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頭顱骨折腦損傷

發布時間:2020-03-20 07:45:47

1、盧腦損傷是什麼意思?

顱腦損傷是各種原因引起的頭顱和腦組織損傷的統稱,此外還包括合並的頭皮等軟組織損傷,平時主要為交通所致。
常見的類型有頭皮挫傷、腫脹、裂傷、頭皮下血腫、骨膜下血腫、帽狀腱膜下血腫`、顱骨線性、洞形、凹陷、多發骨折或骨縫分離,硬膜外血腫,原發性腦創傷,繼發性腦損傷,彌漫性軸索損傷。

2、頭顱骨折怎樣才夠算重傷

確證有頭顱骨折是輕傷(凹陷性骨折,只是骨折一種)。
重傷需要顱內血腫(一般量超過20ml)或腦實質損傷且有症狀。依照提供的情況應該只是輕傷。
第三十九條 顱蓋骨折(如線性、凹陷、粉碎等)伴有腦實質及血管損傷,出現腦受壓症狀和體征;硬腦膜破裂。
第四十條 開放性顱腦損傷。
第四十一條 顱底骨折伴有面、聽神經損傷或者腦脊液漏長期不愈。
第四十二條 顱腦損傷當時出現昏迷(30分鍾以上)和神經系統體征,如單癱、偏癱、失語等。
第四十三條 顱腦損傷,經腦CT掃描顯示腦損傷,但是必須伴有神經系統症狀和體征。
第四十四條 顱腦損傷致成硬腦膜外血腫、硬腦膜下血腫或者腦內血腫。
第四十五條 外傷性蛛網膜下腔出血伴有神經系統症狀和體征。
第四十六條 顱腦損傷引起顱內感染,如腦膜炎、腦膿腫等。
第四十七條 顱腦損傷除嗅神經之外引起其他腦神經不易恢復的損傷。
第四十八條 顱腦損傷引起外傷性癲癇。
第四十九條 顱腦損傷導致嚴重器質性精神障礙。
第五十條 顱腦損傷致使神經系統實質性損害引起的症狀與病症,如頸內動脈--海綿竇瘺、下丘腦--垂體功能障礙等。

3、顱骨骨折有什麼危害,顱骨骨折

盡早手術治療,顱內出血 血腫 腦損傷等等

4、頭碰著腦損傷了是什麼意思?

指暴力作用於頭部造成腦組織器質性損傷,根據暴力作用於頭部時是否立即發生腦損傷,分為原發性腦損傷和繼發性腦損傷。

5、顱腦損傷是怎麼引起的

外力

6、顱骨骨折的臨床表現

常系強大打擊或高處墜落在有突出楞角的物體上所致,往往頭皮、顱骨、硬腦膜與腦均同時受累,而引起的開放性顱腦損傷。臨床所見開放性凹陷骨折有洞形骨折及粉碎凹陷骨折兩種類型。
⑴洞形凹陷骨折多為接觸面小的重物打擊所致,多為凶器直接穿透頭皮及顱骨進入顱腔。骨折的形態往往與致傷物形狀相同,是法醫學認定凶器的重要依據。骨碎片常被陷入腦組織深部,造成嚴重的局部腦損傷、出血和異物存留。但由於顱骨整體變形較小,一般都沒有廣泛的顱骨骨折和腦彌散性損傷,因此,洞形骨折的臨床表現常以局部神經缺損為主。
⑵粉碎凹陷骨折伴有著力部骨片凹陷,常為接觸區較大的重物致傷,不僅局部顱骨凹曲變形明顯,引起陷人,同時,顱骨整體變形亦較大,造成多數以著力點為中心的放射狀骨折。硬腦膜常為骨碎片所刺破,腦損傷均較嚴重,除局部有沖擊傷之外,常有對沖性腦挫裂傷或顱內血腫。 顱底骨折絕大多數是線形骨折,多為顱蓋骨折延伸到顱底,個別為凹陷骨折,也可由間接暴力所致。按其發生部位分為:顱前窩、顱中窩、顱後窩骨折。
⑴顱前窩骨折:
累及眶頂和篩骨,可有鼻出血、眶周廣泛瘀血斑(熊貓眼)以及廣泛球結膜下出血等表現。其中「熊貓眼」對診斷又重要意義。若腦膜、骨膜均破裂,則合並腦脊液鼻漏及/或氣顱,使顱腔與外界交通,故有感染可能,應視為開放性損傷。腦脊液鼻漏早期多呈血性,須與鼻衄區別。此外,前窩骨折還常有單側或雙側嗅覺障礙,眶內出血可致眼球突出,若視神經受波及或視神經管骨折,尚可出現不同程度的視力障礙。
⑵顱中窩骨折:
中窩骨折往往累及岩骨而若累及蝶骨,可有鼻出血或合並腦脊液鼻滑,腦脊液經蝶竇由鼻孔流出。若累及顳骨岩部,可損傷內耳結構或中耳腔,病人常有第Ⅶ、Ⅷ腦神經損傷,表現為聽力障礙和面神經周圍性癱瘓,腦膜、骨膜及鼓膜均破裂時,則合並腦脊液耳漏,腦脊液經中耳由外耳道流出;若鼓膜完整,腦脊液則經咽鼓管流往鼻咽部,可誤認為鼻漏。若累及蝶骨和顳骨的內側部,可能損傷垂體或第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ腦神經。若骨折傷及頸動脈海綿竇段,可因動靜脈瘺的形成而出現搏動性突眼及顱內雜音;破裂孔或頸內動脈管處的破裂,可發生致命性的鼻出血或耳出血。
⑶顱後窩骨折:
累及顳骨岩部後外側時,多在傷後1—2日出現乳突部皮下瘀血斑(Battle征)。若累及枕骨基底部,可在傷後數小時出現枕下部腫脹及皮下瘀血斑;枕骨大孔或岩尖後緣附近的骨折,可合並後組腦神經(第Ⅸ一Ⅻ腦神經)損傷。

7、我父親顱骨骨折.頭內部有出血點.也就是顱腦損傷.剛剛入院五天.現在想回老家.請問可以坐飛機嗎.

顱骨骨折之後,這段時間往往需要盡量多的注意休息,目前來說患者的這個情況主要是顱骨損傷合並的有腦出血的,現在的這個情況通常來說患者受傷時間比較短,要盡量多注意休息,以免太多的搬動,以免出現再次出現腦出血加重損傷,

8、車禍造成頭部顱骨骨折,腦疝,能定幾級傷殘?

顱骨骨折在閉合性顱腦損傷中佔15%,在重型顱腦損傷中佔70%。顱骨骨折的重要性不在骨折本身,而在於骨折所造成的腦膜、腦膜血管瘤,腦血管和顱神等的損害。顱腦損傷伴有顱骨骨折時,表示作用於頭部的暴力較大,腦損傷也較重。1、骨折形成的因素(1)骨折的形成主要取決於暴力的大小,作用的方向,物體與顱骨接觸的面積和顱骨結構特點(骨質的厚度和彈性)。(2)骨折幾乎都為全層骨折,即外板、板障和內板均同時骨折。(3)致傷物速度、接觸面積大小與骨折性質有關。物體擊中頭部的加速傷,可有以下情況:①致傷物與頭部接觸面積大,速度慢,多產生線形骨折。②致傷與頭部接觸面積大,速度快,多產生環形凹陷骨折或粉碎骨折。③致傷物與頭部接觸面積小,速度慢,容易造成錐形凹陷骨折,速度快則造成洞形骨折。(4)暴力作用方向與骨折性質的關系:暴力垂直作用於顱蓋部,多產生凹陷骨折或粉碎性骨折;暴力斜行或切線作用於顱蓋部,多產生線形骨折。(5)暴力作用於頭的各部位與骨折分布的關系:①暴力擊中於前額部,多產生顱骨垂直部和顱前凹的前後縱行骨折,其次為前後斜行骨折。②暴力作用於顳部,以左右方向的橫行骨折多見,骨折線可能性由顳骨鱗部延伸到顱中凹底,亦可經過蝶骨到達對側顱中凹底。③暴力作用於頂部,骨折線多發生在顱蓋的一側,亦可發生橫過中線的兩側性骨折,有的可延伸到顱中凹底。④暴力作用於枕部,如著力點在一側枕部多見後前方向的縱行骨折,或後前方向的斜行骨折。骨折線由枕骨著力處向顱後窩延伸,骨折線亦可經顳骨岩部,延伸到顱中窩,有時可見到枕乳縫或人字縫下部的顱縫分離。⑤暴力沖擊點愈近顱底水平,顱蓋和顱底聯合骨折的發生率愈高。2、骨折分類(1)按骨折的形狀分類:①線形骨折:骨折呈線條形,大多是單一的骨折線,分枝狀、放射狀和多發線形骨折。②凹陷骨折:為外傷直接沖擊顱蓋所造成,間接暴力沿脊柱上傳造成枕骨大孔區環形凹陷骨折,嬰幼兒乒乓球性骨折為凹陷骨折。③粉碎骨折:暴力直接沖擊顱蓋部所造成。一般暴力較大,與頭部接觸面積廣,形成多條骨折線,分隔成多數骨碎塊。局部腦膜撕裂和腦組織常有廣泛的挫裂傷,可合並各類型的顱內血腫,癲癇發生率也較高。(2)按骨折部位分類:①顱蓋骨折,為暴力直接沖擊顱蓋部所致,骨折多位於顱蓋范圍內,也常延伸到顱底。②顱底骨折,大多數是顱蓋骨折的延伸部分,單純發生在顱底的骨折少見。3、臨床表現顱骨骨折主要靠局部腫脹、壓痛、眼、耳鼻出血和流液、顱神經損傷和受壓等症狀。(1)顱蓋骨折:表現為骨折局部的頭皮腫脹和壓痛、顱蓋板障出血可積聚到硬腦膜外腔或骨膜下,顱骨骨膜下血腫,其邊緣多以顱縫為界限。當骨膜被撕裂時,血液流入帽狀腱膜下層,血腫分布更為廣泛,缺乏明顯邊界。較大的骨膜下或帽狀腱膜下血腫,應結合病人的臨床表現,警惕合並硬腦膜外血腫。凹陷骨折時當骨片下陷較深,刺破硬腦膜,損傷和壓迫腦組織,可有偏癱、失語、偏側感覺障礙和局灶性癲癇等表現。骨折常伴有外傷性蛛網膜下腔出血,出現頭痛,頸強直和克氏征陽性等腦膜刺激症狀;如合並顱內血腫時,常有進行性意識障礙,出現腦局部症狀和顱內壓增高症狀等。(2)顱底骨折:臨床表現主要來自骨折所經過的不同顱窩和其向傷和神經和血管等組織。①顱前窩骨折:前額部皮膚有挫傷和腫脹,骨折線可橫過眶上壁、篩板、額竇和視神經管。當出血時入眶內,可見眼瞼和結膜下瘀血,出現一側或二側黑膜。骨折線通過額竇或篩竇時,常產生鼻出血和腦脊液鼻漏,氣體由副鼻竇經骨折線進入顱腔內,氣體分布於蛛網膜下腔,腦內或腦室內,稱為外傷性顱內積氣。骨折線累及篩板,撕裂嗅神經導致嗅覺喪失。當骨折線經過視神經管時,可因損傷或壓迫視神經而致視力減退或喪失。顱前顱骨折也常伴有硬腦膜撕裂,額極和額葉底面的腦挫裂傷,可產生各種類型的顱內血腫。②顱中窩骨折:臨床常見到顳部軟組織腫脹,骨折線多限於一側顱中窩底,有時經蝶骨體達對側顱中窩底。當骨折累及顳骨岩部時,往往損傷面神經和聽神經,出現周圍性面癱、聽力喪失、眩暈或平衡障礙等。如骨折經過中耳和伴有鼓膜破裂時,多產生耳出血和及脊液耳漏。骨折線經過蝶骨,其骨突或骨折片損傷頸內動脈時,可產生頸內動脈--海綿竇瘺,表現頭部或眶部連系性雜音,搏動性眼球突出,眼球運動受限和視力進行性減退等。頸內動脈損傷亦可形成海綿竇段頸內動脈瘤,動脈瘤破裂後又形成頸內動脈--海綿竇瘺。當眶上裂骨折時,可損傷動眼、滑車和外展神經,以及三叉神經第一支,出現眼球運動障礙和前額部感覺障礙,為眶上裂綜合征。顱中窩骨折,如損傷下丘腦的視上核和垂體柄時,可產生外傷性尿崩症,出現長期多飲、多尿。③顱後窩骨折:除著力點皮挫傷外,數小時內可在枕下或乳突部出現皮下瘀血,骨折線經過枕骨鱗部和基底部,亦可經過顳骨岩部向前在顱中窩底。骨折線累及斜坡時,可於咽後壁見到粘膜下瘀血,如骨折線經過頸內靜脈孔或舌下神經孔,可分別出現下咽困難、聲間嘶啞或舌肌癱瘓。骨折累及枕骨大孔,可出現延髓損傷症狀,嚴重時,傷後立即出現深昏迷,四肢弛緩,呼吸困難,甚至死亡。4、診斷顱骨X線檢查可以確定有無骨折和其類型,也可根據骨折線的走行判斷顱內結構的損傷情況,以及合並顱內血腫的可能性。5、治療顱蓋和顱底的線形骨折,骨折本身不需特殊治療。顱底骨折伴有腦液鼻漏或耳漏,行保守治療並預防感染,數周以上不癒合者,應考慮修補手術。對於顱底骨折並發頸內動脈---海棉竇瘺,亦需手術治療。凹陷骨折,陷入深度超0.5cm,出現壓迫症狀,行手術復位,粉碎骨折清除術。6、護理(1)顱底骨折入院病人,按醫囑密切觀察生命體征的改變,早期發現腦疝,及時進行手術治療。(2)顱底骨摺合並腦脊液漏者,要絕卧床休息。(3)有腦脊液漏者,枕下應墊無菌小巾,一切操作應按無菌傷口處理,防止感染。(4)病人的卧位,向患側卧,便於引流。(5)鼻漏者禁用手掏、堵塞,不能用力咳嗽、打噴嚏,防污染有腦脊液逆流入顱內,造成顱內感染積氣。(6)顱底骨折病人禁止做腰穿,已有顱內感染者例外。(7)保持耳、鼻的局部清潔,每日用雙氧水、鹽水棉球清潔局部。(8)顱底骨折累及顳骨岩部而損傷了聽神經,病人聽力喪失,護理人員要關心、體貼病人,加強生活護理。(9)重症腦挫傷合並鼻漏,禁止從鼻腔吸痰,鼻漏未停止,不能從鼻腔插各種管道。(10)中顱窩底骨折損傷下丘腦而產生尿崩症時除給予葯物控制,還要供給充足的飲水。

9、腦損傷致顱骨骨折,顱腦損傷和腦出血。現常頭痛頭暈該怎麼治療

生命可貴!請要認真珍愛自已了,但也是急不來的啊。見議如下:
1、帶上你「車禍致顱骨骨折,顱腦損傷和腦出血。」時的「所有資料檔案」到有真「水平」的醫院進行必要的針對檢查,以確切深入了解引起你「現常頭痛頭暈」的原因,以便採取針對性的醫治和用葯。
2、中醫講夠「四方法」診斷,這「四方法」中,你自已應更了解自已日常的各方面情況啊,如飲食、活動(包括思想活動、休息)、已用葯物、平常的生活環境(包括:震動、雜訊、粉塵、煙霧、氣味、空氣清凈的質量、所處自然與人工環境現狀及與引起不適環境的距離)。從這些可能不利因素各方面進行全面分析,是否有引起你「現常頭痛頭暈」問題?如找到就可再找「醫生」針對醫治。
3、請你多想想自已是行運的,大難已過!想開心的,但要慎重醫治。
祝早日康復。

10、請問顱腦損傷應該怎麼辦

你好!顱腦損傷headinjury指暴力作用於頭顱引起的損傷。包括頭部軟組織損傷、顱骨骨折和腦損傷。其中腦損傷後果嚴重,應特別警惕。病因常見於意外交通事故、工傷或火器操作。①頭部受傷引起嚴重的外出血,立即進行加壓包紮止血。②如有血性液體從耳、鼻中流出,嚴禁用水沖洗嚴禁用棉花堵塞耳、鼻。③昏迷的病人重點是暢通呼吸道,運送途中應平卧、頭側位,以免嘔吐物誤吸進入呼吸道。④在醫務人員監護下送醫院,注意固定病人的頭部,避免搖晃和震動

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