股骨粗隆間骨折圖片

1、股骨粗隆間骨折

一、臨床表現：

1.外傷後局部疼痛、腫脹、壓痛和功能障礙均較明顯，有時髖外側可見皮下瘀血斑，傷後患肢活動受限，不能站立、行走。

2.大粗隆部腫脹、壓痛、傷肢有短縮，遠側骨折段處於極度外旋位，嚴重者可達90°外旋。還可伴有內收畸形。

二、診斷依據：

1.有外傷史。

2.上述臨床症狀和體征：疼痛、壓痛、外旋畸形等。

3.X線攝片可見骨折。

1.牽引療法

適應所有類型的粗隆間骨折。尤其對無移位的穩定性骨折並有較重內臟疾患不適合手術者。牽引的優點是可控制患肢外旋，對I、II型穩定性骨折，牽引8周，然後活動關節，用拐下地，但患肢負重須待12周骨折癒合堅實之後才可，以防髖內翻的發生。

對不穩定性骨折牽引的要求是：

a.牽引重量，約占體重1/7；

b.一旦髖內翻畸形矯正後，需保持占體重1/7～1/10的牽引重量，以防髖內翻畸形再發；

c.牽引應維持足夠時間，一般均應超過8～12周，骨折癒合初步堅實後去牽引。

2.閉合經距多根斯氏針內固定

先行脛骨結節牽引，進行復位，行全身系統檢查，傷後3～7d內在骨折台上手術。用4枚直徑3.5mm斯氏針同股骨頸骨折多根斯氏針固定術。

3.釘-板類內固定

本方法適用於成人各種類型骨折，常用的內固定有DHS(動力性髖螺釘)和Charnley滑動加壓釘等。

4.Ender釘固定

釘從股骨內髁上2cm處鑿孔，在X線電視熒光屏上觀察Ender針，穿過骨折部直達股骨頭關節面下0.5cm左右。使數根釘端呈扇形或魚叉樣散開，以固定近端骨塊。術後施皮牽引或防外旋鞋。

5.Gamma釘固定

90年代初，一些國家採用Gamma釘，即一根帶鎖髓內針，斜穿一根通過股骨頭頸部粗螺絲釘，因主釘通過髓腔，從生物力學分析，力線離股骨頭中心近，因此，Gamma釘股骨內側可承受較大應力，可達到早期下地負重的目的。

2、左股骨粗隆間骨折

老鄉啊，我是黔南州醫院的。毋庸置疑，拍片復查，內固定松動的可能性較大，股骨頭壞死可能較小。腿抬高九十度屬於高危動作了，活動度小點。同時不要內旋也不要外翻。這幾個動作對股骨頭的要求比較高，而你粗隆間骨折，更應該注意。

3、股骨轉子間骨折就是股骨粗隆間骨折嗎？

【提問】請問什麼叫股骨粗隆？【回答】學員lile8，您好！您的問題答復如下：二者不一樣。股骨粗隆間骨折系指股骨頸基底至小粗隆水平之間的骨折，多見於老年人，男性多於女性，約為1．5∶1，屬於關節囊外骨折。由於股骨粗隆部位的血液供應豐富，很少發生骨折不癒合或股骨頭缺血性壞死。治療以非手術療法為主。凡傷後髖內翻越嚴重，骨折越不穩定，反之，原始髖內翻越輕或無內翻者，骨折越趨穩定。因此，骨折的穩定性似與骨折走向方向無關。 病因 骨折多為間接外力引起。下肢突然扭轉、跌倒時強力內收或外展，或受直接外力撞擊均可發生。因局部骨質疏鬆脆弱，骨折多為粉碎性。 股骨轉子間骨折系指股骨頸基底至小轉子水平以上部位所發生的骨折。亦為老年人常見的損傷。由於轉子部血液循環豐富，骨折後極少不癒合，故其預後遠較股骨頸骨折為佳。股骨粗隆是位於股骨頭的下方的一個骨性標志，分為大粗隆和小粗隆。祝您學習愉快！

4、右股骨粗隆間骨折，怎樣做好點？

不做手術是沒有問題，但是對你來說，需要在床上繼續牽引，太遭罪了就是；

估計還需要2個月才行，這個主要看骨折的癒合情況，需要照片子看；不過一般6周以後，根據骨折癒合的情況，可以適當減少牽引的重量或者減少牽引的時間，不過不建議你提前撤掉牽引，那樣容易出現骨折移位，畢竟髖部的肌肉牽拉力量是很強的。

如果骨折錯位都不嚴重，那麼癒合也不會有問題，更不會出現長短腳。

祝早日健康。

5、股骨粗隆間骨折怎麼治療？

老年人摔跤後，如果摔到了髖關節（俗稱大跨），很容易出現股骨粗隆間骨折，也叫股骨轉子間骨折。股骨近端有大粗隆（也叫大轉子）和小粗隆（也叫小轉子），骨折發生在兩者之間的就叫股骨粗隆間骨折或叫股骨轉子間骨折。

股骨粗隆間骨折的診斷有以下幾方面內容：有外傷史；髖關節不能踩地；患髖外旋短縮畸形；患髖一般會有瘀青，壓痛陽性；通常情況是，老人摔倒後，沒法站起來走路，疼痛難忍。

如果出現了以上的情況，強烈建議您帶老人去醫院就診，拍X線片，了解其髖關節情況，明確診斷。

股骨粗隆間骨折的治療原則是：能耐受手術的話盡量做手術，將骨折固定後，緩解疼痛，可以早期坐起來、可以下地活動，避免卧床並發症（好多老年人因為骨折去世多是因為：骨折的並發症——肺部感染、泌尿系感染、褥瘡、下肢靜脈血栓等）。

手術選擇多選用閉合復位內固定，穩定骨折可以使用DHS 固定，不穩定骨折需要使用髓內釘固定，對於嚴重的粉碎骨折可以行髖關節置換治療。

科技和工業的進步，使的醫生手術中操作簡單快捷，很快就可以完成手術，且可以做微創。

6、股骨粗隆間骨折的預防

本病的重點是在病人的護理，包括術前術後的護理，注意合理的營養，早期進行功能鍛煉。功能鍛煉是治療骨折的重要組成部分，可使患肢迅速恢復正常功能。功能鍛煉必須按一定的方法循序漸進，否則會引起不良後果。