老人骨折感染

1、老人骨折後需要卧床怎樣預防肺部感染等其他並發症

老年人長期卧床主要會出現肺部感染、褥瘡、泌尿系感染、下載深靜脈血栓形成等並發症。
主要就是加強護理，多翻身拍背，幫助患者咳痰，有痰一定要幫助他弄出來，必要時可鼻導管吸痰。注意不要感冒，可以坐的每天扶在床邊坐坐，多喝水，有事沒事得時候幫他按按雙下肢，促進下肢靜脈血迴流，有尿管的要至少一周更換一次尿管。
總之就是：保持床清潔乾燥，盡量在不加重患者病情的情況下幫助患者多活動、多喝水、多咳痰，多吃纖維素類食物。

2、老年人骨折怎麼辦

骨折後的飲食調理

現在骨折的人越來越多。堅硬的骨骼癒合時間長，對人體生理干擾較大。做好飲食調配，可以減輕痛苦，促進癒合。

絕大部分骨折病人不伴有內臟損傷，但由於 經歷了創傷或手術打擊，終日卧床，運動減少，原先的生活節律被打亂，往往食慾下降，不想吃東西。老年患者、體質較弱或心理承受能力差的人更容易發生，受傷或手術後短時期內尤為明顯。在心理護理的基礎上，要在飲食上多下功夫。做到營養豐富，色、香、味俱佳，能刺激食慾。手臂活動不便的要喂飯。適當多吃一些辣椒、西紅柿、莧菜、青菜、包菜、蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜，以促進骨痂生長和傷口癒合。

骨骼主要由有機物和無機物所構成。無機物中佔比例最多的是鈣，人體內99 %的鈣集中在骨骼內。有人認為骨折患者多吃些鈣質，可以加快癒合；又有人認為，骨頭湯不宜吃，吃了反而對癒合不利。根據醫療經驗或實驗研究，未發現骨折傷員需要額外補充鈣質的證據。但骨頭湯營養豐富，既含蛋白又含鈣質，決不可能成為骨折癒合的障礙，作為價廉物美的一般食物，並非不可。但有一點是肯定的，老年人因骨質疏鬆發生骨折，在治療骨折的同時，必須積極補鈣，同時還要補充維生素D，以協助吸收。

據最新研究，骨折患者可能需要補充鋅、鐵、錳等微量元素。

這幾種微量元素，有的參與組成人體代謝活動中的酶；有的是合成骨膠原和肌紅蛋白的原料。經測定，骨折後病人體內這種微量元素的血清濃度均明顯下降。因此，設想在骨折早期適當補充，可能有利於癒合。動物肝臟、海產品、黃豆、葵花子、蘑菇中含鋅較多；動物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、小麥、麵包中含鐵較多；麥片、芥菜、蛋黃、乳酪中含錳較多。

骨折早期因憂思少動，氣機郁滯，無力推運，常有大便秘結，卧床病人更多見。宜多食含纖維素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促進排便的食物。必要時服用通便葯物，如麻仁丸6克～9克，每日1次或2次；或液體石蠟20毫升～30毫升，每晚1次。卧床病人易發生尿路感染和尿路結石，宜適當多飲水利尿。

骨折病人不必「忌口」，對飲食沒有什麼特殊限制，但有一點要特別指出，就是不要吸煙。香煙與很多疾病有關，包括心臟病和癌症，並可損害皮膚傷口癒合能力。近來，科學家們又發現，吸煙還可影響骨折癒合。通過X射線監測，了解骨折病人手術後新骨生長情況，發現吸煙者生長1厘米新骨平均2.98個月，而不吸煙者只需2.32個月，戒煙者則約需2.72個月。科學家認為，在香煙所含的數千種有害物質中，尼古丁在影響骨癒合中起關鍵作用，它能顯著降低人體組織的氧含量，削弱了機體製造膠原的能力，而膠原是一種對於新骨形成頗有用的蛋白質。

另附：

骨折後的飲食

絕在部分骨折病人，在心理護理的基礎上，要在飲食上多下功夫，做到營養豐富，色、香、味俱佳，能刺激食慾。適當多吃一些辣椒、西紅柿、莧菜、青菜、包菜、蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜，以促進骨痂生長和傷口癒合。
有人認為骨折患者多吃些鈣質，可以加快癒合；又有人認為，骨頭湯不宜吃，吃了反而於癒合不利。根據醫療經驗或實驗研究，未發現骨折傷員需要額外補充鈣質的證據。但骨頭湯營養豐富，既含蛋白質又含鈣質，決不可能成為骨折癒合的障礙，作為價廉物美的一般食物，並非不可。但有一點是肯定的，老年人因骨質疏鬆發生骨折，在治療骨折的同時，必須積極補鈣，同時還要補充維生素D，以協助吸收。
據最近研究，骨折患者需要適當補充鋅、鐵、錳等微量元素。動物肝臟、海產品、黃豆、葵花子、蘑菇中含鋅較多；動物肝臟、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、小麥、麵包中含鐵較多；麥片、芥菜、蛋黃、乳酪中含錳較多。
骨折早期宜多食含纖維素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促進排便的食物。卧床病人易發生尿路感染和尿路結石，宜適當多飲水利尿。
骨折病人不必「忌口」，對飲食沒有什麼特殊限制，但有一點要特別提出，不是不要吸煙。近年，科學家們又發現，吸煙還可影響骨折癒合。在香煙所含的數千種有害物質中，尼古丁在影響骨癒合中起關鍵作用，它能顯著降低人體組織的氧含量，削弱機體製造膠原能力，而膠原是一種對於新骨形成頗有用的蛋白質。

3、老年人足骨折動完手術反反復復感染是怎麼回事?

如果反復發作，肯定存在感染和死骨，應該就是骨髓炎。骨髓炎培養需要在停用兩周抗生素，連續三次，每次取三個標本進行多次培養。

4、老人一旦摔倒可能就是最後一次「骨折」，平時有哪些注意事項？

髖骨是人體腰骨，共有左右兩塊。左髖、右髖、骶骨和尾骨連接在一起形成骨盆，髖骨和股骨構成髖關節，是人體最大的關節，其主要功能是載入和完成下肢的運動。
對於老年人的髖部骨折，如股骨頸骨折和股骨粗隆間骨折，常被稱為「生命中的最後一次骨折」，並不危言聳聽。為什麼老年人不能髖部骨折受損？

來自中國名醫百強名單的專家指出，老年患者經常患有多種醫學疾病，如冠心病、高血壓、糖尿病、腦血管病，甚至肺病、肺氣腫等疾病。他們的血液粘度很高，一旦骨折發生，他們需要在床上停留更長的時間。這些卧床不起的並發症，如肺炎，褥瘡，深靜脈血栓和尿路感染將隨之而來。因此，高齡、制動、共存是影響髖部骨折預後的三個重要因素。

很多專家指出，老年股骨頸骨折多採用假體置換或內固定，股骨轉子間骨折多採用閉合復位內釘或側釘板系統。
部分特殊患者，例如80歲以上老年人，身體儲備不足，康復能力下降；重要器官（心肺）並發症或並發症3例以上；或骨折前獨立生活能力需要人輔助。老年人骨折前的行走能力和營養狀況較差，並伴有其他並發症。如果患有骨關節病，如嚴重的下肢膝關節病，也會影響步行功能的恢復，這些患者應與主治醫生充分溝通。

所以說老人一旦摔倒，手術的最大目的就是在治癒的基礎上延長壽命，但不能完全恢復到理想的物理功能狀態。因此在平時的生活中一定要注意不要讓老人摔倒。

5、交通事故致80歲老人骨折住院，後來肺部感染不治身亡，會夠成交通肇事罪嗎?

這里要做一個死亡原因鑒定和死亡與交通事故是否存在因果關系的鑒定。

6、老人骨折如何好的快？

骨折的癒合是有一定的生理時間的，每個部位骨折癒合的時間也不一樣，因此目前沒有確切有效的決定骨折時間的方法。
影響骨折癒合的因素有：1）全身性因素：營養不良或患有各種代謝障礙性疾病等健康狀況不佳者癒合慢。 2）局部性因素：a.骨折的部位、類型、程度等影響癒合。如損傷重、血腫大、骨缺損或壞死等癒合慢或不癒合；b.治療或護理不當，如復位或固定欠妥、不恰當的手術處理、功能鍛煉不夠或過度等也影響癒合；c.骨折端的血供不良或周圍軟組織較少或軟組織損傷重，骨癒合慢；d.骨折局部有感染則影響癒合;e.金屬內固定器材質量不佳或使用不當。
老年人由於組織癒合能力差，經常合並全身性疾病等，骨折癒合能力較差，癒合的時間較長。
當然有些措施對於骨折的癒合應該是有效的，如：1）手術後盡早的在醫生的指導下行功能鍛煉，刺激骨折端，增強骨折的癒合能力。2）鈣是骨礦化的基礎，如果機體缺乏鈣或者缺乏促進其吸收的維生素D，則應予以補充，但如果不缺乏，就沒必要補充。有些不必要的，不正規的補充可能會導致結石、維生素D中毒等。3）骨質疏鬆症的治療。大部分老年人合並有骨質疏鬆症，影響骨折癒合。應該正規的、規律的治療骨質疏鬆症。4）全身性疾病的治療。如糖尿病等。有些病需要服用激素，可能會導致骨折癒合時間延長。

7、78歲的老人骨折加上肺部感染，應該如何通過飲食調理

股骨頸骨折容易並發肺部感染，但你是在骨折前就感染了。肺部感染一旦確診就感染應及早選擇有效的抗感染葯物治療，抗感染應以西葯為主中葯為輔，食療治不了肺部感染，但以清淡飲食為好。股骨頸骨折也是需要在u感染控制後找骨科大夫治療。

8、老人摔傷骨頭做了固定手術後感染發炎怎麼辦

首先要注意觀察患肢的情況，位置有無改變、有無受壓，手指足趾的皮膚色澤有否彈性，感覺是否遲鈍，運動有無障礙等。如發現患肢腫脹，皮膚發冷呈青紫，有水泡，感覺麻木等症狀，應立即放鬆綳帶。卧床姿勢要正確、舒適，要定期剪指（趾）甲、洗發、洗腳、擦澡、換衣。協助更換體位，定時起坐，作深呼吸活動並輔以叩拍背部﹔鼓勵咳痰，以防墜積性肺炎的發生。應多飲開水，以減少泌尿系統的感染與結石的形成。經常以溫熱水擦洗骨隆突處，並定時進行按摩﹔保持皮膚整潔，促進血液循環，防止發生壓迫性潰瘍。床單必須保持乾燥平整，可用汽墊或海綿墊置於病人尾骶部，減少局部受壓免致褥瘡。

功能鍛煉是促進骨折痊癒的重要因素。在骨折早期（傷後1─2周內），進行功能鍛煉可使患肢肌肉作舒縮活動﹔在骨折中期（傷後2周以後），鍛煉的形式除繼續進行患肢肌肉的舒縮活動外，可在醫生的指導下，逐步活動骨折附近的上、下關節，但動作須柔和緩慢，活動范圍應由小到大﹔在骨折後期，鍛煉的形式是加強患肢關節的主動活動鍛煉，促進骨折癒合，防止肢體的肌肉萎縮，關節僵直與粘連。

如果骨折經過X線檢查，證明已癒合的，去掉石膏或夾板後，可用溫水清洗後塗以冷霜，以保護皮膚。如發現下膚有腫脹，則睡眠時要抬高患膚，以幫助血流迴流，減輕水腫。

骨折病人的飲食調理也很重要，應多吃含與骨折修復關系密切的鈣、磷、維生素C、維生素D的食物，如豆類、魚、瘦肉、蛋、水果、蔬菜等。

9、老人骨折手術後肺感染問題大嗎

術後的並發症，建議抽取靜脈血檢驗血常規，做胸部CT檢查，按照醫囑使用抗生素、祛痰葯、霧化吸入，每天有規律進行床上運動。