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股骨骨折治療方法

發布時間:2020-09-01 15:35:51

1、股骨頸骨折如何治療?

股骨頸骨折是一種常見於老年人的損傷,但也見於中年人和兒童。老年病人以女性較多。損傷原因主要是在絆倒時,扭轉傷肢,暴力傳導至股骨頸,引起斷裂。老年人的骨骼多骨質疏鬆,所以只需很小的扭轉暴力,就能引起骨折,須特別注意。

發生股骨頸骨折如何治療呢?

(一)外展骨折而無明顯移位的「嵌插」型骨折

可用持續皮牽引6~8周。老年病人應鼓勵取半卧位,做股四頭肌舒縮運動,踝關節和足趾做屈伸運動。3個月後可考慮扶腋杖下地行走。骨折癒合後,一般在六個月可脫離腋杖行走。

(二)內收骨折或有移位的骨折

先做皮牽引或脛骨結節處骨牽引,或暫時固定患肢於外展內旋位。7~10日內進行內固定。內固定的方法很多,較常用的是在X線控制下,在股骨頸內用三根或四根帶螺紋的鋼針做低角插入固定。或用滑槽加壓擰緊螺釘,加接骨板固定。三刃釘目前很少使用,因為釘擊入股骨頸中央,將破壞髓腔內的唯一血供應,造成術後的股骨頭無菌性壞死。此外,它沒有加壓作用,擊入後反會造成骨折線分離,容易引起骨不連接。如果固定確實,術後應鼓勵病人早期進行股四頭肌舒縮活動和踝、足活動,病人取半卧位。2個月後,可扶腋杖下地行走,5個月後可脫離腋杖行走。

(三)65歲以上病人的股骨頭下骨折

有明顯移位或旋轉者,發生股骨頭缺血性壞死的機會較多,容易引起骨折不癒合,也不能耐受長期的卧床治療。如全身情況許可,可做人工股骨頭置換術。3周後即可扶腋杖下地部分負重,但易發生假體松動或股骨頭陷入髖臼,故應慎重使用。對年齡過大、體力較差、不宜做手術內固定或人工股骨頭置換術者,可做皮牽引,保持下肢於中和位,病人取半卧位。3個月後,骨折雖未癒合,但仍能扶腋杖下地活動。

(四)陳舊性股骨頸骨折不癒合

可做轉子間截骨術,以改變負重線,增寬負重面。對65歲以上老年病人,可考慮做人工股骨頭置換術。高齡病人也可簡單地卧床療養,然後再扶拐下地行走。

參考資料:http://www.wl120.com/jiuyinan/Print.asp?ArticleID=295882

2、股骨骨折用那種手術方案

那你現在這個地方出現了這樣的骨折,跟你這個地方骨折的,具體的位置和一個具體的情況來判定,你這個骨折是不是粉碎的,我們要看到這個骨折的x光片兒才能夠具體的指導,這個手術治療的方案

3、股骨頸骨折手術治療方式有哪些

1、閉合復位內固定:(1)單釘類 三刃釘是最早應用於股骨頸骨折治療的內固定方法,方法簡單,但其可能破壞股骨頭血供、缺乏對抗剪力的作用,難以控制股骨頭的旋轉,股骨頭壞死率高,已被放棄。(2)多釘類 多釘或多針(空心針、Moore釘、Neufeld釘、斯氏釘、三角針、多根螺紋釘或多根帶鉤螺紋釘等)。Moore釘及多枚克氏針內固定在強度上或抗扭力作用較單釘強,但也有對骨折端無把持作用,有松動、退釘的缺點。(3)滑移式釘板類 滑動式內固定釘以髖螺釘應用較廣,此類內固定由固定釘和一帶柄的套筒兩部分組成。固定釘可在套筒內活動,當骨折面有吸收時,釘則向套筒內滑動縮短,以保持骨折端的密切接觸,有利於骨折的癒合。但遠期股骨頭壞死率高,故有逐漸被其他材料取代的趨勢。(4)加壓內固定類 最常用的加壓裝置為加壓螺紋釘,此外還有AO松質骨螺釘,主要特點是所用的內固定釘都帶螺紋,優點是可以經皮穿刺,創傷小,對股骨頭的血供破壞少,可以使骨折面產生壓力應力,可以加速骨折癒合。多枚加壓螺釘對骨折端能起到良好的加壓作用,更有利於骨折癒合。大多適合新鮮年紀較輕患者。2 、切開復位內固定加肌骨瓣移植適用於﹤50歲尤其青壯年的股骨頸頭下型或頭頸型骨折、骨折不易癒合並伴有股骨頭壞死的可能者或陳舊性股骨頸骨折不癒合者,採用開放性多根針或空心釘固定同時行股骨頸植骨。3、人工關節置換術 20世紀60年代以來,多數學者認為假肢置換術是年老股骨頸骨折的首選方法。由於患者早期離床活動,減少了由長期卧床引起的多種並發症,可盡快恢復正常的生活能力,提高生活質量。關於全髖關節置換或半髖關節置換,雖有不同意見,但多數認為全髖關節置換術優於半髖置換。

4、股骨頸骨折怎麼治療?

(1)非手術療法。無明顯移位的骨折,外展型或嵌入型等穩定骨折,年齡過大,全身情況差,或合並嚴重心、肺、腎、肝等功能障礙者,選擇非手術療法。

採用穿防脫位鞋,下肢皮膚牽引,卧床6 ~ 8 周,同時進行股四頭肌等長收縮訓練和踝、足趾的屈伸活動,避免靜脈迴流障礙或靜脈血栓形成。卧床期間應避免卧床並發症如肺部感染、泌尿道感染和褥瘡等的發生。一般8 周後在床上逐漸坐起,但不能盤腿而坐,3 個月後,扶雙拐下地,不負重,6 個月後,逐漸棄拐行走。

(2)手術治療。手術指征:內收型骨折和有移位的骨折;65 歲以上老年人的股骨頭下骨折;青少年的股骨頸骨折應盡量達到解剖復位;股骨頸陳舊骨折不癒合;影響功能的畸形癒合;股骨頭缺血壞死或合並髖關節骨關節炎

(3)手術方法。閉合復位內固定;切開復位內固定;人工關節置換術。

5、股骨頸骨折最好的治療方案

股骨頸骨折,如果斷骨對位良好,採用傳統中醫治療只需採用簡單夾板體外固定,之後再用中葯進行快速接骨,如果斷骨錯位或是嚴重移位,手法無法正位的情況下可以考慮手術內固定,之後再用中葯進行外敷快速接骨。 骨折早期採用中葯對症治療,3-5天疼痛可以基本減輕,腫也可以逐漸消退,10天左右可以拆下夾板,15-20天可以下地慢步,全程用葯大約30天左右可以基本恢復正常活動,如果用葯40天左右還不能基本下地行走,那麼要考慮醫生水平問題。 骨折後如果採用西醫方法治療,一般都是石膏外固定或是開刀手術鋼板、鋼釘內固定等,不管嚴重粉碎骨折還是普通骨折,都會勸病人手術,術後期間也許還給有一些消炎、止痛、活血化瘀葯等等,這樣的治療十分緩慢。 快則3個月痊癒,慢則6個月痊癒,不過也有些半年以上甚至一年都沒有徹底痊癒的。具體多久能痊癒,這都是因人而異。 不管是什麼組織損傷,治療的道理都是一樣,只有讓損傷的組織快速生長才可以癒合,治療的重點不是固定、靜養和飲食,而是讓其快速生長。只有讓斷骨在短時間內生長癒合,這才是治療的重點。骨折多久能恢復正常活動,這就要看你選擇的治療方法了。 骨折未治癒前間忌吃鯉魚、公雞、酸筍、姜、高鈣高蛋白食物等,這是經驗所得,西葯慎用,尤其是含激素的葯物忌用,不宜過早活動,以免加重損傷。 居士祝你早日康復

6、股骨頸骨折治療方法

股骨頸骨折多久可以坐,另外,因老年人髖周肌群退變,反應遲鈍,不能有效地抵消髖部有害應力,加之髖部受到應力較大(體重2~6倍),局部應力復雜多變,因此不需要多大的暴力,就能導致骨折。而青壯年股骨頸骨折,往往由於嚴重損傷所致。

7、股骨骨折的治療有什麼好方法,我上傳的照片

1,50歲女性的右股骨頸骨折(頭下型與頸中型之間)。外側崁插內側稍分離。
2,治療的話,保守治療是骨牽引後卧床休息3-4個月,但仍然有股骨頭壞死的可能性,而且比較大,此處骨折股骨頭失去絕大部分的血液供應。
這種現在絕大部分還是手術治療,包括沒有移位的股骨頸骨折也是選用手術。手術的方法也主要是三根釘固定以及人工股骨頭置換,三根釘對這位勉強也適合,價格不高,但是因為解剖因素,也有比較大的不癒合,股骨頭壞死的可能性,到那時,也還是只有選擇股骨頭置換了。所以對這種偏向於頭下型的,多傾向於置換,就完全避免了壞死的可能。
當然也帶來了其他一些問題,有一定的使用年限,費用也比較貴。
這種去醫院看,早治療早恢復,拖久了,身體狀況也不一樣了。
是怎麼受傷的?肩關節那張片子有一個亮的那是什麼,報告的結果是什麼?

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