髕骨骨折手術方式

1、髕骨骨折切開復位內固定術的手術步驟

1.體位　仰卧位；
2.切口、顯露　前側U形切口較為適宜，顯露較橫切口充分，術後切口與骨折部分不易發生粘連而影響屈曲功能；
3.探查和清理關節腔　切開皮膚，皮下組織後，向上翻開皮瓣，即可見到髕骨骨折塊。損傷嚴重者，骨折塊的分離較大，兩側的關節囊和股四頭肌擴張部的撕裂亦大。將近、遠兩端骨折塊拉開，即可進入關節腔，顯露並探查股骨前面，徹底清除關節內積血、骨碎屑以及骨折塊間夾有的軟組織；
4.復位　先伸直膝關節，以鬆弛股四頭肌，利用巾鉗夾住骨折塊牽拉對攏，使之復位並由助手暫時保持定位；
5.內固定　對兩骨折塊較大的髕骨橫斷折，常用不銹鋼絲作為內固定物。常用的固定方法有下列3種：
⑴環扎固定法：用18～28號不銹鋼絲，以粗圓針引導，緊貼髕骨緣在周圍軟組織內縫合一圈，然後將髕骨折復位，把鋼絲逐漸收緊、擰牢。這方法比較簡單，固定也較完善，但易產生成角畸形，一般適用於移位不太大的骨折或尚能復位的粉碎性骨折；
⑵貫穿固定法：用2mm鑽頭在近側骨折塊斷面上1cm的內外側，垂直於髕骨縱軸，鑽一隧道；用同樣方法，在遠側骨折塊的相應部位也鑽一隧道，8形穿過鋼絲。但須注意隧道應位於髕骨全厚中點的後方。用巾鉗復位、擰緊鋼絲固定之。這種固定直接、有力、比較牢靠，適用於移位較大的骨折。由於鋼絲在髕骨前面交叉，可以防止屈膝時引起的向前成角；
⑶張力帶固定法：用直徑1.5mm的克氏針，自近折塊折面的內、外側鑽入，沿髕骨縱軸，自骨折塊的頂端鑽出，用手搖鑽調整克氏針至針頭剛露出折面。復位後，用同一克氏針從近折塊向遠折塊折面的對應點鑽入，沿髕骨縱軸自遠折塊的下端鑽出。用手搖鑽調整克氏針，使兩端在肌膜外面露出約3～5mm，針尾彎成鉤狀，然後用18～28號鋼絲繞過兩枚克氏針的後面，逐漸收緊擰牢。擰緊時，注意鋼絲應穿過克氏針的後側並收緊。這樣，鋼絲收緊後，克氏針將受到一定的壓力，促使骨折塊互相靠攏，加速癒合；還應注意決不可使縱行跨過骨折線的鋼絲過分偏向側方，從而失去張力帶固定的作用；
6.修復四頭肌擴張部及關節囊　檢查髕骨關節面完全對合，關節腔內無積血及碎骨後，將兩側撕裂的股四頭肌擴張部、關節囊及髕前腱膜用絲線間斷縫合。然後沖洗傷口，逐層縫合。

2、髕骨骨折如何進行鍛煉

髕骨骨折以張力帶鋼絲固定還是很牢固的，這種手術後是主張早期活動膝關節和早期進行力量練習的，目前你無力把腿抬起，說明你的股四頭肌力量還是很差的，也說明你在術後並沒有積極進行肌肉力量訓練。你現在重點是進行直腿抬高練習和進行膝關節伸屈功能練習。
膝部略腫脹是正常的，不妨礙鍛煉！
具體鍛煉方法：1、坐在床邊，小腿從屈曲慢慢伸直，腳脖子處可以綁一5-10斤的沙袋，這種方法主要是鍛煉股四頭肌的力量！不受次數時間限制，每天盡量多練。2、站於床頭或者樹旁，手扶床頭欄桿或者樹，努力下蹲，每次連續下蹲至少100次，每天至少3組，這種鍛煉主要是為了練習膝關節的屈曲。

3、膝蓋上髕骨骨折手術大概多長時間

看情況吧，我9月8號做的手術，當時做了3個半小時。我開放性粉碎性髕骨骨折。

4、髕骨骨折手術後膝蓋為什麼比原來大髕骨骨

髕骨骨折做手術,現在膝蓋處還沒有消腫，平時也不疼，也能慢一點拄拐自己行走，作為醫生認為，這樣的情況正常, 再過5個月還會有點腫，再過50天，走路比現在快得多了。

5、治療髕骨骨折的最好方法是什麼？

微創治療髕骨骨折回答者：胡剛學對於微創治療髕骨骨折的問題你一定要重視，你提到微創治療髕骨骨折為你解答如下。現在不要急，彎曲要慢慢練，感覺疼了就停一會兒，然後再練，不能急，我就是鍛煉時太心急了，現在又把髕骨弄開一條裂縫。醫生應該也和你說了鍛煉方法了吧，按照醫生說的練，先練四頭肌，再綳腿，再練彎曲，慢慢來，只有加強肌力訓練才能把拐丟了。適合八十多歲老人髕骨骨折的治療方法回答者：李振大這種情況一般可以復位石膏固定製動，營養適量補鈣，應用接骨片等促進癒合你好，這是屬於骨折，需要3個月以上，合理的休息保養，飲食營養，你年紀大了，恢復要慢一點最好髕骨骨折治療方法回答者：yaoyujun如果移位嚴重，最好手術治療，手術後，積極進行功能鍛煉，避免肌肉萎縮和關節僵直，請到醫院骨科檢查確診，結合主治醫生來決定治療方案髕骨骨折那種治療方法好回答者：xingzhonglin你好；這種情況最好手術內固定治療。髕骨骨折的治療回答者：張月梅你好，建議到醫院拍x光片以明確診斷。急！髕骨骨折的治療回答者：笑魚粉碎性骨折一般要手術用鋼板鋼絲進行固定，糖尿病患者較難恢復，同時傷口容易感染。

6、髕骨骨折手術50天。

你好，這樣的情況是可以進入康復科進行後續的治療的。手術後容易發生軟組織粘連的情況的，膝關節周圍的肌肉力量也會因為制動等原因下降。可以去評估下進行針對性的治療。不要自己盲目的鍛煉，以防造成二次損傷。

7、髕骨骨折 一定要動手術?

（用醫術說話）從片中看這個問題，一般人應為是必須要手術，因為大醫院沒有，特製特效葯，加上有是年紀的人，又是個活動關節，它是個粉碎移位性膝蓋骨骨折，這樣子的骨折手術怎麼固定，人體骨骼為獨膝蓋骨蓋骨拆可以回位，也就是說像這張X片把腿伸直，骨折主要講究的是固定，其次，醫術，不要說中醫治傷病不好，要看什麼病，什麼傷，怎麼傷，傷得怎麼樣，用的什麼葯，怎麼用的葯，用了沒用葯，會不會用葯，山外有山，人外有人，高手在民間，教你違人