1、87歲老年人股骨頸骨折如何治療
到醫院全身檢查,如果沒有手術禁忌症,盡早行手術治療。如果平時活動量不多,行人工股骨頭置換,活動量較多,行全髖關節置換。股骨頸骨折最嚴重的並發症是骨折不癒合,股骨頭壞死,任何保守治療都解決不了。老人長期卧床會加重骨質疏鬆,引起肺部,泌尿系感染,褥瘡,下肢靜脈栓塞,結石形成,肌肉萎縮,進食量減少營養不良。最常見巨大褥瘡和難以控制的感染造成患者衰竭死亡。預防褥瘡要定時翻身,使用氣墊床,大小便之後及時處理保持乾燥,骨頭突起部避免壓迫局部按摩。湖北省武漢市二甲醫院治療順利大概手術費2000,麻醉費2000,輸血費1000,術前檢查費1000,國產人工股骨頭8000-12000或人工全髖關節18000-30000,不包括ICU觀察術後治療5000-7000.住院大概20天
2、股骨頸骨折的老人應該吃什麼?
股骨頸骨折:股骨是由股骨頭、股骨頸、股骨乾和股骨髁組成。股骨頸前面全部在關節囊內,後面只有內側2/3部分在關節囊內。股骨頭和股骨頸血液供應來自關節囊內的小動脈,股骨幹滋養動脈和圓韌帶小動脈。若外傷將血運供應破壞,既影響骨折的癒合,造成股骨頭缺血性無菌性壞死。股骨頸骨折多發生於老年人。因為老年人骨質疏鬆,股骨頸脆弱,即使輕微外傷如平地滑倒或患肢突然扭轉,都可以引起骨折。股骨頸骨折一般需要12-24周才能達到臨床癒合。骨折分外展型、內收型、基底部骨折。外展型骨折:有斷端嵌入,一般較穩定。可以用接骨葯外敷、口服治療,加牽引。8周以後,扶雙拐下地漸次負重,直至骨折堅固癒合,時間需要3個月。基底部骨折:易於整復和癒合,用接骨葯外敷、口服治療,加牽引。8周以後,扶雙拐下地漸次負重,3個月後,骨性癒合後,才能棄拐行走。內收型骨折:多採取手法復位,三翼釘內固定。口服接骨葯幫助癒合治療。股骨頸骨折,最主要的是病情恢復的時間長,防止股骨頭缺血性壞死的發生是主要的。中葯接骨葯是預防股骨頭壞死發生的良葯,希望患者治療時選擇。
患者的注意事項:在沒有癒合前,不能盤膝而坐,不許側卧,不能過早下地負重,否則影響斷端的穩定或造成畸形。應用牽引治療的,需要特別注意患肢必須牽引在外展位,外展不可少於40°。治療中,應置患肢於功能位。並注意膝關節功能活動,以免發生膝關節僵硬。僵硬時用骨傷葯治療。
3、70歲老人股骨頸骨折如何處理
你好,沒看到X線片子,如果老人身體條件很好,應該手術治療。
骨折如有明顯移位,可行關節置換手術,恢復後應該完全能達到原來的生活狀態。希望老人早日康復。
4、老年人股骨頸骨折。求助。
股骨頸骨折一年還在痛應考慮是股骨頭缺血壞死,股骨頸骨折不癒合。可以考慮關節置換,腦血栓,糖尿病,心臟病在現在醫學認為不是絕對禁忌症。我院手術已近92歲高齡老人。只要控製得當。
5、老年人股骨頸骨折能癒合嗎,
股骨頸這個部位血液循環差,血液供應不足,骨折癒合就比較緩慢,且老人年齡大,有有合並症,恢復就更緩慢些了。
護理方面是需要給老人適當翻身,就是為了避免因卧床時間長引起的褥瘡了。
恢復期間建議老人配合服用接骨續筋,消腫止痛,舒筋活絡,活血化瘀專業的接骨寶中葯治療,可以幫助骨折促進骨細胞生長,幫助骨痂(骨頭)快速形成,提前癒合恢復的快些,一般服葯40-60天就可以治癒。
6、老人股骨頸骨折如何護理
飲食護理:老人股骨頸骨折之後需長時間卧床休息,由於活動少會導致患者消化功能的退化,會引起患者身體出現代謝異常,因此在護理上應該注意飲食,患者在飲食上應該注意多吃些富含營養的食物,飲食調節好了,營養跟上了,患者在飲食上注意做到營養豐富均衡,新鮮的水果和蔬菜多應該吃,還應該吃豆類、魚類、肉類等食物,股骨頸骨折部位疼痛、軟組織損傷的耐受力會好,是有助於老人傷口癒合和身體康復的,這是老人股骨頸骨折術後護理措施。
生活護理:老人生活環境應該安靜整潔、舒適衛生,應該注意保持病室內乾燥整潔,地面應該採用濕式清掃,並且做好定時開窗通風的工作,保持室內空氣流通,維持適當溫濕度。盡量不要影響患者休息,老年患者養成良好的作息規律,保證充足的睡眠時間,這對於身體的恢復是具有很大幫助的。
傷口護理:觀察傷口滲血、滲液情況,應該注意保持切口的乾燥,做到及時的更換敷料,若傷口局部出現紅腫、熱痛等現象提示傷口感染,應及時通知醫生進行及時有效的處理工作。
7、86歲老人股骨頸骨折怎麼辦?
這么大年齡股骨頸骨折真的沒有什麼好辦法,年齡太大,手術有很大風險,如果平時再有其他慢性病的話,真的不建議手術。你也可以到更好的醫院找專家咨詢一下,看看除了手術,是否有什麼辦法能減少老人的痛苦,盡可能地讓老人的生活質量好點。
8、老年人左側股骨頸骨折怎麼辦
你好,現在西醫治療骨折,常用的手法就是能開刀固定的就開刀固定,不能開刀的就上石膏固定,之後就讓患者回家長期靜養,這樣的治療方法非常之緩慢,就算一位40歲以下的成年人骨折,在家靜養最快也要三至六個月才能基本康復,有些甚至一年二年骨頭都難以癒合,更何況是一位70歲的老人骨折,可想而知,骨頭癒合的時間就會更慢,另外,叫一個老人長時間的在家睡床不能活動,也是很累很麻煩的。而且股骨這個部位骨折如果不能快速的癒合,是很會容易形成壞死的。
骨折治療的重點不是固定和在家睡床靜養,而是讓斷骨在短時間內快速生長癒合這才是治療的重點,建議選用中醫治療,因為只有中葯才能幫助斷骨在短時間內快速生長癒合,一般早期一至三個月內的骨折,用葯5至7天疼痛就可基本消除,15天可下地拄拐學行走,全程治療在30天左右可基本痊癒,70歲以上老人骨折和粉碎性骨折則需要45天左右可基本痊癒,超出50天至兩個月斷骨仍未癒合的,則是醫生的水平問題。
由於老人是初期骨折,骨折後一般會出現便秘情況,這時最好內服一些清熱解毒的中葯,這樣有利於接骨,在斷骨沒有接上生長相連前,忌吃高鈣食物,如牛奶、蝦、骨頭湯、鈣片等這類含鈣的食物,過早的服用會引起骨不連,只有斷骨接上生長在一起時才可服用。飲食忌吃公雞肉、鯉魚、酸筍等,宜吃當季新鮮蔬菜和適量的肉類。西葯慎用,尤其是含激素的葯物忌用,以免骨頭病變。
胡氏骨科祝老人早日康復!
9、老年人的股骨頸骨折怎麼治療?
隨著社會的老齡化,骨質疏鬆症及由此引發的股骨頸骨折的發生率逐漸升高,臨床上一般將大於60歲者的骨折看作老年股骨頸骨折。老年股骨頸骨折患者,往往伴有多種並發症,如高血壓、心臟病、腦血管病、糖尿病。此類病人如不及時治療,就不能迅速的盡可能的恢復術前的活動狀態,由於骨折患髖疼痛,腫脹畸形,不能活動,長期的卧床將使患者的一般健康狀況迅速惡化,合並墜積性肺炎、褥瘡、深靜脈炎及肺栓塞、泌尿系統感染等嚴重並發症乃至死亡。骨折成為此類患者健康狀況惡化的一個轉折點。診斷一般具有骨折典型的疼痛,下肢縮短外旋畸形,髖關節功能障礙,但嵌插型股骨頸骨折上述表現不典型,臨床上導致漏診。X片:需攝正側位片,基本可以明確診斷和骨折分型。CT:如X片不能明確診斷,可加做CT。MRI:可輔助診斷。治療一非手術治療對於老年人的股骨頸骨折,治療的目標是消除疼痛,早期活動,減少卧床所致的各種並發症,改善生活治療,降低病死率。其中早期無痛活動是關鍵,因此除非患者存在手術禁忌症。原則上不主張卧床牽引保守治療。二手術治療在身體狀況容許的情況下,盡可能的採用外科治療是達到消除疼痛,早期活動的有效方法。研究證實,手術治療較非手術治療可大大的增加患者的生存時間和生存治療。即使對骨折前就不能行走的患者,手術治療也可減輕痛苦、方便護理。外科治療包括內固定、人工股骨頭置換和全髖置換。方法的選擇取決於患者年齡、骨折類型、骨的質量、健康狀況、活動水平等因素。1.內固定無移位的股骨頸骨折(gardenⅠ,Ⅱ)可採用內固定治療,多用三枚空心螺紋釘固定。內固定具有手術出血少、時間短、感染發生率低及價格便宜的優點。然而,內固定治療存在骨折不癒合、股骨頭壞死及再次手術的風險。2.髖關節置換術有移位的股骨頸骨折(gardenⅢ,Ⅳ),應首選進行髖關節置換。手術方法分為人工雙極股骨頭置換術,人工全髖關節置換術。1)人工雙極股骨頭置換術一般來說,年齡特別大期望壽命較短,全身健康狀況較差,合並症多,肌肉力量弱尤其是有腦血管病後遺症,活動要求較少,智力差頭腦不清晰,宜半髖置換。半髖置換手術創傷小,時間短、脫位率底,但假體使用壽命短約5年左右。2)人工全髖關節置換術如患者一般情況好,可考慮行全髖關節置換術。骨水泥全髖假體可提供良好的即時固定,容許患者早期負重,這一點對老年患者尤其重要。但假體使用壽命較非骨水泥假體短。適用於骨質疏鬆患者。非骨水泥假體在骨質量良好時骨組織可長入假體表面的微孔以獲得良好的固定。對年齡較小、骨質疏鬆不明顯、預期壽命較長者可用非骨水泥固定,或者髖臼側非骨水泥固定而股骨柄骨水泥固定。同時強調的是對於老年人股骨頸骨折,不僅需要外科治療骨折本身,也應對其原發病骨質疏鬆進行治療,以減低骨吸收,增加骨形成,改善骨質量。減少再骨折或其他部位的骨折。有調查顯示88%的患者在治療股骨頸骨折時,未做過任何原發病骨質疏鬆的治療。這些治療包括使用鈣劑、維生素D、降鈣素等。
10、86歲老年人股骨頸骨折治療方法
由於老年人股骨頸骨質疏鬆明顯,且該部位承受力量大,所以只需很小的旋轉外力如不慎在平地跌倒、下肢突然扭轉等都可能引起骨折。
由於股骨頸骨折的位置很深,一般外固定效果很不好,且給日常護理帶來很大麻煩。所以,應盡可能通過手術內固定。如果內固定效果不佳或者股骨頸骨折移位大及骨折粉碎等嚴重病例,可以考慮人工股骨頭置換術,但一定要根據老人全身狀態來評估是否耐受手術。