1、骨折的早期並發症有哪些?
(1)休克
嚴重創傷,骨折引起大出血和重要器官損傷所致。
(2)脂肪栓塞綜合征
由於骨折處髓腔內血腫張力過大,骨髓被破壞,脂肪滴進入破裂的靜脈竇內,可引起肺、腦脂肪栓塞。
(3)重要內臟器官損傷
①肝、脾破裂。
②肺損傷。
③膀胱和尿道損傷。
④直腸損傷。
(4)重要周圍組織損傷
①重要血管損傷。常見的有股骨髁上骨折,遠側骨折端可致_動脈損傷;脛骨上段骨折的脛前和脛後動脈損傷;伸直型肱骨髁上骨折,近側骨折端易造成肱動脈損傷。
②周圍神經損傷。特別是在神經與其骨緊密相鄰的部位,如肱骨中、下1/3 交界處骨折極易損傷緊貼肱骨行走的橈神經;腓骨頸骨折易至腓總神經損傷。
③脊髓損傷。為脊柱骨折和脫位的嚴重並發症,多見於脊柱頸段和胸腰段,出現損傷平面以下的截癱。
(5)骨筋膜室綜合征
即由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內肌肉和神經因急性缺血而產生的一系列早期綜合征。最多見於前臂掌側和小腿。根據其缺血的不同程度而導致:瀕臨缺血性肌攣縮;缺血性肌攣縮;壞疽。如有大量毒素進入血循環,還可致休克、心律不齊和急性腎衰竭。
2、脛腓骨骨折的並發症
脛腓骨骨折易發生延遲癒合或不癒合。尤其不穩定性骨折極易移位。局部外固定往往失敗。
在外傷性脛腓骨骨折中,因其多為重大暴力引起的損傷,並常同時合並其他部位損傷及內臟器官損傷;脛腓骨骨摺合並血管損傷後,肌肉豐富的小腿肌群組織極易受累,因為骨骼肌對缺血較為敏感,通常認為肢體肌肉組織在缺血6~8小時後就可以發生變性、壞死;嚴重的軟組織損傷和術後傷口感染所致的膿毒血症亦大大增加了截肢的危險性。
3、骨折後遺症
4、脛骨骨折的並發症
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5、左脛骨上段骨折
骨裂也是骨折,必須固定牢固,以免骨折移位或再次損傷。
石膏固定4-6周,期間以卧床為主,盡量避免下地,下地最好用拐杖助行。卧床期間抬高患肢,高於心臟平面,利於消腫。定期復查X線評估。一個月時可拆除石膏外固定,初期慢慢負重,避免劇烈運動。
完全恢復要3個月,骨折癒合是一個過程,欲速則不達,慢慢來吧。
祝你早日康復。
6、脛腓骨骨折術後並發症有哪些?怎樣觀察護理?
最常見的:
1、感染:定期換葯,觀察傷口周圍顏色、溫度及異常分泌物;
2、切口皮膚、皮瓣壞死:觀察傷口皮緣顏色、溫度及毛細血管反應;
3、骨筋膜間室綜合征:觀察小腿腫脹程度、趾端溫度、感覺及毛細血管反應,還有該病特有的「大理石斑紋」(出現大理石斑紋已經很嚴重了,早期發現、切開減壓是保存肢體的有效手段!)
7、脛骨平台骨折的並發症
脛骨平台骨折是關節內骨折,最容易出現的並發症是創傷性關節炎,多是由創傷本身及關節內骨折復位不良引起。