1、顱底骨折導致的面癱怎麼治療
骨折好辦 但是面癱 呵呵 你是傷到面部神經了 恐怕 保守治療看看把 所謂面癱就是面部神經炎 西醫的 早治療 早痊癒 後遺症就留得少 先輸液消消炎 然後 醫院有這塊熱療的 只針對臉部的 然後就是針灸 因為 這期間有個 高發期 所以 得等上一個星期！
2、顱底骨折護理常規
1。嚴格消毒隔離，防止交叉感染最好將病人安排在單人病室，同時限制、減少探視陪護人員，病室要早晚開窗通風，保持室內空氣流通、清新，每日紫外線消毒兩次，每次30分鍾。2。保證正確卧位，促進漏口早期閉合有腦脊液外漏時，要維持特定的體位，其目的是借重力作用使腦組織移向顱底硬膜破損處，有助於使局部粘連而封閉漏口。病人要絕對卧床休息，前顱窩骨折且神志清醒者給予半卧位，昏迷者抬高床頭30度，患側卧位；中、後顱窩骨折者卧於患側。維持特定的體位至停止漏液後3日。絕大部分病人在傷後1周內漏口常能自行癒合。3．加強耳鼻、呼吸道護理，預防顱內感染顱底骨折出現腦脊液漏時，屬隱性開放性骨折，護理不當可引起顱內感染。要及時清除鼻前庭或外耳道內的血跡和污垢，防止液體引流受阻而逆流。於鼻孔處或外耳道口放置一消毒干棉球，浸濕後及時更換，並根據浸濕的棉球數估計漏液的多少。擤鼻涕、打噴嚏、用力咳嗽、屏氣排便等動作均可增加顱內壓，加重腦脊液外漏或引起氣顱，所以顱底骨折病人要注意避免上述動作。禁止摳鼻、挖耳，嚴禁鼻腔吸痰或插胃管、耳鼻滴葯、沖洗和填塞等。對於呼吸道分泌物多的病人，可讓病人深呼吸、淺咳，配合霧化吸入、應用祛痰葯物，使痰液稀釋，易於咳出，必要時可經口吸痰。加強口腔護理，遵醫囑靜脈應用抗生素控制呼吸道感染。4．飲食護理，顱底骨折病人的飲食要營養豐富、易消化。不宜進食刺激性和堅硬、需用力咀嚼的食物，飲食要富含高蛋白和豐富的維生素，多吃蔬菜、水果等，以保持大便通暢，防止便秘。必要時應用開塞露或灌腸，以免用力大便增高顱內壓。5．確定漏出液是否為腦脊液的方法，正常腦脊液為清水樣，無色透亮。腦外傷時，血性腦脊液易與耳鼻道損傷所致的出血混淆。當不能確定漏出液是否為腦脊液時，可通過下列方法鑒別：①將漏出液滴於白色吸水紙或紗布上，血跡外有寬的淡黃色暈圈，猶如月暈樣；②被腦脊液浸濕的手帕，沒有被鼻涕或組織滲出液浸濕的那樣干後變硬的現象；③ 收集血性漏出液觀察，血性腦脊液多不易凝固；④腦脊液含糖量較高，可用尿糖試紙測定；⑤部分顱底骨折病人，鼓膜仍完整時，腦脊液可經耳咽管流至咽部，病人可自覺有成味或腥味液體咽下。6．觀察有無腦損傷和顱內感染症狀，要密切觀察病人的意識、瞳孔、生命體征、肢體活動情況，注意病人有無高熱、頭痛、嘔吐、頸項強直等情況；對病情做好記錄。～般對於腦外傷病人，護士往往警惕高顱壓的症狀和體征，而對於低顱壓的重視不夠，值得注意的是，當大量的腦脊液外漏時，可導致低顱壓，病人表現為意識淡漠、頭痛、頭昏、視力模糊、尿量減少等症狀。發生低顱壓時，應取平卧位，減少腦脊液流失，同時靜脈補液。7．心理護理和健康教育，顱底骨折病人一般表現為兩種心理狀態：出現腦脊液外漏、顱神經損傷等症狀時，病人大都十分恐懼；而輕症病人對疾病缺乏足夠的重視，表現為不以為然。在住院治療期間，需長時間卧床，日常活動受到限制，治療費用高，病人往往出現焦慮、煩躁情緒，護士要做好知識宣教和心理護理，使病人了解顱底骨折的相關知識，保持良好的心態，積極配合治療。
3、顱底骨折兩周了，還頭痛厲害怎麼辦
首先應該明確，珠網膜囊腫屬於先天性疾病，與三次外傷史沒有必然聯系。
: 累及8個層面，最大4×3cm大小的囊腫已不算小，況且有中線偏移，應該說情況還是比較嚴重的。對於11個月大的小兒，囟門尚未閉合，因此對腦內容物增大有一定的緩沖作用，所以尚未表現出顱內壓增高的症狀，也就是說現在的一切正常實際上有可能是掩蓋了症狀。從積極的原則上講，在臨床上此種情況已經有了手術的指征，應該進行手術治療。考慮到小兒年齡幼小，亦可短期觀察，確定治療方案。具體方法是過1～2個月復查CT，前後對比，看囊腫有無進展，如果有明顯增大，則需要立即手術治療。
病因
（一）感染：
1．中樞神經系統感染：可繼發於各種類型的腦脊膜炎、腦脊髓炎，特別是病毒等感染引起的漿液性腦膜炎。
2．中樞神經系統以外的感染：全身感染如感冒、流感、風濕、肺炎、結核、敗血症、盆腔感染等，均可能為致病原因。
（二）外傷：
顱腦外傷及脊柱外傷均可發生，外傷可很輕微，顱肌或脊柱可無骨折等改變。
（三）異物進入蛛網膜下腔：
如：蛛網膜下腔出血、抗菌素、麻醉劑、造影劑等。
（四）中樞神經系統有原發病變：
如：腫瘤、脊髓空洞症、視神經炎、多發性硬化等。
（五）顱骨及脊柱病變：如顱底凹陷症、脊柱骨質增生、椎間盤突出、椎管狹窄症等。
（六）中毒：如鉛中毒、酒精中毒等。
（七）病因不明：有可能是臨床徵象不明顯或病因未查明的非化膿性腦膜炎，特別是病毒感染所引起。
症狀
由於發病部位不同，臨床症狀各不相同。常見的有：
（一）腦蛛網膜炎。
1．後顱凹蛛網膜炎：
（1）背側型：臨床症狀以顱內壓增高為主，出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等，並可因慢性枕大孔疝而致枕頸部疼痛、頸項強直。
（2）腹側型：眩暈、眼球震顫、病灶側耳聾、耳鳴、周圍性面癱、顏面感覺減退、角膜反射消失以及肢體共濟失調等。
2．大腦半球凸面蛛網膜炎：主要症狀為頭痛和癲癇發作。頭痛可為局限性或彌漫性，一般較輕，有時在頭位改變時可有加重。癲癇多為局限性。局限性的神經損害症狀如偏癱、失語等較少較輕。
3．視交叉蛛網膜炎：以頭痛和視力障礙為主。
（二）脊髓蛛網膜炎。
以胸髓、頸髓病變較多見，早期常為後根刺激症狀，產生神經根受累區域內的根性疼痛，輕重不一，休息後可減輕，常持續數月數年後出現不同程度的脊髓壓迫症狀。
（三）腦脊髓蛛網膜炎。
為腦部和脊髓均有病變，兩者可同時發生，或由脊髓病變逐漸至後顱凹顱底所致，產生相應的脊髓和顱神經損害症狀。
檢查
腦脊液蛋白、細胞數多有增高。
治療
（一）抗感染治療：在疑為或明確是感染所致病例，可給以抗菌素或抗病毒制劑。有的病例即使結核證據不多，也可先給抗結核治療，兩周左右如有療效，中繼續按結核治療。
（二）腎上腺皮質激素治療：可靜脈滴氫化可的松（100～200mg，每日一次，10次為一療程；或肌注或口服潑尼松、地塞米松等。椎管內注射激素，通常一次使用地塞米松2～5mg，和腦脊液混合後緩慢注射至蛛網膜下腔內，由小量開始，每周2～3次，10次為一療程。糜蛋白酶（5mg）或胰蛋白酶（5～10mg）肌注，每日一次，也可試用以軟化粘連，但療效不理想。
（三）擴張血管、改善血液循環：可使用菸酸、地巴唑、654-2、山莨菪鹼注射液等。
（四）理療：如視交叉蛛網膜炎可試用經眼球部進行碘離子導入法。
（五）放射治療：多用於脊髓蛛網膜炎及大腦半球凸面蛛網膜炎，劑量宜小，對改善血運有一定幫助，但療效不確。
（六）手術治療：主要用於囊腫切除及手術減壓，對粘連的剝離有一定困難，且療效不確，對和腫瘤難以鑒別者，也可考慮手術探察。
此外還可使用椎管內注射空氣療法，一次酌情注入10～15ml。自小量開始，每注入5ml氣體即放出等量腦脊液，每5～7天一次，對早期病例松解粘連、改善腦脊液循環或許有幫助。顱內壓增高者宜用降壓措施。
聲明：能為您提供健康服務，我們感到非常榮幸。但這些內容僅供參考，一切診斷與治療請遵從就診醫生的指導。
4、我被別人打傷，住院後臨床症狀是顱底骨折，但是拍片看不出來，這樣能鑒定出來輕傷嗎？
這種情況如果是可以確定有顱底骨折就可以憑輕傷害的。拍片很看到顱底骨折的。建議進一步做三維重建的CT掃描可以確定骨折的程度類型。如果法醫鑒定需要有證據就可以做這類的檢查，如果不需要做證據，根據病歷的診斷就可以做司法鑒定就不需要做檢查了。
5、請問2017年顱底骨折能定到傷殘嗎
中國的傷殘鑒定並無統一的鑒定標准。不同的對象不同事由導致的傷殘適用不同的傷殘鑒定標准。
得看傷殘導致的原因，是工傷、交通事故、打架斗毆還是軍人傷殘等。
傷殘等級評定標準是根據傷殘的嚴重程度來判定傷殘的等級，分為一級到十級傷殘。
一級傷殘
日常生活完全不能自理，全靠別人幫助或採用專門設施，否則生命無法維持；
2. 意識消失；
3. 各種活動均受到限制而卧床；
4.完全喪失勞動能力。
二級傷殘
1. 日常生活需要隨時有人幫助；
2. 各種活動受限，僅限於床上或椅上的活動；
3. 不能工作；
4. 社會交往極度困難。
三級傷殘
1. 不能完全獨立生活，需經常有人監護；
2. 各種活動受限，僅限於室內的活動；
3. 明顯職業受限；
4. 社會交往困難。
四級傷殘
1. 日常生活能力嚴重受限，間或需要幫助；
2. 各種活動受限，僅限於居住范圍內的活動；
3. 職業種類受限；
4. 社會交往嚴重受限。
五級傷殘
1. 日常生活能力部分受限，偶爾需要監護；
2. 各種活動受限，僅限於就近的活動；
3. 需要明顯減輕工作；
4. 社會交往貧乏。
六級傷殘
1. 日常生活能力部分受限，但能部分代償，條件性需要幫助；
2. 各種活動降低；
3. 不能勝任原工作；
4. 社會交往狹窄。
七級傷殘
1. 日常生活有關的活動能力嚴重受限；
2. 短暫活動不受限，長時間活動受限；
3. 工作時間需要明顯縮短；
4. 社會交往降低。
八級傷殘
1. 日常生活有關的活動能力部分受限；
2. 遠距離流動受限；
3. 斷續工作；
4. 社會交往受約束。
九級傷殘
1. 日常活動能力大部分受限；
2. 工作和學習能力下降；
3. 社會交往能力大部分受限。
十級傷殘
1. 日常活動能力部分受限；
2. 工作和學習能力有所下降；
3. 社會交往能力部分受限。
6、顱底骨折鼻出血怎麼治療
一、出血原因分析
1 疾病因素
顱底骨折後,由於骨折傷及海綿竇引起頸內動脈海綿竇段破裂,蝶竇壁薄弱,顱中窩骨折累及蝶齶動脈或篩動脈破裂可導致鼻部大出血。其次,骨折引起蝶竇假性動脈瘤形成,竇內壓力的變化在一定時間使假性動脈瘤破裂引起鼻部大出血。其出血來源可是頸外動脈系統,也可是頸內動脈系統或二者都有。
2 引起顱內壓增高相關誘因
顱底骨折致死性耳鼻出血,主要是動脈性出血,常常是由於頸內動脈損傷後形成外傷性頸內動脈海綿竇瘺和假性動脈瘤破裂引起。而任何導致顱內壓增高的因素,均有可能導致頸內動脈海綿竇瘺和假性動脈瘤破裂引起鼻腔出血。
心理因素:患者受意外傷害和疼痛的刺激,加之擔心預後,產生緊張、恐懼心理,致使情緒激動, 引起出血。
排便不暢:由於患者長期卧床,加之使用脫水劑,限制飲水等因素,致使患者排便不暢。
過早下床活動:患者長期卧床突然下床活動易引起顱內壓增高。本組1例患者,系中顱底骨折,在入院第3天,自行下床,致使突發鼻腔出血。
其他:患者用力咳嗽、打噴嚏、癲癇發作及煩躁等都可引起顱內壓增高,而致鼻出血的發生。
二、護理
1 出血的搶救護理
損傷部位及出血來源在嚴重鼻出血的情況下難以及時准確判明,患者往往因大量出血來不及救治而死。因此盡快採取有效的處理措施,尤為重要。在護理過程中,當有少量鼻出血時,要及時匯報醫師,進行進一步檢查,明確診斷,並留置靜脈針,以備急救。當發生嚴重鼻出血時,應立即試行壓迫頸總動脈,採取後鼻孔填塞,開通靜脈通道,快速輸液、輸血,必要時用少量升壓葯,糾正休克,吸出氣道內血液,保持呼吸道通暢,有效防止窒息,必要時行氣管切開術。大出血患者在出血難以控制時要盡快行DSA,明確出血血管,選擇性栓塞出血血管[5]。本組3例因再次鼻出血緊急行DSA示:頸內動脈海綿竇瘺,急診行頸內動脈栓塞術,效果滿意。
2 病情觀察
外傷性頸內動脈海綿竇瘺,主要表現為頭痛、期大多使用大劑量的激素及抗生素,易繼發應激性潰瘍及黴菌感染,禁食期間應口腔護理bid,並注意觀察口腔黏膜有無白斑,牙齦有無出血現象。本組有兩例患者繼發黴菌感染,經及時發現後用碳酸氫鈉溶液及制黴菌素在5 d內治癒。
3 心理的、社會的、靈性的舒適護理
在積極搶救的同時,應主動熱情地對待患者, 解釋機械通氣、重症監護的必要性,講解病情的轉歸,教會患者使用呼吸機語言來表達基本的生理需求與意願,有固定的家屬及朋友探視制度,使其擺脫孤獨情緒,恢復期的患者應有家屬陪伴制度, 有患者請假回家制度,有社會角色的關愛,以促進社會的舒適;保護患者的隱私權,尊重患者的宗教信仰及習慣,並盡可能地提供幫助,滿足患者特殊需求,使患者在變化的環境中保持信心,以靈性的舒適促進心理、生理、社會舒適。
4 環境舒適護理
降低報警音量,減少監護設備干擾。病床之間用布簾分隔遮擋,減輕相互間影響。治療護理盡可能集中進行,做到動作輕柔准確,避免反復干擾患者。室溫保持在20℃,濕度60%。病房應每日行空氣消毒並通風,限制陪客探視,保持安靜,光線柔和,在生命體征穩定的前提下,延長血壓的監測時間,保證患者的睡眠時間。
7、顱底骨折屬於什麼傷害
肯定是重傷了。。。。
顱底骨折大多為顱蓋和顱底的聯合骨折，絕大多數為線形骨折。發生的原因：(1)顱蓋骨折延伸而來。(2)暴力作用於附近的顱底平面。(3)頭部擠壓傷，暴力使顱骨普遍彎曲變形所致。(4)個別情況下，垂直方向沖擊頭頂部或從高處墜落時，臀部著地。按其解剖部位分為：顱前窩骨折；顱中窩骨折；顱後窩骨折。顱底骨折一般為閉合性損傷，骨折本身無需特殊處理，主要針對顱內、顱底嚴重的並發傷及預防感染。一般預後較佳。
[症狀體症]
1.顱前窩骨折：前額部頭皮挫傷腫脹、眼瞼和球結膜下瘀血斑、鼻出血和腦脊液鼻漏、嗅覺喪失或視力減退，嚴重者導致失明。 2.顱中窩骨折：顳部軟組織挫傷和腫脹、耳出血或腦脊液耳漏、面神經或聽神經損傷、眶上裂綜合征、頸內動脈－海綿竇婁。 3.顱後窩骨折：枕部或乳突區皮下瘀斑，多在傷後數小時出現。舌咽、迷走和舌下神經功能障礙或延髓損傷症狀。
[診斷依據]
1.臨床徵象 (1)顱前窩骨折：眶周皮下及眼球結合膜下瘀血，表現「熊貓」眼征。鼻腔流血並伴腦脊液鼻漏。可合並嗅神經、視神經、腦垂體、丘腦和額葉腦挫傷症狀。(2)顱中窩骨折：外耳道流血並腦脊液耳漏，常伴有聽神經、面神經、三叉神經、外展神經和顳葉腦損傷症狀。少數患者合並頸內動脈－海綿竇婁或外傷性動脈瘤。(3)顱後窩骨 折：乳突皮下瘀血、腫脹、壓痛，有時咽後壁腫脹、瘀血或腦脊液漏。可合並舌咽神經、迷走神經、副神經、舌下神經和小腦、腦干損傷症狀。 2.顱底X線攝片顯示骨折。
[治療原則]
1.腦脊液漏者，鼻部或外耳道局部消毒，不宜填塞沖洗，不要擤鼻，保持於腦脊液不漏體位。全身抗感染治療。 2.著重腦損傷、顱神經損傷和其他並發傷的治療。 3.腦脊液漏持續2￣3周以上或伴顱內積氣引起腦受壓，應開顱手術修補漏孔。 4.合並視神經、面神經損傷，應早期行神經管減壓術。
[療效評價]
1.治癒：(1)顱內無感染，神經損傷有好轉，無明顯並發症。(2)腦脊液漏停止。(3)顱內積氣消失。(4)手術修補或神經吻合等手術創口一期癒合，無並發症。 2.好轉：症狀好轉，有明顯並發症。 3.未愈：症狀無改善或進一步惡化。
[專家提示]
顱底骨折一般為開放性損傷，骨折本身無需特殊處理，治療重點為預防感染及著重治療並發的顱內損傷。可全身使用有效的抗菌素，有腦脊液耳鼻漏者，忌填塞，制止擤鼻減少噴嚏或咳嗽，保持外耳道、鼻孔清潔，但忌沖洗。保持於腦脊液不漏或少漏的體位。腦脊液漏多於2周內自行停止而癒合，若持續2￣3周不癒合者，應考慮手術治療。若視神經管骨折造成視力損害，應在傷後7￣10天內作視神經管減壓術。合並面神經麻痹3個月以上無恢復者，可行骨管減壓術或面神經和舌下神經或副神經吻合術。
8、顱底骨折保守治療，輸液燈盞細辛開始不明原因發燒
你好！趕緊把這個情況告訴醫生，停葯或者更換其它葯物繼續治療，以免發生意外。
不關血管擴張的事。輸液引起高熱，一是葯品污染，二是致熱源反應。
9、顱底骨折能不能達到傷殘十級及十級以上
【工傷9級】標准：23）骨折內固定術後，無功能障礙者；
【工傷10級】標准：14）身體各部位骨折癒合後無功能障礙；