1、骨折的外固定有幾種?
常用的外固定方法有小夾板、石膏綳帶、外展架、持續牽引和穿針外固定器。
小夾板固定常用於肱骨、尺橈骨、脛腓骨、橈骨遠端以及踝關節等部位的骨折。對一些關節內骨折、關節附近骨折及股骨骨折等多不適合小夾扳固定治療。
對於骨關節損傷及骨關節術後外固定多選用石膏綳帶。
對於嚴重的肩關節、肘關節外傷,以及某些上肢骨科手術以後,需應用外展架固定。
持續牽引可分為手法牽引、皮膚牽引及骨骼牽引。手法牽引多適用於骨折移位及關節脫位的整復,皮膚牽引的牽引力較小,適用於小兒股骨骨折的牽引治療,肱骨不穩定性骨折的牽引及成人下肢骨折術後的輔助牽引及下肢骨骼牽引的輔助牽引。如果需要較大的牽引力和較長的牽引時間,可選用骨骼牽引,又依適應證的不同分為不同部位的骨牽引。
(1)尺骨鷹嘴牽引:適用於肱骨頸、干、肱骨髁上及髁間粉碎性骨折移位和局部腫脹嚴重,不能立即復位固定者,以及陳舊性肩關節脫位將進行手法復位者。
(2)橈尺骨遠端牽引:適用於開放性橈尺骨骨折及陳舊性肘關節後脫位。
(3)股骨髁上牽引:適用於有移位的股骨骨折,有移位的骨盆環骨折,髖關節中心脫位和陳舊性髖關節後脫位。
(4)脛骨結節牽引:適應證同(3)。
(5)脛腓骨遠端牽引:適用於開放性脛腓骨骨折或膝部骨折不宜用脛骨結節牽引者。
(6)跟骨牽引:適用於脛腓骨不穩定性骨折,某些跟骨骨折及髖關節和膝關節輕度攣縮畸形的早期治療。
(7)跖骨1-4近側端牽引:此技術多與跟骨牽引針共裝骨外固定架,進行牽引或固定治療楔狀及舟狀骨的壓縮性骨折。
(8)顱骨牽引:適用於頸椎骨折和脫位,特別是骨折脫位伴有脊髓損傷者。
(9)頭環牽引:適用於脊柱骨折或脫位的整復。
除此之外,尚有一些使用牽引帶進行牽引的方法:
(1)枕頜帶牽引:適用於輕度頸椎骨折或脫位,頸椎間盤突出症及根性頸椎病。
(2)骨盆帶牽引:適用於腰間盤突出症。
(3)骨盆懸帶牽引:適用於骨盆骨折有明顯分離移位或骨盆環骨折有向上移位和分離移位。
(4)胸腰部懸帶牽引技術:適用於胸腰椎椎體壓縮性骨折。
對於開放骨折或已感染的骨折,骨折不連,肢體延長,股骨或脛骨多段骨折,不穩定的粉碎性骨折,關節融合術,可應用骨外穿針外固定架。
2、小腿骨折,做外固定支架手術己有80天。今天走了有30分鍾,會不會錯位
80天行走時需要看骨骼的生長恢復情況的,如果癒合不到必要的程度是不能過早活動的,需要看拍片復查的結果。
3、我今年29歲,脛骨骨折外固定手術已經半年了,還是有明顯的骨縫,這是什麼原因?
營養是一方面,一定按照醫生所說。以形補形還是有點道理的,多熬點骨頭湯喝。再就是別總躺著不動,你得盡量活動下,前提是不傷害斷骨部分,加快血液循環對傷口癒合很有幫助的,最好是能起身活動,雖然有點疼。另外,斷骨癒合速度因人而異,你這都是正常范圍內,不用太擔心。
4、我一個月前開放性骨折,做的鋼架外固定術。現在皮膚有十平方厘米一直不癒合,請問是怎麼回事,縫合的地方
病情分析: 你好,你的情況考慮可能是機體對鋼板產生變態免疫反應引起的。中醫認為多由於術後氣血虛弱,血瘀等引起的。
意見建議:建議可請中醫師辨證後選擇補益氣血,活血的中葯進行治療。注意休息,加強營養,保持創面的潔凈衛生,避免感染。
5、橈骨中段骨折的手術記錄如何寫?
患於多少時間入室後,取仰卧位,施行臂叢麻醉,生效後消毒鋪巾術野,取橈側縱型切口。長8CM ,護膚,止血,鈍性逐層分離,暴露骨折端。術中直視下骨折端的情況。。。。清理骨折斷。試復位,效果滿意,取幾孔鋼板置於骨折處逐一鑽孔,測孔深《記錄孔深*CM。螺釘長度*CM,上螺釘幾顆》。完畢,活動患肢功能正常。固定可靠。C貝下觀察骨折端對位對線情況,內固定情況及螺釘長度情況。無誤,清洗傷口<註明用什麼葯>清點器戒,如數,關閉傷口,逐層縫合至皮.留置引流條.無菌敷料包紮,石膏後托外固定,術畢,術程幾小時,術程順利,麻醉滿意,書中岀血多少?有無輸血?幾時病人安返病房。
6、病例和手術記錄
現病症狀橈骨遠端骨摺合並尺骨小頭部粉碎骨白,由於復位後治療缺乏,從而發生骨質疏鬆症,和嚴重的關節組織粘連,由於關節粘連導致神經卡壓,所以發生了神經支配區肌萎縮,其主要原因是骨折部血供不良,按正常用的骨折治療規律講,骨折復位後,早期需活血化瘀,中期接骨續筋,後期溫經通絡才能恢復最佳的功能。發病三月,治療缺乏是你的病症恢復不佳的主葯原因。由於發病時間不長,鑒於目前的病情補充措施是,溫經通絡改善受累骨骼和受累神經微循環血供以養神經和骨骼,同時採用神經再生之葯興奮激活神經使血運能充分的供期受累部位的組織才有使癒合不佳的骨骼生長,和恢復萎縮的肌肉。不過這個治療過程非常復雜,需幫助要立方用葯,沒有固定的葯物,並需動靜結合才能使本病達最佳的恢復。再次聯系。
7、脛腓骨骨折外固定手術後一個半月已經有骨莢長出,該如何鍛煉
拄雙拐進行功能鍛煉,12周後拄單拐進行鍛煉,逐漸棄掉拐杖行走。當然這些都要在拍片檢查後,確定有骨痂生成才可以
8、關於脛骨骨折外固定手術記錄範文
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