1、我之前導致腰椎爆裂性骨折了,今年一年多了,要去取鋼釘,我想說手術後要多久能插線啊
腰背部手術一般術後十天就可以拆線了。拆完線慢慢就能下地走了
2、爆裂骨折嚴重還是壓縮骨折嚴重?
爆裂骨折嚴重。
骨折的分類:
胸椎、胸腰椎和腰椎骨折分類有很多種,分類主要是根據損傷的機制、放射學特點或穩定性。
Denis的三柱理論由於包含了大部分的損傷類型,而且與損傷機制相關而被廣泛應用。
(一)壓縮性骨折
壓縮性骨折是前柱有骨折而中柱無損傷,部分以中柱為軸,向前屈曲使後柱由於張力作用而出現損傷。損傷的機制是前屈或側屈。
壓縮骨折可發生在前方或側方,發生在前方佔89%。
骨折可同時累及上下終板(A型,佔16%),或僅累及上終板(B型,佔63%),或僅累及下終板(c型,佔6%),或上下終板均無損傷,前麵皮質有骨折(D型,佔15%)。Denis統計197例胸腰椎壓縮性骨折患者,無一例有與骨折有關的神經損傷。椎體被壓縮小於40%~50%;而無後柱損傷屬於比較穩定的低能量損傷。但是,應排除鄰近節段的損傷。椎體被壓縮超過40%~50%而脊柱後部骨質結構無損傷,對於年輕而無骨質疏鬆的患者,極有可能後柱韌帶有損傷。
(二)爆裂性骨折
爆裂性骨折與壓縮性骨折的區別是中柱有骨折。
椎體後部的附件會播散開來,因此在脊柱前後位片上可見椎弓根間距增寬,椎板也會發生骨折。CalTliilisa等通過CT檢查發現在爆裂性骨折中有50%存在椎板骨折,70%的患者有骨塊突入椎管壓迫神經導致神經損傷。爆裂性骨折損傷的機制是首先受到軸向負荷,同時合並其他的暴力如屈曲或旋轉。爆裂性骨折因為至少有兩柱損傷,因此屬於不穩定損傷。骨折椎體相鄰的椎間盤常有廣泛損傷。
Denis將爆裂性骨折分為五個亞型。A型:上下終板均受累,常發生於下腰椎,約佔24%;B型:僅有上終板受累,常發生在胸腰結合部,約佔49%;C型:僅有下終板受累,很少見,約佔7%;D型:
中柱發生爆裂性骨折,同時合並旋轉損傷,導致側方半脫位或傾斜,約佔15%;E型:中柱發生爆裂性骨折,前柱受到不對稱性的壓縮,約佔5%。
wⅢen等通過屍體標本證實了上述骨折類型,在爆裂性骨折中神經損傷發生率為47%。神經受損傷的程度與椎管內受侵害的程度關系不大。Willen等發現D型骨折神經損傷發生率相對較高。對神經的損傷主要發生在受傷的瞬間。神經損傷程度與損傷部位有一定的關系,在胸腰結合部以下神經完全損傷的發生率明顯要低。
(三)屈曲一牽張性損傷
安全帶型損傷的後柱和中柱常受到牽拉,前柱通常不受損傷而作為暴力作用的支點。其損傷常見於乘坐高速汽車腰部系安全帶,在撞車瞬間患者軀體上部急劇向前移動並屈曲,以前柱為樞紐,後柱與中柱受到牽張力而破裂開。Denis將這一損傷根據受傷為一個水平或兩個水平分為四型:A型,經過一個水平的骨折,即Charice骨折,約佔47%;B型,經一個水平的韌帶損傷,約佔11%;c型,兩個水平損傷,中柱骨折,約佔26%;D型,兩個水平損傷,中柱經過韌帶或椎間盤。這一分類的缺點是在安全帶損傷中,還有一類後柱受到牽張損傷,而前柱和中柱受到壓縮暴力損傷的未包括在內,這種損傷常導致壓縮性骨折或爆裂性骨折。屈曲一牽張性損傷合並神經損傷比較少見,發生率常低於10%。此類損傷中有韌帶損傷的通常被認為屬急性和慢性不穩。以骨折為主的屬急性不穩,通常能很好地癒合。
(四)骨折一脫位
骨折--脫位常由於壓縮、牽張、旋轉或剪切暴力使脊柱三柱均發生損傷。三種不同的損傷機制可導致三種不同類型的骨折一脫位。
A型:屈曲一旋轉損傷,常見於摩托車事故中或從高處墜落;B型:剪切骨折一脫位損傷,常由於暴力直接作用在軀幹上所致;C型:雙側關節突脫位,由於屈曲一牽張性損傷所致。這一型損傷類似於安全帶損傷,但前柱也有損傷,通常是前面的椎體或椎間盤損傷,前縱韌帶常下位椎體撕脫,導致明顯的半脫位。Deris報道67例骨折一脫位患者,56例為屈曲一旋轉損傷,7例為剪切損傷,4例為雙側關節突脫位。
所有病例脊柱三柱均有損傷,而且神經損傷發生率最高。在屈曲一旋轉損傷中,僅有25%無神經損傷,39%脊髓完全損傷。7例剪切損傷均是脊髓完全損傷。4例屈曲一牽張損傷中,3例為不完全神經損傷,l例無神經損傷。骨折一脫位損傷屬急性不穩定損傷。
3、第一腰椎爆裂性骨折一年後取了鋼釘會和正常人一樣嗎
能恢復正常的。不要考慮太多!骨折是需要時間恢復得!我以前也腰椎爆裂骨折現在跟正常人一樣了!加油!!樓下你說的是人話嗎?不可能了你怎麼知道?!!
4、腰椎骨折爆裂性手術恢復一年以後可以乾重活嗎
明崇禎年間,京城舉行武狀元殿試。主考夏宗昌的外甥袁少雲不顧規矩,殺死考生楊洪。夏宗昌反令訂立生死狀。
5、我母親46歲腰2爆裂型骨折手術2年了,現在恢復很好,准備做拆除鋼板厚手術,請問拆除鋼板後需要多久恢復?
即使是爆裂骨折,術後正常1年骨折已經癒合。拆除鋼板後無需特別注意,不要過度鍛煉即可
6、爆裂性骨折能不能完全康復到和正常人一樣?
做完手術可以康復,但是要恢復到和正常人或者和受傷之前的狀態幾乎不可能。因為即便是再完美的手術,術後骨頭的也不可能長得和以前一樣(力學原理)就和東西壞了你用再好的膠水粘好,使用時不注意也有可能再壞掉一樣的道理。但是做完手術可以康復的(骨頭長好、不影響日常生活和一般的體力勞動及工作,但要看是什麼工作)這樣的回答你滿意嗎?謝謝!
7、爆裂骨折術後多久能好
骨折多長時間才能好,一般取決於醫生的治療方法和醫生治療水平而定,醫生治療水平高,恢復就快,醫生治療水平低,恢復自然就慢。
骨折術後單純靠休息,一般時間都會很長,術後如能採用中草葯外敷治療,情況就大不相同了,這樣的骨傷,用葯五天內疼痛明顯減輕,二十天可適量活動患肢,大約治療在四十天左右可康復,骨折時間過長的、年長的,治療的時是相對多延長一些。治療超出二三個月不好的,則是醫生的治療水平問題。
8、為什麼腰椎爆裂性骨折一年多了還沒有癒合的
這個因人而已,有些快有些恢復比較慢,只要定期復查,一到兩年的恢復時間都是正常的
9、我脊椎爆裂骨折加傷了神經,術後已一年捌個月,能做傷殘鑒定嗎
肯定可以啊。
根據相關標准,視情況可定為八至十級傷殘。具體以法醫鑒定為准。
相關法條:
一、《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》GB/T16180-2014
5.8.2八級條款系列
凡符合5.8.1或下列條款之一者均為工傷八級。
13)脊椎壓縮骨折,椎體前緣高度減少1/2以上者或脊柱不穩定性骨折;
5.9.2九級條款系列
凡符合5.9.1或下列條款之一者均為工傷九級。
12)脊椎壓縮骨折,椎體前緣高度減少小於1/2者;
5.10.2十級條款系列
凡符合5.10.1或下列條款之一者均為工傷十級。
5)一手指除拇指外,任何一指遠側指間關節離斷或功能喪失;
二、根據最新《工傷保險條例》第三十七條 職工因工緻殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標准為:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資;
(二)勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金的具體標准由省、自治區、直轄市人民政府規定。
10、腰椎一爆裂骨折損傷神經一年半了還站不住,拄著拐杖只能在平地能站能走,這是腰沒勁還是腿沒勁啊左腿膝
那是腰椎骨折壓迫神經造成的,那最好是做理療,鍛煉只有走路練習了。