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l1脊椎壓縮性骨折手術

發布時間:2020-03-24 12:45:35

1、L1壓縮性骨折

樓上完全錯誤

首先你並不知道壓縮骨折的定義,提問者是否是壓縮骨折你也沒有查證。
一般椎體骨折,壓縮不超過1/2才叫壓縮骨折,壓縮骨折只損傷脊椎前柱,壓縮程度超過1/2,一般會損傷脊椎的中柱,像樓主說的情況,壓縮程度在2/3,正確地來說診斷為:「L1椎體爆裂骨折」。
而且,樓主可能看錯了,應該是右側椎弓根的骨折。這是脊椎的後柱結構,這里都損傷了,是比較嚴重的爆裂骨折。嚴重影響脊椎的穩定性。
治療上需要看情況,一般來說需要手術治療,固定,以增加胸腰段的穩定性,在手術後拔除引流管,大概3-4天左右,即可佩戴支具下地活動。
有神經損傷必須手術。
L1骨折屬於脊柱的胸腰段,是活動度比較大的節段,如果採取保守治療,不手術的話,需要卧床3個月,如果佩戴支具的話至少也要卧床1-1個半月,可能出現的問題:脊柱的進行性後突畸形,說白了就是以後隨著活動,年齡增長,骨折椎體越來越扁;遲發型神經損傷,就是慢慢會發生一些神經壓迫的症狀;脊柱不穩,造成椎間盤突出、椎管狹窄、滑脫的可能大。

但是,手術也不可能讓你的椎體完全變回去,只能說讓受傷的椎體變得更穩定。

2、L1椎體壓縮性骨折的最佳治療方法

片子是顯示L1椎體壓縮性骨折,臨床症狀才是決定最佳治療方案的前途條件,因為在L1下面偏布馬尾神經系統,
如果現在僅僅是疼痛的,沒有雙下肢運動障礙和大小便失禁,那就採取保守療法的比較好,就是在醫院醫生的指導下服用活血化淤的葯物,病人嚴格卧床休息(24小時、盡量不要翻身和起床),一個月以後在予以起床和翻身。
概率很小很小的是:已經出現壓迫神經的症狀,那就應該先進行核磁共振檢查,然後確定手術治療方案。目前年青即可手術治療。手術風險是有的,主要是加劇雙下肢運動障礙和大小便失禁。所以最佳方案還是保守治療的方案!
就是如果沒有或者減退型出現壓迫神經的症狀的, L1的損害和脊椎其他部位的損傷一樣,沒有部分和四肢一樣固定的,就靠自己的意志和毅力盡量的自我固定,盡量長期卧硬板床(近期幾個月可以腰部墊高,撤去枕頭),不受自身上部體重的壓力,就是最好的治療了。
半年以後到一年的時間里,不要再去加劇運動和傷害,以後基本不會有什麼後遺症的。最多就是有點腰部活動受限和因為天氣變化而疼痛就是了(這些已經是極端了)。
L1椎體壓縮性骨折有它的特殊性,就是脊髓骨疏鬆,不能固定,必定受到自己上體重量的壓強(壓力)。不要聽信能夠用補鈣的方式予以治療,只有止痛消炎、活血化淤等非直接作用的葯物使用可能。傷者30歲還算年輕,而且還只有L1椎體壓縮性骨折,如果L1契狀改變過大或者多節腰、胸椎椎體壓縮性骨折,還有要求定製鋼絲背心固定一兩年的可能。
所以不要指望一個月就可以明顯好轉,傷筋動骨100天,你在三個月明顯好轉已經是年輕人的事情了。

3、1.L1椎體,腰1椎體壓縮性骨折。必須動手術嗎?求答案

檢查方法及部位:
T12-L2CT平掃 加掃2層
影像學表現:
L1椎體骨折、變扁、輕度膨出,椎管輕度狹窄,關節在位,局部後突,附件未見異常。T12、L2椎體緣骨質增生,椎體及附件未見骨折。腹主動脈鈣化。
影像學意見:
1.L1椎體壓縮性骨折。2.胸腰段退行性改變。
檢查方法及部位:腰椎正側位影像學表現:
腰椎排列整齊,生理 曲度自然。腰2、4椎體骨質增生硬化,腰1椎體楔形改變,前緣見骨片樣密影,椎間隙未見狹窄。附件骨質未異常。椎旁軟組織未見異常。
影像學意見:
1.腰1椎體壓縮性骨折,請結合CT檢查。2.腰椎退行性變。

4、L1椎體壓縮性骨折,嚴重嗎需不需要手術?

屬於重度腰椎壓縮性骨折,嚴重,需要手術內固定af釘和椎體植骨以恢復椎體高度。否則,後患無窮。

5、腰椎L1壓縮性骨折內固定屬於幾級

職工工傷致L1腰椎壓縮性骨折前沿高度減少小於1/2者應評定為九級傷殘,達到1/2以上或脊柱不穩定性骨折者應評定為八級傷殘。
中華人民共和國國家標准
《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》GB/T16180-2014
5.8八級
5.8.1定級原則
器官部分缺損,形態異常,輕度功能障礙,存在一般醫療依賴,無生活自理障礙。
5.8.2八級條款系列
凡符合5.8.1或下列條款之一者均為工傷八級。
13)脊椎壓縮骨折,椎體前緣高度減少1/2以上者或脊柱不穩定性骨折;
5.9九級
5.9.1定級原則
器官部分缺損,形態異常,輕度功能障礙,無醫療依賴或者存在一般醫療依賴,無生活自理障礙。
5.9.2九級條款系列
凡符合5.9.1或下列條款之一者均為工傷九級。
12)脊椎壓縮骨折,椎體前緣高度減少小於1/2者;

6、L1脊椎壓縮性骨折

腰椎壓縮性骨折的護理:傷者一定要仰卧硬板床,少翻身;躺累了就直立下地,盡量讓腰挺直,不能坐。沒有大便是因為受傷的原因,很多腰椎骨折的患者都有類似的症狀。治療方面建議服用中成葯:特效接骨丹,治療骨折療效很好(30天左右),無須食療。有意請留言給我。

7、脊椎(L1)壓縮性骨折

一般壓縮超過三分之一就要手術,或雖不到但性質是粉碎性的,也要手術。
六周不夠吧,起碼得12周左右。那時下床注意不要再次摔倒,不要負重勞累,睡硬板,並功能鍛煉腰部。開始借拐杖也可以。鋼板不取出不要懷孕。懷孕會加重其症狀,並可能很快導致腰突後遺症,最好在二三年後再懷孕。

8、腰椎T12,L1壓縮性骨折怎麼辦需要動手術嗎?不動手術會有什麼後遺症嗎

您好,我是骨科醫生。那要看壓縮程度的。如果壓縮超過1/2了,肯定要手術的,否則影響腰椎的穩定性。將來的後遺症比較大。如果壓縮不到1/3,後方韌帶都還好的,那麼建議保守治療,以後問題不大。

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