粉碎性顱骨骨折

1、粉碎性顱骨骨折後致法皆缺損35平方厘米能評幾級傷殘

根據相關標准，可定為九級傷殘。

相關法條：
一、《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》GB/T16180-2014

5.9.2九級條款系列
凡符合5.9.1或下列條款之一者均為工傷九級。
8)發際邊緣瘢痕性禿發或其他部位禿發，需戴假發者；

二、根據最新《工傷保險條例》第三十七條　職工因工緻殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標准為：七級傷殘為13個月的本人工資，八級傷殘為11個月的本人工資，九級傷殘為9個月的本人工資，十級傷殘為7個月的本人工資;
(二)勞動、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金的具體標准由省、自治區、直轄市人民政府規定。

2、哪種顱骨骨折最多見。 a 線性 b凹陷性 c粉碎性 d洞性 e混合性

顱骨骨折多因撞擊導致，所以常見凹陷性骨折。

3、誰知道顱骨骨折構成何種傷害

■要具體分析，請參照一下標准界定
●一 《人體輕傷鑒定標准（試行）》
第七條　顱骨單純性骨折。
●二 《人體重傷鑒定標准》
第三十九條　顱蓋骨折（如線形、凹陷、粉碎等）伴有腦實質及血管損傷，出現受壓症狀和體征；硬腦膜破裂。
第四十條　開放性顱腦損傷。
第四十一條　顱底骨折伴有面、聽神經損傷或者腦脊液漏長期不愈。
●三 《中華人民共和國刑法》
第二百三十四條　故意傷害他人身體的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制。
犯前款罪，致人重傷的，處三年以上十年以下有期徒刑；致人死亡或者以特別
殘忍手段致人重傷造成嚴重殘疾的，處十年以上有期徒刑、無期徒刑或者死刑。本
法另有規定的，依照規定。
第二百三十五條　過失傷害他人致人重傷的，處三年以下有期徒刑或者拘役。
本法另有規定的，依照規定。

4、顱骨骨折 是幾級傷殘

單純的顱骨骨折，按〈職工工傷與職業病致殘程度鑒定標准〉：14)身體各部位骨折癒合後無功能障礙； 為十級傷殘。

5、顱骨骨折的臨床表現

常系強大打擊或高處墜落在有突出楞角的物體上所致，往往頭皮、顱骨、硬腦膜與腦均同時受累，而引起的開放性顱腦損傷。臨床所見開放性凹陷骨折有洞形骨折及粉碎凹陷骨折兩種類型。
⑴洞形凹陷骨折多為接觸面小的重物打擊所致，多為凶器直接穿透頭皮及顱骨進入顱腔。骨折的形態往往與致傷物形狀相同，是法醫學認定凶器的重要依據。骨碎片常被陷入腦組織深部，造成嚴重的局部腦損傷、出血和異物存留。但由於顱骨整體變形較小，一般都沒有廣泛的顱骨骨折和腦彌散性損傷，因此，洞形骨折的臨床表現常以局部神經缺損為主。
⑵粉碎凹陷骨折伴有著力部骨片凹陷，常為接觸區較大的重物致傷，不僅局部顱骨凹曲變形明顯，引起陷人，同時，顱骨整體變形亦較大，造成多數以著力點為中心的放射狀骨折。硬腦膜常為骨碎片所刺破，腦損傷均較嚴重，除局部有沖擊傷之外，常有對沖性腦挫裂傷或顱內血腫。 顱底骨折絕大多數是線形骨折，多為顱蓋骨折延伸到顱底，個別為凹陷骨折，也可由間接暴力所致。按其發生部位分為：顱前窩、顱中窩、顱後窩骨折。
⑴顱前窩骨折：
累及眶頂和篩骨，可有鼻出血、眶周廣泛瘀血斑(熊貓眼)以及廣泛球結膜下出血等表現。其中「熊貓眼」對診斷又重要意義。若腦膜、骨膜均破裂，則合並腦脊液鼻漏及/或氣顱，使顱腔與外界交通，故有感染可能，應視為開放性損傷。腦脊液鼻漏早期多呈血性，須與鼻衄區別。此外，前窩骨折還常有單側或雙側嗅覺障礙，眶內出血可致眼球突出，若視神經受波及或視神經管骨折，尚可出現不同程度的視力障礙。
⑵顱中窩骨折：
中窩骨折往往累及岩骨而若累及蝶骨，可有鼻出血或合並腦脊液鼻滑，腦脊液經蝶竇由鼻孔流出。若累及顳骨岩部，可損傷內耳結構或中耳腔，病人常有第Ⅶ、Ⅷ腦神經損傷，表現為聽力障礙和面神經周圍性癱瘓，腦膜、骨膜及鼓膜均破裂時，則合並腦脊液耳漏，腦脊液經中耳由外耳道流出；若鼓膜完整，腦脊液則經咽鼓管流往鼻咽部，可誤認為鼻漏。若累及蝶骨和顳骨的內側部，可能損傷垂體或第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ腦神經。若骨折傷及頸動脈海綿竇段，可因動靜脈瘺的形成而出現搏動性突眼及顱內雜音；破裂孔或頸內動脈管處的破裂，可發生致命性的鼻出血或耳出血。
⑶顱後窩骨折：
累及顳骨岩部後外側時，多在傷後1—2日出現乳突部皮下瘀血斑(Battle征)。若累及枕骨基底部，可在傷後數小時出現枕下部腫脹及皮下瘀血斑；枕骨大孔或岩尖後緣附近的骨折，可合並後組腦神經(第Ⅸ一Ⅻ腦神經)損傷。

6、顱骨骨折，法醫鑒定屬於重傷嗎？

單純給出顱骨骨折這樣一個診斷是不能鑒定的，還必須對損傷程度進行鑒定。
根據最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、國家安全部、司法部2014年1月1日起執行的關於發布《人體損傷程度鑒定標准》的公告規定之第五條：程度分級
顱腦、脊髓

5.1.1
重傷一級

a植物生存狀態。

b)四肢癱（三肢以上肌力3級以下）。

c)偏癱、截癱（肌力2級以下），伴大便、小便失禁。

d)非肢體癱的運動障礙（重度）。
e)重度智能減退或者器質性精神障礙，生活完全不能自理。
5.1.2
重傷二級
a)頭皮缺損面積累計75.0cm2以上。

b)開放性顱骨骨折伴硬腦膜破裂。
c)顱骨凹陷性或者粉碎性骨折，出現腦受壓症狀和體征，須手術治療。

d)顱底骨折，伴腦脊液漏持續4周以上。
e)顱底骨折，伴面神經或者聽神經損傷引起相應神經功能障礙。
f)外傷性蛛網膜下腔出血，伴神經系統症狀和體征。
g)腦挫裂傷，伴神經系統症狀和體征。
h)顱內出血，伴腦受壓症狀和體征。

i)外傷性腦梗死，伴神經系統症狀和體征。
j)外傷性腦膿腫。
k)外傷性腦動脈瘤，須手術治療。
l)外傷性遲發性癲癇。
m)外傷性腦積水，須手術治療。
n)外傷性頸動脈海綿竇瘺。

o)外傷性下丘腦綜合征。
p)外傷性尿崩症。
q)單肢癱（肌力3級以下）。
r)脊髓損傷致重度肛門失禁或者重度排尿障礙。請核對損傷程度分級體征並以司法鑒定最終結果為准。