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小臂骨折後復位手法

發布時間:2020-03-22 05:09:58

1、骨折的復位方法有哪些?

(1)手法復位。大多數骨折均可採用手法復位的方法矯正其移位。

進行手法復位時,其手法必須輕柔,並應爭取一次復位成功。手法復位的步驟如下。

①解除疼痛。可用局部麻醉、神經阻滯麻醉或全身麻醉,後者多用於兒童。

②肌鬆弛位。麻醉後,將患肢各關節置於肌鬆弛位,以減少肌肉對骨折段的牽拉力。

③對准方向。骨折復位時,是將遠側骨折段對准近側骨折段所指的方向。

④拔伸牽引。在對抗牽引下,於患肢遠端,沿其縱軸牽引,矯正骨折移位。

術者用兩手觸摸骨折部位,根據X 線片所顯示的骨折類型和移位情況,分別採用反折、迴旋,端提、捺正和分骨、扳正等手法予以復位。

(2)切開復位。切開復位的指征主要有:骨折端之間有肌和肌腱軟組織嵌入,手法復位失敗者;關節內骨折,手法復位後對位不良,將影響關節功能者;手法復位未能達到功能復位的標准,將嚴重影響患肢功能者;骨折並發主要血管、神經損傷,修復血管、神經的同時,宜行骨折切開復位;多處骨折,為便於護理和治療,防止並發症,可選擇適當的部位行切開復位。

切開復位的優缺點。切開復位的最大優點是可使骨折達到解剖復位。有效的內固定,可使患者提前下床活動,減少肌萎縮或關節僵硬。還能方便護理,減少並發症。缺點主要有:可能引起骨折延遲癒合或不癒合;增加局部軟組織損傷的程度,易於發生感染;所用的內固定器材不當,術中可能發生困難或影響固定效果,可發生無菌性炎症,內固定器材的拔除,大多需再一次手術。

2、手法正骨復位是啥意思

隨著社會工農業的發展 ,日常生活中 ,各種損傷的發生日益頻繁 ,臨床上各種骨折損傷的患者逐漸增多。對於每一例骨折 ,擺在醫生和患者面前的問題是 :如何選擇骨折治療方法。骨折治療大體上分為手術、非手術和介於兩者之間的有限手術療法 (半侵入 ),每種方法都各有其適應症 ,可根據醫院的設備條件、技術能力和醫生的個人經驗而定。但大多數學者一致認為若非手術療法能取得同樣效果 ,還是非手術為宜。

手法閉合復位治療骨折 ,在我國有著悠久的歷史。早在一千多年前的唐代 ,藺道人在其所著《仙授理傷續斷秘方》中即提出了治療骨折的方法和原則 :復位、固定、葯物治療和功能鍛煉。20世紀 60年代 ,國內中西醫結合工作者提出治療骨折的四大原則 :動靜結合、筋骨並重、內外兼治、醫患合作。中醫治療骨折 ,復位以功能復位為主 ,固定多採用外固定 ,在促進骨折癒合、功能恢復方面有許多有效方葯和經驗。

手法整復治療四肢骨折脫位的方法。對上肢的大多數骨折 (如鎖骨骨折、肱骨幹骨折、肋骨髁上骨折、前臂尺橈骨骨折、掌骨骨折、指骨骨折 ),通過手法正骨方法 ,可以達到功能復位 (即骨折雖未百分之百對位 ,但在此位置癒合後 ,不會對功能產生不利影響 ),如果手法掌握得好 ,還可達到解剖復位 (即骨折達到百分之百復位 )。在下肢 ,對於踝關節骨折 ,通過正骨手法大多數可以達到解剖復位 ,對於一部分股骨骨折和脛腓骨折 ,採用正骨手法配合骨牽引 ,也可達到滿意復位。骨折復位之後 ,還須採取恰當的固定 ,並維持到骨折癒合。

相對於其它治療方法 ,手法整復治療骨折的優點是顯而易見的 :簡單方便 ,經濟實用 ,痛苦小。由於沒有切開骨折周圍組織及骨膜 ,沒有損傷破壞骨組織賴以自身修復的血液供應 ,骨折癒合速度明顯加快 ,肢體功能恢復迅速、良好。

3、手腕骨折手法復位後半個月後才發現手肘錯位,又手法復位為什麼手腕還痛,整個手臂手指都腫了,

你好這種情況是因為局部淤血造成的腫脹。恢復一段時間慢慢就吸收了。

4、論述伸直形橈骨下端骨折的診斷。手法復位方法及小夾板固定注意事項

伸直型骨折!

伸直型骨折(又叫Colles骨折)多為腕關節處於背伸位、手掌著地前臂旋前時受傷。

一、臨床表現與診斷:

    傷後局部疼痛、腫脹、可出現典型的畸形姿勢,即側面看呈「銀叉」畸形,正面看呈「槍刺樣」畸形(如圖),檢查局部壓痛明顯,腕關節活動障礙。X線拍片可見骨折遠端向橈、背側移位,近端向掌側移位因此表現出典型的畸形體征。可同時伴有下尺橈關節脫位及尺骨莖突骨折。

二、治療:以手法復位外固定治療為主。

手法復位外固定:

    麻醉後患者取仰卧位,肩外展90°,助手一手握住拇指,另一手握住其餘手指,沿前臂縱軸,向遠端牽引,另一助手握住肘上方作反牽引。經充分牽引後,術者雙手握住腕部,拇指壓住骨折遠端,向遠側推擠,2-5指頂住骨折遠端,加大麴腕角度,糾正成角,然後讓尺側擠壓,緩慢放鬆牽引,在曲腕、尺偏位檢查骨折對位、對線情況及穩定情況。

最後用超腕關節小夾板固定或石膏夾板固定2周,水腫消退後,在腕關節中立位繼續用小夾板或改用前臂管型石膏固定。

切開復位內固定:

手術指針:1)、嚴重粉碎骨折移位明顯,橈骨下端關節面破壞。

          2)、手法復位失敗,或復位成功,外固定不能維持復位。

手術方法:可經腕背橈側切口暴露骨折端,在直視下復位,松質骨螺釘、T形鋼板或鋼針固定。若骨折塊碎裂、塌陷,有骨缺損,經牽引復位後,分別於橈骨及第2掌骨穿針,用外固定支架維持復位,取髂骨植骨,充填缺損,用螺釘或鋼針固定。6-8周後可取消外固定支架。

三、術後康復注意:

    無論手法復位或切開復位,術後均應早期驚心手指屈伸活動。4-6周後可除去外固定,逐漸開始腕關節的活動。骨折癒合後,橈骨下端因骨痂生長,或由於骨折對位不良,使橈骨背側面變得不平滑,拇長伸肌腱在不平滑的骨面反復摩擦,導致慢性損傷,可發生自發性肌腱斷裂。可作肌腱轉移術修復。若骨折短縮畸形未能糾正,使尺骨長度相對增加,尺、橈下端關節面不平衡,常是後期腕關節疼痛及旋轉障礙的原因,可作尺骨短縮術。

5、小臂骨折 復位後 這樣還需要手術治療嗎 18歲

斷骨正位後如果夾板可以固定的話就不需要手術開刀上鋼板固定,一般夾板固定後仍需立即用葯治療才行,要不然斷骨還是會容易移位錯位的,斷骨固定後如能先用中草葯外敷治療的話,一周疼痛明顯減輕,十天後可拆下夾板(手術則需要固定較長時間),20天後可適量活動患肢,大約治療在40天左右時間可痊癒。
如果斷骨對位不好手法又無法正位的情況下,則需手術開刀上鋼板鋼釘固定了,固定後靠自然長好是不夠的,因為需要的時間會比較長,要想好得快,仍需用中葯治療,這樣斷骨才能在短期內快速長好。

6、手臂骨折後怎樣可以快速恢復??

骨折的恢復是需要時間和過程的,不要過於著急了,恢復期間配合服用接骨續筋,消腫止痛,舒筋活絡,活血化瘀專業的接骨寶中葯治療,可以幫助骨折促進骨細胞生長,幫助骨痂(骨頭)快速形成,提前癒合恢復的快些。

7、小臂骨折,復位後,是否可以?【骨折】

從正位片看對位對線可以,夾板維持一周後再拍片看看,尺橈骨雙骨折穩定性相對差,小孩的醫從性也差;不知側位片位置如何,

(唐洪濤大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

8、小臂骨折了,但手法復位之後,又有點錯位了,但不疼,有事么?

你好;
最好是對接好,
時間也不長還好對,
有點錯位,你想想看。

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