1、橈骨幹骨折的發病機制
直接暴力,如打擊、壓砸;傳導應力,如跌倒手撐地等,均可造成橈骨幹骨折。骨折多為橫形、短斜形或楔形。因有尺骨的支撐可無明顯短縮移位,但因肌肉的牽拉,常出現骨折端的旋轉畸形。橈骨遠端有旋前方肌附著,中段有旋前圓肌附著,近側有旋後肌附著。骨折後由於上述肌肉的牽拉,不同部位的骨折將出現不同的旋轉畸形。如骨折在旋前圓肌止點遠側,近折端受旋前圓肌及旋後肌作用,基本處於中立位,而遠折端受旋前方肌作用,處於旋前位。骨折發生在旋前圓肌止點近側時,近折端受旋後肌作用,處於旋後位,而遠折端受旋前圓肌及旋前方肌作用,處於旋前位。
2、橈骨幹骨折的檢查
X線檢查,拍攝時包括肘關節、腕關節的前臂正位、側位X線片。
3、橈骨幹骨折的臨床表現
本病患者傷後前臂出現腫脹、疼痛,可無顯著畸形。損傷處有明顯壓痛,前臂活動明顯受限。對移位骨折而言,可感知異常活動和骨擦音,但不必特意檢查,以免增加患者疼痛及加重損傷。
4、橈骨幹下骨折問題……
橈骨下/3骨折一般伴有尺橈關節脫位 但也有單純的橈骨下1/3骨折 較少見 一般是直接暴力產生 也就是說暴力沒有經過手掌 或肘關節 而是直接打擊橈骨就容易發身後單一的橈骨骨折 一般只要不是粉碎性的都可中醫手法復位 而且效果非常好 夾板固定重要內外用 一般再個月可癒合
5、橈骨幹骨折吃什麼葯
尺橈骨幹雙骨折需將兩骨近遠段正確對位,矯正四種畸形,恢復兩骨的生理長度。這種骨折復位比較困難,復位後容易移位。但是中西醫結合治療骨折經驗證明,手法正復,適當外固定多數病例可以治癒。單純尺骨或橈骨骨折治療相同。,(一)手法復位外固定
整復前,根據受傷原理及X片顯示骨折類型、部位和移位方向,確定整復步驟及復位手法。,(二)切開復位固定
受傷時間不長,傷口污染較輕,手術後不會感染或術後不易固定的開放性骨折;上肢多處骨折,尺橈骨間膜破裂者;手法復位失敗或整復後固定困難者;陳舊性重迭旋轉畸形癒合骨折,需要手術治療。,
6、橈骨幹骨折的病因
直接暴力、間接暴力均可造成橈骨幹骨折。
7、尺橈骨幹骨折的飲食
食療方:
方1赤小豆適量煎服,加赤砂糖少許溫服之,本方適用於活血化瘀期。
方2豬骨頭1000克,黃豆250克,加水小火燒爛,加鹽姜調味分飲食之。
方3豬脊骨一具,洗凈,紅棗120克,蓮子90克,降香、生甘草各9克,加水小火燒爛,加姜鹽調味分多次飲之。
方4鮮湖蟹2隻,取肉(帶黃),待粳米粥熟時,入蟹肉,再加以適量生薑、醋和醬油服食,常服。
方5烏雄雞1隻(約500克),去皮毛內臟,洗凈,「三七」5克切片,納入雞肚中,加少量黃酒,隔水清燉,熟後用醬油蘸服,常服。
方6生黃芪30~60克,濃煎取汁,加粳米100克,煮粥,早晚服食。
方7當歸20克,黃芪100克,嫩母雞1隻,加水同煮湯食用。
方8紫丹參50克,洗凈,加水煮,取汁,其汁與豬長骨1000克、黃豆250克同煮,待爛熟,加入少量桂皮、鹽即成。
方9生螃蟹500克,搗爛,熱黃酒沖服250克,余渣敷患處,約半日「各各」有聲即好。用於骨折接骨。
上面資料僅供參考,詳細需要咨詢醫生。(1)忌盲目補充鈣質鈣是構成骨骼的重要原料,有人以為骨折以後多補充鈣質能加速斷骨的癒合。但科學研究發現,增加鈣的攝入量並不加速斷骨的癒合,而對於長期卧床的骨折病人,還有引起血鈣增高的潛在危險,而同時伴有血磷降低。此是由於長期卧床,一方面抑制對鈣的吸收利用,一方面腎小管對鈣的重吸收增加的結果。所以,對於骨折病人來說,身體中並不缺乏鈣質,只要根據病情和按醫生囑咐,加強功能鍛煉和盡早活動,就能促進骨對鈣的吸收利用,加速斷骨的癒合。尤其對於骨折後卧床期間的病人,盲目地補充鈣質,並無裨益,還可能有害。
(2)忌多吃肉骨頭有些人認為,骨折後多吃肉骨頭,可使骨折早期癒合。其實不然,現代醫學經過多次實踐證明,骨折病人多吃肉骨頭,非但不能早期癒合,反而會使骨折癒合時間推遲。究其原因,是因為受損傷後骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨膠原的條件下,才能更好地發揮作用,而肉骨頭的成份主要是磷和鈣。若骨折後大量攝入,就會促使骨質內無機質成分增高,導致骨質內有機質的比例失調,所以,就會對骨折的早期癒合產生阻礙作用。但新鮮的肉骨頭湯味道鮮美,有刺激食慾作用,少吃無妨。
(3)忌偏食骨折病人,常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況,機體本身對這些有抵抗修復能力,而機體修復組織,長骨生肌,骨痂形成,化瘀消腫的原料就是靠各種營養素,由此可知保證骨折順利癒合的關鍵就是營養。
(4)忌不消化之物骨折病人因固定石膏或夾板而活動限制,加上傷處腫痛,精神憂慮,因此食慾往往不振,時有便秘。所以,食物既要營養豐富,又要容易消化及通便,忌食山芋、芋艿、糯米等易脹氣或不消化食物,宜多吃水果、蔬菜。
(5)忌少喝水卧床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行動十分不便,因此就盡量少喝水,以減少小便次數,如此雖小便次數減少,但更大的麻煩也產生了。如卧床病人活動少,腸蠕動減弱,再加上飲水減少,就很容易引起大便秘結。長期卧床,小便瀦留,也容易誘發尿路結石和泌尿系感染。所以,卧床骨折病人想喝水就喝,不必顧慮重重。
(6)忌過食白糖大量攝取白糖後,將引起葡萄糖的急劇代謝,從而產生代謝的中間物質,如丙酮酸、乳酸等,使機體呈酸性中毒狀態。這時,鹼性的鈣、鎂、鈉等離子,便會立即被調動參加中和作用,以防止血液出現酸性。如此鈣的大量消耗,將不利於骨折病人的康復。同時,過多的白糖亦會使體內維生素b1的含量減少,這是因維生素b1是糖在體內轉化為能量時必需的物質。維生素b1不足,大大降低神經和肌肉的活動能力,亦影響功能的恢復。所以,骨折病人忌攝食過多的白糖。
(7)忌長期服三七片骨折初期,局部發生內出血,積血瘀滯,出現腫脹、疼痛,此時服用三七片能收縮局部血管,縮短凝血時間,增加凝血酶,非常恰當。但骨折整復一周以後,出血已停,被損組織開始修復,而修復必須有大量的血液供應,若繼續服用三七片,局部的血管處於收縮狀態,血液運行就不暢,對骨折癒合不利。
(8)骨折禁飲果子露。
8、尺橈骨幹骨折
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尺橈骨幹雙骨折復位要求高,小夾板固定要求確實,紙墊要求部位正確。固定期間就必須進行功能訓練。
固定時間按照中西醫結合治療骨折的分期確定,達到臨床癒合方可拆除外固定,7-10周為臨床癒合期,這是時間要求;還有拍片:骨折線模糊、有大量的質量好的骨痂(板狀骨痂)。尺骨已經骨折過勢必影響骨折癒合時間。因為籃球訓練激烈、強度大,再進行籃球訓練需要達到骨性癒合(時間16周),拍片骨折線大部分消失、骨小梁通過骨折線、髓腔部分貫通。拆除外固定後加強功能恢復。可以配合熏洗中葯,每天三次,每次30分鍾。