最容易引起骨折不連接的移位是

1、骨折後多久不會再移位？我骨折20天了，期間有移位大夫給復原了，想問問一般多久後不會再移位了

骨折分很多種類型，我估計你說的是完全性骨折，就是全部斷掉。骨折後根據病理基礎上說的：在骨折後1周內，血腫會達到最大，所以在這段時間一定要控制出血（用冷敷或者促凝血的葯物）；2-4周是血腫的機化期，就是血腫的吸收期，在這段時期要改用活血化瘀的葯物，促進血腫的吸收；4-8周是骨枷的形成期，就是新骨細胞增生填補缺口，因為細胞還沒有被結締組織連接，還不穩定；8-12周是骨枷的塑形期，去掉多餘的骨枷，讓骨頭基本回到以前，所以有時候骨折不需要完全的對位良好，後期（也就是8-12周）又稱為塑形期，也可以在這個時期沒對位好的可以自動再次塑形好。
總結：12周的時間剛好是3個月，大概就是100天的樣子，所以有句老話說得好：傷筋動骨一百天。但是在臨床上好像也沒有那麼嚴格的執行了，因為現在病人基本能動就自動要出院了。

2、股骨頸骨折分型的發生股骨頸骨折如何治療呢

(一)外展骨折而無明顯移位的「嵌插」型骨折
可用持續皮牽引6～8周。老年病人應鼓勵取半卧位，做股四頭肌舒縮運動，踝關節和足趾做屈伸運動。3個月後可考慮扶雙腋杖下地行走。骨折癒合後，一般在六個月可脫離腋杖行走。
(二)內收骨折或有移位的骨折
先做皮牽引或脛骨結節處骨牽引，或暫時固定患肢於外展內旋位。7～10日內進行內固定。內固定的方法很多，較常用的是在X線控制下，在股骨頸內用三根或四根帶螺紋的鋼針做低角插入固定。或用滑槽加壓擰緊螺釘，加接骨板固定。三刃釘目前很少使用，因為釘擊入股骨頸中央，將破壞髓腔內的唯一血供應，造成術後的股骨頭無菌性壞死。此外，它沒有加壓作用，擊入後反會造成骨折線分離，容易引起骨不連接。如果固定確實，術後應鼓勵病人早期進行股四頭肌舒縮活動和踝、足活動，病人取半卧位。2個月後，可扶雙腋杖下地不負重行走，5個月後可脫離腋杖行走。
(三)65歲以上病人的股骨頭下骨折
有明顯移位或旋轉者，發生股骨頭缺血性壞死的機會較多，容易引起骨折不癒合，也不能耐受長期的卧床治療。如全身情況許可，可做人工股骨頭置換術。術後1周可考慮進行學步器練習，3周後即可扶腋杖下地部分負重，但易發生假體松動或股骨頭陷入髖臼，故應慎重使用。對年齡過大、體力較差、不宜做手術內固定或人工股骨頭置換術者，可做皮牽引，保持下肢於中和位，病人取半卧位。3個月後，骨折雖未癒合，但仍能扶腋杖下地活動。
(四)陳舊性股骨頸骨折不癒合
可做轉子間截骨術，以改變負重線，增寬負重面。對65歲以上老年病人，可考慮做人工股骨頭置換術。高齡病人也可簡單地卧床療養，然後再扶拐下地行走。

3、大家誰懂給看看，骨折20幾天了會不會移位？

20 多天了還是可能發生移位的。骨折癒合過程為:1)血腫機化期：約2-3周完成。2)骨痂形成期：大約在骨折後1周開始，4-6周完成。3)骨性癒合期：約在骨折後8-12周，X線片上顯示骨折線消失。此時骨折端之間已形成骨連接，外力作用時骨折部不再變形，故夠負重活動。4)骨折改造塑形期。所以現在骨折處還不是很穩定，建議你繼續懸吊患肩。成年人無移位的骨折,以「8」字石膏綳帶固定6～8周，並注意對石膏的塑形以防發生移位。

4、骨折不連接怎麼辦？是不是需要植骨？

骨折不連接是多種原因造成的，對於這種情況可以選擇中醫保守治療的方式，以葯物外敷為主要形式，葯效直達病灶，促進骨的生長於癒合。最好不要植骨，金冠醫生表示：植骨對患者傷害大，可能會造成二次傷害。

5、得骨不連會有什麼症狀？

骨不連的症狀有如下幾點：1、跛行
股骨頸骨折造成的骨不連，股骨頭已經無法完全支撐全部重量，造成患者行走出現明顯跛行，甚至喪失行走能力。
2、疼痛症狀明顯
骨折後由於骨折斷裂產生疼痛，骨不連發生後，骨折斷端不能癒合患者在移動患肢或者負重時也會產生疼痛，致使很多骨不連患者無法行走或者活動患肢。
3、喪失負重能力
當下肢發生骨不連時，由於骨折端癒合停止，兩骨連接處出現縫隙，這時患者是不能進行自主行走和負重的，只能依靠輪椅或者拐杖，致使患者喪失負重能力。
4、骨傳導音降低
骨不連或者遲緩癒合患者，骨傳導音相對於健側而言要弱。（骨傳導音檢查法是診斷長管骨幹骨折的簡單可靠的方法之一）

5、畸形和肌肉萎縮
畸形與肌萎縮：未連接的骨折，可有成角、縮短與旋轉畸形。由於長期不能使用肢體，關節攣縮畸形與肌萎縮都可出現。

金冠醫師指出：
隨著各種高能量撞擊事故的頻頻發生，骨不連在現在也是發生的越來越多，骨折治療不當或者不注重治療就有可能導致骨不連的產生，骨不連如果延誤治療或者採用不正確的方法，也是會合並發生骨髓炎的，其實骨不連合並骨髓炎的危害更大，骨不連是骨折後常見的並發症，如不能正確的認識骨不連伴有骨髓炎的發生，就會因延誤治療或是不正確的治療使患者造成更大的傷害。

6、鎖骨骨折怎樣做避免後遺症

您好！
問題分析：主要表現為局部腫脹、皮下淤血、壓痛或有畸形，畸形處可觸到移位的骨折斷端，如骨折移位並有重疊，肩峰與胸骨柄間距離變短。傷側肢體功能受限,肩部下垂，上臂貼胸不敢活動，並用健手托扶患肘，以緩解因胸鎖乳突肌牽拉引起的疼痛。觸診時骨折部位壓痛，可觸及骨擦音及鎖骨的異常活動。幼兒青枝骨折畸形多不明顯,且常不能自訴疼痛部位,但其頭多向患側偏斜、頜部轉向健側,此特點有助於臨床診斷。有時直接暴力引起的骨折，可刺破胸膜發生氣胸，或損傷鎖骨下血管和神經，出現相應症狀和體征。患者有上肢外展跌倒或局部被暴力直接打擊等外傷史，傷後肩部出現疼痛上肢不敢活動。X線片可確診，並顯示骨折移位及粉碎情況。

康復指導：視骨折類型、移位程度酌情選擇相應的治療。
1.青枝骨折
多為兒童，對無移位者以「8」字綳帶固定即可，對有成角畸形者，復位後仍以「8」字綳帶維持對位。對有再移位傾向的較大兒童，則以「8」字石膏綳帶為宜。
2.成年人無移位的骨折
以「8」字石膏綳帶固定6～8周，並注意對石膏的塑形以防發生移位。
3.有移位的骨折
均應在局部麻醉下先行手法復位，之後再施以「8」字石膏固定，其操作要領如下：患者端坐，雙手叉腰挺胸、仰首及雙肩後伸。術者立於患者後方，雙手持住患者雙肩前外側處(或雙肘外側)朝後上方用力，使其仰伸挺胸，同時用膝前部抵於患者下胸段後方形成支點，如此可使骨折獲得較理想的復位。在此基礎上再行「8」字石膏綳帶固定。為避免腋部血管及神經受壓，於纏繞石膏綳帶的全過程中，助手應在蹲位狀態下用雙手中指、示指呈交叉狀置於患者雙側腋窩處。石膏綳帶通過助手雙手中指、示指纏繞，並持續至石膏綳帶成形為止。在一般情況下，鎖骨骨折並不要求完全達到解剖對位，只要不是非常嚴重的移位，骨折癒合後均可獲得良好的功能。
4.手術治療
手術治療指征包括開放骨折；合並血管、神經損傷的骨折；有喙鎖韌帶斷裂的鎖骨外端或外1/3移位骨折；骨折不連接。內固定方法可視骨折的類型和部位等不同,選擇「8」字鋼絲、克氏針或鋼板螺釘固定。
6預後編輯本病如無並發症，預後良好。

感謝您關注問病網，祝您健康！

7、骨不癒合就是骨不連嗎？骨不連怎麼辦？

一般來說，骨組織具有自身修復的強大能力，其實現代醫療條件下，當骨折給予適當的治療，大多數骨折都會很好癒合。在骨折獲得妥善治療後，骨折斷端會長出新生的骨組織並將骨折碎片連接。但有時候，即使獲得有效的手術固定或保守固定，骨折也會出現癒合失敗。
一部分骨折卻難以癒合。當骨折癒合比較緩慢，稱為延遲癒合。當骨折不能癒合，則稱為骨不連。在所有骨折病人中，大約5%的患者癒合困難。由於骨折部位的持續活動，骨不連通常伴有疼痛，大大降低了患者的生活質量。
通常情況下，如果6個月骨折還沒有癒合，可診斷為骨不連。
得了骨不連應到正規專科醫院及時治療

8、骨折後都應該注意什麼?怎樣可以好的更快!

治療骨折的最終目的是使受傷部位最大可能、盡快地恢復正常功能。治療骨折有三大原則：復位、固定和功能鍛煉。
一.復位
（一）骨折早期復位 可使骨折修復順利進行。復位的方法有手法復位和手術復位兩類。如果過長地拖延復位時間，就會造成骨折復位的困難。
骨拆復位是治療骨折的首要步驟，所以，對每一個骨折，原則上應爭取解剖學對位，而對某些骨折，復位時有一定困難，雖未完全恢復到解剖位置，但骨折癒合後，不影響該傷肢的功能，稱功能對位。在治療骨折時，要重視傷肢功能恢復，而不能片面地、機械地強求解剖學的復位。
若傷肢局部腫脹嚴重，甚至形成皮膚水泡，復位更加困難。此時仍應力求爭取骨折復位，如果消極等待腫脹消失，往往延誤復位的時機。
遇到傷員處於昏迷、休克狀態，或合並內臟、顱腦等損傷時，則先要集中力量進行搶救，待全身情況穩定以後，才可以進行骨折復位。
（二）復位的標准 一般說來，骨折復位應爭取到解剖學對位，或接近解剖學對位。但臨床實踐中，由於骨折部位、骨折類型、傷後骨折的腫脹程度、復位時設備條件和復位者技術水平等不同，應根據具體情況，盡最大努力使患肢得到最好程度的恢復。以骨折修復後不影響病人肢體的功能為原則。
1.上肢：肱骨骨折，較多的縮短畸形和側方移位，略超過5°～10°的成角，對患肢功能影響都不大。尺撓骨骨折要求較嚴。側方移位不可超過50％，成角畸形在5°～10°以下時，對前臂旋前、旋後功能影響不大。尺撓骨必須同時整復。
2.下肢：下肢骨折縮短應不超過2cm為宜，過多的縮短，會出現破行，日久會引起髖部和腰部疼痛。旋轉移位，應盡力矯正，下肢的內旋或外旋，均會影響下肢行走的步態。
3.兒童：兒童骨折整復要求較寬，一般15°以下成角及旋轉畸形，以及輕度的縮短或側方移位，在兒童發育中，均可靠強大的塑形能力得到代償，日後可無明顯功能障礙。
4.關節內骨折：關節內骨折，骨拆線經過關節面者，復位要求較高，應爭取解剖學復位。關節內骨折，手法復位不能達到較滿意的解剖學復位者，則應酌情考慮手術復位內固定。
（三）復位的方法
1.手法復位：治療骨折方法中，手法復位應用最廣泛，也較安全。復位後，必須認真地檢查患肢骨折部的外形、長短，是否已恢復正常。在給予適當有效的外固定後，進行x線透視或攝片，以確證復位結果。如復位不良，根據需要，再予以矯正。
2.牽引復位：牽引既可用為復位的方法，又是維持復位的措施。主要用於手法牽引不能復位、或復位後不穩定的骨折。
3.切開復位:是骨折不癒合的重要原因，應慎重選擇，必須嚴格掌握適應證，防止濫用。如下幾種情況可做為切開復位的參考指征：①累及關節面的骨折，手法復位不能達到關節面良好對位者。②骨折後，因附著在骨片上的肌肉收縮，使骨片移位，不易對合者。②骨折端剪式傷力大，血液供應差，骨斷端需要嚴格固定才能癒合者，如股骨頸囊內骨折。④骨折斷端間有軟組織如肌肉、肌腱、骨膜、神經等嵌入，手法復位失敗者。⑥一骨上有多段骨折，手法復位困難者。⑥長骨骨幹不穩定性骨折，手法復位不滿意，又不宜應用牽引方法治療者，而用內固定又有較好的療效。⑧骨折伴有肢體主要血管斷裂，治療中應首先重建骨支架者，如部分性和完全性肢體斷離。⑨骨折不連接或發生畸形癒合，功能恢復不良者。
二.固定
合適有效的固定，是骨折癒合的關鍵之一。它可繼續維持骨折復位後的對位對線，又可以防止不利於骨折癒合的剪力旋轉力和成角的活動。常用的固定方法有兩類，骨折復位後，用於傷肢外部固定的為外固定，有小夾板、石膏綳帶、持續牽引等。骨折復位後，用於傷肢內部的固定為內固定，有螺絲釘、鋼板、三刃釘、髓內針等。內固定後，常需藉助外固定作短期或長期的協同固定，使療效更為確實。
三.功能鍛煉
早期合理的功能鍛煉，可促進患肢血液循環，減少肌肉萎縮，保持肌肉力量，防止關節僵硬，促進骨折癒合。所以，被固定的肢體，均要作適當的肌肉收縮和放鬆鍛煉。對於沒有固定的關節，應及時鼓勵病人作主動的功能鍛煉，當骨折端已達臨床癒合就逐漸加強負重鍛煉。
臨床上功能鍛煉有兩種形式：主動運動與被動運動。
（一）主動運動 是功能鍛煉的主要形式，根據病人的活動能力，在不影響骨折斷端移位的前提下，盡早進行肌肉收縮放鬆運動及未固定關節的各向運動，來促進血液循環，增強體質，減輕創傷對全身反應，防止關節僵硬，因此主動運動應自始至終貫串在整個骨折修復過程中。具體可分為兩個階段：
1.第一階段：骨折l一2周內斷端雖經整復，但不穩定，偶而伴有輕度側方移位或成角畸形的殘余，此時骨折並發的軟組織損傷尚需修復，局部疼痛，肢端腫脹仍存在，因此鍛煉主要形式是通過肌肉收縮放鬆運動及在不影響斷端再移位的情況下，進行上下關節屈伸活動，以幫助血液迴流，促進腫脹消退，防止肌肉萎縮，同時也通過肌肉收縮和舒張使壓力墊效應力增強，對穩固斷端和逐漸整復殘余畸形有一定作用。例如尺、撓骨雙骨折，經復位固定後，即可進行指間關節、指掌關節的屈伸鍛煉，手指內收外展，肘關節屈伸和肩關節屈伸、內收外展、旋轉等鍛煉。
骨折2-3周後肢體腫脹疼痛已明顯減輕，軟組織創傷已基本修復，骨痂開始形成，斷端初步連接，除加強進行肌肉收縮與放鬆運動外，其他關節均可逐漸加大主動活動度，由單一而到幾個關節的協同鍛煉，在牽引架上的病人，也可通過肌肉收縮、放鬆和身體其他部位的運動來帶動患肢的活動。
2.第二階段：此時骨折已達到臨床癒合標准，外固定和牽引拆除後，除了固定期間所控制的關節活動需繼續鍛煉修復外，某些病人由於初期鍛煉比較差，固定拆除後，還可能存在關節粘連、關節囊攣縮、肢體水腫等症狀，那麼必須繼續鼓勵病人加強功能鍛煉，配合中葯外洗和推拿來促進關節活動和肌肉力量的迅速恢復。另外，還可據病情需要適當配合物理治療，但應仍以主動鍛煉為主。
（二）被動運動
1.按摩：適用於骨折斷端有腫脹的肢體，通過輕微按摩幫助腫脹消退。
2.關節被動活動：骨折固定初期，少數病人因懼怕疼痛不敢作主動鍛煉，宜在醫務人員幫助下進行輔助性活動，促使病人更好地作主動鍛煉。對早日消除腫脹，防止肌肉萎縮粘連，關節囊攣縮有一定作用，但操作時要輕柔，不使骨折再度移位和加重局部創傷。
（三）功能鍛煉注意事項
1.功能鍛煉必須在醫務人員指導下進行。
2.功能鍛煉應根據骨折的穩定程度，可從輕微活動開始逐漸增加活動量和活動時間，不能操之過急，若驟然作劇烈活動而使骨斷端再移位，同時也要防止有些病人在醫務人員正確指導下不敢進行鍛煉，對這樣的病人應作耐心說服工作。
3.功能鍛煉是為了加速骨折癒合與恢復患肢功能，所以對骨折有利的活動應鼓勵病人堅持鍛煉，對骨折癒合不利的活動要嚴加防止，如外展型肱骨外科頸骨折的外展活動，內收型骨折的內收活動，伸直型肱骨髁上骨折的伸直活動，屈曲型骨折的屈曲活動，前臂骨折的旋轉活動，脛腓骨幹骨折的內外旋轉活動，橈骨下端伸直型骨折的背伸撓屈活動等都應防止。

9、造成骨不連的原因是什麼

骨不連的病因是比較復雜的。生活中，骨不連是一種比較常見的疾病，骨不連是骨折後常見並發症，又稱為骨折不癒合，是骨折端在某些條件影響下，骨折癒合功能停止，骨折端已形成假關節。?原因包括技術性因素，全身性因素或者某些疾病因素等，此病會嚴重危害患者的生活及工作，因此，患者要早清楚發病的原因，然後對因治療。1、全身性因素：病人的代謝和營養狀況、一般健康狀況和活動情況，激素、葯物、年齡、性別、營養和其他因素等，例如患者營養不良，體質虛弱或伴隨其他消耗性疾病，或術後過早負重活動，或功能鍛煉方法不正確等。2、技術性因素：主要是由於治療方法不當引起的。① 感染使骨折端壞死以及營養血管閉塞，破壞骨痂形成的正常進程，骨質吸收或形成死骨，導致骨不連。② 治療不當使骨折端分離;不能消除骨折端不利的異常活動及應力;肌肉收縮力使骨折斷端間隙增大，如尺骨鷹嘴骨折，臏骨骨折等。開放性粉碎性骨折清創時過多地去除碎骨片造成骨缺損;骨折間隙嵌有軟組織。③ 嚴重開放性骨折造成軟組織損傷，影響骨折端血運，骨不連發生率也較高，可達5%～17%。手術切開復位，因骨膜剝離過多，骨不連發生率可高於閉合復位的4倍。傳統的堅強內固定和一期癒合與應力遮擋，鋼板下的血運破壞發生率較高，易發生堅強內固定後的骨吸收以及拆除內固定物後再骨折。3、生物學因素有時治療方法是得當的，骨不連接是由於生物學過程異常造成的，包括骨痂形成障礙、骨痂鈣化障礙、異常分化、骨改建塑形異常。 骨折後的軟、硬組織損傷具有促進正常骨癒合的作用，稱為區域性加速現象(RAP)。臨床上某些疾病可使RAP低下，包括糖尿病、合並周圍神經損傷、各種原因引起的區域性主要感覺喪失、二磷酸中毒、嚴重放射性損傷和營養不良等。關於造成骨不連的原因就是以上的這些了，希望對你有所幫助。專家提醒：有病就要及時的治療，不治療的話只能導致病情的加重，害人害己。

10、拍了CT片，結果顯示，左側內、外踝及後踝骨折不連，部分骨折線通過關節面，後踝斷端略分離移位。

沒看片，這種骨折一般都應該需要手術打入固定螺絲。