腰椎骨折的臨床症狀依據損傷部位、程度、范圍、時間、年齡及個體差異等情況,其症狀表現及反應差別較大,在共性方面應注意以下幾方面:1.疼痛 具有骨折病人所特有的劇烈疼痛,常在搬動軀干或變換體位時更加明顯,因此患者多不能站立行走。2.壓痛、叩痛及傳導痛 骨折局部均有十分明顯的壓痛及叩痛(後者一般不作檢查,以免增加病人痛感),並與骨折的部位相吻合。單純椎體骨折者,壓痛較深在,其主要通過棘突傳導。椎板及棘突骨折者,壓痛較淺表,除單純棘突、橫突骨折外,一般均有間接叩癰,且其疼痛部位與損傷部位相一致。3.活動受限 無論何型骨折,脊柱均出現明顯的活動受限。在檢查時,切忌讓患者坐起或使身體扭曲,也不應讓患者作各個方向的活動(包括主動與被動),以免加劇骨折移位及引起副損傷,甚至造成截癱。4.神經症狀 腰椎骨折波及椎管,其程度不同可表現為:完全性截癱、圓錐損傷、部分性截癱及根性受累等症狀與體征。對每例脊住損傷患者應進行必要的神經學檢查,以求診斷的完整全面。
2、腰椎第五棘突輕度骨折
這很正常的,你這棘突的骨折,對於平時的日常生活影響並不是很大,疼痛症狀也會很快消失,目前之所以活動不靈活,這跟棘突骨折沒有關系,這可能還是因為你骨折以後,因為害怕牽扯到骨折位置,而不敢活動所致,平時多點活動鍛煉,這些症狀就會消退。
3、棘突骨折能定幾級傷殘
九級或八級,要想知道具體級別就要詳細描述骨折情況和腰部功能情況
4、腰椎骨折的手術步驟
單純性壓縮性骨折的治療
(1)椎壓縮不到1/5者,或年老體弱不能耐受復位及固定者可仰卧於硬板床上,骨折部位墊厚枕,使脊柱過伸,同時囑傷員3日後開始腰背部肌鍛煉,開始時臀部左右移動,接著愛國作背伸動作,使臀部離開床面,隨著背肌力量的增加,臀部離開床面的高度逐日增加,3個月後骨折基本癒合,第3個月內可以下地少許活動,但仍以卧床休息為主,3個月後逐漸增加下地活動時間。
(2)椎體壓縮高度超過1/5的青少年及中年傷者,採用兩座法過仰復位,在給予鎮痛劑或局部麻醉後,用兩張桌子,一張較另一張高約25—30cm左右,桌橫放一軟枕,傷員俯卧,頭端置高桌側,兩手抓住桌邊兩大腿放在低桌上,注意胸骨柄和恥骨聯合處必須露出,一助手把住傷員兩側腋部,另一任握住雙側小腿,以防止傷員墜落,利用懸垂之體重約10分鍾後,即可逐漸復位,復位者一手托住髂嵴,另一手捫摸有突的棘突,觀察是否已復位,如果仍有後突,術者可用手掌施力於後突的棘突處,使皺褶的前縱韌帶綳緊,壓縮的前半部椎體得以復位,棘圖重新互相靠攏和後突的消失,提示壓縮的椎體已復位,復位後即在此位置包過伸位石膏背心,也可先上石膏後殼,干硬後傷員仰卧在石膏後殼上,包成完整的石膏背心,石膏干透後,鼓勵傷員起床活動,固定時間約3個月,在固定期間,堅持每天作背肌鍛煉,並逐日增加鍛煉時間。 也可以採用雙踝懸吊法,局部麻醉後將傷員移向手術台之一端,使其頸部位於台之邊緣,傷員俯卧,用雙手拉住一靠背椅的靠背,靠背架上有襯墊,傷員的額部托在襯墊上,在踝關節部包棉墊,然後在踝部套上牽引帶,利用滑輪裝置將雙下肢逐漸拉高,直至骨盆離開檯面約10cm為止。依靠懸垂的腹部和經下肢的縱向牽拉,可使脊柱過伸,後突消失,壓縮成楔狀的椎體即可復位。復位的手法同兩桌法,復位後在此位置包石膏背心。包石膏方法、固定時間與噸位時間約同前。
2、爆裂型骨折的治療,對沒有神經症狀的爆裂型骨折的傷員,經CT證實沒有骨塊擠入椎管內者,可以採用雙踝懸吊法復位,因其縱向牽引力較大,比較安全,但需小心謹慎,對有神經症狀和有骨折塊擠入椎管內者,不宜復位,對此類傷員宜經側前方途徑,去除突出椎管內的骨折片以及椎間盤組織,然後施行椎體間植骨融合術,必要時還可置入前路內固定物,後柱有損傷者必要時還需作後路內固定術。
5、l4棘突異常水腫信號,不能除外棘突骨折什麼意思
就是腰椎第四個的棘突有傷,有可能有骨折。你應該做的是磁共振吧,磁共振看骨頭的效果是不好的,看不清楚。如果長確定到底有沒有骨折可以拍個片子或者局部做個ct查看一下
6、腰椎第一椎體棘突骨折工傷什麼算個
根據描述在工傷中可以初步判定為十級傷殘,具體結果以勞動能力鑒定結果為准。
依據GB/T16180一2014《勞動能力鑒定 職工工傷與職業病致殘等級》
十級標准:14)身體各部位骨折癒合後無功能障礙;
7、腰椎骨摔折了怎麼治療
如果是椎體周圍如橫突、棘突骨折,可行保守治療,平卧硬板床一個月就差不多了;如椎體骨折,絕大部分是壓縮骨折或爆裂骨折,要看壓縮的程度或爆裂的程度,輕度壓縮或椎管無受壓,還可以保守治療;若壓縮程度較重,或有骨塊嵌入椎管內,造成椎管狹窄,則必須手術治療。若同時合並有下肢運動或感覺障礙、大小便失禁等,必須盡快手術,及早解除壓迫。無論如何,一定要到當地正規醫院就診,以免貽誤治療時機。