1、股骨頸骨折怎麼治療?
(1)非手術療法。無明顯移位的骨折,外展型或嵌入型等穩定骨折,年齡過大,全身情況差,或合並嚴重心、肺、腎、肝等功能障礙者,選擇非手術療法。
採用穿防脫位鞋,下肢皮膚牽引,卧床6 ~ 8 周,同時進行股四頭肌等長收縮訓練和踝、足趾的屈伸活動,避免靜脈迴流障礙或靜脈血栓形成。卧床期間應避免卧床並發症如肺部感染、泌尿道感染和褥瘡等的發生。一般8 周後在床上逐漸坐起,但不能盤腿而坐,3 個月後,扶雙拐下地,不負重,6 個月後,逐漸棄拐行走。
(2)手術治療。手術指征:內收型骨折和有移位的骨折;65 歲以上老年人的股骨頭下骨折;青少年的股骨頸骨折應盡量達到解剖復位;股骨頸陳舊骨折不癒合;影響功能的畸形癒合;股骨頭缺血壞死或合並髖關節骨關節炎。
(3)手術方法。閉合復位內固定;切開復位內固定;人工關節置換術。
2、股骨頸骨折適不適合做手術
您好!可持續皮牽引6-8周,4周左百右疼痛會慢慢緩解,這時可在床上坐坐或翻身等,8周左右可扶拐下床行走。牽引治療只能緩解其疼痛,骨折癒合的幾率很小,特別是股骨頸骨折,血液供應很差,更不易癒合,最大的並發症就是股骨頭壞死,所以對於65歲以上的老年人,因長期卧床會引起嚴重的並發症,所以常視情況度而行人工關節置換。
皮牽引治療需要病人長期卧床,需要家屬做好護理,避免出現並發症,如墜積性肺版炎、泌尿系感染、褥瘡等,這對於做過心臟支架手術的病人來說,都是很嚴重的。
總之,建議先皮牽引6-8周,然後視病人的身體靖況做手術的風險評估,然後選擇後續的治療方案。希望我的解釋權你能理解,祝早日康復!
3、股骨頸骨折【股骨頸骨折】
您好。
根據你的情況分析不排除股骨頭壞死的可能,,至於好的一側是什麼狀態,最好您能把片子傳上來我看看。
可以做手術,不做手術的話,您現在的情況恐怕不好緩解。
前一段出差開會比較多,在12月底之前我會有整段的時間在家,如果您來,我會盡快安排。
祝好。
(哈醫大二院潘海樂大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)
4、股骨頸骨折術後如何鍛煉
你好!百我也是股骨頸骨折,不過現在能走了,彎曲也沒有問題了,但是股骨頸骨折記得不能太用力,還有度就是不能長時間行走,兩年之內要小心,否則容易惡化,你說的膝蓋不能彎曲應該是長時間卧床有關,經常幫助按摩一下,幫助血液專流通,剛開始就是這樣子的,而且剛開始行走會覺得很累使不上力,屬這也是正常的,一切都一小心為好,希望我的經驗對你有效哦!
5、股骨頸骨折的手術方法有哪些?
青少年的股骨頸骨折應盡量達到解剖復位,也應採用於術方法治療。由於早期誤診、漏診,或治療方法不當,導致股骨頸陳舊骨折不癒合,影響功能的畸形癒合,股骨頭缺血壞死,或合並筋關節骨關節炎,應採用手術方法治療。(1)閉合復位內固定。在硬膜外麻醉下,股骨頸骨折病人卧於骨科手術床上。無用縱問軍引取消短縮移位。逐漸外展,術者在側方施加外展牽引力,同時使下肢內旋,逐漸減少牽引力。整個操作過程均在型臂X線監視下進行。證實復位成功後,在股骨外側縱形切口,暴露股骨大轉子及股骨近端。經大轉子向股骨頭方向打入引導針。x線證實引導針穿過骨折線,進人頭下軟骨下骨質,即通過導針打人加壓螺釘內固定,或1300e鋼板固定。若打訂時股骨頭有旋轉,也可將螺釘與角鋼板聯合應用。由於這一手術方法不切開關節囊,不暴露骨沂端,對股骨頭血液循環環干擾較少。在x線監視下,復位及固定均可靠,術後骨折不癒合及股骨頭壞死的發生率均較低。(2)切開復位內固定。手法復位失敗,或固定不可靠、或青、壯年的陳舊骨折、不癒合,宜採用切開復位內固定術。經前外側切口暴露骨折後,清除骨折端的硬化組織,宣視下經大轉子打入加壓螺紋釘,同時切取帶旋儲深血管蒂的骸骨塊植骨,或用旋股外血管升支的鎔骨塊植骨,或帶縫匠肌蒂的鎔骨塊植骨,促進骨折癒合,防止股骨頭缺血壞死。也可採用後外側切口進行復位內固定,用股方肌蒂骨塊植骨治療。(3)人工關節置換術。對全身情況尚好的高齡病人的股骨頭下型骨折,已合並骨關節炎或股骨頭壞死者,可選擇單純人工股骨頭置換術或全髖關節置換術治療。
6、股骨頸骨折
具體情況仍然需要咨詢你的主治醫生,因為他們最了解情況。
一般骨折以後,需要循序漸進的負重鍛煉,才能有利於恢復。
你的情況似乎不正常。建議你復查對線對位情況。
7、股骨頸骨折手術治療方式有哪些
1、閉合復位內固定:(1)單釘類 三刃釘是最早應用於股骨頸骨折治療的內固定方法,方法簡單,但其可能破壞股骨頭血供、缺乏對抗剪力的作用,難以控制股骨頭的旋轉,股骨頭壞死率高,已被放棄。(2)多釘類 多釘或多針(空心針、Moore釘、Neufeld釘、斯氏釘、三角針、多根螺紋釘或多根帶鉤螺紋釘等)。Moore釘及多枚克氏針內固定在強度上或抗扭力作用較單釘強,但也有對骨折端無把持作用,有松動、退釘的缺點。(3)滑移式釘板類 滑動式內固定釘以髖螺釘應用較廣,此類內固定由固定釘和一帶柄的套筒兩部分組成。固定釘可在套筒內活動,當骨折面有吸收時,釘則向套筒內滑動縮短,以保持骨折端的密切接觸,有利於骨折的癒合。但遠期股骨頭壞死率高,故有逐漸被其他材料取代的趨勢。(4)加壓內固定類 最常用的加壓裝置為加壓螺紋釘,此外還有AO松質骨螺釘,主要特點是所用的內固定釘都帶螺紋,優點是可以經皮穿刺,創傷小,對股骨頭的血供破壞少,可以使骨折面產生壓力應力,可以加速骨折癒合。多枚加壓螺釘對骨折端能起到良好的加壓作用,更有利於骨折癒合。大多適合新鮮年紀較輕患者。2 、切開復位內固定加肌骨瓣移植適用於﹤50歲尤其青壯年的股骨頸頭下型或頭頸型骨折、骨折不易癒合並伴有股骨頭壞死的可能者或陳舊性股骨頸骨折不癒合者,採用開放性多根針或空心釘固定同時行股骨頸植骨。3、人工關節置換術 20世紀60年代以來,多數學者認為假肢置換術是年老股骨頸骨折的首選方法。由於患者早期離床活動,減少了由長期卧床引起的多種並發症,可盡快恢復正常的生活能力,提高生活質量。關於全髖關節置換或半髖關節置換,雖有不同意見,但多數認為全髖關節置換術優於半髖置換。
8、右股骨頸骨折 術後需要注意什麼
股骨頸骨折如果手術成功的話,可以在床上做不負重屈伸活動,如果需要側卧,一般兩腿之間夾一個枕頭即可;
股骨頸骨折術後如果防止股骨頭壞死,最好的辦法就是盡量晚下床活動,我一般讓自己的患者在3個月內都不要進行負重鍛煉。
9、股骨頸骨折手術後要注意什麼
股骨頸骨折的治療,最好的方法就是通過股骨頸骨折手術的方法治療,但是手術後同樣要注意三點,下面小編就來告訴大家有哪三點需要注意。 一、股骨頸骨折手術後要防止術後感染:這一關多數患者能闖過,一般是10天左右。 二、股骨頸骨折手術後癒合的難關:股骨頸部位血運差,大多患者為中老年人,因此癒合起來較為緩慢,一般需要3個月至1年左右,年齡越大癒合越難,不癒合率大約可以達到30%左右。 三、股骨頸骨折手術後腰防止股骨頭壞死:臨床常見的情況是:股骨頸骨折手術後復位、內固定、癒合都很順利,醫生患者都很滿意,於是不作保護、隨意活動,最終造成股骨頭壞死,留下終身遺憾。 溫馨提示:股骨頸骨折手術後並不是就已經很安全了,一定要注意這3點股骨頸骨折手術後的注意事項,這樣防治股骨頸骨折手術後的並發症的發生。