1、顱骨骨折是輕傷嗎?
你好!顱骨骨折應當屬於輕傷以上傷害了,不過最終傷情還是需要等到公安機關的傷情鑒定結果出來後才能確定。如果構成輕傷以上結果,則涉嫌故意傷害罪。根據《刑法》第234條規定:「故意傷害他人身體的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制。犯前款罪,致人重傷的,處三年以上十年以下有期徒刑……」。因此,鑒定結果是否構成輕傷害,是承擔不同性質責任的關鍵。建議你在此階段,積極負擔傷者醫療費,為出現最壞結果做好准備。
2、顱骨骨折 是幾級傷殘
單純的顱骨骨折,按〈職工工傷與職業病致殘程度鑒定標准〉:14)身體各部位骨折癒合後無功能障礙; 為十級傷殘。
3、顱骨骨折的類型有幾種?
在兒童還有特殊的生長性顱骨骨折和分離性線狀骨折兩種特殊形式,但比較少見。按照部位
分為顱蓋骨折
顱底骨折按照
是否和外界相通
分為開放性顱骨骨折和閉合性顱骨骨折
開放性顱骨骨折指和外界空氣相通;位於顱底的開放性骨折通過顱底部的孔
腔
等自然通道和外界相通
一般稱為內開放損傷。骨折線經咽鼓管(鼓膜未破裂)依然是內開放骨折。顱蓋的開放性骨折並非和硬腦膜的破損相關,頭皮完整不和外界相通,仍然歸類於閉合性骨折類型。
4、顱骨骨折的臨床表現
常系強大打擊或高處墜落在有突出楞角的物體上所致,往往頭皮、顱骨、硬腦膜與腦均同時受累,而引起的開放性顱腦損傷。臨床所見開放性凹陷骨折有洞形骨折及粉碎凹陷骨折兩種類型。
⑴洞形凹陷骨折多為接觸面小的重物打擊所致,多為凶器直接穿透頭皮及顱骨進入顱腔。骨折的形態往往與致傷物形狀相同,是法醫學認定凶器的重要依據。骨碎片常被陷入腦組織深部,造成嚴重的局部腦損傷、出血和異物存留。但由於顱骨整體變形較小,一般都沒有廣泛的顱骨骨折和腦彌散性損傷,因此,洞形骨折的臨床表現常以局部神經缺損為主。
⑵粉碎凹陷骨折伴有著力部骨片凹陷,常為接觸區較大的重物致傷,不僅局部顱骨凹曲變形明顯,引起陷人,同時,顱骨整體變形亦較大,造成多數以著力點為中心的放射狀骨折。硬腦膜常為骨碎片所刺破,腦損傷均較嚴重,除局部有沖擊傷之外,常有對沖性腦挫裂傷或顱內血腫。 顱底骨折絕大多數是線形骨折,多為顱蓋骨折延伸到顱底,個別為凹陷骨折,也可由間接暴力所致。按其發生部位分為:顱前窩、顱中窩、顱後窩骨折。
⑴顱前窩骨折:
累及眶頂和篩骨,可有鼻出血、眶周廣泛瘀血斑(熊貓眼)以及廣泛球結膜下出血等表現。其中「熊貓眼」對診斷又重要意義。若腦膜、骨膜均破裂,則合並腦脊液鼻漏及/或氣顱,使顱腔與外界交通,故有感染可能,應視為開放性損傷。腦脊液鼻漏早期多呈血性,須與鼻衄區別。此外,前窩骨折還常有單側或雙側嗅覺障礙,眶內出血可致眼球突出,若視神經受波及或視神經管骨折,尚可出現不同程度的視力障礙。
⑵顱中窩骨折:
中窩骨折往往累及岩骨而若累及蝶骨,可有鼻出血或合並腦脊液鼻滑,腦脊液經蝶竇由鼻孔流出。若累及顳骨岩部,可損傷內耳結構或中耳腔,病人常有第Ⅶ、Ⅷ腦神經損傷,表現為聽力障礙和面神經周圍性癱瘓,腦膜、骨膜及鼓膜均破裂時,則合並腦脊液耳漏,腦脊液經中耳由外耳道流出;若鼓膜完整,腦脊液則經咽鼓管流往鼻咽部,可誤認為鼻漏。若累及蝶骨和顳骨的內側部,可能損傷垂體或第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ腦神經。若骨折傷及頸動脈海綿竇段,可因動靜脈瘺的形成而出現搏動性突眼及顱內雜音;破裂孔或頸內動脈管處的破裂,可發生致命性的鼻出血或耳出血。
⑶顱後窩骨折:
累及顳骨岩部後外側時,多在傷後1—2日出現乳突部皮下瘀血斑(Battle征)。若累及枕骨基底部,可在傷後數小時出現枕下部腫脹及皮下瘀血斑;枕骨大孔或岩尖後緣附近的骨折,可合並後組腦神經(第Ⅸ一Ⅻ腦神經)損傷。
5、顱骨骨折,法醫鑒定屬於重傷嗎?
單純給出顱骨骨折這樣一個診斷是不能鑒定的,還必須對損傷程度進行鑒定。
根據最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、國家安全部、司法部2014年1月1日起執行的關於發布《人體損傷程度鑒定標准》的公告規定之第五條:程度分級
顱腦、脊髓
5.1.1
重傷一級
a植物生存狀態。
b)四肢癱(三肢以上肌力3級以下)。
c)偏癱、截癱(肌力2級以下),伴大便、小便失禁。
d)非肢體癱的運動障礙(重度)。
e)重度智能減退或者器質性精神障礙,生活完全不能自理。
5.1.2
重傷二級
a)頭皮缺損面積累計75.0cm2以上。
b)開放性顱骨骨折伴硬腦膜破裂。
c)顱骨凹陷性或者粉碎性骨折,出現腦受壓症狀和體征,須手術治療。
d)顱底骨折,伴腦脊液漏持續4周以上。
e)顱底骨折,伴面神經或者聽神經損傷引起相應神經功能障礙。
f)外傷性蛛網膜下腔出血,伴神經系統症狀和體征。
g)腦挫裂傷,伴神經系統症狀和體征。
h)顱內出血,伴腦受壓症狀和體征。
i)外傷性腦梗死,伴神經系統症狀和體征。
j)外傷性腦膿腫。
k)外傷性腦動脈瘤,須手術治療。
l)外傷性遲發性癲癇。
m)外傷性腦積水,須手術治療。
n)外傷性頸動脈海綿竇瘺。
o)外傷性下丘腦綜合征。
p)外傷性尿崩症。
q)單肢癱(肌力3級以下)。
r)脊髓損傷致重度肛門失禁或者重度排尿障礙。請核對損傷程度分級體征並以司法鑒定最終結果為准。
6、什麼樣的顱骨骨折可以鑒定為輕傷?
根據今年實施的《人體損傷程度鑒定標准》5.1.3
c)顱骨凹陷性或者粉碎性骨折。
d)顱底骨折伴腦脊液漏。
這兩者為輕傷一級。
d)顱骨骨折,為輕傷二級。
望採納,謝謝!
7、顱骨骨折怎麼才算恢復
嗯,你對你哥的情況介紹得還是比較清楚的,從病情上來分析的話,主要就是一個顱骨線形骨折(延伸到了顱底或直接就是顱底的骨折),產生了腦脊液的鼻漏,一般而言這種腦脊液漏都能在數天內自我修復成功而停止、消失(你哥的情況就是這樣),這期間醫生會給你應用抗生素,並告訴你別做填塞鼻孔、用力擤鼻涕等動作,防止腦脊液逆流產生感染。現在離你哥受傷已經半個多月了,感染應該不會了,至於你描述的吐出的淤血其實就是積在鼻竇處的淤血,通過鼻竇的開口逐漸排出,不用緊張,這是一個恢復期的自然過程。個人意見是,如果你哥現在感覺沒有什麼不適的話,可以出院。
正常腦脊液的性狀看起來就象是白開水,外傷時往往合並有周圍組織出血,所以引起的腦脊液漏多表現為流「血水」或「洗肉水」,而且一般是從鼻子里慢慢流出來的而不是病人倒吸鼻子後從嘴裡吐出來的,如果是淤血的顏色,肯定就不是腦脊液。
另外個人認為沒有合並其他傷情的話,甘露醇可以不用了。
根據你哥的情況,出院後按醫囑適當用一些活血化瘀的葯物,顱骨骨折能自愈的,不會有後遺症。
顱底的骨質結構比較復雜,不是嚴重的顱底骨折的話CT往往也分辨不清的,而做磁共振來看骨折部位效果還不如CT呢,顱底骨折一般都是根據臨床症狀(如腦脊液漏)就可以確診,既然現在腦脊液已經不流了,就沒有必要也沒有意義去了解骨折縫的具體情況。
嗯,有腦脊液漏存在的時候醫生不讓起床是正確的,不過我覺得現在已經癒合了這么多天了,起床應該是沒有問題的,我鼓勵你哥試試看。