癒合較快，比如裂紋骨折等。

4、狗狗的腿骨折了怎麼辦?(自救)

用手仔細摸出斷骨處，用硬紙板或木塊固定，喂些消炎葯、接骨丹和鈣片，可用人葯，小型犬用葯是成人量的6分之一、中型犬是4分之一、大型犬是2分之一，讓狗靜養，注意狗的體溫和精神，狗的體溫最好通過肛門測試，如果樓主不會的話，就注意狗狗的肉墊的溫度，如果提體溫有異常最好還是去獸醫院

5、高處墜落的應急自救

當發生高處墜落事故後，搶救的重點放在對休克、骨折和出血上進行處理。
1.頜面部傷員首先應保持呼吸道暢通，摘除義齒，清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等，同時松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已後墜或口腔內異物無法清除時，可用12號粗針穿刺環甲膜，維持呼吸，盡可能早作氣管切開；
2.發現脊椎受傷者，創傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用綳帶或布條包紮。搬運時，將傷者平卧放在帆布擔架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運過程嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運；
3.發現傷者手足骨折，不要盲目搬動傷者。應在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經或血管。固定方法：以固定骨折處上下關節為原則，可就地取材，用木板、竹片等；
4.復合傷要求平仰卧位，保持呼吸道暢通，解開衣領扣；
5.周圍血管傷，壓迫傷部以上動脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料，綳帶加壓包紮以不出血和不影響肢體血循環為宜，常有效。當上述方法無效時可慎用止血帶，，原則上盡量縮短使用時間，一般以不超過1h為宜，做好標
記，註明上止血帶時間。

6、談一談突發事件的自救互救常識有哪些

自救互救常識

一、疾病

（一）心酶復甦

（二）窒息

1
、異物吸入後如何急救？

由於不小心或著急，不慎將花生米、果凍，瓜子、棗核、鈕
扣、硬幣等吸入氣管，致使氣管受到刺激，突然出現劇烈嗆咳、嘯鳴。異物堵塞氣管時，可
有憋氣、聲嘶、面色蒼白或青紫、呼吸困難、甚至窒息。情況緊急，急救分秒必爭，幾分鍾
就可導致窒息死亡。首先清除鼻內和口腔內嘔吐物或食物殘渣。

方法一：

海姆利克氏操作法
,
具體操作方法如下
:
當患者突然發生呼吸道異物導致窒息時
,
立即使其彎
腰前傾
,
術者立於患者背後
,
兩手合攏抱住患者
,
其中一手握拳
,
在患者上腹部用力猛的向上
提
,
藉助胃泡內及肺內殘留氣體被擠出時產生壓力，使異物咯出。

方法二：

對卧位病人，讓病人屈膝蜷身，
面向搶救者，
而搶救者用膝和大腿抵住病人胸部，
用掌根在
肩胛間區脊柱上連續有力四次拍擊，使異物排出。

2
、途中急救

a.
如病人發生窒息，可讓其仰卧，頭偏向一側，取頭低腳高位，輕拍背部，排除氣管內阻塞
物，
或將病人仰卧，
頭後仰，
使頸部放直，
急救者將右手掌部放在病人腹上部劍突下的位置，
從下向上並稍向後沖壓，
使阻塞物排出。
病人停止呼吸或心跳驟停，
應立即採取心肺復甦術，
即作口對口人工呼吸或胸外心臟按摩。

b.
病傷者取頭低足高側卧位，
以利體位引流。
用筷子或光滑薄木板等撬開病人口腔，
插在上
下齒之間，
或用毛巾卷個小口撐開口腔，
清理口腔、
鼻腔、
喉部的異物，
以保持呼吸道通暢。

c.
向老師報告同時向急救站或附近醫院求救。

（三）高血壓危象

1
、不要在病人面前驚慌失措，讓病人安靜休息，頭部抬高，取半卧位，盡量避光，病人若
神志清醒，可立即服用雙氫克尿噻
2
片、安定
2
片；或復方降壓片
2
片，少飲水，並盡快送
病人到醫院救治。

2
、在去醫院的路上，行車盡量平穩，以免因過度顛簸而造成腦溢血。頭痛嚴重可針刺百會
穴（兩耳尖連線在頭頂正中點）使之出血，以緩解頭痛。

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3
、如果發生抽搐，可手掐合谷、人中穴。注意保持昏迷者呼吸道通暢，讓其側卧，將下頜
拉前，以利呼吸。

（四）腦溢血、中風、卒中

1
、同學發生腦溢血、中風、卒中時，不要過於驚慌，應保持鎮靜、安慰病人。

2
、病人必須絕對安靜卧床（腦溢血病人頭部墊高），松開領扣，頭和身體向一側，防止口
腔分泌物及嘔物流入氣管，以保持呼吸道通暢，急呼
120
進行救治。

3
、同時要避免強行搬動病人，尤其要注意頭部的穩定，否則會錯過最有利的治療時機而造
成病情加重的搶救失敗。

（五）胃穿孔

不要捂著肚子亂打滾，
應朝左側卧於床。
理由是穿孔部位大多位於胃部右側。
朝左卧能有效
防止胃酸和食物進一步流向腹腔以致病情加劇。

如果醫護人員無法及時到達，
但現場又有些簡單醫療設備，
病人可在同學幫助下自行安插胃
管。

具體方法：

將胃管插入鼻孔，至喉嚨處，邊哈氣邊用力吞咽，
把胃管咽入胃中。然後用針筒抽出胃裡的
東西，這樣能減輕腹腔的感染程度，為病人贏得治療時間，記住此時病人也必須朝左側卧。

（六）中暑

1
、迅速將患者搬到陰涼、通風的地方，使其平躺，用扇子或電扇為他扇風，解開其衣領褲
帶，以利患者呼吸和散熱。

2
、用冷水或稀釋的酒精幫患者擦身，也可用冷水淋濕的毛巾或冰袋、冰塊放在患者頸部、
腋窩或大腿根部腹股溝處等大動脈血管部位，幫助患者散熱。

3
、感到不適時，及時服用人丹、十滴水、藿香正氣水等解暑葯，並多喝些淡鹽水，以補充
流失的體液。

如果患者一直昏迷不醒，可用大拇指按壓患者的人中、合谷等穴位。救醒
後的患者，
必須在涼爽通風處靜卧休息，
如果回到炎熱的環境，
會引發比之前更嚴重的後果。

4
、需要提醒的是，外出時不要過度疲勞，可以走一段路就適當休息會兒。

5
、出門最好戴個涼帽、打把傘。在溫度較高的室內應打開電扇，加速空氣對流，但不要直
吹身體。

熱天出門盡量隨身攜帶降暑葯以備不時之需，如十滴水、藿香正氣水、清涼油、
仁丹等。

6
、此外，如有人出現暈倒或昏迷，並有不明原因的高熱，簡單處理後，應立即打
120
就醫。

二、外傷贊同

（七）鼻出血

1
、如果遇到鼻子出血時，一定要保持冷靜，千萬不要慌張，否則血壓升高，會加重出血。

2
、如果感到有血流到口中應盡量吐出，以免刺激胃部。

3
、
少量出血時，
將棉球塞入鼻孔內，
壓緊鼻孔
5-10
分鍾，
如出血未緩解，
可適當延長時間，
並在鼻額部冷敷，
如能加用雲南白葯效果會更好。
如果出血劇烈或者反復出血應及時到醫院
就診。

（八）踝關節扭傷

1
、立即停止行走、運動或勞動等活動，取坐位或卧位，同時，可用枕頭、被褥或衣物、背
包等把足部墊高，以利靜脈迴流，從而減輕腫脹和疼痛。

2
、立即用冰袋或冷毛巾敷局部，使毛細血管收縮，以減少出血或滲出，從而減輕腫脹和疼
痛。

3
、冷敷的同時或冷敷後可用綳帶、三角巾等布料加壓包紮踝關節周圍。亦可用數條寬膠布
從足底向踝關節及足背部粘貼、
固定踝關節，
以減少活動度。
無論包紮或用膠布粘貼均應使
受傷的外踝形成足外翻或受傷的內踝形成足內翻，
以減輕對受傷的副韌帶或肌肉的牽拉，
從
而減輕或避免加重損傷。

4
、
如已發生或懷疑發生骨折，
應選用兩塊長約
30
厘米的木板或硬紙板分別放在受傷部位的
內外兩側，
並在受傷部位加放棉墊、
毛巾或衣物等，
然後再用綳帶或三角巾等物把兩塊木板
固定結扎。如為開放性骨折應加壓包紮止血後再將骨折處固定。

5
、受傷後切忌推拿按摩受傷部位，切忌立即熱敷，熱敷需在受傷
24
小時後開始進行。

6
、最好用單架把傷員送往醫院進一步診斷救治。必要時可撥打急救電話
120
，請專業急救
人員進一步處理。

7
、若症狀嚴重，或韌帶完全斷裂或有撕脫骨折者需用短腿石膏靴固定患足，使其保持「矯
枉過正」的位置，
約
4~6
周。
可在石膏靴底部加橡皮墊或其他耐磨物以便行走。
若踝部骨折
塊較大，且復位不良，則應切開復位和內固定。

（九）骨折

骨折，
指人體的骨骼部分或者完全斷裂，
大多數骨折是因受到強力的沖擊造成的。
發生骨折
後，骨折部位有疼痛感，並伴有腫脹、瘀血和變形，人的活動受到限制，無法負重，嚴重的
還會出現出血、休克、感染、內臟損傷等。發生骨折應當怎樣進行應急處理呢？

1
、使患者平卧，不要盲目搬動患者，更不能對受傷部位進行拉拽、按摩。

7、災難發生似的自救方式的常識問題及答案

面對突發災難，如何在第一時間安全自救並逃離災難現場，如果身邊有傷員或者自己不幸受傷我們該如何應急處理呢？
▌高空墜落：
去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。
在搬運和轉送過程中，頸部和軀干不能前屈或扭轉，而應使脊柱伸直，絕對禁止一個抬肩一個抬腿的搬法，以免發生或加重截癱。
創傷局部妥善包紮，但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞，以免導致顱內感染。
頜面部傷員首先應保持呼吸道暢通，撤除假牙，清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等，同時松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已後墜或口腔內異物無法清除時，可用12號粗針穿刺環甲膜，維持呼吸，盡可能早作氣管切開。
復合傷要求平仰卧位，保持呼吸道暢通，解開衣領扣。
周圍血管傷，壓迫傷部以上動脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料，綳帶加壓包紮以不出血和不影響肢體血循環為宜，常有效。當上述方法無效時可慎用止血帶，原則上盡量縮短使用時間，一般以不超過1小時為宜，做好標記，註明上止血帶時間。
有條件時迅速給予靜脈補液，補充血容量。
快速平穩地送往醫院救治。
▌觸電：
火速切斷電源。①立即拉下部閘門或關閉電源開關，拔掉插頭，使觸電者很快脫離電源。②急救者利用竹桿、扁擔、木棍、塑料製品、橡膠製品、皮製品挑開接觸病人的電源，使病人迅速脫離電源。
如患者仍在漏電的機器上時，趕快用乾燥的絕緣棉衣、棉被將病人推拉開。
未切斷電源之前，搶救者切忌用自己的手直接去拉觸電者，這樣自己也會立即觸電而傷，再有人拉這位觸電者也會同樣觸電，因人體是導體，極易傳電。
確認心跳停止時，在用人工呼吸和胸外心臟擠壓後，才可使用強心劑。
觸電灼燒傷應合理包紮。在高空高壓線觸電搶救中，要注意再摔傷。
急救者最好穿膠鞋，跳在木板上保護自身。心跳呼吸停止還可心內或靜脈注射腎上腺素、異丙腎上腺素。血壓仍低時，可注射阿拉明、多巴胺，呼吸不規則注射尼可剎米、山梗菜鹼。
▌燒傷急救：
迅速遠離火源並脫去著火的衣物。或用冷水澆正在著火的衣服，或就地滾動。
用大衣、棉被、毯子覆蓋使火熄滅，或直接滾、跳入池塘、水池，水溝內滅火。
注意：①不能一邊跑，一邊呼救，這樣會加重燒傷。②被液體燙傷後，立即剪去被浸濕的衣服，如某處衣肉粘邊太緊時，不要強行撕下，先剪去未粘連部分，暫留粘連部分。③剪刀不要碰到傷口、水泡，不塗紫葯水，紅葯水和其他葯膏，以免影響創面觀察。
創面須用清水沖洗後，用干凈布包紮或敷病因創面，防止感染。強酸強鹼和瀝青燒傷皮膚時，應用清水充分沖洗。眼燒傷時，用生理鹽水沖洗後，用棉棍取去異物並滴0.25%氯黴素眼液。
手足燒傷包裹時應將指（趾）分開，以防粘連。
劇痛時，用杜冷丁1～2mg/kg，最好用生理鹽水稀釋1倍後，由靜脈緩緩注入止痛。
缺水時可多次少量口服淡鹽水、鹽茶水，或燒傷飲料（每片含食鹽0.3g，碳酸氫鈉0.15g，魯米那0.03g），每服1片，口服白開水100ml。
大面積燒傷（超40%）如有嘔吐者，在24小時內禁食，口渴時可用小量水濕潤口腔。
二三度燒傷時，及時送醫院搶治。途中少顛簸，保暖、吸氧、輸液。
▌骨折急救：
肢體骨折可用夾板和木棍、竹竿等將斷骨上、下方兩個關節固定，若無固定物，則可將受傷的上肢綁在胸部，將受傷的下肢同健肢一並綁起來，避免骨折部位移動，以減少疼痛，防止傷勢惡化。
開放性骨折，伴有大出血者，先止血，再固定，並用干凈布片或紗布覆蓋傷口，然後速送醫院救治。切勿將外露的斷骨推回傷口內。若在包紮傷口時骨折端已自行滑回創口內，則到醫院後，須向負責醫生說明，提請注意。
疑有頸椎損傷，在使傷員平卧後，用沙土袋（或其他代替物）放置頭部兩側以使頸部固定不動。
腰椎骨折應將傷員平卧在硬木板（或門板）上，並將腰椎軀干及兩下肢一同進行固定預防癱瘓。搬動時應數人合作，保持平穩，不能扭曲。平地搬運時傷員頭部在後，上樓、下樓、下坡時頭部在上，搬運中應嚴密觀察傷員，防止傷情突變。
送醫院診治。
▌塌方急救：
立即挖出傷員，注意不要再度受傷，動作要輕，准、快，不要強行拉。如全部被埋應盡快將傷者的頭部優先暴露出來，清理口鼻泥土砂石、血塊，松解衣帶，以利呼吸。
使傷員平卧，頭偏向一側，防誤服嘔吐物。
傷口出血時應用布條止血和凈水沖洗傷口，用干凈毛巾包紮好以防感染。
骨折時要用夾板或代用品固定。
呼吸停止者，口對口人工呼吸。
心跳停止者，實行胸外心臟按壓。
搬運傷員要平穩，避免顛簸和扭曲。有條件時及早輸血、輸液。

8、礦工自救互救常識

第一種：井下火災的避災方法
首先迅速戴好自救器，同時能幫助受傷人員戴好自救器。有組織向火焰燃燒的相反方向撤退。最好利用平行巷道，迎著新鮮風流饒過火區，進入安全地點。如果巷道已經充滿煙霧也絕不可慌張，不要亂跑，要迅速地辨認出發生火災的地區和風流方向，然後沉著地俯身摸著鋼軌和風水管路有秩序的外撤。如果無法撤出，就要盡快地在附近找一個避難硐室暫時躲避，並把硐室出、入口的門關閉以阻斷風流，防止有害氣體侵入。
發生火災後使用避難硐室時的注意事項
1、要熟悉避難硐室的位置，以及就近的避難硐室，一旦發現所處的避難硐室不安全能及時轉移到就近的避難硐室。
2、躲進避難硐室後，要及時檢查其安全情況，利用一切可以利用的物品將硐室入口堵嚴，防止有害有毒氣體進入，如硐室中有壓風管路閘門，應及時打開形成正壓通風。
3、躲入硐室後，要在口外放置礦燈或衣物等標記，以便救護隊發現得救。
4、躲進硐室的人員要聽從指揮，只留一盞礦燈，水和事物要計劃飲食，人人都要靜卧在室內，以減少呼吸量。
5、在硐室內躲避時，要時刻注意災情的變化，發現危險要立即轉移，避難過程中要靜聽附近的音信，一旦聽到聲響或信號，要及時敲擊管子，軌道或岩幫進行聯系。
6、避災人員要設法用電話同地面聯系，同時在躲避處設下標記，以待救護隊來救援。
7、所有避災人員必須遵守紀律，聽從避災負責人的指揮。
第二種：採煤工作面發生火災時臨場搶救方法
發生事故後，立即佩帶自救器。正確確定火源位置、火勢的大小，並迅速利用附近的電話向井上調度室匯報，向井下發出事故警號。其次利用現場的一切滅火設施和材料進行滅火。必須立即組織人員逆風方向撤退出災區。
第三種：機電硐室發生火災時臨場搶救方法
必須首先切斷硐室內的電源，然後迅速佩帶自救器，利用現有的滅火器材進行滅火。積極搶運硐室內的易燃物品和器材。當火勢不能撲滅時，應立即撤出人員關閉防火門，或在硐室內、外懸掛風障，減少空氣的進入。
第四種：巷道內發生火災時臨場搶救方法
我們首先設法穿過火源，迅速撤離到火源的進風側，根據實際情況確定滅火或撤離。人員一旦被堵截在工作面無法撤退時，應在安全的前提下，迅速拆除引燃的風筒，撤除部分木支架或及一切可燃物，切斷火災蔓延的通道。如果巷道內有風、水管路時，應立刻設法打開壓風管，放出壓縮空氣用以避災自救，並利用水管中的水控制火勢進行滅火。阻止火災的蔓延。選擇巷道內適當地點，利用一切可利用的材料、工具構建避難硐室，並嚴加封堵，防止有害煙氣的侵入。條件許可時，可在獨頭工作面與火源之間，建造多道隔離風障或隔離風牆。
第五種： 井下發生水災初期避災臨場搶救方法
當井下發生透水後，要立即用最快的辦法通知附近地區的人員一起按照礦井災害預防處理計劃中所規定的路線撤出。透水時，水勢猛，沖力很大，撤退時一定要注意向高處走，沿著上山方向進入上一個水平，然後上井。在撤退中，如出路已經被水隔斷，就要迅速尋找井下位置最高、離井筒或大巷最近的地方暫時躲避。同時定時在軌道或風水管路上敲打發出呼救信號。如果透水區有設置的水閘門時，在人員撤出後，要立即緊緊關死水閘門，把水流完全的隔斷，等待救援。
水泵房人員在接到透水事故報警後，要立即關閉泵房兩側的密閉門，啟動所有水泵，把透出的水盡快排出。沒接到救災領導的撤退的命令，絕不可離開工作崗位。
透水後，特別是老空區的積水突出以後，往往會從水空間放出大量的有害氣體，如瓦斯、硫化氫等，所以在避災自救中要注意防止有害氣體中毒或窒息。
在山西一小煤井發生突水事故，有一工人與他的騾子（在山西運輸的方式是用騾子和排車運煤）被堵在一個封閉的上山的空間里，他為生存將騾子殺死，最後等待救援者將他救出，他殺死騾子是很高明的舉措，有兩大好處。其一節省了氧氣；二是有了食品。
第六種：掘進工作面發生瓦斯爆炸時的避災和搶救方法
掘進工作面發生瓦斯爆炸就會造成：摧毀風筒、風機位移、通風設施破壞、支架倒塌、冒頂，使巷道變形，不能通風。現場人員應按照以下方法避災搶救：
應立即打開隨身攜帶的自救器，按規定佩帶好，同時幫助同志帶好自救器。還要迅速協助輕傷員一起撤出無風巷道到新鮮風流中。對重傷員只能為其佩用自救器，不能抬運，待救護隊到達後進行搶救。如果因井巷破壞嚴重，退路被堵時，應千方百計疏通巷道，盡快撤到新鮮風流處，如果巷道難以疏通，應坐在支架良好的巷道下面，等待救護隊的救援。
第七種：採煤工作面發生瓦斯爆炸事故後，現場人員自救和避災的方法
採煤工作面發生瓦斯爆炸事故後，現場人員應立即自救器佩用好。在進風側的人員要逆風撤退，在回風側的人員要設法經最短的路線，撤退到新鮮風流中。如果由於冒頂嚴重撤不出來，應集中在安全地點待救。附近有獨頭巷道時，也可進入暫避、並盡可能用木料、風筒等設立臨時避難場所，把礦燈、衣物掛在顯眼處，靜卧待救。
第八種：發生突出事故後，現場人員自救的方法
1、佩用隔離式自救器保護自己，並撤離災區。舉一個案例：礦工馬占勝是河南大平工人，他是經堂兄介紹到鄭州煤炭工業集團公司所屬大平煤礦做協議工。由於馬占勝表現突出，不久被提拔為「開拓隊」的跟班隊長。2004年10月20日下午3點，馬占勝帶領6名工友在500米井下作業。當晚10點40分左右，隨著「轟隆」一聲巨響，7名礦工慘叫著摔倒在地。接著是斷電，空氣里彌漫著刺鼻的怪味。井下亂作一團。馬占勝被重重地撞到了側壁上。「不能亂！」他大聲喊道。接著，馬占勝又挨個喊起隊友的名字。馬占勝叮嚀道：「不要盲目往外跑，我問問怎麼回事！」他借著安全帽上的燈光摸下了工作面側壁的電話。電話里回答：「電纜著火，原地待命！」掛了電話，馬占勝心裡也沒數。
可沒過多大功夫，大家聞到空氣里的瓦斯味。大家哭喊著：「這下完了……」「我們出不去啦……」馬占勝冷靜地指揮大家帶上自救器。馬占勝又及時下達了撤退的命令。7個人快速而又有序地向出口的方向摸索過去。馬占勝掂量著任何一個可能緩解危機的可能。10月21日的零點50分左右，他們摸索到大平煤礦的一個副井的出口，進入了升井的罐籠，啟動按鈕後，他們脫險了。是自救器救了他們的命！它是礦工的第二生命，所以在任何時候下井必須佩帶自救器。在井下有的工人將自救器放在自己的工作包內，更有甚者不攜帶自救器。這都是對自己生命的不負責。
2、因巷道冒頂、堵塞無法撤離時，應尋找可躲避的場所、或井下專門避難所躲避。在有壓縮空氣管路或鐵風管的巷道、硐室，可打開管子的接頭，形成正壓通風，延長避難時間，並設法與外界聯系。
第九種：搶救燒傷傷員的方法
現場搶救是救活燒傷傷員的起點，非常重要。其方法可概括為滅、查、防、包、送5個字。即：滅：熄滅傷員身上的火，使其盡快脫離熱源，縮短燒傷時間。
查：查傷員呼吸、心跳、中毒、顱腦損傷、胸腹腔內臟損傷和呼吸道燒傷。防：防休克、窒息、創面污染。包：用較干凈的衣服，把創傷麵包裹起來，防止再次污染。在現場，除化學燒傷可用大量流動的清水持續沖洗外，對創傷面一般不作處理，盡量不弄破水泡，保護皮膚表面。送：就是迅速離開現場，把嚴重燒傷的傷員送往醫院。
第十種：搶救高溫中暑傷員方法
在處理礦井火災事故中遇到高溫中暑的傷員，必須因地制宜、及時進行搶救。即：迅速轉送至陰涼通風而安全的巷道解開衣服，脫掉膠靴，讓其平卧，頭部不要墊高。降溫：用涼水或50%酒精擦傷員全身直至使皮膚發紅，血管擴張以促進散熱。也可放在風筒口吹或放在巷道涼水溝中浸濕降溫。補充水分和無機鹽份類，對於能飲水的傷員，應使其喝足涼鹽水和其他飲料。處理呼吸、循環衰竭的傷員時。一般現場有困難，應在現場人員的精心護理下，迅速轉送到地面醫院。
第十一種：搶救中毒、窒息傷員方法
在有毒有害的環境中搶救遇險人員時，搶救人員應佩帶自救器，對被搶救的傷員要立即給他們帶好自救器，迅速救出災區。把傷員運送到有新鮮風流的安全地點，並立即檢查傷員的心跳、脈搏、呼吸及瞳孔情況，並注意保暖。同時解開領口、放鬆腰帶，口腔有雜物、痰液、假牙或是呼吸道不暢通，應將污物等清理取出、使呼吸道暢通。如受CO中毒，中毒者還沒有停止呼吸或呼吸雖已經停止但心臟仍有跳動，要立即搓抹他的皮膚，將他的皮膚搓熱後立即進行人工呼吸。如心臟停止，應迅速進行體外心臟按壓，同時做人工呼吸。如果因瓦斯或CO2等窒息，情況不重時，抬到新鮮風流中稍作休息，即會蘇醒。如窒息時間較長，就要在皮膚摩擦後進行人工呼吸。
第十二種：井下發生冒頂埋壓人時搶救方法
在搶險救災中，發現因冒頂、片幫，人員被煤和矸石埋壓時，應按以下方法進行搶救：處理冒頂事故的主要任務就是採取一切辦法扒通冒落區搶救出遇險遇難人員。查明事故地點頂板兩幫情況及人員埋壓的位置、人數和埋壓的狀況。採取措施，加固支護，確保在搶救中不會再次冒落後，小心地搬運開遇險人員身上的煤、岩，把他救出。如煤岩塊等較大，無法搬開時，可用千斤頂等工具抬起救出傷員，絕不可用鎬刨、錘砸破岩等方法扒人。對救出的傷員，要立即抬到安全地點，根據傷情妥善救護：對輕傷破口出血者，要先止血包紮；對重傷或骨折人員，如無醫護人員在現場，要及時轉送到醫院，轉送前對骨折要進行臨時固定，小心搬運。對失去知覺，停止呼吸時間不長的傷員，要及時進行輸氧和人工呼吸搶救。
第十三種：搶救觸電人員方法
搶救觸電的人，必須沉著、迅速，謹防自己觸電，其方法為：切斷或挑開觸電人員身上的電源，關閉開關。應用木棒或絕緣物挑開觸電人員身上的電纜。絕不許用斧子或其他工具截斷電纜。條件允許情況下，救護人員必須先戴上絕緣手套，穿上絕緣膠靴。使觸電人員脫離電源後，應立即將其抬到新鮮風流處，平放、並解開衣褲，進行人工呼吸和心臟按壓等方法急救。急救時要有耐心、防止「假死」現象。
第十四種：搶救溺水人員原則
井下發生突水事故時，由於水勢急，沖力大，人員躲避不及，就會被水沖走，遭致水淹。有時人員在水倉或水井附近工作，不慎失足，也會造成溺水。溺水時，大量的水由口鼻灌入肺部和胃裡，引起窒息，使呼吸心跳停止。在井下發現有人溺水時，應該盡快把溺水者撈出水，並以最快的速度撬開他的牙齒，清除堵塞在嘴中的煤渣和泥土，並把他的舌頭拉出來，使呼吸道暢通。救護者取半跪的姿勢，把溺水的人員的腹部放在自己的膝蓋上，頭部下垂，並不斷地壓迫他的背部，把灌入胃裡的水控出來。也可抱住溺水者的腰部，使他的背部向上，頭部下垂，使積水從溺水者的胃裡控出。還可以抱起溺水者，把腹部放在急救者的肩膀上，快步奔跑或不斷上下聳肩，以達到使積水者不斷控出的目的。把溺水者胃裡的水控出以後，要立即進行人工呼吸，如心跳已經停止。且必須連續進行，直到確實無效後才能停止。在整個的搶救過程中，要特別注意使溺水的人員身體保溫。如果條件允許的話，可給傷員輸氧。
凡遇到下列原因造成「呼之不應，推之不動」的呼吸、心跳停止的傷員，都必須在最短的時間內，迅速實施心肺復甦的急救措施。
1、井下煤巷、岩巷、作業工作面冒頂、塌方及片幫等引起的壓埋傷。
2、臟器或肢體嚴重外傷所致失血或創傷性休克。
3、電擊或溺水等意外事故。
4、煤塵、瓦斯、火葯爆炸後煤塵、岩粉末和熾熱空氣所造成的呼吸道堵塞。
5、燒傷，特別是呼吸道燒傷。
6、CO等其他有害氣體的中毒。
7、腦溢血、心肌梗塞等急性病症。
復甦的方法:
迅速解脫傷員並脫離致傷現場。抬到空氣新鮮、頂板牢固的安全地點。摘掉傷員的安全帽，解開衣扣，仰卧於平坦的地面上。輕搖或呼喚傷員，藉以了解其意識是否存在。觀察胸部是否有呼吸動作。觸摸頸動脈或股動脈有無脈搏。如果口腔或呼吸道有堵塞物，用手指給予清除。如果無自主呼吸，應立即開始進行口對口人工呼吸。其方法為：使傷病員仰卧，急救者跪在傷病員一側，將傷病員頸部抬起伸直，盡量使其頭後仰。急救者用一手托起傷員的下頜，另一手捏住傷病員的鼻翼，使鼻孔關閉。急救者深呼吸一口氣，口對口的迅速用力吹入傷病員的口中，直到使其胸部彭升為止。吹氣之後，立即使傷病員的頭部偏向一側，同時捏住鼻翼的手鬆開，靠其胸部彈縮力使其自行排出，如此這樣交替進行，每分鍾10~15次。數分鍾後，如果見上腹部隆起，可用手按壓上腹把氣壓出來。如果頸動脈或股動脈搏動消失，則提示心跳已經停止，應立即進行胸外心臟按壓，其方法是：使傷病員仰卧在平坦的底板或硬板上，把褲帶和衣扣完全解開。操作者在傷病員的腰部或一側，雙手重疊放在傷病員的胸骨下段1/2處，（切不可壓迫胸骨下的劍突）。操作者雙臂垂直，上身向前傾，借自己的體重以手掌根部垂直沖擊式下壓，使胸部下陷4~5厘米，按壓一次後隨即突然放鬆胸廓自行彈回。如此反復，每分鍾70~100次。以摸到頸動脈或股動脈搏動為止。對於呼吸和心跳均已經完全停止的傷病員，應當由兩位急救者同時進行口對口吹氣和胸外按壓其比例是（1：4）。在進行心肺復甦的同時，應由他人員迅速向保健站和調度室呼救。

創傷急救的基礎知識
第一步： [止血]
止血是現場救護的重要措施，急救時應根據出血的部位採取不同的止血方法。
理論上將出血分為動脈出血、靜脈出血、毛細血管出血。動脈出血時，血色鮮紅，有搏動，量多，速度快；靜脈出血時，血色暗紅，緩慢流出；毛細血管出血時，血色鮮紅，慢慢滲出。若當時能鑒別，對選擇止血方法有重要價值。
第一種：指壓止血法
指壓動脈止血法適用於頭部和四肢某些部位的大出血。方法為用手指壓迫傷口近心臟端動脈，將動脈壓向深部的骨頭，阻斷血液流通。這是一種不要任何器械、簡便、有效的止血方法。
簡單介紹身體不同部位的止血方法：
頭部出血：指壓枕動脈：適用於一側頭後枕骨附近外傷大出血，用一隻手的四指壓迫耳後與枕骨粗隆之間的凹陷處，阻斷枕動脈的血流，另一隻手固定傷員頭部。一指壓耳後動脈：適用於一側耳後外傷大出血，用一隻手的拇指壓迫傷側耳後乳突下凹陷處，阻斷耳後動脈血流，另一隻手固定傷員頭部。
面部出血指壓面動脈：適用於顏面部外傷大出血，用一隻手的拇指和食指或拇指和中指分別壓迫雙側下額角前約1cm的凹陷處，阻斷面動脈血流。因為面動脈在顏面部有許多小支相互吻合，所以必須壓迫雙側。
上肢出血前臂出血可自己立即壓迫肱動脈：適用於一側肘關節以下部位的外傷大出血，用一隻手的拇指壓迫上臂中段內側，阻斷肱動脈血流，另一隻手固定手臂。
手部出血指壓橈、尺動脈：適用於手部大出血．用兩手的拇指和示指分別壓迫傷側手腕兩側的橈動脈和尺動脈，阻斷血流。因為橈動脈和尺動脈在手掌部有廣泛吻合支，所以必須同時壓迫雙側。
手指出血指壓指（趾）動脈：適用於手指（腳趾）大出血，用拇指和示指分別壓迫手指（腳趾）兩側的指（趾）動脈，阻斷血流。
下肢出血指壓股動脈：適用於一側下肢的大出血，用兩手的拇指用力壓迫傷肢腹股溝中點稍下方的股動脈，阻斷股動脈血流。傷員應該處於坐位或卧位。
第二種：加壓包紮止血法
這是一種收效好、最常用的止血方法。對較大傷口，可先用無菌紗布或干凈的布類進行填塞，外加紗布、棉墊、毛巾或小木片，最後用三角巾、綳帶或布帶加壓包紮。
第三種：止血帶止血法
四肢動脈大出血在用上述方法止血無效時，可用空氣止血帶、橡皮止血帶或一緊束帶在出血部位的近心端扎住絞緊。
以布帶制止血帶為例:布帶繞傷股一圈，打個蝴蝶結；取一根小棒穿在布帶圈內，提起小棒拉緊，將小棒依順時針方向絞緊，將絞棒一端插入蝴蝶結環內，最後拉緊活結並與另一頭打結固定。
在使用止血帶時我們應注意以下事項：止血帶和皮膚之間加墊襯物，以防皮膚損傷；松緊度要適中，達到止血的目的即可，冬季或空氣寒冷的地點要注意肢體保暖。時間不宜過久，每隔一小時左右放鬆一次（冬季的時間要間隔短一些），每次放鬆的時間以2~3分鍾為宜。松帶時要緩慢，臨時用手輕壓傷口，以防凝血塊脫落又引起出血。已經上止血帶的傷者，應有明顯的標志，並註明止血帶的時間、部位等，以便接診者及時發現。
第二步： [包紮]
包紮的目的是為了保護傷口，減少污染，固定敷料、夾板及壓迫止學血。在包紮傷口時，動作要迅速、敏捷，不要碰觸傷口，以免引起出血，污染和加劇疼痛。包紮的松緊要適宜，過緊影響血液的循環，過松夾板易松動，敷料易脫落或繼續出血。傷口的包紮方法可根據不同的部位和現有的包紮材料確定，如現場無包紮材料，可用衣服、毛巾等進行就地包紮。
簡單介紹兩種包紮方法：
第一種：綳帶包紮可分為五種。
環形包紮法：適用於頸部、腕部和額部等處的包紮。其方法是每圈須完全或大部重疊，環繞數圈，尾端用別針或膠布固定，或者將綳帶尾端撕開，一頭返折，打一活結固定。
螺旋包紮法：多用於前臂和手指包紮。起方法是先用環形法包紮法固定起始端，把綳帶漸漸地斜旋上纏或下纏，每圈壓在前圈的一半或1/3處，呈螺旋狀，尾端在原位置上纏二圈予以固定。
螺旋反折包紮法：多用於周徑不等的四肢包紮。其方法是開始先做螺旋形包紮，待帶漸粗的地方，以一手拇指按住綳帶上面，另一手將綳帶自該點反折須整齊排列，反折頭不宜在傷口和骨頭突出的部位
「8」字包紮法：這種方法多用於肘、膝、腕和騍等關節處。其方法是以關節為中心，從中心向兩邊纏，一圈向上，一圈向下。
回返包紮法：用於頭部的包紮。其方法是自右耳上始點，饒纏兩圈後到額中時，將帶反折，用左手指、食指按住綳帶，使其經頭頂中央到枕外粗隆下面，由傷者或助手按住此點，在中間綳帶的兩側回返，每次壓前圈的1/2，直到包蓋全頭部，然後饒纏二圈固定。
第二種：三角巾包紮法：三角巾包紮法適用於人體任何部位，其用途最廣。在急用時，也可就地取材，用毛巾、衣服等改做或代替三角巾使用。
頭部三角巾包紮法：頭頂及兩側外上市，可將三角巾的底邊折疊成兩指寬，放於前額與眼眉平，頂尖拉向腦後，三角巾的兩端經兩耳上方拉向腦後，在枕外粗隆下方行結。如三角巾尚有餘時，在此交叉再饒回前額打結。頂尖拉緊後掖入枕後的結或交叉處。頭頂或顳部、面部和下頜外傷時，可將三角巾的頂角和底部中央各打一個結，形似風帽。把頂角結於前額部，底邊結置於枕外粗隆下方，包住頭部，兩角往拉緊，向外反折成三橫指寬，包饒下頜，至腦後打結固定。
面部三角巾包紮法：分為面具式三角巾包紮法和單眼包紮法兩種。
上肢三角巾包紮法：手臂外傷時可採用懸帶法，即大懸帶包紮法和小懸帶包紮法。
下肢三角巾包紮法：此法多用於肢體的關節部位，其覆蓋面大，活動度好，包紮牢。
第三步： [固定]
對於致傷力大、有外傷痕跡、腫脹、劇痛和活動受限的傷員，都應考慮有骨折的可能。肢體、脊柱或骨盆傷後出現了變形，可判定有骨折的存在。不論是骨折或可疑骨折，都應於以固定，以防止在搬運傷員中發生晃動，震動面繼發損傷骨折斷端中衛的血管和神經組織，同時也可減輕傷員的在搬運途中的疼痛。
我把身體不同部位骨折的處理方法介紹一下：
鎖骨骨折固定：最常用的發是用三角巾將傷側上肢托起固定。也可用「8」字形固定方法。即用綳帶由健側肩部的前上方，再經背部到患側掖下，向前饒到肩部，如此反復纏繞8~10次。在纏繞之前，兩側掖下應墊棉墊或布塊，以保護掖下皮膚不手損傷，血管、神經不受壓迫。
上臂骨折夾板固定：長骨骨折固定原則上是必須包括骨折兩端的上下關節，其方法是就地取材，入木板、竹片等。根據傷員的上臂長短，取三塊即可。上臂前面放置短板一塊，後面放一塊，上平肩下平肘，用綳帶或布條上下固定。另將一塊板托住前臂，使肘部屈曲90度，把前臂固定，然後懸吊於頸部。倘若沒有木板等材料，可用傷員自己的衣服進行固定。即把傷側衣服的腋中線剪開至肘部，衣服前片向上托起前臂，用別針固定在對側胸部前。
前臂骨折固定：常採用夾板固定法。即取三塊小木板，根據前臂的長短分別置於掌、背面，在其下面托一塊指（或平指）的小木板，上下用綳帶或布條固定，然後將肘部屈曲90度，保持醫生常說的「功能位」，用綳帶懸吊於頸部。
大腿的骨折固定：常用夾板固定法。即將二塊有一定長度的木板，分別置於外側自腋下至足跟，內側自會陰部只騍部，然後分段用綳帶固定。若現場無木板時也可採用自身固定法，即將傷肢與健肢捆紮在一起，兩腿中間根據情況適當加些軟墊。
小腿骨折夾板固定：根據傷者的小腿的長度，取二塊小木板，分別置於小腿的內、外側，長度略過膝部，然後用綳帶或者繩子予以固定。固定前應該在踝部、膝部墊以棉花、布類，以保護局部皮膚。小腿骨折，同樣可採用自身固定法，其方法同股骨骨折自身固定法。
目前，國內已經有成批生產的鎖骨骨折外固定到和四肢充氣夾板，方便適用，效果良好。
脊柱骨折固定：脊柱骨折傷情較重，轉送前必須妥善固定。對胸、腰椎骨折須取一塊平肩寬的長木板墊在背部、胸部，用寬布帶予以固定。頸椎骨折傷員的頭部兩側應置以沙袋，或用枕頭固定頭部，使頭部不能左右擺動，以防止或加重脊髓、神經的損傷。
第四步：[搬運]
妥善的搬運傷員離開現場，十分重要。不同的傷情，有不同的搬運方法，尤其對腦外傷的昏迷傷員，頸椎、胸椎、腰椎骨折，肋骨骨摺合並血、氣胸的傷員搬運時更應正確操作，切莫亂背亂抬。假若搬運操作不對，可能會給傷員帶來更大的痛苦，重者加重組織的損傷，惡化病情，甚至在途中喪失生命。
介紹一下如何搬運
第一種： [單人徒手搬運]
扶持法：對於輕傷員可扶持著他走。
背負法：急救者背向傷員，讓傷員伏在急救者的背上，雙手繞頸交叉下垂；急救者用兩手自傷員大腿下抱住傷員的大腿。在不能夠站立的低巷道或在因傷員昏迷不能站立的情況下，急救者可躺於傷員的一側，一手進握山觀的肩部，另一手抱其腿部後用力翻身，使傷員負在急救者的背上，而後慢慢爬行或慢慢起身。
抱持法：救護者一手扶傷員的脊背，一手放在傷員的大腿後面，將傷員抱起來行走。
第二種：[雙人徒手搬運]
雙人抬座法：兩個救護者將雙手互相交叉成井字形握緊，使傷員坐在上面，雙手扶住急救者的肩部。
雙人抱法：救護者一熱抱住傷員的臀部、腿部；一人抱住肩部、腰部。
第三種：[擔架搬運]
對重傷員一定要用擔架搬運抬送。搬運傷員的單價可用專門的醫用擔架，可就地取材，用木板、竹笆、繩子、毛毯、木棍和帆布等幫扎而成。
向擔架抬傷員時，首先准備好的擔架上平放在傷員的一側，兩個救護者站在傷員的另一側，其中一人抱住傷員的頸部及下背部，另一個人抱住傷員的臀部和大腿，平穩地把傷員托起放在擔架上。
第四種：顱腦外傷或昏迷傷員的搬運：在離開現場搬運之前，首先清除傷員身上的煤或矸石等覆蓋物。解開衣扣，發現傷情並給予及時的處理。搬運時要兩各個人以上，重點保護頭部，多採取平卧位或半卧位，使頭部側向一邊，以防止傷員嘔吐時嘔吐物逆流阻塞傷員的氣道二引起窒息。如有暴露的腦組織應加以保護。搬運傷員前頭部要給以軟墊、膝部、肘部用衣物墊好，頭頸部側塞墊衣物固定頸部防止來回的擺動。
第五種：脊柱骨折傷員的搬運：一定要千萬注意，不可隨便搬動和翻動傷員，也絕對不可用抬、背、抱的發進行搬運，還不能用帆布或用繩索等幫扎的軟擔架抬運。一定要用木板做的硬擔架抬運。傷員放在擔架上以後，要讓他平卧腰部墊上一個衣服墊，然後用3、4根布帶把傷員固定在木板上，以免在搬運中滾動或跌落，否則，極易造成脊柱移位或扭轉，刺傷血管和神經，使下肢癱瘓。傷員搬運到井下大巷後，可連同擔架一起固定在專用的人車或礦車上，在救護者看護下立即向地面醫院轉送。
[搬運傷員的注意事項]可以分為以下幾項
1、在搬運轉送以前，一定要先作好對傷員的檢查和幾項初步的急救相互里，以保證在轉運途中的安全。
2、要根據傷員的輕重程度來決定傷員的搬運方法。
3、用擔架抬運傷員時，一定要使傷員腳朝天前，頭在後。這樣可以使後面的抬運人員隨時看到傷員的面部表情。如發現有異常變化時，能立即聽下來及時搶救。
4、搬運行進中，動作一定要輕，腳步一定要穩，步伐一定要力求迅速而一致，千萬要避免搖晃和震動。如條件允許，一副擔架另派2~3人跟隨，以便隨時接力或更換。保證運送的速度，有醫護人員跟隨更好。
5、在井下沿上山巷道向下搬運時，傷員的頭部要在後面，擔架盡量保持前低後高，以保證平穩和傷員的舒適。如果沿下山巷道向上搬運，則應頭在前，腳在後。
6、將傷員抬到大巷以後，如有專用車輛轉送，一定要把擔架平穩地放在車上並固定，列車速度不宜太快，以避免顛簸；如用空礦車運送，更要固定好擔架，把傷員牢固地固定在擔架和車身上，單價兩側還應有人員看護，並嚴格控制行車的速度。

9、在野外小腿骨折沒辦法立即去醫院怎麼暫時自救處理? 我沒有葯與醫療物品。

夾板固定，平放傷肢。可以擔架；盡快送醫院手術。