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腰椎骨折手術

發布時間:2020-08-10 02:55:28

1、腰椎壓縮性骨折,手術要用骨條嗎

作為一個也是腰椎壓縮性骨折的過來者是這樣認為的:
1、腰椎壓縮性骨折的鍥變有沒有超過1/3的,超過了就還是手術的好。
2、腰椎壓縮性骨折有沒有影響到下肢神經(特別是腰椎的三、四、五周邊就有馬尾神經),已經影響的,那就要手術;如果沒有影響或者是在向好的方面發展的,那麼就一定不要手術。
3、靜養是在受傷的初期,應該是三個月時間里盡可能的睡在硬板床上;但是日後的幾年甚至幾十年都要注意不能提拉重物,坐在辦公椅上也是盡可能的將腋部靠在椅背之上,盡可能減少身重對脊椎的壓力(無論手術不手術都應該那樣)
4、腰椎壓縮性骨折節數多的,在靜養以後還需定製一個「鋼絲背心」,就是以不銹鋼為材料的上身支持架,原理就在於把上體的重量卡在腰部或胯部、而達到與上一條的目的。節數少的就不必了,不是因為錢的問題,而是穿在身上相當難受的。

2、腰椎骨折手術後護理

2小時翻身一次,以免褥瘡。翻身的方法是整體翻動,就是2個人一個扶著背部和腰部,另外一個扶著腰部和臀部,同步翻動,讓病人的脖子到臀部再到腳成為一條線,避免腰扭動。到現在飲食以容易消化的,在種類方面要充分考慮足量的蛋白質和鈣質。
2個月以後可以半卧床,就是傾斜著躺,看恢復情況定下床時間

3、腰椎骨折的手術步驟

單純性壓縮性骨折的治療
(1)椎壓縮不到1/5者,或年老體弱不能耐受復位及固定者可仰卧於硬板床上,骨折部位墊厚枕,使脊柱過伸,同時囑傷員3日後開始腰背部肌鍛煉,開始時臀部左右移動,接著愛國作背伸動作,使臀部離開床面,隨著背肌力量的增加,臀部離開床面的高度逐日增加,3個月後骨折基本癒合,第3個月內可以下地少許活動,但仍以卧床休息為主,3個月後逐漸增加下地活動時間。
(2)椎體壓縮高度超過1/5的青少年及中年傷者,採用兩座法過仰復位,在給予鎮痛劑或局部麻醉後,用兩張桌子,一張較另一張高約25—30cm左右,桌橫放一軟枕,傷員俯卧,頭端置高桌側,兩手抓住桌邊兩大腿放在低桌上,注意胸骨柄和恥骨聯合處必須露出,一助手把住傷員兩側腋部,另一任握住雙側小腿,以防止傷員墜落,利用懸垂之體重約10分鍾後,即可逐漸復位,復位者一手托住髂嵴,另一手捫摸有突的棘突,觀察是否已復位,如果仍有後突,術者可用手掌施力於後突的棘突處,使皺褶的前縱韌帶綳緊,壓縮的前半部椎體得以復位,棘圖重新互相靠攏和後突的消失,提示壓縮的椎體已復位,復位後即在此位置包過伸位石膏背心,也可先上石膏後殼,干硬後傷員仰卧在石膏後殼上,包成完整的石膏背心,石膏干透後,鼓勵傷員起床活動,固定時間約3個月,在固定期間,堅持每天作背肌鍛煉,並逐日增加鍛煉時間。 也可以採用雙踝懸吊法,局部麻醉後將傷員移向手術台之一端,使其頸部位於台之邊緣,傷員俯卧,用雙手拉住一靠背椅的靠背,靠背架上有襯墊,傷員的額部托在襯墊上,在踝關節部包棉墊,然後在踝部套上牽引帶,利用滑輪裝置將雙下肢逐漸拉高,直至骨盆離開檯面約10cm為止。依靠懸垂的腹部和經下肢的縱向牽拉,可使脊柱過伸,後突消失,壓縮成楔狀的椎體即可復位。復位的手法同兩桌法,復位後在此位置包石膏背心。包石膏方法、固定時間與噸位時間約同前。
2、爆裂型骨折的治療,對沒有神經症狀的爆裂型骨折的傷員,經CT證實沒有骨塊擠入椎管內者,可以採用雙踝懸吊法復位,因其縱向牽引力較大,比較安全,但需小心謹慎,對有神經症狀和有骨折塊擠入椎管內者,不宜復位,對此類傷員宜經側前方途徑,去除突出椎管內的骨折片以及椎間盤組織,然後施行椎體間植骨融合術,必要時還可置入前路內固定物,後柱有損傷者必要時還需作後路內固定術。

4、腰椎骨折做手術好還是保守治療好

要看骨折壓縮程度,以及是否脊髓損傷。既然沒有脊髓損傷,那麼就看壓縮程度了,一般壓縮三分之一以上要手術,當然也要結合身體情況等其他因素。 手術後幾天就可以下床是瞎說的,都要卧床修養的。

5、腰椎骨折手術

骨折手術的話一個星期之內可以,前提是可以保證術前不要易位更嚴重,腰椎壓縮性骨折的話 ·估計是要內固定,可能行椎間融合術,屆時只要遵醫囑加外固定,中老年的話,椎骨已經退行性變所以容易骨折,術後待癒合時間頗長,一般術後兩周拆線,外固定一個月,內固定至少一年,希望我的回答對你有幫助

6、腰椎壓迫性骨折做微創手術大約多錢?

骨水泥的微創手術是椎體成形術,就是將骨水泥通過腰部後方穿刺進入前方,到達椎體內,然後將骨水泥注入到壓縮的骨折椎體內,可以起到迅速的止痛效果。
靜養也可以達到同樣的治療效果,只不過時間會長一些。
微創也是有一定風險的,嚴重可以導致脊髓損傷或神經根損傷,出現功能障礙,但跟術者的技術有直接關系。後遺症嗎,這種手術不建議年輕人應用,以免發生再次骨折或臨近節段骨折。
費用由一萬多的,加住院費兩萬多,最多的達到4-5萬元。

7、腰椎骨折到底要不要開刀

1.要看T12壓縮骨折程度,輕度壓縮可以保守治療,卧床6-8周。壓縮1/3以上應手術治療。

2.腰椎退變這個問題不大。

3.骶5尾1輕度脫位,一般都保守治療。

8、腰椎骨折手術指征

腰椎壓縮性骨折,一般很少移位錯位,所以根本不必手術上鋼釘固定,只需選用中葯外敷快速接骨就可以,畢竟腰部神經豐富,手術風險比較大。
建議選用民間傳統中醫中葯對症治療,一個月內的腰椎骨折,用葯3至5天疼痛可基本消除,7至10天可在床上適量活動,15天可下地站立,全程治療在30至40天左右可基本痊癒,恢復正常行走。
沒有治療前,宜多休息少活動,西葯慎用,尤其是激素葯、止痛葯忌用。

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