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骨折的治療原則及癒合分期

發布時間:2020-03-23 02:21:56

1、中醫骨科中對骨折的治療原則是什麼?

一般都是先摸骨在正骨不用開刀的不過粉碎性骨折還是開刀的好,其他的就是打石膏和喝一些要來慢慢休養了,傷筋動骨一白天好的很慢注意良好作息,對身體自然恢復有很大幫助的,在這里說一下中西醫的不同,中醫自神農傳下歷經數代中醫先賢發展壯大在戰亂或是太平盛世發展但是主要還是以葯石針灸輔助達到自身的調節和癒合有一定增強人體的功效,而西醫是一葯物開刀一些直觀有效的方法來治療疾病不過長期依賴抗生素類葯物對人身體免疫力有衰退危害,不過中醫經過清朝末年到十年文革之後精華遺失和現代人一心只想著速成和金錢至上還有草葯由於從野生轉為人工的葯力不足而略顯衰敗,所以具體那個好不容易下定論不過我個人建議樓主選擇中醫,一來不用開刀手術好的快點畢竟接骨開一刀取鋼板開一刀很浪費時間,二來有助於自身的開發,不過請樓主選擇大型中醫骨科醫院避免接骨時候接偏這類倒霉時間,猶豫我是個憤青西醫就不評價了。

2、骨折的治療原則有哪些?

骨折是運動創傷中較為嚴重的傷害事故,它是指由暴力引起的骨的完整性或連續性被破壞所致,通常多發部位為四肢長骨。骨折按其傷口有無和外界相通,可分為閉合性骨折和開放性骨折;按照骨折部位有無完全斷裂,又可分為完全骨折和不完全骨折。

3、臨床骨折癒合的分期及時間?

骨折的癒合,根據其生理變化,一般可以分為三期:
1、血腫機化期,骨折以後2--3周;
2、原始骨痂期,一般要4--8周;
3、骨痂改造期,一般要8--12周;
在此以後,還有一個骨痂塑性期,成人所需的時間一般要2--4年,兒童則在2年以內。

這回明白了吧。

4、骨折患者康復治療的基本原則是什麼?

整復固定功能訓練作業治療的作用,主要在於加速骨與軟組織的癒合,縮短療程,並促進患者運動功能的恢復

5、簡述骨折治療原則及其常用方法。

原則:復位、固定、功能鍛煉
復位:是將骨折後發生移位的骨折斷端重新恢復正常或接近原有正常位置,以重新恢復骨骼的支架作用。復位的方法有閉合復位和手術復位、外固定架復位。
固定:骨折復位後,因為其不穩定,容易發生再移位,因此要採用不同的方法將其固定在滿意的位置上,使其逐漸癒合。常用的固定方法有:小夾板、石膏綳帶、外固定支架、牽引制動固定等,這些叫外固定。如果通過手術切開上鋼板、鋼針、髓內針、螺絲釘等,就叫內固定。
功能鍛煉:通過受傷肢體肌肉收縮,增加骨折周圍組織的血液循環,促進骨折癒合,防止肌肉萎縮,通過主動或被動活動未被固定的關節,防止關節粘連、關節囊攣縮等,使受傷肢體的功能盡快恢復到骨折前的正常狀態。

6、燒傷臨床分期及治療原則

(一)外科總論

1.無菌術的基本概念、常用方法及無菌操作的原則。

2.外科患者體液代謝失調與酸鹼平衡失調的概念、病理生理、臨床表現、診斷及防治、臨床處理的基本原則。

3.輸血的適應證、注意事項和並發症的防治,自體輸血及血液製品。

4.外科休克的基本概念、病因、病理生理、臨床表現、診斷要點及治療原則。

5.多器官功能障礙綜合征的概念、病因、臨床表現與防治。

6.疼痛的分類、評估、對生理的影響及治療。術後鎮痛的葯物與方法。

7.圍手術期處理:術前准備、術後處理的目的與內容及術後並發症的防治。

8.外科患者營養代謝的概念,腸內、腸外營養的選擇及並發症的防治。

9.外科感染

(1)外科感染的概念、病理、臨床表現、診斷及防治原則。

(2)淺部組織及手部化膿性感染的病因、臨床表現及治療原則。

(3)全身性外科感染的病因、致病菌、臨床表現及診治。

(4)有芽胞厭氧菌感染的臨床表現、診斷與鑒別診斷要點及防治原則。

(5)外科應用抗菌葯物的原則。

10.創傷的概念和分類。創傷的病理、診斷與治療。

11.燒傷的傷情判斷、病理生理、臨床分期和各期的治療原則。燒傷並發症的臨床表現與診斷、防治要點。

12.腫瘤

(1)腫瘤的分類、病因、病理及分子事件、臨床表現、診斷與防治。

(2)常見體表腫瘤的表現特點與診治原則。

13.移植的概念、分類與免疫學基礎。器官移植。排斥反應及其防治。

14.麻醉、重症監測治療與復甦

(1)麻醉前准備內容及麻醉前用葯的選擇。

(2)常用麻醉的方法、葯物、操作要點、臨床應用及並發症的防治。

(3)重症監測的內容、應用與治療原則。

(4)心、肺、腦復甦的概念、操作要領和治療。

(二)胸部外科疾病

1.肋骨骨折的臨床表現、並發症和處理原則。

2.各類氣胸、血胸的臨床表現、診斷和救治原則。

3.創傷性窒息的臨床表現、診斷和處理原則。

4.肺癌的病因、病理、臨床表現、診斷和鑒別診斷、治療方法。

5.腐蝕性食管燒傷的病因、病理、臨床表現與診治原則。

6.食管癌的病因、病理、臨床表現、診斷和鑒別診斷、防治原則。

7.常見原發縱隔腫瘤的種類、臨床表現、診斷和治療。

(三)普通外科

1.頸部疾病

(1)甲狀腺的解剖生理概要。

(2)甲狀腺功能亢進的外科治療。

(3)甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺惡性腫瘤的臨床特點和診治。

(4)甲狀腺結節的診斷和處理原則。

(5)常見頸部腫塊的診斷要點和治療原則。

2.乳房疾病

(1)乳房的檢查方法及乳房腫塊的鑒別診斷。

(2)急性乳腺炎的病因、臨床表現及防治原則。

(3)乳腺增生症的臨床特點、診斷和處理。

(4)乳腺常見良性腫瘤的臨床特點、診斷要點和處理。

(5)乳腺癌的病因、病理、臨床表現、分期診斷和綜合治療原則。

3.腹外疝

(1)疝的基本概念和臨床類型。

(2)腹股溝區解剖。

(3)腹外疝的臨床表現、診斷、鑒別診斷要點、外科治療的基本原則和方法。

4.腹部損傷

(1)腹部損傷的分類、病因、臨床表現和診治原則。

(2)常見內臟損傷的特徵和處理。

5.急性化膿性腹膜炎:急性彌漫性腹膜炎和各種腹腔膿腫的病因、病理生理、診斷、鑒別診斷和治療原則。

6.胃十二指腸疾病

(1)胃十二指腸疾病的外科治療適應證、各種手術方式及其治療潰瘍病的理論基礎。術後並發症的診斷與防治。

(2)胃十二指腸潰瘍病合並穿孔、出血、幽門梗阻的臨床表現、診斷和治療原則。

(3)胃良、惡性腫瘤的病理、分期和診治原則。

7.小腸疾病

(1)腸梗阻的分類、病因、病理生理、診斷和治療。

(2)腸炎性疾病的病理、臨床表現和診治原則。

8.闌尾疾病:不同類型闌尾炎的病因、病理分型、診斷、鑒別診斷、治療和術後並發症的防治。

9.結、直腸與肛管疾病

(1)解剖生理概要及檢查方法。

(2)肛裂、直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、痔、腸息肉、直腸脫垂、潰瘍性結腸炎和慢性便秘的臨床特點和診治原則。

(3)結、直腸癌的病理分型、分期、臨床表現特點、診斷方法和治療原則。

10.肝疾病

(1)解剖生理概要。

(2)肝膿腫的診斷、鑒別診斷和治療。

(3)肝癌的診斷方法和治療原則。

11.門靜脈高壓症的解剖概要、病因、病理生理、臨床表現、診斷和治療原則。

12.膽道疾病

(1)膽道系統的應用解剖、生理功能、常用的特殊檢查診斷方法。

(2)膽道感染、膽石病、膽道蛔蟲症的病因、病理、臨床表現、診斷和防治原則。常見並發症和救治原則。

(3)腹腔鏡膽囊切除術的特點與手術指征。

(4)膽道腫瘤的診斷和治療。

13.消化道大出血的臨床診斷分析和處理原則。

14.急腹症的鑒別診斷和臨床分析。

15.胰腺疾病

(1)胰腺炎的臨床表現、診斷方法及治療原則。

(2)胰腺癌、壺腹周圍癌及胰腺內分泌瘤的臨床表現、診斷、鑒別診斷和治療原則。

16.脾切除的適應證、療效及術後常見並發症。

17.動脈瘤的病因、病理、臨床特點、診斷要點和治療原則。

18.周圍血管疾病

(1)周圍血管疾病的臨床表現。

(2)周圍血管損傷、常見周圍動脈和靜脈疾病的病因、病理、臨床表現、檢查診斷方法和治療原則。

(四)泌尿、男生殖系統外科疾病

1.泌尿、男生殖系統外科疾病的主要症狀、檢查方法、診斷和處理原則。

2.常見泌尿系損傷的病因、病理、臨床表現、診斷和治療。

3.常見各種泌尿男生殖系感染的病因、發病機制、臨床表現、診斷和治療原則。

4.常見泌尿系梗阻的病因、病理生理、臨床表現、診斷、鑒別診斷和治療。

5.泌尿系結石的流行病學、病因、病理生理改變、臨床表現、診斷和預防、治療方法。

6.泌尿、男生殖系統腫瘤的病因、病理、臨床表現和診治原則。

(五)骨科

1.骨折脫位

(1)骨折的定義、成因、分類及骨折段的移位。

(2)骨折的臨床表現,X線檢查和早、晚期並發症。

(3)骨折的癒合過程,影響癒合的因素,臨床癒合標准,以及延遲癒合、不癒合和畸形癒合。

(4)骨折的急救及治療原則,骨折復位的標准,各種治療方法及其適應證。開放性骨折和開放性關節損傷的處理原則。

(5)幾種常見骨折(鎖骨、肱骨外科頸、肱骨髁上、尺橈骨、橈骨下端、股骨頸、股骨轉子間、髕骨、脛腓骨、踝部以及脊柱和骨盆)的病因、分類、發生機制、臨床表現、並發症和治療原則。

(6)關節脫位的定義和命名。肩、肘、橈骨頭、髖和顳下頜關節脫位的發生機制、分類、臨床表現、並發症、診斷和治療原則。

2.膝關節韌帶損傷和半月板損傷的病因、發生機制、臨床表現和治療原則。關節鏡的進展及使用。

3.手的應用解剖,手外傷的原因、分類、檢查、診斷、現場急救及治療原則。

4.斷肢(指)再植的定義、分類。離斷肢體的保存運送。再植的適應證、手術原則和術後處理原則。

5.周圍神經損傷的病因、分類、臨床表現、診斷和治療原則。常見上下肢神經損傷的病因、易受損傷的部位、臨床表現、診斷、治療原則和預後。

6.運動系統慢性損傷

(1)運動系統慢性損傷的病因、分類、臨床特點和治療原則。

(2)常見的運動系統慢性損傷性疾病的發病機制、病理、臨床表現、診斷和治療原則。

7.腰腿痛及頸肩痛

(1)有關的解剖生理、病因、分類、發病機制、疼痛性質和壓痛點。

(2)腰椎間盤突出症的定義、病因、病理及分型、臨床表現、特殊檢查、診斷、鑒別診斷和治療原則。

(3)頸椎病的定義、病因、臨床表現和分型、診斷、鑒別診斷和治療原則。

8.骨與關節化膿性感染

(1)急性血源性化膿性骨髓炎和關節炎的病因、發病機制、病變發展過程、臨床表現、臨床檢查、診斷、鑒別診斷和治療原則。

(2)慢性骨髓炎的發病原因、臨床特點、X線表現和治療原則。

9.骨與關節結核

(1)骨與關節結核的病因、發病機制、臨床病理過程、臨床表現、影像學檢查、診斷、鑒別診斷和治療原則。

(2)脊柱結核的病理特點、臨床表現、診斷、鑒別診斷和治療原則。截癱的發生和處理。

(3)髖關節和膝關節結核的病理、臨床表現、診斷、鑒別診斷和治療。

10.骨關節炎、強直性脊柱炎和類風濕關節炎的病因、病理、臨床表現、診斷、鑒別診斷和治療原則。

11.運動系統常見畸形的病因、病理、臨床表現、診斷和處理原則。

12.骨腫瘤

(1)骨腫瘤的分類、發病情況、診斷、外科分期和治療概況。

(2)良性骨腫瘤和惡性骨腫瘤的鑒別診斷及治療原則。

(3)常見的良、惡性骨腫瘤及腫瘤樣病變的發病情況、臨床表現、影像學特點、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷、治療原則和預後。骨肉瘤治療的進展概況。

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