1、伸直型肱骨髁上骨折最常引起什麼損傷
肱骨髁上骨折的並發症
1、肘內翻 肘內翻畸形的定義,是患側提攜角減少6°以上;5°以下,認為是正常范圍。發生肘內翻畸形,不超過15°者不需處理。嚴重的在骨折癒合堅固,關節功能屈伸正常情況下手術截骨矯正。
2、血管損傷 肱骨髁上骨折常合並血管損傷,患肢蒼白、發冷,手指疼痛,麻木,不能主動伸直,應立即檢查處理,需要手術的立即手術治療。
3、缺血性肌孿縮 這是肱骨髁上骨折或前臂骨折最嚴重的並發症。可因骨折端刺傷血管、動脈痙攣、傷肢極度腫脹壓迫血管、或因骨折的外固定包紮太緊等原因,導致前臂供血不足,肌肉發生不同程度的壞死和變性,繼而機化為結締組織所代替,後期則產生疤痕收縮。典型的缺血性攣縮後遺畸形表現為:掌指關節過度伸展,腕及指間關節屈曲,拇指內收,手的功能幾乎完全喪失。
缺血性攣縮治療困難,故應避免發生。骨折後,若傷肢遠側動脈搏動消失,即應採取積極的措施。至於肢體有持續性疼痛、發冷、蒼白或紫紺、腫脹、手指麻木不能主動活動,特別是被動活動可以引起肢體深部極度疼痛等已是早期病象,應立即加以處理。
預防方法:
解除壓迫:未經復位的骨折,應立即進行復位,解除血管壓迫。如已包紮,應立即拆除過緊的夾板,或縱行剖開管型石膏。傷口腫脹者,必需消腫。如肘關節腫脹明顯,應將肘關節略伸直,以免肘關節屈曲過甚影響血液循環。
4、神經損傷 較多見,以正中神經損傷最多,橈神經次之,尺神經很少發生,臨床上多見神經挫傷,通常在3個月內即可恢復。
5、畸形癒合 手術治療矯正
2、骨折後遺症
3、肱骨髁上骨折的臨床表現有哪些?
肱骨髁上骨折是指肱骨幹與肱骨髁的交界處發生的骨折。肱骨幹軸線與肱骨髁軸線之間有30°~ 50°的前傾角,這是容易發生肱骨髁上骨折的解剖因素。在肱骨髁內、前方有肱動脈、正中神經經過。在神經血管束的淺面有堅韌的肱二頭肌腱膜,後方為肱骨,一旦發生骨折,神經血管容易受到損傷。在肱骨髁的內側有尺神經,外側有橈神經,均可因肱骨髁上骨折的側方移位而受到損傷。肱骨髁上骨折多發生於10 歲以下兒童,肱骨髁上骨折復位時,橈側或尺側移位未得到糾正,或合並了骨骺損傷,骨折癒合後,可出現肘內外翻畸形。
4、肱骨髁上骨折的癒合時間?
現在五十天就去除石膏對於五十二歲的女性患者來說是早了。4--6周去除石膏的患者通常是小兒肱骨髁上骨折的。52歲的女性患者這種骨折癒合的時間一般在10--14周左右,就是三個月左右的時間。不要太早去石膏,鋼針固定不穩定會出意外的。
5、右肱骨髁上骨折
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6、肱骨髁上骨折四個月後手還伸不直要咋辦
1、首先要確定骨折是否完全癒合;2、如果已經完全癒合,則要加強功能鍛煉。如果不能克服疼痛,最大限度地鍛煉肘關節屈伸功能,那麼時間長了廢用綜合症發生,肘關節功能就會發生障礙。3、必要時要去醫院用關節被動活動儀拉關節,實在不行,關節嚴重障礙了則可以住院行關節松解手術。
7、為什麼肱骨髁上骨折容易出現骨筋膜室綜合症? 書上說是最多見於前臂掌側和小腿。
肱骨髁上骨折出現骨筋膜室綜合症臨床上不多見吧,骨筋膜室綜合症的發生機制是由外傷骨折血管損傷導致的骨筋膜室壓力增高,骨筋膜室是由骨,骨筋膜、肌間隔以及周圍組織圍城的,所以從定義上來說是雙骨部位好發,即前臂和小腿。
8、肱骨髁上骨折手法復位好還是手術復位好。
小兒骨骼生長旺盛,骨痂生長極快,應及早做恢復訓練:
一周以內,輕度伸曲手指.一周以後,逐漸加強手指伸屈活動,並開始做腕關節伸屈和肩關節功能鍛煉,禁止做握拳和前臂旋轉活動,防止屈肌強力收縮造成移位.2周後逐漸做肘關節伸屈活動.。
常見的後遺症有:缺血性肌攣縮,骨化性肌炎,及肘內翻。而規范的診斷治療,醫患合作,及時合理正確的功能鍛煉是不會產生後遺症的。
9、肱骨髁上骨折,一般需要多久可以恢復
醫生沒告訴你么 這個你要問醫生呀。你在這里問什麼問。能問到答案么 問到 的答案可信么 你的病情只有你自己了解。