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骨折後鋼板需要取嗎

發布時間:2020-08-20 16:30:11

1、骨折病人康復後,植入的鋼釘鋼板要取出來嗎?

最好取出來,但並非所有植入的鋼釘鋼板都有取出的必要。

為什麼要內固定?

第一,某些骨折可能損傷比較嚴重,比如產生了粉碎性的骨折,這個時候如果採取保守治療,外固定的話很容易造成骨折的再移位,從而產生骨折延遲癒合,甚至是不癒合的情況。

第二,某些骨折雖然比較簡單,但是在復位以後非常容易再移位,所以這時候也是需要進行內固定的。

第三,某些骨折出現了軟組織損傷或者是血管神經損傷的並發症,又或者某些骨折可能是一些開放性的骨折,所以這個時候就要採取手術切開復位內固定的方式。

第四,採取手術切開復位內固定的話,可以在直視下復位,也就是說復位的效果更好,同時採取鋼板固定的話,固定的強度也更高,更有利於骨折的癒合。除此以外,還可以在術後進行早期的功能鍛煉,促進患肢的功能恢復。

為什麼要取出來內固定的鋼板、鋼釘?

在骨折進行了內固定手術後,如果固定處未感覺疼痛,以及沒有肢體活動受限等不適表現,內固定理論上是可以不取的,而在實際的工作中,有很多患者也是沒取內固定的。
以上說的是理論性的東西。而從機體生物力學的角度來講,如果條件允許的話,內固定物還是取出來要好一些。因為,內固定物作為一個沒有生命的物體,留置於體內,畢竟還是不能完全與人體組織相容,說白了就是還是相當於一種異物。其次,內固定會改變人體骨骼承受的正常的生物力學機制。

在正常情況下,我們在受到外力時,骨骼是要來承受這些力量的。但是如果體內有內固定物,那麼一部分外力就會通過內固定物來傳導,而其下方及周圍的部分骨組織就無法承受正常的應力刺激,時間久了,骨骼就會由於長期得不到應力刺激而發生廢用性骨質疏鬆以及骨質吸收等不良反應。雖說,隨著內固定設計的不斷改良,相關並發症也在逐漸減少。但是,還是如我上面說的,如果有條件,還是取出來更好。這樣對身體只有利而沒有弊。
 而且內固定取出術的實施也是非常簡單的,一般對於一個稍微有點基礎的骨科醫生都是可以獨立完成的,同時手術費用也不是很高,即便是在大型的三甲醫院,如果收費合理的話,可能4到5000元錢也能搞定。

什麼情況下,醫生不建議取出植入的鋼釘、鋼板。

一、患者年齡太大,行走不便,身體狀況很差,取鋼板意義不大,還有可能會出現更大風險。

二、患者是外傷造成的脊髓損傷,內固定後沒有明顯效果,患者成為截癱。取出植入的鋼板鋼釘只會增加一筆不菲發手術費,對患者恢復沒有任何幫助,鋼板內固定還能為以後康復起到積極作用。

2、骨折打了鋼板需要取出來嗎,多少時間才能取

你好打了鋼板,那麼一般取出的時間就是手術以後一年左右的時間的,如果說一年後你復查X線片子,骨頭已經長好了,可以手術取出鋼板的。

3、骨折癒合後必須取出鋼板嗎?

鋼板的作用是連接骨折斷端、穩定骨折斷端、允許肢體在非負重條件下運動,也就是說早期肢體運動時力的傳導是靠鋼板傳遞的;內固定物是剛體,再硬的剛體也有疲勞斷裂的時候,就像小時候,家裡沒有鉗子,想把鋼絲折斷的方法就是反復的折彎鋼絲。

既然鋼板會斷裂為什麼還用鋼板固定呢?

原因是骨折經過固定以後會逐漸癒合、產生骨痂,肢體力的傳導逐漸由早期的經內固定物傳導、逐漸過渡到內固定物和骨痂共同傳導、最後只通過骨骼傳導,這時鋼板就沒有力傳導的作用了。所以留在體內已經沒有任何作用。

既然內植物沒有作用,為什麼不取出來呢?

這些內植物在置入體內以前均經過生物相容性的檢測,也就是說,可以留在體內終生不取;如果取出內固定物,就需要手術,其實取出的過程和置入的過程一樣,也是一次創傷。這樣看來就沒有必要經歷這次損傷。

為什麼有些人一定要取出來呢?

鋼板有些固定的位置位於皮下,刺激皮膚引起疼痛;接近神經干,刺激神經;有些人還有金屬過敏。所以並不是所有人都有不舒適的感覺,而且有些不舒適與內植物無關,是和創傷有關,也就是說即使取出內植物,這種不舒適還是存在的。

4、骨折加鋼板可以不取出來嗎?

有些鋼板是不用取出來的 一般年齡稍大一些的 為了減輕痛苦 避免再損傷醫生會建議用一些進口的或者是好一些的鋼板 這樣的鋼板價錢上稍微貴一些 但是對身體的影響還是比較小的 所以一般是沒什麼問題的 我在骨科工作了四年 很多年齡大的患者醫生都是建議不用取出來的 所以不用太擔心

5、骨折後一定要把裡面的鋼板和螺絲取出來嗎?

下肢還是建議取出來的,不然以後可能會骨質酥鬆,容易出現骨折。排異一般是不會有的,現在都是鈦合金了。
手術的風險肯定比你前面一次小多了。
費用估計在幾千塊錢以內,不同的醫院會有不同。休息兩個禮拜就行了

6、骨折時固定的鋼板要取出來嗎?

固定物是需要取出來的,雙腳踝部骨折,看你是內外踝還是三踝骨折,一般內踝用克氏針+鋼絲固定,外踝用1/3圓鋼板固定;伴有下脛腓聯合分離的還需要螺釘固定關節(此螺釘在下地之前一定要取);
一般在定期復查1年左右,骨折基本能夠骨性癒合,骨折癒合後鋼板建議取出來,因為留存體內時間長後容易發生螺釘及鋼板的斷裂,導致往後取出困難。

7、固定骨折的鋼板要取出嗎?

骨科醫師使用許多材料來固定、修補或替代人體的組織,例如骨頭斷了可以用骨釘、骨板來固定,關節壞了可以用人工關節來代替,這些材料很多是金屬製品,尤其是不銹鋼或鈦金屬使用最多,這些材料均經過很仔細的測試,短時間內對身體的影響並不很大。而且這些金屬往往藏在骨頭內或身體內部,因此由外面利用機器也不容易察覺,更不會在雨天有導電的危險,可安心地出門,更不會放出磁力或吸住磁鐵。


盡管這些固定骨折的鋼板是不會起化學作用,可以與人體組織共存很久,但我們還是建議經過適當時間後也要拔出,因為畢竟這些是外來物,存放的時間太久,例如十年、二十年後會造成部份骨頭的溶解,而且也沒有研究顯示所溶解之極微量金屬在長期使用後完全不會對人體產生任何壞處。但是若要拔出鋼板也不能太早,例如前臂的鋼板最好骨折好了一年半以後再拔,大腿骨的骨髓內釘則是二年後再拔掉,而且鋼釘取出後,在骨頭上會留下一些空洞,需要二個月的時間才會恢復,所以拔釘後更要小心,必須避免受傷,並避免過度用力,例如避免打籃球、足球、騎摩托車等以免發生骨折,甚至於我們會使用部份的石膏固定板或輔助托板,甚至請病人使用拐杖一陣子,其目的均是保護脆弱的骨頭避免再度傷害。

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8、骨折後的鋼板一定要取出嗎?

骨折手術分兩步 第一步叫某某切開內固定書 大概半年或者更長時間後 復查證明骨折斷端完全癒合 需要做第二次手術 叫內固定取出術 鋼板是必須取出的 他只是起到一個固定的作用 癒合後必須取出 手術中 螺釘是定在骨頭上的 剛才樓上一個朋友說的很對 會對骨癒合造成影響 另外 鋼板如果不取出 會發生一系列病發病 如鋼板斷裂 螺釘滑脫等 取出後 我們會把鋼板和螺釘交給你 和術前做核對 已確定完全取出 希望能幫到你 祝早日康復

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