1、影響骨折癒合的因素是什麼?
(1)全身因素①年齡。不同年齡骨折癒合差異很大,如新生兒股骨骨折2 周可達堅固癒合,成人股骨骨折一般需3 個月左右。
②健康狀況。健康狀況欠佳,特別是患有慢性消耗性病者,骨折癒合時間明顯延長。
(2)局部因素①骨折的類型和數量。螺旋形和斜形骨折,骨折斷面接觸面大,癒合較快。橫形骨折斷面接觸面小,癒合較慢。多發性骨折或一骨多段骨折,癒合較慢。
②骨折部位的血液供應。這是影響骨折癒合的重要因素,骨折的部位不同,骨折段的血液供應狀況也不同,一般有以下四種情況。
兩骨折段血液供應均良好,多見於干骺端骨折。血液供應豐富,骨折癒合快。
一骨折段血液供應較差,如脛骨幹中、下1/3 骨折,滋養動脈斷裂,骨折癒合較慢。
兩骨折段血液供應均差,如脛骨中、上段和中、下段兩處同時發生骨折。
骨折段完全喪失血液供應。如股骨頸囊內骨折,容易發生缺血性壞死。
③軟組織損傷程度。嚴重的軟組織損傷影響骨折的癒合。
④軟組織嵌入。若有肌、肌腱等組織嵌入兩骨折端之間,影響骨折的復位,阻礙兩骨折端的對合及接觸,骨折難以癒合甚至不癒合。
⑤感染。開放性骨折,局部感染可導致化膿性骨髓炎,嚴重影響骨折癒合。
(3)治療方法的影響①反復多次的手法復位,可損傷局部軟組織和骨外膜,不利於骨折癒合。
②切開復位時,軟組織和骨膜剝離過多影響骨折段血供,可能導致骨折延遲癒合或不癒合。
③開放性骨折清創時,過多地摘除碎骨片,造成骨質缺損,影響骨折癒合。
④骨折行持續骨牽引治療時,牽引力過大,可造成骨折段分離,並可因血管痙攣而致局部血液供應不足,導致骨折延遲癒合或不癒合。
⑤骨折固定不牢固,骨折處仍受到剪力和旋轉力的影響,干擾骨痂生長,不利於骨折癒合。
⑥過早和不恰當的功能鍛煉,可能妨礙骨折部位的固定,影響骨折癒合。
2、哪些因素影響骨折癒合?
現在醫院骨折病人多採用手術療法,各大醫院骨科也對術後病人適當應用蠟療,加快血液迴流,對骨折的癒合有很大的促進作用,加速了病人的早日康復。
3、性生活對骨折恢復有影響么
曾見過骨折患者的父母強制年輕的夫妻分居,在網上也經常有患者咨詢此類問題。那麼性生活到底對骨折癒合有沒有影響?骨折患者對性生活又需要注意些什麼呢?
首先,性生活對骨折癒合並沒有任何神秘的影響,比如傳說會使骨頭發黑等。到目前為止,人們所能認識到的性活動對骨折癒合的影響也僅限於性活動可能造成骨折部位不適當的微動,進而影響骨折固定的穩定,影響骨折癒合。從這個角度分析,性活動對不同部位骨折的影響也是不同的。對上肢骨折影響較小,對小腿及足部骨折也影響不大。影響較大的有骨盆骨折,脊柱骨折,股骨骨折。不太嚴重的骨盆骨折,脊柱骨折一般容易癒合,可在能夠下床活動後逐步恢復性生活,一般需要8-12周。股骨骨折的問題比較復雜,在牢固可靠固定的前提下,6-8周可以恢復性生活。但目前主流的固定方式髓內釘內固定並非是十分堅固的固定方式,患者也很難對固定的可靠程度進行評價,因此要採取適當謹慎的態度。並非要禁慾,而是要避免使傷腿過度受力,採用被動體位是值得提倡的。
以上從力學的角度分析了性活動可能對骨折癒合的影響。骨折創傷對人體的性慾和性能力也有一定的影響。輕度的創傷對人體的影響一般在3周以內,但嚴重的創傷,比如人體的主要負重骨骼骨折,人體的創傷反應負氮平衡要持續4-6周,在這一階段,人體會出現消瘦虛弱等反應,性慾和性能力也會受到相應的影響。因此主要骨骼骨折4-6周內最好節制性生活,6周是很好的分界線,因為絕大多數骨折在6周時已經獲得了一定的癒合強度,但股骨骨折的患者還是需要對傷腿多加保護。
骨折對患者還是一種心理創傷,適當的夫妻的恩愛會是一種很好的安慰,完全禁慾是不可取的。
4、尺橈骨骨折了都影響哪方面功能
尺橈骨骨折會影響整個前臂區的功能,包括手指屈伸,手腕旋轉,前臂受力等等。尺橈骨骨折的治療效果一般較好,但有不少患者會遺留手指伸屈活動受限。所以發生這種情況還是要及早進行治療。
5、骨折影響勞動力可憑級嗎
交通事故受傷可以做傷殘評定,評定標准裡面就有具體的功能喪失的評定。做出評定後,如果構成傷殘,可以要求賠償傷殘補助費
6、骨折兩個月後恢復成這樣,有沒有什麼影響?
骨折癒合過程分三個階段,1 血腫機化期,這一階段纖維連接生長需約2周。2 骨痂形成期,即骨折已達臨床癒合階段,此期約需2個月。3 骨痂塑形期,骨髓腔再通,恢復原形過程需約2年。 傷筋動骨一百天。聽醫生的話,多養。
中文名
骨折恢復
階段
三個
對象
骨頭
效果
癒合
診斷要點
一旦發生骨折,在骨折部位可產生疼痛、腫脹、瘀斑和功能障礙,檢查時還可聽到骨斷端相互摩擦的聲音(即骨擦音),同時可能伴有血管和神經的損傷,使肢體遠端產生缺血或感覺麻木、運動障礙的現象,或引起內臟損傷。骨折後因劇烈疼痛,出血過多或並發頭、胸、腹部臟器損傷而產生休克。
骨折的診斷除病史和症狀外,須結合X線攝片檢查,以便確診。
手術療法
骨折手術常用於修復膝關節軟骨病損的技術。醫生利用關節透鏡將軟骨受損部位移除,接下來在骨頭上鑽幾個洞,使骨髓細胞與血液會凝結,成為平滑且堅固的修復組織,代替軟骨的作用。微骨折術方法簡單,操作方便,是治療膝關節全層軟骨損傷的一種相對安全有效方法。
葯物療法
在骨折部位復位、固定後,患者需要卧床休養,休養時最好使用葯物進行治療,幫助骨折的恢復
中醫療法
為我國中醫特色療法,多採用內病外治的原理予以治療,常用的是正骨活血膏。例如骨折手術傷口癒合的恢復期及去除石膏初期是較為適合的,通過此方可以起到促進骨折部位癒合消腫的作用。
飲食療法
方1
赤小豆適量煎服,加赤砂糖少許溫服之,本方適用於活血化瘀期。
方2
豬骨頭1000克,黃豆250克,加水小火燒爛,加鹽姜調味分飲食之。
方3
豬脊骨一具,洗凈,紅棗120克,蓮子90克,降香、生甘草各9克,加水小火燒爛,加姜鹽調味分多次飲之。
方4
鮮湖蟹2隻,取肉(帶黃),待粳米粥熟時,入蟹肉,再加以適量生薑、醋和醬油服食,常服。
方5
烏雄雞1隻(約500克),去皮毛內臟,洗凈,「三七」5克切片,納入雞肚中,加少量黃酒,隔水清燉,熟後用醬油蘸服,常服。
方6
生黃芪30~60克,濃煎取汁,加粳米100克,煮粥,早晚服食。
方7
當歸20克,黃芪100克,嫩母雞1隻,加水同煮湯食用。
方8
紫丹參50克,洗凈,加水煮,取汁,其汁與豬長骨1000克、黃豆250克同煮,待爛熟,加入少量桂皮、鹽即成。
方9
生螃蟹500克,搗爛,熱黃酒沖服250克,余渣敷患處,約半日「各各」有聲即好。用於骨折接骨。
7、煙酒對骨折患者有什麼影響?
讓我們先談談吸煙對骨折癒合的影響。國內外目前還沒有針對人的實驗報道,但在一些動物實驗上我們可以得到一些初步的結論。
我們都知道,煙草里有一種叫尼古丁的化學物質,實驗表明它可以導致骨折的延遲癒合。一方面,尼古丁可導致呼吸道的炎症,妨礙機體與環境的氣體交換,使血液中的氧飽和度下降,另一方面尼古丁還會使微小血管痙攣,阻止微小血管與組織細胞間的氧氣交換。
在缺氧情況下組織不能產生足夠的I 型膠原,而這種膠原物質正是新骨生成不可缺少的主要成分之一。另外,煙草引起的生理改變也表現在骨髓中。吸煙使紅細胞攜氧量大為減少,因此骨髓不得不生產更多的紅細胞來維持體內氧的含量。許多種血液異常都與吸煙有關,吸煙者體內高水平的一氧化碳與紅細胞中的血紅蛋白結合,使紅細胞攜氧能力降低,進入組織的氧也減少,同樣影響骨折癒合。
從理論上講,吸煙者的靜脈血中的紅細胞比容升高,纖維蛋白水平升高,血黏度升高,紅細胞凝集反應更加明顯,因此吸煙者骨折區域的血流速度緩慢,嚴重影響骨折的癒合過程。所以,在骨折的癒合階段,有煙癮的朋友要格外注意一下。
不少人認為骨折後飲酒可以活血,對骨折癒合有好處,其實不盡然。現有的醫學知識告訴我們,骨折癒合時必須有各種生化因子的參與,其中包括細胞因子、蛋白酶和血管形成因子。血管的形成與血運決定著骨折的癒合情況。一旦喝酒過度,體內的乙醇就會過量,導致脂肪代謝紊亂,其毒性作用使自由基生成增多,導致自由基主要清除劑之一的超氧化酶(SOD)的活性下降,而自由基具有強烈引發脂質過氧化作用,導致血管內皮細胞損傷,小動脈發生纖維變性和粥樣硬化,致骨折處供血不足,同時周圍循環中脂肪物質增多聚集成脂肪球,使血流緩慢,容易栓塞小動脈,由於增殖肥大的脂肪細胞壓迫血竇,使骨小梁內壓升高,微循環瘀滯,使得骨折處骨的形成遇到障礙,影響骨折癒合。至於一些在中醫上有活血化瘀作用的葯酒,應當盡量在醫生指導下使用。
骨折雖然不是什麼大病,但如果一直長不好,就會帶來很多麻煩,給患者造成不必要的痛苦和負擔。所以除了要接受正規的治療外,自己的不良生活習慣也要及時改正,爭取能夠早日康復。
8、主要影響骨折癒合的因素?
臨床認為影響骨折癒合的因素:
1)全身性因素:營養不良或患有各種代謝障礙性疾病等健康狀況不佳者癒合慢。
2)局部性因素:a.骨折的部位、類型、程度等影響癒合。如損傷重、血腫大、骨缺損或壞死等癒合慢或不癒合;b.治療或護理不當,如復位或固定欠妥、不恰當的手術處理、功能鍛煉不夠或過度等也影響癒合;c.骨折端的血供不良或周圍軟組織較少或軟組織損傷重,骨癒合慢;d.骨折局部有感染則影響癒合;e.金屬內固定器材質量不佳或使用不當.
9、心情不好對骨折有影響嗎?
心情不好,凡是對生病的人(包括骨折)都有一定的影響。對身體康復也有一定的影響。生病期間,不要過多的去想不愉快的事情。
10、抽煙對骨折恢復有沒有影響
骨折的發生一定是由於外界外力的影響,才會發生骨頭斷裂導致骨折。而由於男性承擔家庭的經濟來源,加上很多男性朋友都有抽煙的習慣。那麼抽煙會不會影響骨折的恢復呢?
吸煙對於骨折的恢復會產生不利的影響,這是因為骨折時,骨頭斷裂處附近的細胞可生產一種叫做骨膠原的纖維性物質。這種物質的作用是能彌合骨折的裂傷,促使骨折癒合。但是,吸煙者吸入體內的一氧化碳和尼古丁卻能阻礙氧氣進入骨折部位附近的細胞,從而減弱了骨膠原的生成。
研究結果發現,吸入人體內一支香煙的一氧化碳和尼古丁就可使骨膠原的生成緩慢30-40分鍾。最近還有科學家證明,吸煙可減少到達骨組織中的氧,使骨組織中的氧氣總量降低,而這可能是尼古丁的化學干擾所致。
一方面尼古丁可造成呼吸道炎症,妨礙機體與環境的氣體交換,使血液中的氧的飽和度不足;
另一方面可使微小血管痙攣,阻止了與組織細胞間氧的交換,而氧的缺乏可使骨骼組織不能產生足夠的骨膠原,而骨膠原是形成新骨不可缺少的主要成分之一。
因此,為了使骨折早日癒合,並減少痛苦,請骨折患者在術前就開始戒煙。