1、右股骨粉碎性骨折,並開放性
世界臨床醫學的百年難題---粉碎性骨折治療,如今被一種稱為半環式梯形加壓鋼板的醫療器械解決。
有關專家稱,此項科技成果的問世,將徹底改變過去臨床對粉碎性骨折治療無望的歷史,是世界骨科學的一次革命。
粉碎性骨折無論在平時還是戰時,致殘率都居高不下,國內外醫學技術一直沒有較好的治療方法。據有關資料及文獻報道,世界骨醫學治療骨折基本可分為鋼板螺絲釘和髓內針內固定兩大系統,但易造成骨不連、二次斷骨,或造成關節功能喪失和肌肉萎縮等症,有的器械雖然適用於穩定形或橫斷、短斜形骨折,而治療3度以上的粉碎性骨折則難以奏效。
中國工程院院士,著名國際骨科專家葛寶豐,歷時40年完成的這項重大科研成果,無論從生物力學、運動力學還是抗彎、扭轉力學實驗,科學性能都超過國內外同類骨折的評定標准。它一改過去百餘年臨床使用的單鋼板等技術,從根本上有效地解決了骨折癒合的散碎片復位和固定這一關鍵性問題,手術操作簡便,不需特殊設備,它只在患者骨折處不用剝離骨膜的狀態下,整復各骨折片,使全部碎骨片還納和環抱於器械之中,並通過橫樑上的瓜子釘孔,對骨折起到整體的加壓作用,從而達到解剖學復位,有效地避免了股骨縮短、肌肉萎縮、關節功能喪失等症。這項高科技成果已使116名傷性嚴重粉碎性骨折患者骨折全部復位癒合,其中一次手術成功者114名。目前,這項技術已在上海、北京、西安、新疆等地的15所大醫院惠益患者。
http://www.kb120.com/Chirurgery/Orthopaedics/Fracture/200502/25737.html
2、開放性粉碎性骨折
1,骨折對位來、對線差,分離移位,自脛骨和腓骨均有向後成角(腓骨可以不考慮),脛骨向後成角是不容許的。而且成角致使脛骨後骨折線分離影響癒合。需要處置的。方法可以告訴你。 (矯正可以不必手術)
2,脛骨中下三分之一血運差不易癒合,內固定損傷骨膜、異物存留、分離移位綜合因素,促使你骨折沒有癒合的跡象,沒有明顯的骨痂形成。
3,雖然關節功能需要考慮,但是現在是骨折癒合第一位的,現在的功能恢復限於:肌肉舒松、關節伸屈。負重要等到糾正成角後,否則負重可以加大成角更使骨折難以癒合。
3、開放性粉碎性骨折能定幾級傷殘
開放性粉碎性骨折能評7級傷殘。
七級傷殘賠償標准
1.一次性傷殘補助金 12 個月,由社保機構支付。賠償基數 2551 元×12 個月= 30612 元;
2. 勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性傷殘就業補助金 25 個月×2551 元=63775 元,一次性工傷醫療補助金 6 個 月×2551 元=15306 元。一次性傷殘補助金 30612 元+一次性傷殘就業補助金為 63775 元+一次性工傷醫療補助金 15306 元=109693 元。
附:傷殘評定標准(七級)
1)偏癱肌力4級;
2)截癱肌力4級;
3)單手部分肌癱肌力3級;
4)雙足部分肌癱肌力3級;
5)單足全肌癱肌力3級;
6)中毒性周圍神經病重度感覺障礙;
7)不完全性失用、失寫、失讀和失認等具有一項者;
8)符合重度毀容標准之二項者;
9)燒傷後顱骨全層缺損≥30 cm2 ,或在硬腦膜上植皮面積≥10 cm2 ;
10)頸部瘢痕攣縮,影響頸部活動;
11)全身瘢痕面積≥30%;
12)面部瘢痕、異物或植皮伴色素改變占面部的10%以上;
13)女性兩側乳房部分缺損;
14)骨盆骨折後遺產道狹窄(未育者);
15)骨盆骨折嚴重移位,症狀明顯者;
16)一拇指指間關節離斷;
17)一拇指指間關節畸形,功能完全喪失;
18)一手除拇指外,其他2~3指(含食指)近側指間關節離斷;
19)一手除拇指外,其他2~3指(含食指)近側指間關節功能喪失
20)肩、肘、腕關節之一損傷後活動度未達功能位者;
21)一足1~5趾缺失;
22)一足除拇趾外,其他四趾瘢痕畸形,功能完全喪失;
23)一前足缺失;
24)四肢大關節人工關節術後,基本能生活自理;
25)四肢大關節創傷性關節炎,長期反復積液;
26)下肢傷後短縮>2cm,但<3cm者;
27)膝關節韌帶損傷術後關節不穩定,伸屈功能正常者;
28)一眼有或無光感,另眼矯正視力≥0.8
29)一眼有或無光感,另一眼各種客觀檢查正常;
30)一眼矯正視力≤0.05,另眼矯正視力≥0.6;
31)一眼矯正視力≤0.1,另眼矯正視力≥0.4;
32)雙眼矯正視力≤0.3或視野≤64%(或半徑≤40°);
33)單眼外傷性青光眼術後,需用葯物維持眼壓者;
34)雙耳聽力損失≥56dB;
35)咽成形術後,咽下運動不正常
36)牙槽骨損傷長度≥8cm,牙齒脫落10個及以上;
37)一側顴骨並顴弓骨折;
38)一側下頜骨髁狀突頸部骨折;
39)雙側顴骨並顴弓骨折,無功能障礙者;
40)單側顴骨並顴弓骨折,伴有開口困難Ⅱ°以上及顏面部畸形經手術復位者;
41)雙側不完全性面癱;
42)肺葉切除術;
43)限局性膿胸行部分胸廓成形術;
44)氣管部分切除術;
45)肺功能輕度損傷;
46)食管重建術後伴返流性食管炎;
47)食管外傷或成形術後咽下運動不正常
48)胃切除1/2;
49)小腸切除1/2;
50)結腸大部分切除;
51)肝切除1/4;
52)膽道損傷,膽腸吻合術後;
53)成人脾切除;
54)胰切除1/3;
55)一側腎切除;
56)膀胱部分切除;
57)輕度排尿障礙;
58)已育婦女子宮切除或部分切除;
59)未育婦女單側卵巢切除;
60)已育婦女雙側輸卵管切除;
61)陰道狹窄;
62)未育婦女單側乳腺切除;
63)塵肺Ⅰ期,肺功能正常;
64)放射性肺炎後肺纖維化(<兩葉),肺功能正常;
65)輕度低氧血症;
66)心功能不全一級;
67)再生障礙性貧血完全緩解;
68)白細胞減少症,〔含量持續<4×109/L(4000/ mm3)〕;
69)中性粒細胞減少症,〔含量持續<2×109/L(2000/ mm3)〕;
70)慢性輕度中毒性肝病
71)腎功能不全代償期,內生肌酐清除率<70mL/min;
72)三度牙酸蝕病。
4、三度開放性骨折跟粉碎性骨折有什麼區別
你好!很高興為你解答。開放性:骨折的同時,局部皮膚也copy破裂,骨頭的傷口與外界相通。
粉碎性:一根骨頭折成3段以上(含局部碎骨塊)。
這是兩個概念,舉例:大腿骨折,如果同時皮膚破裂,就叫股骨開放性骨折,如果斷成三截或兩截但有一塊碎骨片,就叫股骨開放性粉碎性骨折。
嚴重程度是根據部位,損傷具體情況,是否合並其他損傷,出血的多少等來判斷的。
5、粉碎性開放性骨折和粉碎性骨折哪個較嚴重些
都是較嚴重的骨折類型 但是相比而言開放性粉碎性骨折更重 因為它有可能因為感染長不好而致殘
6、開放性骨折和粉碎性骨折有什麼區別啊?
開放性:骨折的同時,局部皮膚也破裂,骨頭的傷口與外界相通。
粉碎性:一根骨頭折成3段以上(含局部碎骨塊)。
這是兩個概念,舉例:大腿骨折,如果同時皮膚破裂,就叫股骨開放性骨折,如果斷成三截或兩截但有一塊碎骨片,就叫股骨開放性粉碎性骨折。
嚴重程度是根據部位,損傷具體情況,是否合並其他損傷,出血的多少等來判斷的。
7、開放性粉碎性骨折 和粉碎性骨折 有什麼區別
開放的是指傷口與外界相通的,這樣的傷口感染機會很大,而閉合性的粉碎性骨折沒有與外界大氣相通,不易感染,下這樣的診斷主要是便於醫生進一步的採取治療,骨頭的骨折程度差不多的,
8、開放性與粉碎性骨折兩者之間有什麼區別?
區別很簡單了。開放性骨折是指外傷導致皮膚破損或者骨折端刺破皮膚,使骨折的骨頭暴露在皮膚外面或者與外界空氣相通。通常骨折就像折斷筷子一樣,一分為二,粉碎性骨折則指骨頭斷成3節以上的碎骨頭,臨床上難以接起來。開放性與粉碎性骨折是兩個不同的概念,開放性骨折可以存在粉碎性骨折,而粉碎性骨折也可以包含開放性骨折。
希望採納
9、開放性粉碎性骨折有哪些後遺症的可能?
作為一名骨科醫生,我想你的主診醫生已經告訴你了吧。手術治療是為了減少並發症的發生,不做手術殘疾率高。但是,這里講的是一個幾率問題,有的人恢復的好,可以幾乎比擬健側功能。有的人不幸骨不連了。
常見的不良預後有感染、骨髓炎、骨不連、踝關節關節炎、骨折局部疼痛、除了骨折以外手術前的症狀也許術後幾個月內未必會改善,如合並神經損傷等。
下地負重太早,鋼板也可能斷,,,,負重太晚,不注意功能鍛煉,關節可能僵硬。
這些都是講幾率的 不是100%的,一定要注意復查,根據X光片看骨折癒合情況,多問問你的醫生應該進行什麼樣的鍛煉。
這種常見骨折,我們這里很少有什麼後遺症出現的,除非傷情嚴重