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骨折癒合類型

發布時間:2020-09-01 07:44:11

1、主要影響骨折癒合的因素?

臨床認為影響骨折癒合的因素:
1)全身性因素:營養不良或患有各種代謝障礙性疾病等健康狀況不佳者癒合慢。
2)局部性因素:a.骨折的部位、類型、程度等影響癒合。如損傷重、血腫大、骨缺損或壞死等癒合慢或不癒合;b.治療或護理不當,如復位或固定欠妥、不恰當的手術處理、功能鍛煉不夠或過度等也影響癒合;c.骨折端的血供不良或周圍軟組織較少或軟組織損傷重,骨癒合慢;d.骨折局部有感染則影響癒合;e.金屬內固定器材質量不佳或使用不當.

2、這是屬於什麼骨折類型,多久可以恢復好

你的問題都沒有說清楚,也沒有圖片,你讓別人怎麼判斷呢。
一般普通的斷開,單純靠休養大約三個月左右時間不等,具體取決於年紀、部位,如果是粉碎性骨折,斷骨癒合的時間則更長,半年、一年才有可能長好,這些時間一般是相對於醫院治療方法,因為他們只懂得手術固定,沒有葯物快速長骨,因此斷骨生長都是緩慢的。
骨折後,如果能選用民間中醫中葯對症治療,時間就可以縮短很多,普通的斷裂,治療一個月左右可康復,小孩二十天內可康復,嚴重的粉碎性骨折,一般治療二個月左右時間可康復(不會超出三個月),如果治療超長時間仍未獲得康復的,則是醫生的治療水平太低,這時應另尋高明,以免延誤治療。

3、法醫鑒定骨折屬於什麼類型的傷?

人體輕微傷的鑒定標准
3.12 外傷後鼻出血;鼻骨線形骨折。
4.3 肋骨一處單純性線性骨折;確證肋軟骨骨折。
5.4 手、足骨骨折。
人體輕傷鑒定標准(試行)內容
第二章 頭頸部損傷
第七條 顱骨單純性骨折。
第九條 眼損傷(二)眶部單純性骨折
第十條 鼻損傷(一)鼻骨粉碎性骨折,或者鼻骨線形骨折伴有明顯移位的
第十三條 顴骨骨折或者上、下頜骨骨折;
第三章 肢體損傷
第二十三條 手損傷(一)1節指骨(不含第2至5指未節)粉碎性骨折或者2節指骨線形骨折;(二)缺失半個指節;(四)舟骨骨折、月骨脫位或者掌骨完全性骨折。
第二十四條 足損傷(一)2節趾骨骨折;(三)庶骨2節骨折;跗骨、距骨、跟骨骨折;踝關節骨折或者庶跗關節脫位。撕脫骨折除外。
第二十五條 四肢長骨骨折; 臏骨骨折。
第四章 軀幹部和會陰部損傷
第三十二條 肩胛骨、鎖骨或者胸骨骨折; 胸鎖關節或者肩鎖關節脫位。
第三十三條 肋骨骨折(一處單純線性骨折除外) 。
第四十三條 外傷性脊柱骨折或者脫位; 外傷性椎間盤突出; 外傷影響脊髓功能,短期內能恢復的。
第四十四條 骨盆骨折。
人體重傷鑒定標准
(三)肱骨骨折並發假關節、畸形癒合嚴重影響上肢功能; (四)前臂骨折畸形癒合強直在旋前位或者旋後位; (五)前臂骨折致使腕和掌或者手指功能嚴重障礙;  (八)掌指骨骨折影響一手功能,不能對指和握物〔2〕;  (十五)股骨幹骨折並發假關節、畸形癒合縮短超過5厘米、成角畸形超近30度或者嚴重旋轉畸形; (十六)股骨頸骨折不癒合、股骨頭壞死或者畸形癒合嚴重影響下肢功能; (十七)脛骨骨折並發假關節、畸形癒合縮短超過5厘米、成角畸形超過30度或者嚴重旋 轉畸形; (十八)四肢長骨(肱骨、橈骨、尺骨、股骨、脛腓骨)開放性、閉合性骨折並發慢性骨髓炎;
第三章 容貌毀損
第九條 毀人容貌是指毀損他人面容〔(五)一側眼眶骨折顯著塌陷。  
第十五條 上、下頜骨和顳頜關節毀損是指下列情形之一: (一)上、下頜骨骨折致使面容顯著變形;
第三十三條 上、下頜骨骨折或者口腔內組織、器官損傷(如舌損傷等)致使語言、咀嚼或者吞咽能力明顯障礙。
第三十二條 骨盆骨折致使骨盆腔內器官功能嚴重障礙。 第七章 其他對於人體健康的重大損傷
第三十七條 其他對於人體健康的重大損傷是指上述幾種重傷之外的在受傷當時危及生命或者在損傷過程中能夠引起威脅生命的並發症,以及其他嚴重影響人體健康的損傷。
第一節 顱腦損傷
第三十九條 顱蓋骨折(如線形、凹陷、粉碎等)伴有腦實質及血管損傷,出現腦受壓症狀和體征;硬腦膜破裂。
第四十一條 顱底骨折伴有面、聽神經損傷或者腦脊液漏長期不愈。
第三節 胸部損傷
第五十九條 肋骨骨折致使呼吸困難。  
第六十條 胸骨骨折致使呼吸困難。
第五節 骨盆部損傷
第七十三條 骨盆骨折嚴重變形。
第六節 脊柱和脊髓損傷
第八十條 脊柱骨折或者脫位,伴有脊髓損傷或者多根脊神經損傷。  
以上為人體損傷程度涉及骨折的鑒定標准條款,自己根據病歷來比照相應條款,並作出判斷。希望能幫到你

4、骨折的癒合分為幾個階段?

即骨折斷端間的組織修復過程,大致分為兩個階段前期為准備階段,包括局部出血炎性反應和壞死修復組織及生骨細胞的增殖以及斷端間纖維組織軟骨和新骨的形成;後期包括骨痂的成熟及重建骨折修復開始時,其表現為一般軟組織損傷,但隨後則是由軟骨痂演變為硬骨痂

從組織學及生理學變化上,骨折癒合可分為六個階段:①撞擊期②誘導期③炎症期④軟骨痂期⑤硬骨痂期⑥重建與改建期

骨折癒合需要牢靠的固定充足的血液供應和有利的力學環境臨床骨折處理應在盡可能保持充足的血供條件下從最初的堅強固定逐步過渡到彈性固定,使骨折斷端承受較多的生理應力,以避免應力遮擋早期介入康復治療,逐漸加大功能鍛煉,以促進局部血液供應,防止骨質疏鬆和肌萎縮,有助於早期功能的恢復骨折治療應注意協調固定與運動之間的矛盾,使其有利於向骨折癒合發展骨折癒合受到多種因素影響,除周身因素外,還取決於骨折部位血運的狀況骨折類型原始的治療,特別是骨折固定的可靠程度和有否感染等因素

5、影響骨折癒合的因素有那些?

建議:臨床認為影響骨折癒合的因素:1)全身性因素:營養不良或患有各種代謝障礙性疾病等健康狀況不佳者癒合慢。2)局部性因素:a.骨折的部位、類型、程度等影響癒合。如損傷重、血腫大、骨缺損或壞死等癒合慢或不癒合;b.治療或護理不當,如復位或固定欠妥、不恰當的手術處理、功能鍛煉不夠或過度等也影響癒合;c.骨折端的血供不良或周圍軟組織較少或軟組織損傷重,骨癒合慢;d.骨折局部有感染則影響癒合;e.金屬內固定器材質量不佳或使用不當.

6、哪些因素影響骨折癒合?

現在醫院骨折病人多採用手術療法,各大醫院骨科也對術後病人適當應用蠟療,加快血液迴流,對骨折的癒合有很大的促進作用,加速了病人的早日康復。

7、骨折延遲癒合的原因有哪幾種

骨折延遲癒合的原因
全身因素
1.年齡 不同年齡癒合差異很大,如新生兒股骨骨折2周可達堅固癒合,成人股骨骨 折一般需3個月左右。兒童骨折癒合較快,老年人則所需時間更長。
2 . 健康狀況 健康狀況欠佳,特別是患者有慢性消耗性疾病者,如糖尿病、營養不良症、惡性腫瘤以及鈣磷代謝紊亂,骨折癒合時間明顯延長。
局部因素
1. 骨折的類型和數量 螺旋形和斜行骨折,骨折斷面接觸面大,癒合較快。橫行骨折斷面接觸面小,癒合較慢。多發性骨折或一骨多段骨折,癒合較慢。
2. 骨折部位的血液供應 這是影響骨折癒合的重要因素,骨折的部位不同,骨折段的血液供應也不同,一般有以下四種情況:
(1) 兩骨折段血液供應均良好,多見於干骺端骨折。許多小血管從關節囊、韌帶和肌肌腱附著處進入骨內,血液供應豐富,骨折癒合快,如脛骨髁骨折、橈骨遠端骨折等。
(2) 一骨折血液供應較差,如脛骨幹中、下1\3骨折,由於脛骨幹主要靠從其中、上 1\3
交接處後側面進入髓腔內的滋養動脈自上而下來的血液供應。骨折後,滋養動脈斷裂,遠 側骨折段僅靠骨膜下小血管維持,血液供應明顯減少,骨折癒合較慢。
(3)兩骨折段血液供應均差,如脛骨中、下段個中、上段兩處同時發生骨折,上段骨折僅一骨折段血液供應較差,下段骨折處則兩骨折段血液供應均差,因此上段骨折較下段骨折癒合快。
(4) 骨折端完全喪失血液供應。如股骨頸囊內骨折,股骨頭血液供應幾乎完全中斷,容易發生缺血性壞死。
3 .軟組織損傷程度 嚴重的軟組織損傷,特別是開放性損傷,可直接損傷骨折段附近的肌肉、血管、和骨膜,破壞從其而來的血液供應,影響骨折的癒合。
4. 軟組織的嵌入 若有肌、肌腱等組織嵌入兩骨折端之間,不僅影響骨折的復位而且障礙兩骨折端的對合及接觸,骨折難以癒合甚至不癒合。
5. 感染 開放性骨折,局部感染可導致化膿性骨髓炎,出現軟組織壞死和死骨形成,嚴重影響骨折癒合。
治療方法的影響
1. 反復多次的手法復位,可損傷局部軟組織和骨外膜,不利於骨折復位,應予避免。手法復位的優點是能交好地保護骨折部位的血供,但常較難達到解剖復位。凡一達到功能標准復位者,則不宜再行復位。
2. 切開復位時,軟組織和骨膜剝離過多影響骨折段血供,可能導致骨折延遲癒合或不癒合,應在嚴格的手術指征情況下使用,並進可能少干擾和破壞局部血液供應。
3. 開放性骨折清創時,過多地摘除碎骨片,造成骨質缺損,影響固執癒合。
4. 骨折行繼續骨牽引治療時,牽引力過大,可造成骨折段分離,並可因血管痙攣而致局部血液供應不足,導致骨折延遲癒合或不癒合。
5. 骨折固定不牢固,骨折出仍可受到剪力和旋轉力的影響,不擾骨痂生長,不利於骨折癒合。
6. 過早和不恰當的功能鍛煉,可能妨礙骨折部位的固定,影響骨折癒合。

8、影響骨折癒合的因素是什麼?

(1)全身因素①年齡。不同年齡骨折癒合差異很大,如新生兒股骨骨折2 周可達堅固癒合,成人股骨骨折一般需3 個月左右。

②健康狀況。健康狀況欠佳,特別是患有慢性消耗性病者,骨折癒合時間明顯延長。

(2)局部因素①骨折的類型和數量。螺旋形和斜形骨折,骨折斷面接觸面大,癒合較快。橫形骨折斷面接觸面小,癒合較慢。多發性骨折或一骨多段骨折,癒合較慢。

②骨折部位的血液供應。這是影響骨折癒合的重要因素,骨折的部位不同,骨折段的血液供應狀況也不同,一般有以下四種情況。

兩骨折段血液供應均良好,多見於干骺端骨折。血液供應豐富,骨折癒合快。

一骨折段血液供應較差,如脛骨幹中、下1/3 骨折,滋養動脈斷裂,骨折癒合較慢。

兩骨折段血液供應均差,如脛骨中、上段和中、下段兩處同時發生骨折。

骨折段完全喪失血液供應。如股骨頸囊內骨折,容易發生缺血性壞死。

③軟組織損傷程度。嚴重的軟組織損傷影響骨折的癒合。

④軟組織嵌入。若有肌、肌腱等組織嵌入兩骨折端之間,影響骨折的復位,阻礙兩骨折端的對合及接觸,骨折難以癒合甚至不癒合。

⑤感染。開放性骨折,局部感染可導致化膿性骨髓炎,嚴重影響骨折癒合。

(3)治療方法的影響①反復多次的手法復位,可損傷局部軟組織和骨外膜,不利於骨折癒合。

②切開復位時,軟組織和骨膜剝離過多影響骨折段血供,可能導致骨折延遲癒合或不癒合。

③開放性骨折清創時,過多地摘除碎骨片,造成骨質缺損,影響骨折癒合。

④骨折行持續骨牽引治療時,牽引力過大,可造成骨折段分離,並可因血管痙攣而致局部血液供應不足,導致骨折延遲癒合或不癒合。

⑤骨折固定不牢固,骨折處仍受到剪力和旋轉力的影響,干擾骨痂生長,不利於骨折癒合。

⑥過早和不恰當的功能鍛煉,可能妨礙骨折部位的固定,影響骨折癒合。

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