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盆骨骨折的嚴重並發症

發布時間:2020-03-22 15:39:36

1、盆骨骨折最嚴重的後果是什麼

最嚴重的並發症是急性失血性休克危及生命 .其次是尿道損傷直腸損傷等
骨折後會留有一定的後遺症,骨盆畢竟起到是支持作用,所以短期內行走可能會出現一定的影響。一定要注意保養,天氣變化的時候傷痛處會有發癢或是酸痛的感覺,建議服用蛋白質粉及補充鈣質,多食用含鈣量高的食物,補充維生素。骨折後要加強鍛煉,但是一定要遵循康復醫生的建議,盡量逐步加大強度,不要操之過急,否則骨骼的受損不會得到有效的恢復。恩,如果骨折時有損傷到臟器,建議定期復查,尤其是發現下肢出現麻痹,肌肉活動有問題,僵硬或是亢進等,有可能是損傷到神經,一定要注意。但是請一定要保持樂觀的心態,因為疾病後的恢復是跟自身調整有極大關系的.

2、骨盆骨折最常見並發症是腹膜後血腫嗎

骨盆骨折的並發症如下:(最常見的是第一個 )
骨盆骨折並發休克:多見於車禍或高空跌落傷。失血原因有傷口外失血,實質性臟器內出血以及骨折面滲血,盆壁靜脈叢和盆腔中小血管出血等。首先應用腹腔穿刺證實有無實質性臟器出血,以便採取緊急手術的止血措施。嚴重骨盆骨折常有大量失血,多>1000mL,,有時聚於腹膜後,形成腹膜後血腫,血腫可壓迫刺激腹膜後神經叢,導致腹膜刺激征,易與腹部臟器損傷引起的腹膜刺激征混淆。兩者鑒別診斷包括:①單純腹膜後血腫引起的腹肌緊張和壓痛,越近後腰部越明顯,越近前腹部越輕微,且多局限於傷側及下腹部,有時局部可稍隆起;腹肌緊張程度於深呼吸時檢查常可減輕。腹腔內臟器損傷則可引起全腹肌緊張和壓痛,肌緊張程度較重,有時可達「板樣」程度,腹部呼吸常減弱或消失。②腹膜後血腫的叩診濁音區,不因體位改變而移動,肝濁音區不變,聽診時腸鳴音在傷側可減弱或消失而腹腔臟器傷導致的出血,可出現移動性濁音,胃腸穿孑L者有肝濁音區消失。③腹腔穿刺.如吸出血液或體液對診斷腹腔臟器傷很有價值,但須注意假陽性,因在巨大腹膜後血腫隆起靠近前壁者,亦可吸出血液。④腹膜後間隙注射0.25%普魯卡因150~200mL,如系腹膜岳血腫引起的假性腹膜刺激征,注射後可為減輕或消失;而在腹腔臟器傷引起的腹部症狀.則注射後無改變。 對失血性休克的治療,應盡量快速整復後環骨折脫位,減少搬動;輸血量常需很大.2000~3000 mL,多者達9000ml。對腹膜後血腫一般不主張手術探查止血,因盆壁靜脈從出血及中等動脈血管出血,常在剖腹後腹腔壓力減低而出血加重,以致死於手術台上。因此,對該種出血性休克一般應輸血治療;當快速輸血一定數量後,血壓仍不能維持者.可先考慮行雙側髂內動脈結扎。如疑有大血管損傷如髂內動脈損傷,應及時手術探查,控制出血和挽救下肢。Ring等報道可行動脈插管造影,確定出血的血管後行栓塞止血。 2.膀胱及尿道損傷:尿道損傷是骨盆損傷常見的並發症,其發病率為3.5%~28.8%。 WatsOn—Jc)nes指出恥骨弓損傷的嚴重程度,一般能反映出下尿道損傷的情況,空虛的膀胱不易損傷,而充滿尿液的膀胱移動性小,前環移位之骨折片可刺傷膀胱或尿道。膀胱損傷分為腹腔內破裂和腹膜外破裂。前者破裂口大,尿液滲入腹腔;後者破裂口很小,尿液外滲至腹膜外膀胱周圍。 WatsOn—Jones認為前環骨折時,恥骨將前列腺向上向後擠壓,使會陰隔膜上的尿道發生部分或全部斷裂。雙側恥骨上下支骨折,恥骨聯合部骨折段下陷,也可損傷後尿道。 膀胱破裂均應手術治療探查與縫合。不能排尿,尿道流血或尿外滲,是尿道損傷的徵象。放人較細的軟導尿管,不可粗暴放人較硬的導尿管。在部分撕裂傷應保留導尿管,持續10~20天,然後定期擴張尿道,防止尿道狹窄。 3.神經損傷:WatsonJones指出,骨盆骨摺合並神經傷佔1%,主要見於骶骨骨折,多系Sl、S2孔的骶神經在髂腰韌帶處或骶髂關節上部因脫位而損傷,多可自行恢復。此外,腰叢、骶叢或神經幹部亦可損傷。 Denis等認為骶骨骨折並有神經傷者,應視不同情況進行治療。對Sl神經損傷、坐骨神經痛者,可先保守治療,無效者可手術探查;有足下垂者,75%保守治療無效,應盡早手術探查減壓;骶管區骨折伴大小便功能障礙者,手術椎板減壓比保守治療為好。 4.直腸肛管損傷:直腸肛管損傷多由坐骨骨片刺傷引起。傷後盆腔感染是主要的死亡原因之一,其原因在於:①合並直腸、肛管撕裂的開放骨折,受腸道污染機會很多;②開放性骨盆骨折時軟組織挫傷嚴重,一次清創不易徹底,殘存失活組織;③病人取仰卧位,不科引流,盆腔後壁陷凹較多,滲液易積聚,一旦感染,骨折處浸泡於膿液之內,感染沿骨折線及血腫在盆腔內擴散,可形成化膿性骨髓炎、骨盆周圍膿腫,有的甚至形成包括髖關節在內的一側骨盆、臀部、腹股溝的嚴重化膿感染。因此,骨盆骨摺合並直腸肛管損傷是極為嚴重的並發症。肛門有滲血是重要體征,應常規肛診。 對此種損傷感染的治療及預防是:直腸傷應給予修補並作結腸造瘺;低位直腸傷常不能滿意的縫合腸壁破損處,要強調局部引流,經會陰的引流應達盆膈以上,使坐骨肛門窩完全敞開;清創要盡可能徹底,可能時用附近有活力的組織覆蓋已暴露的骨折端;腹股溝及其他適當位置均安置引流管,必要時持續負壓吸引;同時給予敏感抗生素控制感染。 5.女性骨盆骨摺合並生殖道損傷:子宮和陰道的前方是膀胱、尿道和恥骨聯合,後方是直腸和骶尾骨,故骨片損傷可傷及子宮和陰道。損傷原因除骨折片直接刺傷外,有時是騎跨傷導致會陰撕裂。l凋道破裂後與骨折相通,可引起骨折深部感染,故對其損傷應及時手術修補。

3、盆骨骨折嚴重嗎

首先說明一點,骨盆骨折還是比較嚴重的。
如果是位置比較好的話,那還是比較幸運的,一般選擇保守治療就可以。需要嚴格的卧床休息保護一個半月左右,然後拍片復查,如果有骨痂生長,那就可以拄拐下地活動,但是不可以完全負重,盡量保護骨折的地方就可以了。這期間需要應用一些活血化於和促進骨折癒合的葯物治療,飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物,戒煙戒酒,好好吃飯。
但是,如果盆骨骨折粉碎並且錯位的情況,還是非常嚴重的。一般這種情況出血量都比較大,還是需要積極的進行手術治療的。盡量恢復骨盆的穩定性,再就是恢復正常的骨盆結構,防止再次錯位,這是非常關鍵的。因為一但錯位就會畸形癒合,影響以後的功能。手術以後需要補充能量,再就是需要補液,需要預防感染。

4、盆骨骨折會引起哪些並發症

1、尿道及膀胱傷盆骨骨摺合並尿道或膀胱傷尤為多見,後尿道損傷(膜部)時血液和尿液多限於恥骨後及膀胱周圍;會陰部的騎跨傷易造成前尿道的球部傷外滲的尿液及血液主要限於會陰部,根據排尿困難尿道口有血液會陰部有血腫及尿外滲現象,不難對尿道損傷作出診斷膀胱傷可根據膀胱注水試驗明確診斷膀胱是腹膜內或腹膜外破裂。2、腹內臟器傷造成盆骨骨折的墜落傷擠壓及交通事故傷,常伴有腹內臟器傷及脊柱骨折腹內臟器損傷出血或消化道內容物外溢,可刺激腹膜引起疼痛及出血性休克腹痛,是腹部創傷的主要症狀但脊柱骨折或盆骨骨折可因造成腹膜後血腫而出現腹痛腹脹,壓痛腸蠕動減弱等腹膜刺激症狀有時易與腹內臟器損傷出血相混淆,需仔細鑒別。兩者的主要鑒別點是腹膜後血腫引起的腹膜刺激征較輕且多為偏側性;實質性臟器的叩診濁音存在無移動性濁音;腹腔穿刺陰性或為少量淡紅血水腹腔灌洗的迴流液中紅細胞計數遠小於失血量;腹部X線平片示腰大肌陰影模糊而腹腔內出血或臟器損傷的臨床表現基本上與上述表現相反B型超聲檢查對腹腔內出血實質性臟器破裂的診斷有相當高的准確性有助於對腹內臟器傷快速作出診斷。3、中樞神經系統損傷此種創傷常以顱腦或脊髓傷的症狀體征為主。臨床表現診斷主要是根據不同程度的意識障礙或脊髓損傷的表現以及放射學檢查,包括CT檢查迅速進行診斷應。注意的是顱腦傷患者常不能詳述受傷史或因自覺症狀與盆骨骨折體征不明顯而將盆骨骨折漏診要注意檢查骨盆部。4、直腸傷合並直腸損傷的患者盆骨骨折一般都相當嚴重,且有休克患者常有里急後重感,肛門流血是直腸肛管傷的重要標志。直腸指診可了解直腸有無壓痛腫脹或移動,骨片直腸破裂時或可摸到破裂口通過指套染有血跡可判定有直腸傷的存在,如尿液從肛門排出則可確診同時合並膀胱傷。以上就是盆骨骨折容易引起的並發症,希望能對您全面治療盆骨骨折有所幫助。專家提醒您不慎盆骨骨折切勿慌亂,前往正規醫院及時進行全面檢查,預防並發症早日康復。詳情可登錄骨折專題

5、骨盆骨折的臨床表現有哪些?

6、骨盆骨折的並發症有哪些?

7、盆骨骨折後會不會留下後遺症、

骨折後會留有一定的後遺症,骨盆畢竟起到是支持作用,所以短期內行走可能會出現一定的影響。一定要注意保養,天氣變化的時候傷痛處會有發癢或是酸痛的感覺,建議服用蛋白質粉及補充鈣質,多食用含鈣量高的食物,補充維生素。骨折後要加強鍛煉,但是一定要遵循康復醫生的建議,盡量逐步加大強度,不要操之過急,否則骨骼的受損不會得到有效的恢復。恩,如果骨折時有損傷到臟器,建議定期復查,尤其是發現下肢出現麻痹,肌肉活動有問題,僵硬或是亢進等,有可能是損傷到神經,一定要注意。但是請一定要保持樂觀的心態,因為疾病後的恢復是跟自身調整有極大關系的,祝您健康~

8、造成骨盆骨折的原因有哪些?

骨盆骨折是一種嚴重外傷,多由直接暴力骨盆擠壓所致。多見於交通事故和塌方。戰時則為火器傷。骨盆骨折創傷在,半數以上伴有合並症或多發傷。最嚴重的是創傷性失血性休克,及盆腔臟器合並傷,救治不當有很高的死亡率。

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