1、我晚上騎單車下坡時摔傷了，導致左手腕骨兩側骨裂，醫生說是粉碎性骨折，到底該怎麼治？要多久才能好。謝
多久能好，這個問題很難確切回答。因為這涉及到多個方面的問題：一是治療方式。採用中醫治療還是西醫治療，中醫能用葯物治療，療效快，西醫沒有葯物治療，療效慢。而且中醫治療也存在葯效的差異，不同的流派葯效的差異是很大的；二是患者的體質。體質的好壞對身體康復的影響是很大的，特別是有糖尿病的患者。當然，也包括患者的年紀。
更多詳情請登陸本空間，參看《探秘粉碎性骨折治療》、《葯物療法——中醫醫治骨傷快速痊癒的關鍵》、《駁醫治骨傷葯物作用不大論》及《淺談平板與鋼板之長與短》等文章，也許對你有所啟發。
建議找當地中醫治療。
祝早日康復！
2、淺談體育教學中如何發展學生的體能素質
體能一般包括兩個方面，即身體素質和基本活動能力。身體素質是指學生在體育活動中，各器官系統表現出來的各種機能能力，它包括速度、力量、耐力、靈敏、柔韌等。基本活動能力一般是指學生在體育活動中表現出來的能力，它包括走、跑、跳、投、攀登、懸垂、支撐等，這些能力是人的生命活動、實踐工作、體育運動的基礎。近年來我國中小學生體能呈現下降趨勢，因此體育教學中要全面教授知識技能，更科學合理地制定教學計劃，有意識地增減部分教學內容和時數比重，以促進學生體能的發展。
1 構建和諧師生關系
1.1體育教學是以實踐課為主體的一門課程，在教學過程中，師生一起練習、游戲、比賽，共同吃苦受累，共同分享勝利的快樂。從而，建立師生間的良好關系是決定體育教學效率的關鍵。教師和學生的地位是平等的，兩者之間存在著教師的教和學生的學的教育關系。只有尊重學生個性發展的教師才能贏得學生充分的信任和尊敬，從而提升其人格魅力，加快學生對知識的理解和掌握，形成最佳的教育情境。也只有這樣的體育教師，才能激發學生積極性主動性，使學生樂於學習，很好多發展每個學生體能。因此和諧師生關系是發展學生體能的基本條件。
1.2提高教師的綜合素質是關鍵。只有不斷豐富自己的科學知識，提高自己的文化素質，才容易與今天眼界更開闊、知識面更寬廣的學生交往，並取得學生的信任。這就要求教師不僅具有扎實的基礎知識、精深的專業知識，還要具備寬厚的教育科學理論，最後還要懂得廣博的相關學科的知識，因此要有終身學習的理念。這樣最易得到學生的親近、信任和認同，在潛移默化中使學生以教師為自己的榜樣。
1.3重視師生的溝通，給學生改正錯誤的機會。人有時會鑽牛角尖，認准了的事情就一定要深究到底，決不妥協。老師在面對學生的時候可不能這樣。有些原則性的問題要堅持，這樣老師才能樹立威信。但有時也應該講究人性化，有些人情味。當學生犯了錯誤時，不能簡單粗暴地訓斥或是空洞地說教，而以真誠的愛心、恆久的耐心與學生溝通。
2 體育教學中發展體能手段和方法
2.1發展體能是以運動動作的實踐為基礎。在體育教學中要求學生必須通過不斷反復的身體練習，來達到掌握技術技能、發展身體、增強體質的目的。發展體能所選擇的內容要全面。發展體能包括學生的身體素質和基本活動能力。這二者的發展都具有互相影響和遷移的作用，為此在選擇練習的內容上必須全面，在教學中，不但要考慮到學生基本素質的發展，而且要考慮到學生基本能力的培養，還必須注意學生肌體的全面發展。如上肢、下肢、軀乾等。實踐證明，只有全面發展學生的體能，才能取得最佳的練習效果。
2.2發展機能的手段和方法要多樣。因為發展機能的內容要體現全面性，因此在採取鍛煉的手段與方法方面也必須體現多樣性，以避免學生對單調枯燥的重復練習，而產生畏難情緒。靈活多樣的鍛煉方法，可提高學生對練習的趣味性，有利於調動學生發展體能的積極性。
2.3發展體能效果的漸進性。發展體能必須按人體的自然發展、機體的適應規律和超量原理.逐步積累發展和增強體質的效果，它是一個漸進的過程。急功近利、急於求成的做法會導致適得其反的效果。如在練習中運動負荷太大，不但不能達到增強體質的目的，反而會造成肌體損傷。
3 發展體能方法與教學指導
3.1負重法
負重法是指運用重物進行練習來鍛煉身體、發展機能的一種方法。在教學中可採用物體負重練習，如選用杠鈴、啞鈴、實心球等重物和器具；也可選用克服自身體重的練習，如引體向上、倒立、立卧撐、俯卧撐、雙腿深蹲等。負重法可以運用不同的物體器材，及自身的體重，有目的地發展身體任何部位的素質.特別對人體力量的增強具有明顯的效果，但在練習時教師一定要考慮到少年兒童的骨骼具有彈性好不易骨折但易變形的特點，指導學生科學鍛煉。負重練習必須以動力性力量為主、靜力性力量練習為輔，或者二者相互交替練習的方法進行效果最佳。在選擇負荷重量時，一般要以學生本人最大的絕對力量的三分之二練習較為有效。在練習的次數上，有人實驗隔日進行練習，力量增長77.6%，而每日進行練習，力量增長只有47%。由此所見，力量素質隔日練習優於每天練習。在練習的時間上，一般中小學生每次練習以5―1O分鍾為宜.練習的內容不要太多。高年級及機體素質好的學生可進行較長時間、較多內容、較大強度的負重練習.但每次力量練習後都要注意放鬆調整，以提高肌肉的彈性，防止肌肉僵化，而增進學生的力量機能。
3.2重復法
重復法是指在相對較長的時間內，用較穩定的強度，不間歇地連續進行練習的一種方法。重復的目的在於控制生理負荷保持在一定水平上.使學生的身體充分地得到鍛煉。在教學中，重復法練習具有時間較長.運動量較大的特點，因此教師應指導學生掌握調節運動負荷的方法.正確處理運動量與強度的關系。如練習強度大時，練習的時問就不能太長，練習的時間延長.強度就不能太大。重復法的練習一般比較單調，所以練習的方法與手段必須靈活多樣，以便提高學生的練習興趣，更好地發展學生的體能。
3.3間歇法
間歇法是指根據鍛煉對象、鍛煉項目的特點和生理負荷的大小，調整與控制各練習之問時間，以提高發展體能效果的一種方法依據超量負荷與超量恢復的原理，體育活動後要經過合理的休息，使機體產生一系列生理、生化超量反應這樣才能提高體力、增強體質。在體育教學中體育教師應指導學生根據練習者的年齡、性別、體能、客觀環境條件等不同，嚴格控制間歇時間.避免負荷過大或太小，而影響體能的發展。如對身體基礎較差的學生，在兩組練習之間的間歇時間要求長些.間歇的時問控制在機體基本恢復的狀態下，再進行下一次練習。而對身體基礎較好的學生.在兩組練習之間的間歇時間要短些，間歇的時間應控制在機體處在尚未完全恢復的狀態下，就進行下一次練習，這樣.會取得更好的超量恢復之效。問歇的的方式應採用積極休息的方法，如走、慢跑，適當的放鬆，以加速排除乳酸的堆積和體力的恢復.以達到更好的體能鍛煉效果。
3.4游戲法
游戲法是教師組織學生在規則許可的范圍內.充分發揮個人的主動性和創造性以達到預定任務的一種方法。游戲法通常有一定的情節和競賽成分，內容與形式多種多樣。在練習中可培養學生獨立思考、判斷能力，以及培養學生良好的道箍品質和團結互助的集體主義精神，激發學生學習的趣，發展學生的體能等都具有重要作用。所以在體育教學中教師首先要根據發展體能的需要有明確的目的.選擇好游戲的內容與形式，如發展速度素質可選用奔跑游戲；發展力量素質可選用負重遊戲；發展靈敏素質可選用追逐游戲等。在游戲中教師要鼓勵學生在規則許可的范圍內充分發揮自己的主動性和創造性。如在「貼膏葯」游戲中.要指導學生如何快速的逮住對方。而自身又要如何的躲閃不讓對方逮住等方法，去爭取優勝發展體能。再則，在執行蝣戲的裁判工作中，教師還應指派學生一起協助.讓學生在實踐中不斷提高評定成績的能力。
4 體育教師在體育課中應注意幫助學生樹立好安全意識
在體育教學中，教師不僅自身要具有高度的安全意識，同時也有責任和義務教育學生樹立安全第一的思想，如：有的學生上課調皮，站隊時相互推撞認為好玩，他們根本也不知掌握力度和分寸，另外加上有的孩子本身平衡協調能力就差，很容易因碰撞而摔倒，造成身體損傷等安全事故，為此教師就應在迅速制止的同時給予適當的批評教育不僅僅讓學生明白這是錯誤的行為及其可能發生的不良的後果，同時要使每個學生都意識到這是不安全的行為，杜絕同類事件再次的發生。這樣通過一些事件及時的教育和隨時的提醒使學生思想上引起認識和重視，才能時時保持清晰的安全意識，不做有危險的事。促使學生高度的安全意識得以形成，防止安全事故發生。
3、鎖骨骨折 保守治療 有x光片
首先個人從事骨科專業，淺談個人看法，如有不對還望指出，
從片子來看，骨折對位還是可以的，一般長好的話給你省七八千塊錢手術費不是問題，鎖骨骨折我們一般不主張做手術而只打鎖骨帶，除非病人對美觀要求比較高或鎖骨下動脈有活動性出血或有神經卡壓症狀的，當初大夫沒給你打鎖骨帶嗎？？
你現在的疼是必須的，等骨折癒合後，疼痛會慢慢緩解，現在你可以熱敷，用些活血化瘀，促骨折癒合葯物來治療，個人還是不主張用什麼祖傳膏葯之類的，因為這些東西都很不正規。
像樓上所講神經有損傷了，假如真有的話肯定會有症狀的，
還有，像樓上那位患者家屬所講鎖骨骨折一般癒合後不影響其功能，這就是我們為什麼不做手術的原因，除非一些小的，或私人的醫院為了經濟利益才讓你來坐手術
4、鎖骨骨折一定要做手術嗎?
年齡42歲，鎖骨中段骨折。
診斷是明確的。
治療上現在的骨科醫師對病員說的是兩套方案，一、手術切開復位內固定；二、保守治療「8」字綳帶外固定。
兩種都正確。手術可以解剖復位，但是，有手術的痛苦和風險；保守無手術的痛苦及風險，但是，一般都有外觀不好看的結果，有可能骨折癒合後，骨折處有凸出。
如果站在患者角度考慮，不考慮外觀的情況下，首選保守治療，用「8」字綳帶外固定。因為，在以前(大約1993--1995年前)鎖骨骨折是除了特殊情況外，從來都不作手術，而且都會很好地癒合，唯一缺陷就是外觀較差。
你現在應該知道是否選擇手術了!
5、淺談如何提高自身安全意識
學校既是培養專業人才的搖籃，也是社會組成的一部分。校園生活是學生進入社會開始獨立人生的第一站。隨著我國教育的迅速發展，學校辦學規模不斷擴大，校園社會化現象日趨明顯，一些治安案件、危及學生人身財產案件，誘發學生違法犯罪案件等在學生中也時有發生；加強對學生安全防範教育和遵紀守法教育使學生自覺樹立安全防範意識和自覺遵紀守法意識成為目前學生管理工作中的重要一環。通過對學生中一些常見案件分析上看：學生與其他社會群體相比，普遍年齡比較輕，社會經驗不足，缺乏安全防範意識，法制觀念意識淡薄，從而導致一些案件的發生。由於自我保護意識較差，而極易受到傷害。當前，學生面臨的安全問題主要有以下幾類：人身安全、財產安全、防火安全、交通安全、生活安全、心理安全、違法犯罪等。
在傷亡事件中，據統計，我國平均每年有16000名中小學生死於安全事故，這意味著平均每天就有一個40多人的班級消失！造成學生非正常死亡的主要有六大問題，依次是：交通事故、溺水、建築物倒塌、食物中毒、打架斗毆和其他情況。
在治安案件中，據統計表明：發生在學生中失竊和上當受騙案件占學生中發生治安案件的75%以上。而這些案件絕大多數是由於學生自身安全防範意識淡薄，思想麻痹、財物保管不當，輕信他人，交友不慎，由此發生的案件，有些造成學生的財產損失有些甚至危及學生的生命安全。如：宿舍沒有養成隨手關門、鎖門的習慣；夏季開門休息；高檔貴重物品如掌上電腦、手機、MP3等隨意亂放；現金不及時存入銀行或將存摺密碼告訴他人，存摺與身份證放在一起等等這些一方面可以誘發犯罪，另一方面也給不法分子提供了便利，這是導致校內失竊發生的重要原因。
近年來隨著互聯網進入校園，一些學生通過上網結交朋友，由於缺乏識別能力有的上當受騙，尤其個別女生交友不慎，不僅被騙錢財，還為此遭到強暴或性侵害，甚至慘遭殺害。
還有一些學生在勤工助學或畢業求職中急於求成，不通過合法機構求職，給不法分子造成可乘之機，使之合法利益受到侵害甚至有些學生發生被拐賣現象。
現代交通的快速發展給人們的出行帶來了便利，但忽視交通安全也會給人留下終身遺憾。
還有的個別學生法制觀念不強，違犯學校的規章制度，在宿舍內使用違章電器，釀成火災事故。有的放鬆對自己世界觀的改造，養成小偷小摸的惡習，久而久之，滑向犯罪的深淵。還有的學生政治立場不堅定，在政治問題上迷失了方向為敵所用，有的誤入傳銷，荒廢學業，走上邪道，釀成人生悲劇。以上等等表明學生樹立安全防範意識和養成良好的自覺遵紀守法意識對當今學生完成學業刻苦成才是非常重要的，為此，要加強對學生的安全教育。希望同學們能夠提高警惕，樹立安全防範意識，以防上當受騙。
安全需要伴隨人類歷史發展的全過程，安全是社會發展的前提，是人類個體生存和發展的保障，是人們歷來關注的重點。學校中的學生也難免面對各種危險：或是潛在的，或是明顯的；或是因無知造成的，或是由於明知故犯帶來的，等等。在許多發達國家，新生入學的第一天，就要接受有關安全和生存方面的教育。在國內學校的新生入學教育中，安全知識的教育也被放在很重要的位置上。同學們對於安全教育不能不重視，學習和掌握一些安全知識將會使同學們終生受益。
一、什麼是安全
安全就是指沒有危險，不受威脅，不出事故。安全是一個學生完成學業的保證，安全是一個學生思想進步、健康成長和立志成才的基本條件。
學生入學之前，基本上都是從家門到校門，保護學生人身安全和健康的職責主要由家長和學校的老師肩負著，在家長和學校老師的呵護下，社會上的各種危害和不安定因素對學生影響相對較小。如今學生千里迢迢走出家門，來到學校學習，一切事情都得靠自己去安排，急需增長安全知識，增強自我保護能力。學生需要轉變觀念，學會獨立處理問題，包括一些復雜問題。
學生要通過多種形式學習安全知識，增強安全防範意識，要學法懂法，能依法保護自己的合法權益，使國家財產和自己的人身、財產不受侵害。另一方面，要全面提高自身素質，增強法制觀念，自覺遵紀守法，不去侵犯國家、集體的財產和他人的人身、財產安全，不危害社會，不參與違法犯罪活動。
二、學校安全的重要性
（見學校安全教育讀本第4頁——第6頁）
三、當前學生所處的安全環境
1．社會治安狀況
目前，我國的社會治安經過多年的嚴打整治和綜合治理，已出現好轉的勢頭，表現在一般刑事案件發案下降，社會黑惡勢力得到有效遏制，老百姓的安全感在一定程度上有所增強，治安問題基本上是在控制范圍內，沒有對改革開放的大局產生較大的影響。
但是，由於我國仍然處於改革全面推進、經濟快速發展、社會結構急劇變動、新舊體制交替並存的社會轉型時期。誘發滋生違法犯罪的社會消極因素仍然存在，特別是刑事犯罪和治安問題具有明顯的反復性特徵。因此，違法犯罪活動在一定條件下仍有可能反彈。
2．校園治安狀況
與社會上相比，學校的治安狀況總體上是好的，校園安全防範力量較強，學校安全環境不斷得到改善，師生員工在校園中是有安全感的。但是，近年來隨著學校辦學規模的不斷擴大，安全隱患不斷增多，安全防範方面存在漏洞，安全控制十分困難，導致刑事案件上升。這類案件主要為：
（1）失竊案件時有發生。錫澄校區06年2月19日錫澄校區女生二號樓宿舍失竊一千多元。錢榮校區4.27.下午04105（女2號宿舍）305學生手機等被偷竊（機電系）；胡埭校區06年6月17日班級一學生卡被盜， 失竊了600元。
（2）出走案件有所增多。06年9月12日王遠馨未歸，進行查找9月14日在張舍網吧找著送回家後逃走；06年10月10日班級黃龍華假期中未歸到福建會網友；051331李紅蓮10月13日下午放學後離校未歸，到了蘇州網吧。6月5日晚，船舶系吳亞春不知去向，在外一周。
（3）火災險情不容忽視。06年2月12日下午胡埭校區男生431宿舍棉被燒掉；10月份錢榮校區2號男宿舍304室棉被被煙蒂燃著；
（4）飲食安全必須提防。錢榮校區9月20日，03114王萍、袁偉購買無證攤販食品致拉肚去醫院就珍；
（5）交通安全必須重視。舉例「7.1」交通事故。
（6）意外傷害加強防範。錫澄校區06年10月25日晚自修後學生楊揚嬉鬧致腳骨折；胡埭校區06年3.月1日.下午王希武與同學相撞致脾臟切除。
（7）學生作案較為突出。胡埭校區06年5月17日夜11時韓佳佳等人打架滋事；6月5日，放學後金新智叫房管中專學生到校區打人；錢榮校區汽車系張輝6月16日叫人打本班學生商桂虎。有些學生人生觀、價值觀取向扭曲，對自己的不良意識缺乏理智的控制，導致違法犯罪。
3．學生缺乏必要的安全防範意識
學校校園刑事、治安案件的發生，除了犯罪分子活動猖獗以及內部防範相對薄弱外，學生缺乏安全防範意識是其重要原因。如購買無證攤販食品；違紀翻越圍牆上網、吸煙、酗酒、打架；在宿舍使用違規電氣、吸煙導致火災；攜帶違禁器具管制刀具；不注意交通安全；個人物品不妥善保管、人離開教室、宿舍不關門窗；上下樓要有序，以防踩踏；夜不歸宿；等等。
6、踞骨骨折麻煩懂的大夫幫忙看下
首先你這張X線片不太清楚，大概看起來骨折不嚴重，但建議做CT三維重建，能清楚的了解骨折情況。其次已經接近三周時間，對於11歲的兒童，骨折生長會很快，而且距骨為松質骨，壞死的機會較小，雖然它的血運是要差一點，一般沒有太大問題的。
7、了腰椎壓縮爆裂性骨折手術2個月，腰部為何酸痛，如何治療與鍛煉？鍛煉或者治療的方法能夠讓酸痛徹底沒有嘛
根據你描述的症狀，為術後腰背肌無力；
建議平時生活中可以適當、循序漸進鍛煉腰背肌力量，五個動作：
1、仰卧，輪替收腳，足跟盡可能靠近臀部；
2、仰卧，輪替綳直太高下肢；
3、側卧，輪替綳直太高下肢；
4、五點支撐：頭部，雙肘部（曲肘）、雙足（曲膝），將腰部撐起；
5、燕子飛：俯卧，以肚子為支撐點，向後抬起四肢及頭部；
8、左手食指粉碎性骨折，屬於幾級工傷！我能得到多少賠償
如果有指尖關節斷裂、部分缺失或功能喪失等情況，可能會評到10-9級。一次性傷殘補償金分別為7個月、9個月本人工資。
9、淺談吐蕃時期法律制度與宗教的關系
吐蕃地方政權王室大力提倡和發展佛教。牟尼、赤德松贊和赤祖德贊三代贊普無不以倡行佛教為己任。並將提倡和發展佛教作為提高王權、加強和維護其統治的主要手段。牟尼贊普在位雖一年零九個月，卻大興法供，「對請受供大師與出家沙門，恭敬承侍，供其資養，奉如冠頂。」牟尼贊普所創立的大昭寺、呂珠寺和桑耶寺定期舉行三藏供養法會的做法，不但有利於擴大佛教在吐蕃社會，尤其是在下屬民眾中的影響，而且更重要的是此做法後來相沿成習，成為西藏佛教的一項重要制度。
赤德松贊執政後，為了緩和吐蕃地方政權王室內部的矛盾，贊普進一步提高佛教的地位。迎請班智達畢瑪拉迷扎、噶瑪拉錫拉、札那色那、尼泊爾人呼迦羅等人，由昆·魯易旺布等人擔任譯師，將以前從各種語文翻譯的經典，以印度的四十一種語文進行校訂，並厘訂了翻譯佛經中新出現的藏語詞語。在拉薩河下游興建了噶瓊多吉英寺。召集王室成員、小邦諸王及朝中所有文武百官舉行了大規模的興佛盟誓。
赤德松贊時期，對吐蕃政治及佛教最具實質意義的變化就是創立僧相制度，啟用僧人擔任大相，實現了先王赤松德贊讓僧人參政的構想。赤德松贊任用僧人擔任宰相，是佛教僧人參與政事之始，對於吐蕃地方政權之政治發展進程乃至對以後西藏政治的佛教化傾向和藏傳佛教的政治化傾向都具有廣泛而深遠的影響。
赤祖德贊（熱巴堅）時期，佛教在吐蕃的發展達到了登峰造極的程度。赤祖德贊對僧人的極端崇奉，使僧人的勢力及地位扶搖直上，吐蕃地方政權的政治權力天平開始發生傾斜。赤祖德贊即位之初，吐蕃地方政權王室的政治權力構架基本承袋赤德松贊時的體制，雖僧相位列眾宰相之上，但僧相與貴族人臣共同執掌朝政。在他執政後期，「將政治小會議獻給出家僧人」，意味著讓僧人掌握吐蕃最高權力中樞，管理王朝內外政務。贊普將小型會議（小御前會議）獻給出家者，行政服從佛法，將權力交給僧人。使朝中以尚倫為首的大批世俗貴族大臣失去權力，其行為也受到很大限制，他們的主要職責只限於向百姓徵集賦稅並獻給僧人，完全失去了決策權，僅成為王室指令的執行者。貴族大臣面對這種尷尬處境和屈辱地位，向贊普表達了他們的怨憤與不滿，但並未受到赤祖德贊的重視，反而召集吐蕃全體憎俗民眾聚會，當眾宣布提高僧人權勢，進而制訂尊重僧人利限制尚倫大臣行為之相關法令，若有人以惡指指僧人者，斷其指：以嘴唇歪指僧人者，割掉嘴唇：斜眼敵視僧人者，挖眼；盜竊僧人財物者，罰以80％的珍寶等等。於是，尚倫貴族大臣與僧人之間的矛盾迅迷激化，以韋達納堅為首的諸尚倫大臣經過暗中謀劃，發起了一場旨在推翻由赤祖德贊所支持的僧人掌政局面的zheng變。藏歷陰鐵雞年（838年），亦祖德贊「在墨竹夏巴宮飲葡萄酒至醉，坐在寶座上時，韋達納堅等人將其領骨折斷，把面部扭同背面而死。」
赤祖德贊被殺之後，其兄達瑪即位。由韋達納堅為首的諸尚倫大臣恢復了他們昔日在朝中的地位與權力，隨即達瑪贊普在貴族權臣操縱下實行滅佛。「崇佛」和「禁佛」實質上都是吐蕃大奴隸主階級為了解決集團內部的權力紛爭，維護和鞏固奴隸制統治，緩和階級矛盾的手段。朗達瑪的滅佛在很大程度上是列赤祖德贊時期極端崇佛傾向的一種反動，是達瑪政權為解決自身的危機與困境所採取的一種極端的做法。達瑪贊普為他的禁佛政策付出生命的代價，842年被佛教僧人拉隆貝古多傑行剌身亡。在贊普的繼任者問題上大臣們分成兩派，分別擁立永丹和奧松，從此從吐蕃地方政權王室分裂成兩支，交相混戰；吐蕃在各地領兵的將領也擁兵稱雄，彼此征戰不已：吐蕃的屬部也相繼棄蕃歸唐。同時，一場奴隸平民大起義，席捲多康、衛藏廣大地區，吐蕃奴隸制地方政權滅亡，吐蕃地方政權歷代贊普所培植的佛教這個統治者的工具也從此中衰。
10、淺談如何預防和減少消防基層中隊官兵訓練傷
「養兵千日，用兵千日」，在消防部隊業務技能訓練過程中，做好必要的預防措施，減少官兵的傷痛病現象，對官兵身心健康及隊伍安全防事故工作很重要，對基層中隊練兵活動及滅火搶險救援行動更有著十分重大意義。新修訂《滅火救援業務訓練大綱》規范了消防部隊技戰術訓練方法及內容，對訓練安全問題也作了規范性的要求。但，在訓練過程中，不同程度因訓致傷的情況仍時有發生，造成非戰斗性減員，不僅減緩了隊伍整體訓練進度，也給滅火執勤、搶險救援工作帶到很大影響。一、訓練傷的表現及類型消防部隊的訓練工作具有特殊性、多樣性及長期性等特點，涉及技戰術、體能訓練的科目多、強度大，稍有不慎就容易發生損傷。尤其突出的是在訓練過程中，訓練量累積負荷，超出身體耐受極限，造成勞性損傷的情況最為常見。根據一些專家的調研發現，消防基層中隊日常訓練中受傷的類型有以下幾種：（一）軟組織傷：擦傷、挫傷、撕裂傷、切割傷、貫通傷、盲管傷等。（二）肌肉損傷：肌肉扭傷、肌肉挫傷、肌肉破或斷裂傷、骨化性肌炎、肌肉痙攣或肌痛、肩袖損傷、腰扭傷、腰肌勞損等。（三）肌腱損傷：肱二頭肌長頭腱斷裂、肱骨外上髁炎（網球肘）、腱鞘囊腫、滑囊炎等。（四）關節損傷：腕或膝關節韌帶損傷、膝關節半月板損傷、關節脫位、關節滑膜炎、骨質增生、椎間盤突出、慢性腰腿痛等。（五）骨折：閉合性或開放性骨折、不完全或完全性骨折等。（六）多發傷：頭顱外傷、頸椎損傷、胸部外傷、腹內損傷、泌尿生殖系損傷、骨盆骨折、脊柱骨折或脫位等。（七）其它：暈厥、中暑、溺水、燒傷、凍傷、中毒等。二、致傷的因素訓練中，從客觀因素和主觀因素兩方面分析原因有以下幾種：（一）、客觀原因。參訓者的身體素質、心理狀態、身高、骨密度（骨質疏鬆）、結構異常（扁平足、膝外翻）、疲勞等方面，都是可能造成訓練傷的最直接原因。深入分析訓練中受傷的情形，有四類人員傷情比較突出：一是體質差的戰士；一些戰士入伍前鍛煉較少，體能素質差，入伍後由於訓練強度大，節奏快，難以完成全部課目，勉強而為之，訓練強度超過承受能力，加上耐受力差，容易形成累積性疲勞而受傷。二是身體素質不協調的戰士；這些戰士，往往因自我保護意識和個體動作悟性不同，訓練中的動作協調性不夠，在訓練中缺乏必要的自我保護，而造成受傷。三是心理素質差的戰士；這類戰士們對耐力、爆發力、反應能力要求很高、高強度體能訓練課目、尤其是消防部隊最常見的高空作業往往產生恐懼、緊張等，產生心理障礙，不能發揮其應有的訓練水平，容易受傷。四是性格內向的戰友；這些戰友在受傷後，往往不好意思表現出來，常常強忍著，結果耽誤治療，小傷引發大傷（二）、主觀原因。一是受訓練場地、訓練器材、個人裝備等環境因素的影響；在一些欠發達地區基層中隊表現相對突出，由於經濟的制約、經費緊張，訓練場地設置不規范，訓練器材配備落後，且器材更新速度跟不上新形勢新時期下的消防基層中隊訓練，個人訓練裝備也只是「有則有之、無則湊合」，這種狀況愈是嚴重，造成隊伍訓練傷的機率就越大；二是訓練計劃制定和實施不科學；在日常訓中，由於消防基層中隊的訓練課目多、強度大，大部分基層中隊能夠根據上級的練兵工作計劃，科學合理安排練兵，但也存在一些基層中隊不重視，甚至忽視計劃練兵的重要性，不遵循循序漸進的訓練方法，練兵存在「狠練不巧練」、「壓迫性練兵」等現象，這樣，對於一些新同志或初學者就很可能造成訓練傷；三是計劃實施是否按綱施訓；新修訂的《公安消防部隊滅火救援業務訓練大綱》是規范新時期新形勢下科學練兵的綱要，是消防部隊練兵工作的指導書。但在一些基層中隊，不能真正做到按施訓，有些訓練項目仍然採用「老方式、土辦法」進行訓練，這與新形勢下練兵工作新要求產生了矛盾，影響了訓練工作的開展，也埋下了訓練中的安全隱患；四是施訓者的能力與素質；大部分施訓者是基層中隊培養出來的，其能力與素質的養成都不是一朝一夕鍛煉出來，施訓者能力與素質參差不齊也是客觀存在的，訓練課目能否按計劃實施、能否科學訓練、能否循序漸進訓練、能否做好安全防護等，這都跟施訓者自身的能力、素質及工作責任心都是很大關系，施訓者的能力、素質及工作責任心也是間接造成訓練傷的因素之一。三、訓練傷的預防措施訓練傷是困擾消防部隊訓練發展的一個難題，是基層帶兵幹部十分關注的一個重要課題。訓練傷問題的存在直接影響基層中隊的訓練工作，也損害官兵身心健康，削弱部隊戰鬥力，對提高訓練質量有極大的阻礙作用。相反，科學施訓，不僅能夠預防和減少訓練傷，而且是提高官兵體能及技戰術水平能力的最佳途徑。那麼，如何有效地預防和減少訓練傷呢？我認為應著重做好以下幾方面工作：一是強化心理和教育，消除訓練場上不良心理。為了幫助官兵在訓練中克服存在的不良心理因素，應該進一步強化心理拓展訓練，提高訓練的心理素質。對心理素質較差的戰士要加強心理適應性訓練，從訓練強度、難度和環境適應上，最大限度地接近於實戰，消除官兵的恐懼感和緊張感，培養臨危不亂的性格，通過有意識的放鬆身體肌肉來調節心理緊張狀況，以改變緊張的心理狀態，所以，在訓練中要適時進行心理教育，進行心理疏導。另外，要加強教育引導，使官兵樹立居安思危的憂患意識，做好心理防範，加強預防訓練傷常識教育，讓戰士了解人體基本結構和容易發生訓練傷的部位，掌握不同季節、不同時機常見訓練傷發生的規律、一般訓練傷發生的先兆和訓練傷發生後的急救措施，要切實把教育工作做到訓練場，滲透到訓練中的每一個環節和每一位官兵，以消除和克服不良心理。二是合理安排科學訓練。掌握人體運動規律，合理安排運動量也是預防訓練傷的有效措施之一，科學施訓只停留在口頭上是不對的，要認認真真貫徹落實到行動中去。在各項訓練中，人體負荷能力變化的趨勢是：開始時，機體活動能力逐漸上升，繼而達到並在一定時間內保持最高水平，最後逐漸下降，根據這一規律，科學制訂訓練計劃，合理安排運動量，將訓練內容盡量安排得緊湊些，訓練時間不宜太長，反對打「疲勞戰」，反對讓隊員進行力不從心的操作，防止發生傷害事故。一是訓練計劃必須科學、合理。在制定訓練計劃時，一定要從實際出發，既要考慮訓練任務的完成，也要結予必要的訓練時間．既要保證各項訓練內容落實到實處，也要依據氣候、季節的特點合理安排．既要保證訓練質量穩步提高，也要考慮干戰身體、心理的承受能力，真正做到科學計劃，靈活安排，嚴格施訓；二是堅持因人、因才施訓。由於人的個體差異很大，因此每個人的訓練成績不可能處在一個水平上．決定著組訓者必須調整工怍思路，探尋摸索訓練方法，讓訓練尖子「吃得飽」，訓練水平低的「跟得上」，做到分級訓練，因人而異、因才施訓；三是堅持循序漸進。訓練工作要堅持先易後難、先簡單後復雜、先分解後連貫的原則，扎實基礎，穩步提高，堅持克服急於求成．任意加大訓練量和訓練難度。比如上下肢、腰腹肌的力量訓練可分開組織；耐力訓練與爆發力訓練可以穿插進行；技能方面應先分解後連貫，注重搞好安全防護；長跑後比較適合搞些短跑、拉臂，以提高肌肉的爆發力，避免疲勞性骨折。事實證明，只有科學施訓，才能在保證訓練安全的基礎上，有效提高訓練成績。三是要充分做好訓練前的准備活動。准備活動是每次訓練過程的誘導階段，其主要目的是通過各種適度的快、慢、強、弱活動，使人體的肌肉、關節、內臟、呼吸和血液循環等生理器官從靜止狀態導入興奮狀態，加強各個系統器官的機能活動，克服生理惰性，為訓練做好准備，如不經過准備活動而直接進行大運動量的緊張操作，則會因身體缺乏適應能力而遭受損傷。所以，在每次訓練前，都必須進行准備活動。准備活動的方法很多，組織者應根據所開展的訓練項目，有針對性地做一些專項准備活動。如技能訓練要突出上肢及腰部的熱身運動，體能訓練要突出下肢及腰腹肌的熱身運動。准備活動的基本要求是必須使全身發熱，讓身體各關節和肌肉充分活動，使神經系統達到興奮狀態。如開展一些體育游戲或徒手體操等。同時，還可以採用身心放鬆的辦法，調整參訓人員的緊張不適心理。如讓官兵「吼一吼」，有利於排除胸腔的廢氣，激活情緒，同時減少心理壓力，提高訓練質量。四是要在訓練中做好安全防護。保護與幫助，是消防部隊訓練尤其是體能、技能訓練中不可缺少的一種安全措施，也是廣大官兵應掌握的一種基本技能。安全防護工作，不僅能促進參訓人員掌握動作要領、防止傷害事故，而且還能培養大家的集體主義精神。加強安全防護工作，對加速掌握動作要領，預防運動創傷，提高訓練質量，均有著十分重要的意義。消防部隊訓練同其他普通訓練一樣，安全防護的方法很多，組訓者應根據訓練科目的特點和危險程度，選擇有效的方法。在訓練中常用的方法主要有他人保護法和自我保護法。他人保護法主要是當操作者在訓練過程中可能發生危險時，保護人員根據實際情況，隨機應變地使操作者擺脫危險的一種方法。如在進行單雙杠訓練過程中，操作者從杠上掉下時，保護者應及時上前保護，防止摔傷等。自我保護法是操作者在訓練中一旦發生危險時，自己根據實際情況，隨機應變地擺脫危險的一種方法。消防部隊訓練內容廣、動作難度大，既有登高，又有跑跳、翻越等，而且有時保護設施較差，一旦發生危險，完全靠他人的保護是十分困難的。因此，組訓者應在平時要特別加強對所屬人員自我保護能力的培養，依靠自我保護的方法擺脫危險，防止發生事故。自我保護的方法很多，常用的主要有順勢屈臂、屈膝、屈體、滾翻、轉體等。如當操作者從板障上失手掉下時，應及時改變身體姿勢，在身體接觸地面的瞬間順勢滾翻，以減少身體的沖擊力。保護與幫助雖然在含義上有所不同，但在實際訓練中有著密不可分的聯系。可靠的保護能使操作者增強信心，富有安全感，從而集中精力去進行操作。而幫助從某種意義上講也是一種可靠的保護，給操作者以助力，使他們順利完成操作。保護者在擔任保護時思想必須高度集中，細心觀察，絕不能麻痹大意，必要時應積極果斷地採取應急措施，預防訓練事故的發生。五是要注意安排好訓練後的整理活動。訓練後，讓戰士們進行放鬆運動是必不可少的。組訓者應根據戰士身體容易疲勞這一特點，及時安排好訓練後的整理活動。所謂整理活動，也稱放鬆練習。它是用以恢復和提高人體工作能力的一種措施。它主要包括一些呼吸運動和較緩慢的全身活動。要求運動量不宜過大，而且必須由小變大，盡量使全身肌肉主動放鬆，使身體逐漸恢復到平常狀態。常用的方法有：整理運動操、慢跑、自我按摩、互相踩踏按摩等。如果忽視了訓練後的放鬆整理，就容易使部分戰士劇烈運動後長時間出現腿痛和肌肉酸脹，給肌肉拉傷埋下隱患，也會給下一步的訓練造成障礙。如在長跑訓練後，身體各部分充分舒展開了，處於開放狀態、興奮狀態，如果突然安靜下來，不及時放鬆，就容易使身體處於長期緊張狀態，而肌肉收縮，又是導致靜脈曲張或肌肉「抽筋」的重要原因，可互相採取捏、揉和按摩等方法，放鬆身體各部位。消防部隊執勤崗位練兵活動，重點是突出全員性和實效性。有效地預防和減少訓練傷，無疑對執勤崗位練兵活動的順利開展有著積極的作用。基層指揮員在組織各項訓練中，應認真抓住訓練中的關鍵環節，把科學方法、生理運動和衛生健康等多門學科運用於訓練中，結合人體運動學，最大限度地減少訓練對人體造成的傷害，保證練兵的全員性，達到提高訓練質量、增強滅火救援能力的目的。