colles骨折分級

1、colles骨折的臨床表現

患者腕背伸位跌倒，手掌著地後，感腕部劇痛，不敢活動，腫脹，尤以局部腫脹明顯，有時可見皮下淤血，手指處於半屈曲休息位，不敢握拳，需要健手托扶患手方能減輕些疼痛，如正中神經受壓則有手指麻木等正中神經功能障礙表現，Colles骨折的典型體征如下：
1.銀叉狀畸形
骨折遠端連同手部向背側移位，其近側有凹陷。
2.槍刺狀畸形
骨折遠端連同手部向橈側移位，中指軸線與橈骨軸線不在同一平面上。
3.直尺試驗
正常時，將直尺放於腕尺側，尺骨莖突距直尺在1厘米以上，橈骨下端骨折時，尺骨莖突可與直尺接觸。
4.尺骨莖突與橈骨莖突直線關系
橈骨下端骨折後尺骨莖突與橈骨莖突幾乎在同一直線上，正常是橈骨莖突比尺骨莖突向遠側多出1～1.5厘米。
骨折分類方法不一，目前被廣泛採用的是Frykman的分類，基於關節面的損傷、下尺橈關節的損傷、尺骨遠端有否骨折等，將橈骨遠端骨折分為8類。
（1）關節外骨折，無尺骨遠端骨折。
（2）關節外骨折，有尺骨遠端骨折。
（3）關節內骨折，波及橈腕關節，但無尺骨遠端骨折。
（4）關節內骨折，波及橈腕關節，有尺骨遠端骨折。
（5）關節內骨折，波及下尺橈關節，無尺骨遠端骨折。
（6）關節內骨折，波及下尺橈關節，有尺骨遠端骨折。
（7）關節內骨折，波及橈腕關節及下尺橈關節，但無尺骨遠端骨折。
（8）關節內骨折，波及橈腕關節及下尺橈關節，有尺骨遠端骨折。

2、右手colles骨折，可以鑒定為幾級傷殘，具體賠償

認定為工傷，具體可以鑒定為幾級傷殘需要由當地的勞動能力鑒定委員會根據勞動者的受傷程度和受傷部位進行綜合的評定，以最終的傷殘鑒定結論為准。

1、向人力資源和社會保障局（原勞動局）申請工傷認定，公司需要在事故發生的一個月內申報，如果公司不申請，則工傷職工或者其近親屬在一年內提出認定申請。需提交材料：工傷認定申請表（勞動局的網站一般有下載）、與用人單位存在勞動關系的證明材料、醫療診斷證明等；

2、如果經過治療傷情相對穩定後存在殘疾、影響勞動能力的，應當申請勞動能力鑒定，向設區的市級勞動能力鑒定委員會提出申請（一般設立在同級人力資源和社會保障局）；

3、根據不同的傷殘等級，獲得的補償是不一樣的。主要的補償是：醫療費、一次性傷殘補助金、一次性就業補助金、一次性醫療補助金、停工留薪期工資、伙食補助費、護理費等。

4、如果勞動者沒有勞動合同及其他證明存在勞動關系的證據，無法申請工傷認定，可以先申請勞動仲裁確認勞動者與用人單位之間存在勞動關系。經過勞動仲裁確認存在勞動關系後，再申請工傷認定。

5、相關法律依據：《工傷保險條例》、《工傷認定辦法》《勞動爭議調解仲裁法》及勞動者所在省的工傷保險條例。

3、柯雷（colles）骨折 名詞解釋

Colles骨折是指橈骨下端的骨松質骨折。骨折發生在橈骨下端2～3厘米范圍內的骨松質部位，為人體最常發生的骨折之一，占所有骨折的10%，以成年人居多。骨折多為粉碎型，關節面可被破壞，兒童受到同樣暴力可造成橈骨下端骨骺分離。

多為平地跌倒，手掌撐地、腕關節處於背伸及前臂內旋位時，以致暴力集中於橈骨遠端松質骨處而引起骨折。在此種狀態下，骨折遠端必然出現向背側及橈側的移位。此時，尺骨莖突可伴有骨折，三角纖維軟骨盤亦有可能撕裂。

(3)colles骨折分級擴展資料

骨折的原因

1、直接暴力

暴力直接作用於骨骼某一部位而致該部骨折，使受傷部位發生骨折，常伴不同程度軟組織損傷。如車輪撞擊小腿，於撞擊處發生脛腓骨骨幹骨折。

2、間接暴力

間接暴力作用時通過縱向傳導、杠桿作用或扭轉作用使遠處發生骨折，如從高處跌落足部著地時，軀干因重力關系急劇向前屈曲，胸腰脊柱交界處的椎體發生壓縮性或爆裂骨折。

3、積累性勞損

長期、反復、輕微的直接或間接損傷可致使肢體某一特定部位骨折，又稱疲勞骨折，如遠距離行走易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨幹骨折。

4、骨科常見病分類診斷手冊的目錄

1.開放性骨折的分類(Gustilo)
2.骨骺損傷分類(Salter & Harris)
3.骨骺損傷的特殊類型
4.鎖骨外側端骨折分類(Rockwood)
5.肩鎖關節脫位分類(Rockwood)
6.肩鎖關節損傷分類(Allman)
7.肱骨近端骨折分類(Neer)
8.盂肱指數
9.肘部骨骺出現和閉合年齡
10.兒童肱骨內髁骨折分類(Kilfoyle,1965)
11.肱骨遠端髁間骨折分類(Riseborough)
12.肱骨內、外髁骨折（Milch,1964）
13.Baumann角
14.肘部提攜角（Carrying angle）
15.兒童肘關節側位X線象測量
16.肱骨小頭骨骺滑
17.臟關節脂肪墊征
18.兒童肱骨內上髁骨折分類
19.兒童肱骨外髁骨折分類
20.尺內鷹嘴骨折分類
21.尺骨鷹嘴骨折分類
22.橈骨頭骨折分類
23.橈骨頭骨折分類
24.橈骨頸部骨折分類
25.兒童橈骨頭骨折分類
26.Monteggia骨折分類
27.尺橈骨遠端長度比較
28.尺橈骨遠端形態測量
29.橈骨遠端骨折分類
30.Colles骨折
31.橈骨遠端關節內骨折分類
32.橈骨遠端關節內骨折分類
33.手關節側位X線象
34.腕關節不穩定的X線測量
35.腕舟骨骨折分類
36.腕舟骨骨折分類
37.月骨無菌性壞死分類
38.月骨無菌性壞死
39.第一掌骨基部骨折分類
40.第一掌腕關節骨頭節炎分期

5、colles骨折的治療

1.無移位的Colles骨折，中立位石膏托固定4周。有移位者，絕大多數均採用閉合復位及外固定治療。
2.手術治療。近年來，隨著內固定技術的發展，切開復位內固定技術已用於治療Colles骨折，尤其對於關節內骨折，療效較好。

6、什麼是手腕colles骨折

上肢可以分為三部分：手，前臂和上臂。。前臂主要有兩塊骨頭：橈骨和尺骨。。colles骨折（也稱為伸直型橈骨遠端骨折）屬於橈骨遠端骨折的一種。。所謂遠端，即指靠近手腕的部分。。
伸直型骨折較常見。骨折線多為橫形。。
骨折遠端向背側（手背），橈側（可以理解為手指張開時向大拇指方向）移位，近段向掌側移位，可影響掌側肌腱活動。

7、colles骨折的並發症

1.受傷時常伴有肩、肘關節挫傷，加上骨折處的疼痛，患肢活動量減少，時間久之肩、肘關節會發生僵直。
2.骨折畸形可出現正中神經受壓症狀。隨著骨折的復正，可以逐漸恢復。
3.拇長伸肌腱斷裂。一般發生在傷後4周，有時出現更晚。斷裂原因有兩種可能，一為原始損傷所致，另一種是骨折波及Lister結節，該肌腱在不平滑的骨面上磨損而發生斷裂。
4.骨折整復或固定失敗。均可導致骨折畸形癒合。
5.可發生Sudeck骨萎縮（反射性交感性骨萎縮、創傷後骨萎縮）。
6.可同時合並腕舟骨骨折，檢查時應注意，以免漏診。