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內外踝骨折健康教育

發布時間:2020-03-19 12:50:57

1、想問一下,當兵有什麼要求? 比如說:文化程度,身高,體重,視力,年齡,等等…

應征公民體格檢查標准:
第一章 外科
第一條 男性身高160cm以上,女性身高158cm以上,合格。
其中:
(一)坦克乘員:身高160~178cm;
(二)水面艦艇、潛艇人員:男性身高160~182cm,女性身高158~182cm;
(三)潛水員:身高168~185cm;
(四)空降兵:身高168cm以上;
(五)特種作戰部隊、中央警衛團、公安警衛部隊條件兵:男性身高170cm以上(體格條件優秀的165cm以上),女性身高165cm以上;
(六)駐香港澳門部隊條件兵:男性身高170cm以上,女性身高160cm以上;
(七)北京衛戍區儀仗隊隊員:男性身高180cm以上,女性身高173cm以上。
第二條 體重符合下列條件的,合格。
(一)男性:不超過標准體重(標准體重kg=身高cm-110)的30%,不低於標准體重的15%;
(二)女性:不超過標准體重的20%,不低於標准體重的15%。
第三條 顱腦外傷,顱腦畸形,顱腦手術史,腦外傷後綜合症,不合格。
第四條 頸強直,明顯斜頸,Ⅲ度以上單純性甲狀腺腫,乳腺腫瘤,不合格。單純性甲狀腺腫,潛水員、潛艇人員不合格。
第五條 骨、關節、滑囊疾病或者損傷及其後遺症,骨、關節畸形,胸廓畸形,習慣性脫臼,頸、胸、腰椎骨折史,腰椎間盤突出,強直性脊柱炎,影響肢體功能的腱鞘疾病,不合格。
但下列情況合格:
(一)可自行矯正的脊柱側彎;
(二)四肢單純性骨折,治癒1年後,復位良好,無功能障礙及後遺症(空降兵除外);
(三)關節彈響排除骨關節疾病或損傷,不影響正常功能的;
(四)大骨節病僅指、趾關節稍粗大,無自覺症狀,無功能障礙(僅陸勤人員);
(五)輕度胸廓畸形(空降兵、潛水員、潛艇人員除外)。
第六條 肘關節過伸超過15度,肘關節外翻超過20度,或者雖未超過前述規定但存在功能障礙,不合格。
第七條 兩下肢不等長超過2cm,膝內翻股骨內髁間距離和膝外翻脛骨內踝間距離超過7cm(空降兵超過4cm),或者雖未超過前述規定但步態異常,不合格。下蹲不全,不合格。但輕度下蹲不全(膝後夾角≤45度),除空降兵外合格。
第八條 手指、足趾殘缺或畸形,足底弓完全消失的扁平足,影響長途行走的雞眼、胼胝、重度皸裂症,不合格。
第九條 惡性腫瘤,面頸部長徑超過1cm的良性腫瘤、囊腫,其他部位長徑超過3cm的良性腫瘤、囊腫,或者雖未超出前述規定但影響功能和訓練的,不合格。
第十條 瘢痕體質,面頸部長徑超過3cm或者影響功能的瘢痕,其他部位影響功能的瘢痕,不合格。
第十一條 面頸部文身,著軍隊制式體能訓練服其他裸露部位長徑超過3cm的文身,其他部位長徑超過10cm的文身,男性文眉、文眼線、文唇,女性文唇,不合格。
第十二條 脈管炎,動脈瘤,中、重度下肢靜脈曲張和精索靜脈曲張,不合格。下肢靜脈曲張,精索靜脈曲張,空降兵不合格。
第十三條 胸、腹腔手術史,疝,脫肛,肛瘺,肛旁膿腫,重度陳舊性肛裂,環狀痔,混合痔,不合格。
但下列情況合格:
(一)闌尾炎手術後半年以上,無後遺症;
(二)腹股溝疝、股疝手術後1年以上,無後遺症;
(三)2個以下且長徑均在0.8cm以下的混合痔。
第十四條 泌尿生殖系統疾病或者損傷及其後遺症,生殖器官畸形或者發育不全,單睾,隱睾及其術後,不合格。
但下列情況合格:
(一)無自覺症狀的輕度非交通性精索鞘膜積液,不大於健側睾丸(空降兵除外);
(二)無自覺症狀的睾丸鞘膜積液,包括睾丸在內不大於健側睾丸1倍(空降兵除外);
(三)交通性鞘膜積液,手術後1年以上無復發,無後遺症;
(四)無壓痛、無自覺症狀的精索、副睾小結節,數量在2個以下且長徑均在0.5cm以下;
(五)包莖、包皮過長;
(六)輕度急性包皮炎、陰囊炎。
第十五條 中、重度腋臭,不合格。輕度腋臭,坦克乘員、潛水員、潛艇和水面艦艇人員不合格。
第十六條 頭癬,泛發性體癬,疥瘡,慢性泛發性濕疹,慢性蕁麻疹,泛發性神經性皮炎,銀屑病,面頸部長徑超過1cm的血管痣、色素痣、胎痣和白癜風,其他傳染性或難以治癒的皮膚病,不合格。多發性毛囊炎,皮膚對刺激物過敏或有接觸性皮炎史,手足部位近3年連續發生凍瘡,潛水員、潛艇人員不合格。
但下列情況合格:
(一)單發局限性神經性皮炎,長徑在3cm以下;
(二)股癬,手(足)癬,甲(指、趾)癬,軀乾花斑癬;
(三)白癜風,身體其他部位不超過2處,每處長徑在3cm以下。
第十七條 淋病,梅毒,軟下疳,性病性淋巴肉芽腫,非淋菌性尿道炎,尖銳濕疣,生殖器皰疹,以及其他性傳播疾病,不合格。
第二章 內科
第十八條 血壓在下列范圍,合格。
(一)收縮壓≥90mmHg,<140mmHg;
(二)舒張壓≥60mmHg,<90mmHg。
第十九條 心率在下列范圍,合格。
(一)心率60~100次/分;
(二)心率50~59次/分或者101~110次/分,經檢查系生理性(潛艇人員、潛水員、空降兵和補入高原新兵除外)。
第二十條 高血壓病,器質性心臟病,血管疾病,右位心臟,不合格。
但下列情況合格:
(一)聽診發現心律不齊、心臟收縮期雜音的,經檢查系生理性(潛艇人員、潛水員、空降兵和補入高原新兵除外);
(二)直立性低血壓、周圍血管舒縮障礙(僅陸勤人員)。
第二十一條 慢性支氣管炎,支氣管擴張,支氣管哮喘,肺大泡,氣胸及氣胸史,以及其他呼吸系統慢性疾病,不合格。
第二十二條 嚴重慢性胃、腸疾病,肝臟、膽囊、脾臟、胰腺疾病,內臟下垂,腹部包塊,不合格。
但下列情況合格:
(一)仰卧位,平靜呼吸,在右鎖骨中線肋緣下觸及肝臟不超過1.5cm,劍突下不超過3cm,質軟,邊薄,平滑,無觸痛、叩擊痛,肝上界在正常范圍,左肋緣下未觸及脾臟,無貧血,營養狀況良好;
(二)既往因患瘧疾、血吸蟲病、黑熱病引起的脾臟腫大,現無自覺症狀,無貧血,營養狀況良好。
第二十三條 泌尿、血液、內分泌系統疾病,代謝性疾病,免疫性疾病,不合格。
第二十四條 艾滋病,病毒性肝炎,結核,流行性出血熱,細菌性和阿米巴性痢疾,黑熱病,傷寒,副傷寒,布魯氏菌病,鉤端螺旋體病,血吸蟲病,瘧疾,絲蟲病,以及其他傳染病,不合格。
但下列情況合格:
(一)急性病毒性肝炎(乙、丙型肝炎除外)治癒後2年以上未再復發,無症狀和體征,實驗室檢查正常;
(二)原發性肺結核、繼發性肺結核、結核性胸膜炎、腎結核、腹膜結核,臨床治癒後3年無復發;
(三)細菌性痢疾治癒1年以上;
(四)瘧疾、黑熱病、血吸蟲病、阿米巴性痢疾、鉤端螺旋體病、流行性出血熱、傷寒、副傷寒、布魯氏菌病,治癒2年以上,無後遺症;
(五)絲蟲病治癒半年以上,無後遺症。
第二十五條 癲癇,以及其他神經系統疾病及後遺症,不合格。
第二十六條 精神分裂症,轉換性障礙,分離性障礙,抑鬱症,躁狂症,精神活性物質濫用和依賴,人格障礙,智力低下,夢游,遺尿症,以及其他精神類疾病,不合格。
第二十七條 影響正常表達的口吃,不合格。
第三章 耳鼻咽喉科
第二十八條 嗅覺喪失,不合格。嗅覺遲鈍,防化兵不合格。
第二十九條 聽力測定雙側耳語均低於5m,不合格。
但一側耳語5m、另一側不低於3m,陸勤人員合格。
第三十條 眩暈病,不合格。
第三十一條 耳廓明顯畸形,外耳道閉鎖,反復發炎的耳前瘺管,耳廓及外耳道濕疹,耳黴菌病,不合格。
但輕度耳廓及外耳道濕疹,輕度耳黴菌病,陸勤人員合格。
第三十二條 鼓膜穿孔,化膿性中耳炎,乳突炎,以及其他難以治癒的耳病,不合格。鼓膜中度以上內陷,鼓膜瘢痕或鈣化斑超過鼓膜的1/3,咽鼓管通氣功能、耳氣壓功能及鼓膜活動不良,咽鼓管咽口或周圍淋巴樣組織增生,潛水員、潛艇人員、空降兵不合格。
但鼓膜內陷、粘連、萎縮、瘢痕、鈣化斑,陸勤人員、坦克乘員、水面艦艇人員合格。
第三十三條 鼻畸形,重度肥厚性鼻炎,萎縮性鼻炎,重度鼻粘膜糜爛,鼻息肉,中鼻甲息肉樣變,以及其他影響鼻功能的慢性鼻病,不合格。嚴重變應性鼻炎,肥厚性鼻炎,慢性鼻竇炎,嚴重鼻中隔偏曲,潛水員、潛艇人員、空降兵不合格。
但不影響副鼻竇引流的中鼻甲肥大,中鼻道有少量粘液膿性分泌物,輕度萎縮性鼻炎,陸勤人員、坦克乘員合格。
第三十四條 超過Ⅱ度腫大的慢性扁桃體炎,影響吞咽、發音功能難以治癒的咽、喉疾病,嚴重阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,不合格。
第四章 眼科
第三十五條 右眼裸眼視力低於4.6,左眼裸眼視力低於4.5,不合格。
任何一眼裸眼視力低於4.8,需進行矯正視力檢查,任何一眼矯正視力低於4.8或矯正度數超過600度,不合格。
屈光不正經準分子激光手術後半年以上,無並發症,任何一眼裸眼視力達到4.8,眼底檢查正常,除潛水員、潛艇人員、空降兵外合格。
其中:
(一)坦克乘員、潛艇人員、水面艦艇人員、北京衛戍區儀仗隊隊員,任何一眼裸眼視力不低於4.8;
(二)潛水員、空降兵、特種作戰部隊、中央警衛團條件兵、公安警衛部隊條件兵,任何一眼裸眼視力不低於5.0。
第三十六條 色弱,色盲,不合格。
但能夠識別紅、綠、黃、藍、紫各單色者,陸勤人員合格。
第三十七條 影響眼功能的眼瞼、瞼緣、結膜、淚器疾病,不合格。
但伸入角膜不超過2mm的假性翼狀胬肉,陸勤人員合格。
第三十八條 眼球突出,眼球震顫,眼肌疾病,不合格。
但15度以內的共同性內、外斜視,陸勤人員合格。
第三十九條 角膜、鞏膜、虹膜睫狀體疾病,瞳孔變形、運動障礙,不合格。
但不影響視力的角膜雲翳,合格。
第四十條 晶狀體、玻璃體、視網膜、脈絡膜、視神經疾病,以及青光眼,不合格。
但先天性少數散在的晶狀體小混濁點,合格。
第五章 口腔科
第四十一條 Ⅲ度齲齒超過3個,缺齒超過2個(經正畸治療拔除、牙列整齊的除外),全口義齒及復雜的可摘局部義齒,重度牙周炎,影響咀嚼及發音功能的口腔疾病,顳頜關節疾病,唇、齶裂及唇裂術後明顯瘢痕,不合格。
但經治療、修復後功能良好的齲齒、缺齒,合格。
第四十二條 中度以上氟斑牙及牙釉質發育不全,切牙、尖牙、雙尖牙明顯缺損或缺失,超牙合超過0.5cm,開牙合超過0.3cm,上下頜牙咬合到對側牙齦的深覆牙合,反牙合,牙列不齊,重度牙齦炎,中度牙周炎,潛水員、潛艇人員不合格。
但下列情況合格:
(一)上下頜左右尖牙、雙尖牙咬合相距0.3cm以內;
(二)切牙缺失1個,經固定義齒修復後功能良好,或牙列無間隙,替代牙功能良好;
(三)不影響咬合的個別切牙牙列不齊或重疊;
(四)不影響咬合的個別切牙輕度反牙合,無其他體征;
(五)錯牙合畸形經正畸治療後功能良好。
第四十三條 慢性腮腺炎,腮腺囊腫,口腔腫瘤,不合格。
第六章 婦科
第四十四條 閉經,嚴重痛經,子宮不規則出血,功能性子宮出血,子宮內膜異位症,不合格。
第四十五條 內外生殖器畸形或缺陷,不合格。
第四十六條 急、慢性盆腔炎,盆腔腫物,不合格。
第四十七條 黴菌性yin道炎,滴蟲性yin道炎,不合格。
第四十八條 妊娠,不合格。
第七章 輔助檢查
第四十九條 血細胞分析結果在下列范圍,合格。
(一)血紅蛋白:男性130~175g/L,女性115~150g/L;
(二)紅細胞計數:男性4.3~5.8×1012/L,女性3.8~5.1×1012/L;
(三)白細胞計數:3.5~9.5×109/L;
(四)中性粒細胞百分數:40%~75%;
(五)淋巴細胞百分數:20%~50%;
(六)血小板計數:125~350×109/L。
血常規檢查結果要結合臨床及地區差異做出正確結論。血紅蛋白、紅細胞數、白細胞總數、白細胞分類、血小板計數稍高或稍低,根據所在地區人體正常值范圍,在排除器質性病變的前提下,不作單項淘汰。
第五十條 血生化分析結果在下列范圍,合格。
(一)血清丙氨酸氨基轉移酶:男性9~50μ/L,女性7~40μ/L;
血清丙氨酸氨基轉移酶,男性>50μ/L、≤60μ/L,女性>40μ/L、≤50μ/L,應當結合臨床物理檢查,在排除疾病的情況下,視為合格,但須從嚴掌握;
(二)血清肌酐:
酶法:男性59~104μmol/L,女性45~84μmol/L;
苦味酸速率法:男性62~115μmol/L,女性53~97μmol/L;
苦味酸去蛋白終點法:男性44~133μmol/L,女性70~106μmol/L;
(三)血清尿素:2.9~8.2mmol/L。
第五十一條 乙型肝炎表面抗原檢測陽性,艾滋病病毒(HIV1+2)抗體檢測陽性,不合格。
第五十二條 尿常規檢查結果在下列范圍,合格。
(一)尿蛋白:陰性至微量;
(二)尿酮體:陰性;
(三)尿糖:陰性;
(四)膽紅素:陰性;
(五)尿膽原:0.1~1.0 Eμ/dl(弱陽性)。
第五十三條 尿液離心沉澱標本鏡檢結果在下列范圍,合格。
(一)紅細胞:男性0~偶見/高倍鏡,女性0~3/高倍鏡,女性不超過6個/高倍鏡應結合外陰檢查排除疾病;
(二)白細胞:男性0~3/高倍鏡,女性0~5/高倍鏡,不超過6個/高倍鏡應結合外生殖器或外陰檢查排除疾病;
(三)管型:無或偶見透明管型,無其他管型。
第五十四條 尿液毒品檢測陽性,不合格。
第五十五條 尿液妊娠試驗陰性,合格。
尿液妊娠試驗陽性,但血清妊娠試驗陰性,合格。
第五十六條 大便常規檢查結果在下列范圍,合格。
(一)外觀:黃軟;
(二)鏡檢:紅、白細胞各0~2/高倍鏡,無鉤蟲、鞭蟲、絛蟲、血吸蟲、肝吸蟲、薑片蟲卵及腸道原蟲。
大便常規檢查,在地方性寄生蟲病和血吸蟲病流行地區為必檢項目,其他地區根據需要進行檢查。
第五十七條 胸部X射線檢查結果在下列范圍內,合格。
(一)胸部X射線檢查未見異常;
(二)孤立散在的鈣化點(直徑不超過0.5cm),雙肺野不超過3個,密度高,邊緣清晰,周圍無浸潤現象;
(三)肺紋理輕度增強(無呼吸道病史,無自覺症狀);
(四)一側肋膈角輕度變鈍(無心、肺、胸疾病史,無自覺症狀)。
第五十八條 心電圖檢查結果在下列范圍內,合格。
(一)正常心電圖;
(二)大致正常心電圖:
1.竇性心律,心率50-59次/分,或101-110次/分,結合臨床;
2.竇性心律不齊,經吸屏氣後改善或消失;
3.P波電軸左偏(P波在I、aVL直立且電壓較高,Ⅱ低平或正負雙相,Ⅲ、aVF正負雙相或淺倒,aVR負正雙相或淺倒);
4.單純的qrs電軸偏移在-30度至+120度;
5.單純逆鍾向或順鍾向轉位;
6.左心室高電壓(無高血壓,心臟聽診無病理性雜音,胸片無心臟增大);
7.心律較慢時以R波為主導聯J點抬高,ST段呈凹面向上型抬高小於0.1mV;
8.以R波為主導聯ST段呈缺血型壓低小於等於0.05mV(aVL、Ⅲ可壓低0.1mV)或呈近似水平型壓低小於0.08mV,或呈上斜型壓低小於0.1mV;
9.T波在Ⅱ直立,電壓大於1/10 R波,aVF低平,Ⅲ倒置;
10.TV1、V2大於TV5、V6(TV5、V6大於1/10 R波);
11.竇房結內遊走性心律;
12.V1—V2導聯出現高R波,但肢體導聯QRS波電壓無變化,QRS電軸無明顯右偏,右胸導聯無ST-T改變,臨床無引起右室肥大的病因;
13.室上嵴型QRS波(V1呈rsr』型,r>r』,I、V5導聯無s波或s波在正常范圍內);
14.偶發早搏;
15.不完全性右束支傳導阻滯,無其他可疑的陽性病史、症狀和體征;
16.U波明顯,但未高於T波,無其他可疑的陽性病史、症狀和體征。
出現上述第4、5、6條 的心電圖表現,應讓受檢者作原地蹲起20次,復查心電圖如無明顯異常病理改變,視為大致正常心電圖。
第五十九條 腹部超聲檢查發現惡性徵象、病理性脾腫大、胰腺病變、肝腎彌漫性實質損害、腎盂積水、結石、內臟反位、單腎以及其他病變和異常的,不合格。
下列情況合格(第五至十二條,除潛水員、空降兵外):
(一)肝、膽、胰、脾、雙腎未見明顯異常;
(二)輕、中度脂肪肝且肝功能正常;
(三)膽囊息肉數量3個以下且長徑均在0.5cm以下;
(四)膽囊壁膽固醇結晶;
(五)肝腎囊腫和血管瘤單臟器數量3個以下且長徑均在1cm以下;
(六)單發肝腎囊腫和血管瘤長徑3cm以下;
(七)肝內膽管結石數量3個以下且長徑均在0.5cm以下;
(八)肝內鈣化灶數量3個以下且長徑均在1cm以下;
(九)單發腎鈣化灶長徑1cm以下;
(十)腎錯構瘤數量2個以下且長徑均在1cm以下;
(十一)腎盂寬不超過1.5cm,輸尿管不增寬;
(十二)脾臟長徑10cm以下,厚度4.5cm以下;脾臟長徑超過10cm或厚徑超過4.5cm,但脾面積測量(0.8×長徑×厚徑)38cm2以下,排除器質性病變。
第六十條 婦科超聲檢查發現子宮肌瘤、附件區不明性質包塊、以及其他病變和異常的,不合格。
下列情況合格:
(一)子宮、卵巢大小形態未見明顯異常;
(二)盆腔積液深度不超過1cm;
(三)單發附件區、卵巢囊腫長徑小於3cm。
第八章 士兵職業基本適應性檢測
第六十一條 採用士兵職業基本適應性檢測專用軟體和專用試卷進行智力檢測,有下列情況之一的,不合格。
(一)數學能力:專用數學能力計算機檢測標准分數小於70分,且專用數學能力試捲成績小於60分;
(二)言語能力:專用言語能力計算機檢測標准分數小於70分,且專用言語能力試捲成績小於60分。
第六十二條 採用士兵職業基本適應性檢測專用軟體、結構性訪談或專用情境判斷測驗軟體進行人格檢測,有下列情況之一的,不合格。
(一)專用人格計算機檢測效度量表與「分離特質(Dit)」、「神經特質(Net)」和「敏感特質(Set)」三個特質量表中任何一項大於等於70分,且結構性訪談「精神障礙家族史」、「精神障礙病史」、「幻覺體驗症狀」、「妄想、被動體驗等症狀」、「情感障礙」、「應激障礙」和「情感、行為協調性」七項中任何一項評為2分或累計大於等於2分;
(二)專用人格計算機檢測效度量表與「偏離特質(Dev)」、「沖動特質(Imp)」和「悖逆特質(Ant)」三個特質量表中任何一項大於等於70分,且結構性訪談「偏離性」、「沖動性」和「悖逆性」三項中任何一項評為2分或累計大於等於2分;
(三)專用人格計算機檢測六項特質量表中任何一項大於等於80分,且徵兵專用情境判斷測驗分數大於等於8分。
根據2011年10月29日第十一屆全國人民代表大會常務委員會第二十三次會議通過的關於修改《中華人民共和國兵役法》的決定:
第三條
中華人民共和國公民,不分民族、種族、職業、家庭出身、宗教信仰和教育程度,都有義務依照本法的規定服兵役。
有嚴重生理缺陷或者嚴重殘疾不適合服兵役的人,免服兵役。
依照法律被剝奪政治權利的人,不得服兵役。
第十二條
每年十二月三十一日以前年滿十八周歲的男性公民,應當被徵集服現役。當年未被徵集的,在二十二周歲以前,仍可以被徵集服現役。普通高等學校畢業生的徵集年齡可以放寬至二十四周歲。
根據軍隊需要,可以按照前款規定徵集女性公民服現役。
根據軍隊需要和本人自願,可以徵集當年十二月三十一日以前年滿十七周歲未滿十八周歲的公民服現役。

2、腳踝骨裂應該怎樣保養

就是把腳固定,至少一個月不要走路。我的腳也是一個月前腳踝外側骨裂的,我就是一個月一步都沒走,但是現在還是會腫會痛,也還不是很會走路。而且我腳也用葯膏樹皮固定,中西葯一起吃,都不見好,所以你一定要記住千千萬萬不要急著走路,為了以後,現在盡量多躺,腳要墊高,越遲走路越好,所以制動是最主要的,年輕的人不用特意去大補,只要注意走路方面的問題就好了。

3、腳踝骨折過會留下後遺症嗎

骨折後恢復不佳,常出現上述症狀。辣椒鹼和扶他林只是止痛而已,平時康復應該用些活血化瘀的葯膏,注意不過勞,熱敷,輕度鍛煉。

4、防訓練傷常識

不同的課目可引起不同的訓練損傷。新戰士中最常見的有以下幾種:(1)關節損傷。新戰士的肌肉韌帶力量較弱,當韌帶受高速牽伸時,易使關節部位出現局部疼痛、畸形和功能障礙。此類傷痛主要包括非感染性創傷性骨膜炎、半月板損傷及肩、肘踝關節扭傷等。(2)肌肉損傷。訓練中肌肉拉傷主要是猝發暴力所致,通常表現為肌肉疼痛、酸脹,皮下淤血、肢體運動不便、局部可觸及凹陷或一端異常膨大。(3)骨折。多在器械訓練中發生,常見的有腕部骨折、橈骨遠端骨折和應力骨折。

2 產生訓練傷的原因

2.1 心理素質不過關 部分戰士思想過度緊張、恐懼,對難度較高的訓練課目沒有足夠的心理准備,使發生訓練傷的危險性增加。另外,城市兵及高中以上學歷者發生訓練傷明顯少於農村兵和初中以下學歷者,因為後者入伍前很少或根本不參加體育訓練,其接受能力、自我保護能力以及心理承受力均較差,容易引發訓練傷。由於正步訓練、5公里越野、野營戰術訓練及器械訓練強度相對較大,訓練質量要求較高,如受訓者心理壓力過大、准備活動不充分,均較易引發訓練傷病。特別是新戰士年輕氣盛,都有一股不服輸的心理,生怕訓練成績差,讓人看不起。所以,有的便不顧實際,一味「硬拼」,訓練強度超過了身體承受力,容易造成損傷。

2.2 動作要領未掌握 新戰士初訓時,由於要領不熟悉,易發生動作失調變形,導致訓練傷。

2.3 保護措施不落實 訓練器械、障礙物安放不牢固,訓練過程中發生訓練器械和障礙物翻倒、人員墜落等事故;沙坑內沙粒分布不均勻,訓練前沒有按要求將沙坑翻一遍等這些情況均可能造成訓練傷。

2.4 訓練安排之不科學 訓練組織者方法單一、示範動作不標准,准備活動不充分或沒有針對性;為了提高訓練成績,施訓者擅自延長訓練時間、增加訓練強度,甚至讓部分帶傷同志繼續訓練,都可能引起和加重訓練傷。

3 預防訓練傷的措施

經驗證明,採取消除新兵恐懼心理、減輕思想壓力、提高訓練熱情等措施,可明顯降低訓練傷病發生率。因此,應重視健康教育在預防訓練傷病中的積極作用,對保證新訓質量及部隊其他各項工作的順利開展具有重要意義。

3.1 做好心理調適 新戰友要克服麻痹思想,增強自我保護意識,做到人人防、處處防、時時防;克服膽怯心理,增強信心,盡快掌握訓練要領和技巧。同時,還應量力而行,不可盲目沖動。

加強防護措施。在組織訓練時,針對那些動作要領不易掌握和容易發生損傷的訓練項目,要反復講解動作要領,指定專人保護,克服畏懼心理。開訓前主管人員要對場地、設施、器材及個人裝備進行安全檢查。如器械、障礙物是否安放牢固,高低適宜等。

3.2 科學安排訓練 要科學制定訓練計劃,嚴密組織施訓,正確掌握訓練方法和運動技巧,根據訓練項目及內容的不同,遵循先簡後繁、先易後難、先弱後強、先小後大、循序漸進、靈活掌握的方式安排進度和強度,動靜結合穿插進行,避免單一動作過度訓練。嚴格按大綱要求執行,不搞突擊達標考核,嚴禁超強訓練。訓練中切實按動作要領實施,對違反操作要領的動作要堅決制止,當發現參訓新兵出現身體不適及訓練熱情普遍下降的現象時,應及時分析原因,採取相應措施。對反復發生訓練傷的戰士,近期身體狀況不好的戰士,處於病體康復中的戰士,要加強保護或停止強度大的訓練,尤其是高空項目類的訓練。另外,還要注意勞逸結合,因為疲勞訓練最容易導致嚴重的傷病。

3.3 開展健康教育 增強基層骨幹對防治訓練傷重要性的認識,進一步加強新兵心理健康教育,努力提高自我保護能力及防護意識,加強醫務監督、實施科學預防,衛生人員要經常深入訓練場地,掌握參訓官兵的身體情況,及時發現問題並提出行之有效的解決辦法,使預防訓練傷工作順利開展。另外,訓練前要熱身。熱身活動應以全身微出汗為宜,並作好胸腰及四肢等部位的活動。大運動量後不要立即停止,應做一些放鬆性整理活動,使身體逐漸恢復正常狀態。強調訓練後的整理放鬆與訓練前的熱身活動同樣重要,不可忽視,尤其是在大量出汗後,不要立即用冷水沖洗身體,防止出現廣泛肌筋膜炎。

4 現場救護策略

首先是沉著冷靜,實施自救。在單兵訓練和武裝越野中,新戰士獨自一人受傷時,切莫驚慌失措,要沉著冷靜,運用急救知識實施自救,同時發出求救信息。其次是摸准傷情,現場急救。發生損傷後,施訓者應立即報告衛生員,並配合採取相應的急救措施。如對扭傷、摔傷人員,要馬上查看其意識是否清醒,詢問受傷的具體部位和傷病程度,然後請專業醫務人員對其進行治療,對訓練中突然出現昏迷的,應立即將病人平放,保持其呼吸道暢通,必要時進行人工呼吸;對摔傷特殊部位或是從高處墜落的,在不明其受傷程度時,盡量不要搬動,不要擅自進行處理,以免增加傷者的痛苦加重傷情。傷情嚴重的,應及時送到駐軍醫院,盡快明確診斷並實施規范治療。

另外,對於最常見的肌肉拉傷,早期治療中,切忌按摩、熱敷和理療,重點是制動、冷敷、止血、防腫、鎮痛、減輕炎症。如果發生訓練傷,一定要及時檢查和治療,切忌拖延時間、帶傷訓練,以免失去最佳治療期,使病情加重,帶來更大的傷害。

5、誰有2015年護師專業知識答案試卷

2015年初級護師專業知識模擬試題附答案解析

A1/A2型選擇題(1~80題)
答題說明
每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,並在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框塗黑。
1.慢性呼吸衰竭病人最早最突出的表現是
A.呼吸困難
B.發紺
C.煩躁不安
D.血壓下降
E.少尿
2.蛛網膜下腔出血病人需要絕對卧床休息的時間是
A.4天
B.1周
C.2周
D.3周
E.4周
3.洋地黃中毒,最常見的心律失常是
A.室性期前收縮二聯律
B.竇性心動過緩
C.室性心動過速
D.室上性心動過速
E.房室傳導阻滯
4.急性腎盂腎炎一般不出現
A.血尿
B.貧血
C.腎區叩擊痛
D.尿路刺激征
E.畏寒、發熱
5.肺結核病人痰液簡單而有效的殺菌方法是
A.掩埋
B.煮沸
C.陽光暴曬
D.紙包後焚燒
E.1%過氧乙酸浸泡
6.顱內壓增高的臨床表現是
A.頭痛、嘔吐、眩暈
B.頭痛、嘔吐、失眠
C.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫
D.頭痛、嘔吐、肢體運動障礙
E.頭痛、視力下降、視乳頭水腫
7.肝硬化最常見的並發症是
A.感染
B.肝性腦病
C.原發性肝癌
D.上消化道出血
E.功能性腎衰竭
8.嚴重水腫伴有少尿時,每日攝水量最多不超過
A.100ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.2500ml
9.肝硬化失代償期最突出的表現是
A.脾大
B.腹水
C.肝掌
D.貧血
E.出血
10.肝性腦病最有意義的體征是
A.肌張力增高
B.腱反射亢進
C.踝陣攣陽性
D.撲翼樣震顫
E.巴賓斯基征陽性
11.癲癇強直一陣攣發作時最主要的護理是
A.避免外傷
B.不可強力按壓肢體
C.保持呼吸道通暢
D.嚴密觀察意識和瞳孔的變化
E.禁用口表測試體溫
12.癲癇最常見的發作類型是
A.小發作
B.強直-陣攣發作
C.單純部分發作
D.復雜部分發作
E.癲癇持續狀態
13.癲癇持續狀態是指強直-陣攣發作持續日寸間至少超過
A.30秒
B.15分鍾
C.30分鍾
D.60分鍾
E.90分鍾
14.癲癇強直-陣攣發作的特點是
A.全身抽搐及意識喪失
B.短暫的意識障礙
C.發生時間短促,無意識障礙
D.個別肢體抽搐
E.突然中止活動,面色蒼白
15.癲癇病人禁止從事的職業為
A.教師
B.工人
C.售票員
D.秘書
E.駕駛員
16.外傷後急性硬腦膜外血腫患者典型的意識障礙形式是
A.清醒與朦朧狀態交替出現
B.持續性昏迷加重
C.早期清醒,隨後逐漸昏迷
D.清醒,隨後昏迷,再次清醒
E.昏迷,隨後清醒,再次昏迷
17.患者突然尖叫兩聲,隨之撲倒在地,兩眼上翻,牙關緊閉,口吐白沫,四肢抽搐,不省人事;醒後無記憶,應考慮為
A.癔症性發作
B.癲癇強直-陣攣發作
C.阿-斯綜合征
D.腦血管意外
E.昏厥
18.慢性粒細胞性白血病的臨床特點是
A.肝脾淋巴結輕度腫大
B.皮疹多見
C.早期有貧血和出血傾向
D.以脾顯著腫大為主,並有腹脹、低熱
E.以淋巴結腫大為主,伴有肝脾腫大
19.心源性水腫常先發生於
A.眼瞼
B.頸部
C.上胸部
D.背骶部
E.踝部
20.病人因站立時久,突感眼花,頭暈,意識喪失,摔倒在地,片刻清醒,可能為
A.休克
B.暈厥
C.淺昏迷
D.意識模糊
E.虛脫
21.以下不符合急性胰腺炎腹痛特點的是
A.刀割痛或絞痛
B.進食後疼痛緩解
C.向腰背部呈帶狀性放射
D.位於中上腹
E.可陣發性加速
22.右心衰竭與肝硬化的臨床表現區別是前者有
A.肝腫大
B.脾腫大
C.周圍靜脈壓升高
D.下肢水腫
E.腹水
23.尿毒症患者的飲食宜給予
A.主食最好採用優質蛋白質的製品
B.盡量補充水、鈉、鉀
C.透析時宜給予高蛋白飲食
D.多進含磷高的食物
E.高熱量、高生物效價的低蛋白飲食
24.鼓勵長期卧床的心衰病人在床上作下肢活動,其目的主要是
A.防止肌肉萎縮
B.預防壓瘡
C.防止下肢靜脈血栓形成
D.減少回心血量
E.保持和維護活動耐力
25.對夜間陣發性呼吸困難的病人,最重要的護理是
A.告知病人呼叫方法
B.加強巡視
C.睡前吸氧
D.給予鎮靜劑
E.固定於半卧位
26.左心衰竭最典型的臨床表現是
A.勞力性呼吸困難
B.夜間陣發性呼吸困難
C.端坐呼吸
D.咳嗽、咳痰
E.嗜睡
27.體力活動輕度受限,日常活動可以引起呼吸困難為
A.心功能l級
B.心功能Ⅱ級
C.心功能Ⅲ級
D.心功能Ⅳ級
E.心功能代償期
28.可使用洋地黃的情況是
A.重度二尖瓣狹窄
B.室上性心動過速
C.嚴重房室傳導阻滯
D.梗阻性肥厚型心肌病
E.急性心肌梗死24小時內
29.最嚴重的心律失常是
A.室上性陣法性心動過速
B.室性陣發性心動過速
C.多源性室性早搏
D.心室顫動
E.心房顫動
30.風濕性心臟瓣膜病變最常見的心律失常為
A.心房顫動
B.心室顫動
C.早搏
D.異位性心動過速
E.房室傳導阻滯
31.風濕性心臟病最多見的並發症是
A.充血性心力衰竭
B.心律失常
C.栓塞
D.感染
E.亞急性感染性心內膜炎
32.肝癌患者首發症狀是
A.消瘦
B.惡心、嘔吐
C.肝區疼痛
D.黃疸
E.貧血
33.肝癌患者的術前護理,錯誤的是
A.給予維生素K1
B.適量輸血和白蛋白
C.術前晚用肥皂水灌腸
D.全面檢查肝功能和凝血功能
E.術前3天口服腸道不吸收抗生素
34.肝葉切除患者的術後護理,錯誤的是
A.應專人護理
B.吸氧3~5天
C.術後取平卧位
D.鼓勵早期下床活動
E.術後經靜脈補充營養
35.體外循環手術患者術後電解質濃度的監測尤其應注意
A.血鈉濃度
B.血鉀濃度
C.血氯濃度
D.血鈣濃度
E.血鎂濃度
36.患者,男,59歲。冠心病、心絞痛5年。3小時前發生心前區劇烈疼痛,服用硝酸甘油3片未緩解,急診入院。心電圖檢查發現ST段弓背上抬,隨後相應導聯出現病理性Q波,血壓85/55mmH9,心率108次/分,律齊。人監護室觀察治療,經用葯後疼痛緩解。7小時後心電監測示血壓70/50mmHg,心率ll8次/分,患者煩躁不安,皮膚濕冷,此時最可能發生了
A.腦出血
B.室壁瘤破裂
C.心源性休克
D.心律失常
E.心力衰竭
37.患兒,女,日齡4天,足月順產。現該患兒反應低下,拒乳,哭聲低弱,下肢及臀部皮膚暗紅,發硬,壓之凹陷,擬診為寒冷損傷綜合征,在進一步收集的評估資料中,對判斷病情最有價值的是
A.體溫
B.體重
C.脈搏
D.呼吸
E.血壓
38.骨折的早期可引起
A.畸形癒合
B.內臟損傷
C.關節僵硬
D.創傷性關節炎
E.缺血性骨壞死
39.患者,男,60歲。患右肺中葉支氣管擴張現患者痰多不易咳出。該患者可能存在的體征是
A.消瘦、貧血
B.呼吸運動減弱
C.局限性哮鳴音
D.固定而持久的局限性濕噦音
E.兩肺底滿布濕噦音
40.對非特異性感染患者的健康教育,錯誤的是
A.保持皮膚清潔
B.防止皮膚損傷
C.處理原發病
D.治療相關的全身性疾病
E.經常應用抗生素預防感染
 41.骨折中期的功能鍛煉,正確的是
A.鍛煉前拆除外固定
B.重點是患肢肌肉舒縮鍛煉
C.以重點關節為主的全身鍛煉
D.固定范圍以外的部位鍛煉
E.骨折處上下的關節的重點活動
42.關於植皮術的敘述,錯誤的是
A.供皮區備皮,小兒不必剃毛
B.植皮區肉芽創面術前應勤換葯
C.創面塗片應無溶血性鏈球菌存在
D.供皮區用酒精消毒,不可使用碘酊
E.取下的皮片放在37℃鹽水中保存
43.觀察休克病情變化簡便而有效的指標是
A.體溫
B.呼吸
C.尿量
D.中心靜脈壓
E.血氣分析
44.對下肢骨牽引患者的護理,錯誤的是
A.骨牽引針孔每日滴乙醇
B.牽引砝碼不能接觸地面
C.抬高床頭15。~30。
D.指導患者功能鍛煉
E.定時測量患肢長度
45.對化膿性關節炎患者進行局部灌洗的護理,正確的是
A.引流瓶低於床面20cm
B.術後12~24小時內應慢速滴入
C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水
D.引流管的滴入管應高於床面1cm
E.引流液細菌培養陰性即可立即拔除引流管
46.患者,男,41歲。有消化性潰瘍病史4年。1天來胃痛明顯,無惡心嘔吐。今晨覺頭昏、乏力、黑蒙,排尿排便一次。對於該患者,除腹痛外,護士還應重點詢問
A.排便習慣
B.糞便顏色
C.尿液顏色
D.尿量
E.有無眩暈
47.患者,男,45歲。因車禍致傷急診人院。初步檢查擬診骨盆骨摺合並腹腔內臟損傷,有休克徵象。護士應首先給予
A.建立靜脈通道
B.准備骨盆兜,行懸吊牽引
C.准備腹腔手術止血
D.准備髖部石膏固定
E.准備骨牽引器材
48.急性出血壞死性胰腺炎最常見的並發症是
A.化膿性感染
B.休克
C.急性腎衰竭
D.急性呼吸窘迫綜合征
E.中毒性腦病
49.急性闌尾炎術後最常見的並發症是
A.切口感染
B.出血
C.腹腔感染
D.腹腔膿腫
E.糞瘺
50.急性腎衰少尿無尿期飲食的護理,錯誤的是
A.熱量供應以蛋白為主
B.熱量供應以糖為主
C.可給適量的脂肪乳劑
D.高維生素
E.高熱量
51.絞窄性腸梗阻的腹痛特點是
A.脹痛
B.隱痛
C.持續性腹痛
D.陣發性腹痛
E.持續性腹痛,陣發性加劇
52.結腸癌最早出現的症狀是
A.腹痛
B.排便習慣及糞便性狀改變
C.腹部腫塊
D.全身癌性中毒症狀
E.腸梗阻
53.孕38周孕婦,因先兆子癇入院。目前患者輕微頭痛,血壓為l40/90mmHg,尿蛋白 (++),呼吸、脈搏正常。在應用硫酸鎂治療過程中,護士應報告醫師停葯的情況是
A.呼吸18次/分
B.膝反射消失
C.頭痛緩解
D.血壓130/90mmHg
E.尿量800ml/d
54.對頸部急性蜂窩織炎,需要緊急處理的是
A.吞咽困難
B.繼發顱內感染
C.呼吸困難
D.高熱
E.膿血症
55.靜脈補鉀的先決條件是
A.尿量在40ml/h以上
B.濃度在0.3%以下
C.速度在60滴/分以下
D.總量在4~5g/d以下
E.最多不要超過6~8g/d
56.女,37歲,運動後突發右下腹陣發性劇痛,向會陰部放射,伴惡心、嘔吐。既往有「慢性闌尾炎」史,未作特殊處理。查體:體溫正常,心肺無異常,全腹軟,右下腹有輕度深壓痛,鏡下血尿(++)。應首先考慮
A.慢性闌尾炎急性發作
B.右側附件炎
C.右輸尿管結石
D.胃、十二指腸潰瘍穿孔
E.急性膽囊炎
57.女,44歲,胃潰瘍穿孔合並急性腹膜炎虧術後5天,體溫39℃,大便7~8次/天,有排不完感,應考慮並發了
A.腸炎
B.細菌性痢疾
C.腸粘連
D.盆腔膿腫
E.膈下膿腫
58.女,50歲,膽囊切除術後右下肢多次輸液發生了血栓性靜脈炎,對其護理錯誤的是
A.右下肢抬高
B.局部熱敷
C.局部按摩
D.理療
E.局部制動
59.男,20歲,從3m高處跌下騎跨於木梯上,經檢查陰莖、會陰和下腹壁青紫腫脹,排厲困難,尿道口滴血,應考慮為
A.會陰部挫傷
B.下腹部挫傷
C.前尿道損傷
D.後尿道損傷
E.膀胱損傷
60.男,68歲,先是夜間尿頻,後逐步排尿時間延長,尿不凈,今天下午排不出尿,小腹脹痛來院就診。首要的處理是
A.穿刺抽尿
B.膀胱造瘺
C.導尿並留置導尿管
D.壓腹部排尿
E.急診手術
61.顱底骨折診斷的主要依據是
A.顱腦外傷史
B.骨擦音
C.腦脊液漏
D.X線攝片
E.B超檢查
62.患者,男,58歲。糖尿病病史30餘年。目前使用胰島素治療,但血糖未規律檢測。近3月出現眼瞼及下肢浮腫來診。尿常規檢查:尿糖(++),WBC 0~4/HP,尿蛋白(+++)。應優先考慮的是
A.胰島索性水腫
B.腎動脈硬化
C.腎盂腎炎
D.急性腎炎
E.糖尿病腎病
63.5個月小兒,已添加菜汁、米湯,母親帶其到兒保門診健康咨詢,此時應指導家長給該小兒的輔食是
A.蛋黃
B.餅干
C.肉末
D.饅頭
E.軟飯
64.早產兒,出生2小時,胎齡34周,生後頻發呼吸暫停,醫囑給予吸氧,該患兒吸氧的時間最多不能超過
A.12小時
B.1天
C.2天
D.3天
E.5天
65.患兒,9歲,患急性腎小球腎炎2周,現水腫消退、血壓正常、無肉眼血尿,血沉稍快 此時對患兒活動的正確指導是
A.繼續卧床休息
B.可以下床活動
C.可以在家休養
D.可以出院上學
E.不限制活動
66.女嬰,4天,第一胎,母乳喂養,頻發溢乳此時的健康指導為
A.改為人工喂養
B.減少每次哺乳量
C.延長哺乳間隔時間
D.哺乳後豎抱拍背
E.哺乳後嬰兒取左側卧位
67.患兒,8歲,急性腎小球腎炎1周來持續少尿,24小時尿量為300ml,晨起嘔吐約200ml,患兒第2天的人水量應為
A.200ml
B.300ml
C.500ml
D.700ml
E.800ml
68.8個月女嬰,提示其發育正常的運動特徵是
A.會抬頭
B.會翻身
C.會爬行
D.用手握玩具
E.獨自行走
69.早產兒,胎齡34周,出生後給予l0%葡萄糖試喂養,發現吸吮無力,但有吞咽反射,未出現嗆咳,應採用的喂養方式是
A.母乳喂養
B.乳瓶喂養
C.滴管喂養
D.鼻飼喂養
E.靜脈營養
70.患兒,3歲,因腹瀉出現中度脫水,補液過程中見尿排出,醫囑補鉀,現剩餘液體400ml,最多可加入l0%氯化鉀
A.2ml
B.4ml
C.8ml
D.12ml
E.16ml
71.患者,女,l6歲。診斷為缺鐵性貧血入院。護士為其進行飲食指導時,最恰當的食物組合是
A.魚、咖啡
B.瘦肉、牛奶
C.羊肝、橙汁
D.雞蛋、可樂
E.豆腐、綠茶
72.9月齡患兒,單純牛乳喂養,未添加輔食,因抽搐2次入院,血清Ca2+0.8mmol/L。診斷維生素D缺乏性手足搐搦症。對該患兒護理措施不正確的是
A.驚厥時及時清除口鼻分泌物
B.遵醫囑應用鎮定劑和鈣劑
C.補充鈣劑時應快速靜脈推注
D.驚厥發作時保護患兒安全
E.保持安靜,減少刺激
73.患兒,l歲,發熱、咳嗽、喘息伴嘔吐,體檢見患兒呼氣困難,口唇發紺,體溫38.3℃, 聽診兩肺布滿哮鳴音。此時首選的護理措施是
A.吸氧
B.降溫
C.止吐
D.止咳
E.超聲霧化
74.初產婦,孕39周,l臨產後1小時破膜,應立即採取的措施是
A.保護會陰
B.靜滴抗生素
C.立即聽胎心音
D.做好接產准備
E.鼓勵產婦屏氣用力
75.女,30歲,停經50天,陰道流血l天,血量多於月經,鮮紅色,伴有下腹部墜痛。內診子宮增大如孕50天大小。宮頸內口可容1指,陰道有活動性出血,妊娠試驗(+)。應考慮
A.宮外孕
B.先兆流產
C.過期流產
D.感染性流產
E.難免流產
76.一男性新生兒經產鉗助產娩出。出生後心率95次/分,呼吸淺慢,皮膚青紫,四肢稍屈,喉反射消失。Apgar評分為
A.4分
B.5分
C.6分
D.7分
E.8分
77.跌倒時手掌撐地造成伸直型橈骨遠端骨折,其患處的典型表現是
A.方肩畸形
B.垂腕畸形
C.杜加試驗陽性
D.「槍刺」畸形
E.肘後三角關系失常
78.女,54歲,膽源性胰腺炎發作數次,對預防其胰腺炎再次發作最有意義的措施是
A.注意飲食衛生
B.服用抗生素
C.經常服用消化酶
D.治療膽道疾病
E.控制血糖
79.女,40歲,膽道手術後,T管引流2周,拔管前先試行夾管1~2天,夾管期間應注意觀察的內容是
A.飲食、睡眠
B.腹痛、發熱、黃疸
C.大便的顏色
D.引流口有無滲液
E.神志、血壓和脈搏
80.目前我國對圍生期的時問規定是
A.孕滿28周至出生後7天
B.孕滿32周至出生後7天
C.孕滿36周至出生後7天
D.孕滿38周至出生後7天
E.孕滿40周至出生後7天
 B1型選擇題(81~90題)
答題說明
以下提供若干組考題,每組考題共用A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案,並在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框塗黑。某個備選答案可能被詵擇一次、多次或不被選擇。
(81~83題共用備選答案)
A.新生兒肝炎
B.母乳性黃疸
C.先天性膽道畸形
D.新生兒溶血病
E.新生兒敗血症
81.生後1~3周出現黃疸,進行性加重,大便呈陶土色,肝臟腫大。最可能的診斷是
82.生後24小時內出現黃疸,最可能的診斷是
83.黃疸1周內出現,黃疸退而復出,並進行性加重,發熱伴有全身中毒症狀。最可能的診斷是
(84~86題共用備選答案)
A.竇性心動過速
B.竇性心動過緩
C.心房顫動
D.預激綜合征
E.病態竇房結綜合征
84.容易引起血栓栓塞的是
85.可見於運動員的是
86.甲狀腺功能亢進容易引起
(87~90題共用備選答案)
A.動脈瓣區第二音固定分裂
B.毛細血管搏動,股動脈槍擊聲
C.X線呈靴狀心影
D.胸骨左緣3~4肋間響亮的全收縮期雜音
E.三尖瓣區舒張期雜音
87.房問隔缺損可出現
88.室間隔缺損可出現
89.動脈導管未閉可出現
90.法洛四聯症可出現
A3/A4型選擇題(91~100題)
答題說明
以下提供若干個案例,每個案例下設若幹道考題,請根據所提供的信息,在每一道考試題下面的A.B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,並在答題卡上將相應題號的相應字 母所屬的方框塗黑。
(91~92題共用題干)
患兒,男,5歲,因全身水腫,以「腎病綜合征,入院。查體:面部、腹壁及雙下肢水腫明顯,陰囊水腫明顯,囊壁變薄透亮。化驗檢查:尿蛋白(++++),膽固醇升高,血漿蛋白降低。
91.該患兒當前最主要的護理問題是
A.焦慮
B.排尿異常
C.體液過多
D.活動無耐力
E.體溫過高
92.目前給予最主要的護理措施是
A.卧床休息
B.無鹽飲食
C.低蛋白飲食
D.高脂肪飲食
E.肌內注射給葯
(93~94題共用題於)
男,58歲,因心前區壓榨樣疼痛4小時余,伴冷汗,恐懼來院急診。
93.有利於評估病情的是
A.家庭史
B.飲食習慣
C.吸煙史
D.心絞痛病史
E.職業
94.對該患者的處理不妥的是
A.監測血壓
B.監測心電圖
C.拍X線胸片
D.抽血送檢
E.簡單護理體檢
(95~96題共用題干)
男,60歲,有便秘多年,近半年來站立時陰囊出現腫塊,呈梨形;平卧時可消失。觸診發現外環擴大,手指壓迫內環處,站立咳嗽,腫塊不再出現,擬診腹外疝,准備手術治療。
95.可避免術後疝復發的術前處理是
A.應用緩瀉劑
B.嚴格備皮
C.留置導尿
D.胃腸減壓
E.應用抗生素
96.術後預防血腫的措施是
A.半卧位
B.保持敷料清潔乾燥
C.托起陰囊、砂袋壓迫傷口
D.應用抗生素
E.盡早下床活動
(97~98題共用題干)
男,25歲,左側胸部被匕首刺傷2小時,有胸痛,呼吸困難,檢查:神志清楚,口唇紫紺,脈搏l20次/分,血壓80/40mmHg,左胸壁有傷口,呼吸時能聽到空氣出入胸膜腔的響聲,氣管健側移位,叩診呈鼓音,聽診呼吸音消失。
97.該病人應首先考慮為
A.閉合性氣胸
B.開放性氣胸
C.張力性氣胸
D.損傷性血胸
E.損傷性膿胸
98.該病人的緊急處理應首先
A.立即吸氧
B.鎮靜止痛
C.機械通氣
D.迅速封閉傷口
E.剖胸探查
(99~100題共用題干)
男,50歲,冠心病,擬行冠狀動脈旁路手術。術前2日患者出現情緒低落,四肢發涼,食慾不振,焦躁,胸悶。既往有多年吸煙史。
99.此時對患者術前護理重要的是
A.戒煙
B.保暖
C.吸氧
D.營養支持
E.心理疏導
100.該患者術前合理的飲食是
A.高脂肪、高維生素飲食
B.高脂肪、高膽固醇飲食
C.低脂肪、低膽固醇飲食
D.高蛋白、高膽固醇飲食
E.低蛋白、高膽固醇飲食

6、防溺水安全教育知識?

首先應保持鎮靜,千萬不要手腳亂蹬拚命掙扎,可減少水草纏繞,節省體力。正確的自救做法是落水後立即屏住呼吸,然後放鬆肢體,盡可能地保持仰位,使頭部後仰。只要不胡亂掙扎,人體在水中就不會失去平衡。這樣你的口鼻將最先浮出水面可以進行呼吸和呼救。呼吸時盡量用嘴吸氣、用鼻呼氣,以防嗆水。經過長時間游泳自覺體力不支時,可改為仰泳,用手足輕輕劃水即可使口鼻輕鬆浮於水面之上,現場急救

(一)不會游泳者的自救

(1)落水後不要心慌意亂,一定要保持頭腦清醒。(2)冷靜地採取頭頂向後,口向上方,將口鼻露出水面,此時就能進行呼吸。(3)呼吸要淺,吸氣宜深,盡可能使身體浮於水面,以等待他人搶救。(4)切記:千萬不能將手上舉或拚命掙扎,因為這樣反而容易使人下沉。

(二)會游泳者的自救

(1)一般是因小腿腓腸肌痙攣而致溺水,應心平靜氣,及時呼人援救。(2)自己將身體抱成一團,浮上水面。(3)深吸一口氣,把臉浸入水中,將痙攣(抽筋)下肢的拇指用力向前上方拉,使拇指蹺起來,持續用力,直到劇痛消失,抽筋自然也就停止。(4)一次發作之後,同一部位可以再次抽筋,所以對疼痛處要充分按摩和慢慢向岸上游去,上岸後最好再按摩和熱敷患處。(5)如果手腕肌肉抽筋,自己可將手指上下屈伸,並採取仰面位,以兩足游泳。

(三)互救

(1)救護者應鎮靜,盡可能脫去衣褲,尤其要脫去鞋靴,迅速游到溺水者附近。(2)對筋疲力盡的溺水者,救護者可從頭部接近。(3)對神志清醒的溺水者,救護者應從背後接近,用一隻手從背後抱住溺水者的頭頸,另一隻手抓住溺水者的手臂游向岸邊。(4)如救護者游泳技術不熟練,則最好攜帶救生圈、木板或用小船進行救護,或投下繩索、竹竿等,使溺水者握住再拖帶上岸。(5)救援時要注意,防止被溺水者緊抱纏身而雙雙發生危險。如被抱住,不要相互拖拉,應放手自沉,使溺水者手鬆開,再進行救護。

(四)醫療或第一目擊者現場急救

(1)第一目擊者在發現溺水者後立即撥打120或附件醫院急診電話請求醫療急救;(2)第一目擊者或急救醫務人員到達現場後,首先將溺水者救上岸;(3)立即清除溺水者口鼻淤泥、雜草、嘔吐物等,並打開氣道,給予吸氧。(4)進行控水處理(倒水),即迅速將患者放在救護者屈膝的大腿上,頭部向下,隨即按壓背部,迫使吸入呼吸道和胄內的水流出,時間不宜過長(1分鍾即夠)。(5)現場進行心肺復甦,並盡快搬上急救車,迅速向附近醫院轉送。作為救護者一定要記住:對所有溺水休克者,不管情況如何,都必須從發現開始持續進行心肺復甦搶救。調整呼吸,全身放鬆,稍作休息後游向岸邊或浮於水面等待救援。

7、腦出血的健康教育

避免情緒激動,去除不安、恐懼、憤怒、,保持心情舒暢。 2.飲食清淡,多吃含水分 含纖維素的食物,多食蔬菜、 水果,忌煙酒及辛辣等刺激性強的食物。 3.生活要有規律,養成定時排便的習慣,切忌大便時用力過度和憋氣

8、左外踝骨折

你好:
外踝閉合性骨折,無移位,石膏固定4周,現在已經可以下床活動,另可以開始踝關節功能鍛煉,但是還不能長時間行走和騎自行車。
骨折癒合需要3-4月,屆時再騎。 以免骨折端錯位,甚至帶來手術之苦。

9、你認為什麼學科才是體育課程最重要的學科課程 請說明理由並簡述這門學科

體育運動安全教育

第一節 體育鍛煉中的安全處置
一、體育鍛煉中常見的生理反應及處置。
在體育鍛煉時,人們要在某一特定的環境中使機體承受一定的生理負荷。人體活動過程的有序性受到暫性的破壞,使機體出現一些特殊的生理反應。我們應當對此有所認識,正確對待,避免陷入盲目性。
(一)疲勞
疲勞是人們由於運動或工作引起組織器官甚至整個機體工作能力暫時性下降的現象。疲勞產生的原因是多方面的。
疲勞首先產生於大腦皮層的保護性反應。運動中機體的內環境發生變化,促使大腦皮層產生保護性抑制。疲勞致使中樞神經系統工作能力下降。能源物質的耗竭,血液中代謝產物的堆積,造成機體內環境平衡破壞,則是疲勞產生的基礎。
一般疲勞經過休息和調整可以很快消除。應當說適度的疲勞對於維持正常的生理活動具有積極意義。但長時間無法消除的過度疲勞則會損害健康。消除疲勞的方法很多,保證充足的睡眠,合理補充營養是其中最基本的手段。此外,熱水浴、按摩也是經常採用的方法。由於人們的體質不同。另還應當合理安排體育鍛煉的運動量和運動節奏,遵循「適應—提高—再適應—再提高」的原則,秩序漸進,防止過度疲勞發生。
(二)肌肉酸痛
剛開始鍛煉或間隔較長時間沒有鍛煉,如果運動量較大,往往會出現局部肌肉酸痛、發硬、發脹的現象。造成肌肉酸痛的原因是肌肉運動時產生大量代謝產物。乳酸是其中主要成分。如果這些乳酸不能及時排出,堆積在肌肉組織之中,刺激神經末梢,使肌肉出現酸痛感。此外,也可能由於過量運動引起局部肌纖維及結締組織細微損傷或痙攣所致。輕微的疼痛正常性停止鍛煉。一般經過幾天就會自行消失。如果疼痛嚴重可局部按摩或熱敷,以加強局部血液循環,加速乳酸分解及排除。
為減少和減輕運動後肌肉酸痛,參加體育鍛煉要循序漸進,避免局部負擔過重。運動前後認真做好准備活動和整理活動。最積極的辦法是堅持體育鍛煉,提高機體有氧代謝與無氧代謝的能力,從根本上解決肌肉酸痛問題。
(三)肌肉痙攣
肌肉痙攣俗稱抽筋,是肌肉不由自主地強直收縮的現象。常常令人疼痛難忍,無法活動。如在游泳時發生十分危險。運動中肌肉長時間連續快速收縮,得不到放鬆,容易引起肌肉痙攣。這在長跑、足球比賽中常見。運動中出汗過多,血液中鈉離子含量過低,導致肌肉神經應激發提高,也是導致肌肉痙攣的重要原因。
肌肉痙攣時只要用力牽引痙攣的肌肉,使之充分拉長,症狀一般可以得到緩解。局部按摩、熱敷對緩解肌肉痙攣也有較好效果。預防肌肉痙攣要做到:①加強體育鍛煉,提高機體對環境的適應能力和肌肉的工作能力。②冬季注意保暖,夏季注意補充鹽分。③運動前做好准備活動。④不宜在低溫環境中長時間活動。⑤疲倦和飢餓時不要進行劇烈的運動。
(四)運動性腹痛
多數發生在中長跑等持續時間較長、強度較大的運動中。主要原因是准備活動不充分,開始時運動過於劇烈,內臟器官功能未能充分進入工作狀態,循環系統功能失調,肝脾淤血,引起腹痛。此外運動前飲食不當,或腹部著涼,導致胃腸痙攣,引起腹痛。一些腹腔疾病也可能引起運動時腹部疼痛。應加以區別。出現運動性腹痛時減慢運動速度,調整呼吸,用手按壓疼痛部位。一般疼痛會減輕或消失。如一直未見緩解,甚至有加重趨勢,則應當停止運動。只要堅持體育鍛煉,提高內臟器官的功能,飯後不要立即參加劇烈運動,運動前做好准備活動,運動中注意呼吸方法運動性腹痛大多可以防止和減少。
(五)運動性昏厥
運動性昏厥的症狀為全身無力,頭昏耳鳴,臉色花白,手足發涼,甚至突然昏倒失去知覺。此時血壓降低,脈搏慢而弱。運動性昏厥常見的有兩種——重力性休克和低血糖症。
重力性休克產生原因是運動中身體各部毛細血管處於擴張狀態。停止運動後大量血液由於重力原因瀦留在下肢,血液迴流困難,造成腦供血不足,引起休克。因此,劇烈運動後應做整理活動,不要立即停止下來。如發生重力性休克,首先應當使患者平卧並抬高下肢,由下向上按摩,同時可以面部熱敷,促進血液向心迴流,增加頭部供血量。
低血糖症是由於不按時就餐,空腹運動,血糖過低所致。對於低血糖患者適當補充糖分即可緩解。
(六)極點和第二次呼吸
在長時間運動如長跑途中的某一階段會出現呼吸困難、胸悶難忍、四肢無力、動作失調,甚至腹痛、嘔吐等現象。這在運動生理學中稱為「極點」。由於人體機能存在惰性。控制內臟器官的植物性神經的惰性比運動神經惰性大。突然開始劇烈運動,使內臟器官無法滿足運動系統的需要,氧氣供應不足,代謝產物在體內積累,於是出現「極點」現象。如果此時減低運動強度,加深呼吸,堅持運動,植物性神經的惰性逐漸克服,適應了運動系統的要求,二者在新的基礎上達到平衡。於是,「極點」症狀消失——呼順暢,動作輕松有力,運動能力提高。這在運動生理學上稱為「第二次呼吸」。
極點的出現與每個人的運動水平有關。缺乏體育鍛煉的人極點出現早,反應激烈,持續時間長。而運動水平高的人極點出現晚,持續時間短,症狀不明顯。因此,對付「極點」要一不怕,二堅持。這樣才能有效地增加健康,提高運動水平,培養不怕困難,勇於戰勝自我的意志品質。
二、體育鍛煉中運動性損傷的預防和處置
(一)運動性損傷產生的原因及預防
體育鍛煉往往是比較激烈的,有些項目還具有很強的對抗性。容易發生運動性損傷,給自己或他人帶來精神和肉體上的痛苦。因此,了解運動性損傷的預防和簡單處置方法,具有十分重要的意義。
造成運動性損傷的原因是多方面的,既與本人體質水平、運動基礎有關,也與運動項目的特點及運動環境有關。其主要原因有:
1、思想麻痹大意是所有造成運動損傷的因素中最主要的一條。由於運動前不檢查場地器材,預防措施不得力,好奇心重,好勝心強,容易在盲目和冒失的行動中受傷。
2、運動前准備活動不充分,身體各器官系統未進入運動狀態,容易造成運動損傷。
3、運動時生理狀態、心理狀態不佳,注意力分散,過分緊張,力不從心。
4、組織安排不當,紀律鬆弛,動作粗野,缺乏保護以及技術錯誤。
5、場地環境器材設備及服裝不符合安全要求。
只要我們加強安全教育,克服麻痹思想,提高預防意識;合理組織,科學安排體育鍛煉;認真做好准備活動;加強運動中的保護與幫助。特別要提高自我保護能力。就能夠最大限度地減少運動性損傷發生。
(二)
常見運動性損傷的處置
1、開放性軟組織擦傷
(1)產生原因:皮膚被粗糙物磨擦引起皮膚表面損傷。如運動中摔倒所引起的皮膚擦傷。
(2)症狀:毛細血管出血,血液從傷口慢慢滲出。常常自行凝固止血,危險性不大。
(3)處置:可用生理鹽水或冷開水清洗傷口,傷口周圍用酒精消毒,然後局部塗抹紅汞。一般不需要包紮。嚴重時應送醫院處理。
2、閉合性軟組織損傷
(1)產生原因:肌肉、韌帶、關節囊等軟組織受外力或自身作用力過分拉長或擠壓受損。如挫傷、扭傷、拉傷等。
(2)症狀:局部疼痛,腫脹,皮下淤血,肌肉痙攣,活動困難。
(3)處置:初期處理方法是:制動、冷敷、加壓包紮、高抬傷肢。即減少或停止局部活動,以免傷情加重。採用冷敷、加壓包紮、高抬傷肢等手段以止痛、止血、減輕腫脹。
傷後20—48小時的處置原則是活血去淤,消腫止痛。可進行熱敷、按摩以促進局部血液循環,解除肌肉痙攣,加速血腫和滲出液的吸收,並減輕疼痛。恢復期應進行功能鍛煉,防止損傷組織粘連或萎縮,促進組織癒合。功能鍛煉時要注意循序漸進,逐漸增加活動的幅度、強度和運動量。
3、關節脫位
(1)產生原因:關節脫位大多是外力作用所致,使關節的完整連接受到破壞。關節脫位常常伴隨韌帶及關節囊的撕裂,甚至損傷神經。
(2)症狀:關節脫位後常出現關節畸形、局部疼痛、腫脹,失去正常活動功能,可能發生局部肌肉痙攣。
(3)處置:用夾板固定傷肢。如果沒有夾板可將傷肢固定在軀干或健側肢體上,及時送到醫院治療。不要讓非專業人員實施復位。
4、骨折
(1)產生原因:運動中身體受到暴力撞擊,使骨的完整性遭到破壞,造成骨折。骨折是一種惡性損傷,後果嚴重。骨折分為不完全性骨折和完全性骨折兩種。
(2)症狀:骨折發生後患處立即出現腫脹,伴有劇烈疼痛,活動時疼痛加重,常伴隨肌肉痙攣,肢體骨折部位可以發生變形。完全性骨折移動時可聽到骨擦音。嚴重骨折時常伴有大出血、神經操作及休克。開放性骨折還可能導致感染。
(3)處置:如出現休克應首先實行抗休克處理,點按從中穴,並實行人工呼吸或心臟胸外按摩。如傷口出血,應實施止血及包紮。應在骨折部位固定之後及時送醫院治療。切勿由非專業人員整復,以免造成新的損害。
5.腦震盪
(1)
產生原因:頭部受到外力打擊後,使平衡器官機能失調,引起意識
和機能的暫時性障礙。
(2)症狀:受傷後患者可能神志昏迷,脈搏徐緩,肌肉鬆弛,瞳孔稍大但尚對稱;清醒後常有頭痛、頭暈、惡心或記憶力減退等症狀。
(3)處置:立即讓患者平卧,頭部冷敷;如昏迷則指壓人中、合谷穴催醒;如呼吸障礙,則實施人工呼吸。如仍出現反復昏迷,或耳口鼻出血,瞳孔不對稱,則表明傷情嚴重,有可能顱內出血,必須立即送醫院搶救。輕度腦震盪一般可以自愈,但要注意休息。
三、體育運動中常用的急救方法
1、止血
(1)冷敷法:冷敷可以使血管收縮,減少局部充血,抑制神經感覺,從而有止血、止痛、和減輕局部腫脹的作用。此法主要用於急性閉合性軟組織損傷。
(2)壓迫法:可分為指壓法和止血帶法。
直接指壓法:以消毒紗布覆蓋傷口,然後用手指壓迫傷口,以達到止血目的。
間接指壓法:用指腹壓迫出血血管近心端處,如能壓迫在相鄰的骨面上最好。以阻斷血液流動。
止血帶法:常用的止血帶有膠管、布帶、毛巾、皮帶等。實施時先將患肢抬高,然後在傷口近心端上方縛扎止血帶。注意止血帶的松緊以出血停止為度。為防止肢體遠端壞死,一般止血帶縛扎時間不超過2—3個小時,並且,應當每一個小時放鬆5分鍾,然後,在另一個稍高的平面重新縛扎。
2、搬運
較重的傷員經過現場急救後應及時安全送往醫院。在搬運傷員時應當注意以下幾點:
(1)
搬運前盡可能作好患處初步處理,如止血、包紮、固定等。
(2)
搬運動作要輕巧,迅速,盡量避免不必要的震動。特別是脊柱損傷
患者,必須整體固定在擔架或硬性代用品上,方能移動。
(3)
搬運過程中應隨時注意傷情變化,及時處理。
3、人工呼吸
人工呼吸有多種方法。其中以口對口呼吸法效果最好。
實行口對口呼吸法時,患者仰卧,頭部後仰,托起下頜,捏住鼻孔,輕壓環狀軟骨,防止空氣泄露或進入消化道。救護者隨即深吸氣,對口吹入患者口中,吹氣後隨即鬆手。如此往復,每分鍾約1半—18次,直到患者恢復自主呼吸。
4、心臟復甦
當患者因意外事故心臟停止跳動時,必須立即實施心臟復甦術,爭取在最短時間內恢復患者心臟跳動。心臟復甦經常採用的方法是心臟胸外擠壓法。
心臟胸外擠壓法實施時患者仰卧,救護者兩手上下重疊,以掌根置於患者胸骨下半段處,藉助體重和肩臂力量,均勻而有節律地向下施加壓力,將胸壁下壓3—4厘米為度,然後迅速松開,讓胸壁自行彈回。如此反復,每分鍾約60—80次,直至心臟跳動恢復為止。心臟復甦常和人工呼吸聯合實施。
搶救貴在堅持,千萬不要輕易放棄搶救。生命的回歸就在不懈的堅持之中。
第三節 體育運動中常見安全的問題
一、體育運動中常見安全問題的表現形式
(一)體育運動中的身體損傷
體育運動中難免出現各種各樣的身體損傷,如骨折、肌肉拉傷、皮膚擦裂與軟組織損傷等,其中最為常見的當屬軟組織損傷。在大學生的運動項目中,排球、籃球與足球因具有較強的對抗性,軟組織的挫傷發生率最高。挫傷中,又屬踝關節的損傷最多,其次是膝關節的損傷,皮膚擦傷、裂傷發生率也佔有較大的比例。形成運動中損傷的常見原因多為技術動作不規范、准備活動不充分和場地不合適等等。不同的運動項目可能造成的運動操作也不盡相同,下面介紹幾種主要體育運動項目中可能出現的常見傷:
1、跑步、跳高與跳遠:跑步常發生大腿後部肌肉拉傷、腰部拉傷及踝關節扭傷;跳高與跳遠常發生踝關節、腰關節扭傷和前臂骨折或脫臼。
2、跳馬與單杠:常發生雙上肢的臂部或腋部損傷,下肢的膝部或踝部發生脫臼或骨折。
3、投擲:常造成肩、肘、骨乾等部位脫臼或骨折。
4、球類:常發生踝關節部位損傷、軟組織損傷、韌帶拉傷或扭傷、腹骨損傷等。籃球常伴有肩關節、手腕部、手指部損傷;足球運動損傷較多,除了一般擦傷和挫傷外,還可導致頭部和胸部損傷。
5、體操:常見膝關節韌帶損傷,跟腱斷裂、扭傷。
6、舉重:主要發生在腕部、肩、腰和膝部損傷,且急性損傷比慢性損傷較多見。
7、滑冰:頭後部受傷,前臂與手腕捻挫、骨折和臀部傷。
(二)溺水
游泳是大學生喜聞樂見的體育運動之一,既強身健體又舒適愜意,然而,每個泳季里都有不幸者溺水而亡。溺水的原因有很多方面,如有些人患有不適宜游泳的疾病,如心臟病、高血壓和癲癇等;也有的是因為准備活動不充分,冒然下水,尤其是在水溫較低的情況下極可能因抽筋而溺水;還有的是因為自身游泳技術欠佳或對水況不了解而溺水;另外,因空腹導致身體熱量不足、過度疲勞及睡眠不足等也是造成溺水的原因之一。
二、體育運動中常見安全問題的預防對策
(一)預防運動損傷的對策
從事任何形式的體育鍛煉都要注意安全,如果體育鍛煉安排得不合理,違背科學規律,就可能出現傷害事故。為了保證體育鍛煉的安全,鍛煉者應做到以下幾點:
1、體育鍛煉前做好充分的准備活動,待各器官系統的機能進入活動狀態後,再進行較劇烈的運動。准備活動可以使身體機能進入最佳狀態,通過准備活動既可以提高鍛煉效果,又可以減少運動損傷。
2、運動強度逐漸增加。在正式進行體育鍛煉時,活動量也要遵循循序漸進的原則。如果一開始就突然增加運動強度,會造成內臟器官與運動器官的不協調,使身體出現一系列不適反應。
3、體育鍛煉要全身心投入,在鍛煉過程中不要開玩笑,有時稍不注意,就可能出現運動損傷。
4、在進行跑步、健美操等體育鍛煉時,最好不要在瀝青馬路和水泥地面上進行,以防出現各種勞損症狀。
5、不要在沒有把握的情況下參與那些危險性大、專業性強、技術要求高的體育運動,如蹦極、攀岩、卡丁車等。在這些運動中,稍有不慎就會釀成事故,造成人身傷亡。
(二)幾種運動損傷的處理辦法
1、軟組織損傷的處理方法:軟組織損傷後,一般會出現流血、腫脹、疼痛等症狀。最常用的處理方法是用冷毛巾包裹受傷的部位,促使受傷部位毛細血管收縮,減少出血。損傷後24—48小時內,可服用活血化淤葯、消炎葯,同時進行局部理療熱敷,以利軟組織的修復。
2、皮膚擦傷、裂傷的處理方法:由於外力磨擦所至的體表皮膚淺表性的損傷,肉眼可見有出血或滲血或組織液滲出,對小面積的擦傷,可用生理鹽水(條件不足時也可用自來水)沖洗傷口後,塗20%紅葯水或1%的紫葯水或2%的碘酊進行消毒處理。如果擦傷面積較大或者嵌入較多的泥、沙等異物時,最好到醫院進行徹底的清洗、消毒和包紮。
3、肌肉拉傷的處理方法:對輕微的肌肉拉傷,可用一塊布包著冰塊或者冰袋對受傷處旅行冷敷,以防進一步腫脹,並減輕疼痛。用綳帶或布條將受傷區包紮起來,給它支撐力量,但是要注意松緊適度,扎得太緊會導致肌肉進一步腫脹。在疼痛消失之前,避免使用受傷的肌肉。如果肌肉拉傷嚴重或發生斷裂,則必須到醫院進行治療。
4、骨折的處理方法。發生骨折後,骨折部位有疼痛及壓痛感,並伴有腫脹、瘀斑、畸形等。首先要進行現場急救,這是保證治療效果的關鍵。發生骨折後要保持鎮靜,不可任意移動骨折部位。在對傷口進行檢查後,可以利用干凈衣物或其他物品先行包紮傷口,再利用板子、木棍等硬物使骨折處固定,避免骨折易位,然後盡快就醫。。。。

以上是部分內容,看了比我說的清除

10、急求 籃球運動損傷的專家分析理論

中學生籃球運動損傷調查分析

摘 要:本研究對我校在讀學生共207人的籃球運動損傷進行問卷調查,對損傷類型、引起損傷的原因、常見損傷發生的場合進行歸類分析,旨在探討引起損傷的原因以及規律,提出相應的預防方法。
關鍵詞:籃球 運動損傷 預防措施

籃球運動是深受學生喜愛而且開展廣泛、參與的人數遠遠超過其他活動的項目。籃球運動是學校體育教育的重要內容,也是學校課外活動的熱門項目。籃球運動的開展對活躍中學生校園生活、健康學生身心有重要作用。籃球運動強度大,對抗激烈,運動中容易產生損傷而影響學習與鍛煉效果,也給傷者帶來了痛苦和精神負擔。因此認識籃球運動損傷的特點與規律,預防與避免籃球運動損傷的發生,對中學生籃球運動健康、高質量的開展,促進學生的身心健康有積極意義。本選題對學生在籃球運動中損傷發生的情況進行調查,旨在研究各學生群體在籃球運動中損傷的發生原因,探討引起損傷的規律,提出相應的預防措施,為指導學生進行籃球運動提供科學的參考。

1研究對象和方法
1.1 研究對象
汕頭市鮀濱職業技術學校在校學生,其中包括:學校籃球隊隊員、籃球選修班學生、一般籃球愛好者(除籃球隊隊員、籃球選修班學生之外喜歡籃球運動的學生)。
1.2 研究方法
採用文獻資料法和問卷調查法。查閱有關籃球運動及運動損傷的資料,明確研究的目的和范圍。設計調查問卷,分別對上述研究對象進行問卷調查,發放問卷採用當場發放當場回收的方法。共發放問卷207份,收回有效問卷199份,有效回收率96.14%。將收集的數據進行分類統計、對比分析。

2結果分析
2.1 籃球運動損傷發生部位的分布特點(見表1、表2)
由於不同的運動項目有不同的特殊技術要求以及身體某些部位的解剖生理弱點,因此,不同運動項目有著不同的易傷部位及專項多發病。[1] 對於籃球運動來說,最常見的創傷是因跳起搶球落地不正確、跌倒、急停、急轉、沖撞或場地不平,或場地過滑而引起的急性創傷。外傷最輕的僅僅是輕微的擦傷,重的會造成關節脫位或骨折。[2]另外在籃球運動中也可以發生慢性創傷。[1]現就各常見損傷主要發生的部位及其原因分析如下:
2.1.1 急性損傷
2.1.1.1 關節扭傷
關節扭傷是在間接外力的作用下,使關節發生超范圍的活動引起的關節韌帶損傷。[2]從調查的結果看(見表1),共有129人發生過踝關節扭傷,損傷率達64.82%居於首位;有109人發生過手指扭傷,損傷率次之達54.77%;有49人發生過膝關節扭傷,損傷率24.62%居於第三位;其次是腕部、腰背部、肩部、肘部和頸部。可見學生在籃球運動中踝關節、手指關節和膝關節是關節扭傷的多發部位。籃球運動員易傷踝、手指和膝關節,[2] 這主要與籃球運動的技術特點和這3個關節的解剖生理弱點有密切關系。[3]
2.1.1.2 皮膚擦傷
皮膚擦傷是皮膚受摩擦所致,它是外傷中最輕又最常見的一種。[2]從表1的數據可以看出擦傷多出現在頭部及四肢,手臂、膝部、頭部分別占前三位。這些部位擦傷的主要原因是倒地後與地面的摩擦或受別人的指甲擦傷。
表1 各急性損傷發生部位的分布特點
損傷類型 頭部 頸部 肩部 腰背 手臂 肘部 手指 腕部 大腿 膝部 小腿 踝部 其他
關 節
扭 傷 n 12 17 20 16 109 34 49 129
% 6.03 8.54 10.05 8.04 54.77 10.09 24.62 64.82
皮 膚
擦 傷 n 19 8 3 3 44 11 6 2 15 31 8
% 9.55 4.02 1.51 1.51 22.11 5.53 3.02 1.01 7.54 15.58 4.02
軟組織
挫 傷 n 2 2 19 7 9 7 19 8 56 41 13 6
% 1.01 1.01 9.55 3.52 4.52 3.52 9.55 4.02 28.14 20.6 5.53 3.01
肌 肉
拉 傷 n 14 11 16 4 29 15
% 7.04 5.53 8.04 2.01 14.57 7.54
撕裂傷 n 4 1 1 2 1 1 1
% 2.01 0.5 0.5 1 0.5 0.5 0.5
骨 折 n 4 1 1 2 2
% 2.01 0.5 0.5 1 1
脫 臼 n 3 1 4 1 2
% 1.51 0.5 2.01 0.5 1
其 他 n 1 1
% 0.5 0.5
註:其他包括1人鼻樑軟骨骨折、1人內臟受傷;百分比按調查總人數計算。
2.1.1.3 軟組織挫傷
軟組織挫傷是由鈍性暴力直接作用於身體某部位引起的閉合性損傷。[2]從表1的數據顯示,大腿、膝部、肩部以及手指的挫傷的損傷率分別居前三位,表明籃球運動中的挫傷多是發生在大腿等部位。籃球運動多數動作都是在身體接觸下完成的,因此身體之間的相互碰撞是難免的,而超出規則允許的碰撞容易引起挫傷。
2.1.1.4 肌肉拉傷
肌肉拉傷是指在外力的直接或間接作用下,使肌肉猛烈主動收縮或被動過度拉長時所引起的肌肉損傷。[1]從調查的數據(見表1)看,我校學生在籃球運動中所出現的肌肉拉傷主要發生在大腿、腰背、和小腿,其損傷率分別是14.57%、8.04%、7.54%。籃球動作中要求起動和制動的突然性以及轉身的快速性,這些技術動作對大腿、腰背和小腿的負荷都很大,使這些部位較易發生損傷。
2.1.1.5 撕裂傷
撕裂傷是指傷部受外力打擊而使皮膚及皮膚組織出現裂口。皮膚撕裂傷多發生於頭部,尤以額部和面部較多見。[2]從調查的結果看,共11人發生過撕裂傷,其中頭部4例,占總調查人數的2.01%,籃球運動中多是由於頭部互相碰撞,或被他人的肘部碰撞而引起撕裂傷。
2.1.1.6 脫臼、骨折
骨折和脫臼是籃球運動損傷中較重的損傷。調查數據表明(見表1),學生在籃球運動中脫臼和骨折的損傷率較小。
2.1.2 慢性損傷
從統計的數據顯示,發生慢性損失的人共有15人,其中腰肌勞損和髕骨勞損各佔6人,小腿疲勞性骨膜炎2人,1人踝關節勞損。從調查結果看,發生慢性損傷的多是籃球隊的學生,其主要的原因多是由於急性損傷治療不當轉變而來或在運動中不斷勞損,由小創傷逐漸積累而成的。
2.2 各群體學生籃球運動損傷原因分析(見表3)
表3 各群體籃球運動損傷主要原因分析
人數 原因群體 准備活
動不足 違反規則
動作粗野 技術
錯誤 身體心理
狀態不良 氣候場
地不良 思想不
夠重視 運動量
過 大 組織
不當 其
他 合計
學校籃球隊 n 23 12 8 9 15 11 15 1 1 167
% 82.1 42.86 28.57 32.14 53.57 39.29 53.57 3.57 3.57
排序 1 3 6 5 2 4 2 7 7
籃球選修班 n 25 11 10 16 14 13 17 4 4 114
% 73.53 32.36 29.41 47.06 41.18 38.34 50 11.76 11.76
排序 1 6 7 3 4 5 2 8 8
一般愛好者 n 87 32 68 25 38 43 55 23 3 374
% 63.50 23.38 46.64 18.25 27.74 31.39 40.15 16.79 2.19
排序 1 6 2 7 5 4 3 8 9
註:百分比按調查總人數計算
從表3可知,不同群體在籃球運動中引起損傷的原因既有相同之處也有不同之處。從學校籃球隊學生的損傷主要原因統計中可以看出,准備活動不足而造成損傷的占首位,為82.1%;之後依次是氣候場地不良(53.57 %);運動量過大(53.57%);違反規則、動作粗野(42.86%);思想不夠重視(39.29%);身體、心理狀態不良(32.14%);技術錯誤(28.57%);組織不當、其他。而對於籃球選修班的學生來說准備活動不足也是造成損傷原因的首位,為73.53%,之後依次是運動量過大(50%),身體、心理狀態不良(47.06%);氣候場地不良(41.18 %);思想不夠重視(38.34%);違反規則、動作粗野(32.36%);技術錯誤(29.41%);組織不當、其他。對於一般籃球愛好者來說准備活動不足也占造成損傷原因的首位,為63.50%;其次是技術錯誤,為46.64%;之後依次是運動量過大(40.15%);思想不夠重視(31.39%);氣候場地不良(27.74%);違反規則、動作粗野(23.38%);身體、心理狀態不良,組織不當、其他。
2.2.1 准備活動不足
准備活動不足是引起3類群體發生運動損傷的首位原因(表3)。准備活動的目的是進一步提高中樞神經興奮性,提高人體各器官系統的功能活動水平,使機體能更快進入運動狀態,減少損傷的發生。在課外活動或比賽中,經常可以看到學生對准備活動不重視,或不做或馬虎應付,這些狀況都可能因准備活動不足,身體機能未能達到相應的水平而增加了運動中發生運動損傷的可能性。究其原因有思想上對准備運動重視不夠,也有可能對准備活動的作用認識不足。因此要加強中學生體育基本理論的學習,提高科學體育鍛煉的意識,切實做到運動前做好充分的准備活動。
2.2.2技術動作錯誤
技術動作錯誤是一般籃球愛好的學生引起損傷的第二個主要原因。技術動作的錯誤,違反了人體結構功能的特點及運動時的力學原理而造成損傷,[1]由於一般籃球愛好者的籃球專項技術訓練不夠,對動作要領掌握不好,都可能是一般籃球愛好者發生損傷的原因。對於學校籃球隊和選修班的學生來說,在專項技術訓練這方面相對於一般籃球愛好的學生多,因此由於技術動作錯誤而引起損傷的比率相對較小。
2.2.3運動量過大
運動量過大在各群體引起損失的原因中所佔的比例都很高,分列學校籃球隊、一般籃球愛好者的第二、第三位。在課中或訓練中都可能由於運動量安排不科學,引起局部負擔量過大而造成損傷。
2.2.4氣候場地不良
氣候場地不良在學校籃球隊的學生中占的比例較高。場地不規范,氣候變化無常,這些條件都可能增加造成運動損傷的發生。
2.2.5 違反規則、動作粗野
在比賽中,不遵守規則,不服從裁判,動作粗野,故意犯規或搞小動作,或在教學訓練中互相逗鬧,動作粗野,故意犯規等是籃球運動中發生損傷的主要原因之一。
2.2.6身體、心理狀態不良
身體、心理狀態不良在學校籃球隊的學生中占的比例較高,其主要的原因跟訓練的強度有很大的關系;對於選修班的學生身體和心理狀態不良這一原因也排在第三位。另一方面,身體狀態與休息有關,如果休息不夠,身體反映不靈敏,會加重機體的負擔,容易發生損傷。
2.2.7思想不夠重視
思想不夠重視這一致傷因素,在各群體中都居於中間的位置。學生對預防損傷認識不足,有時存在爭強好勝的心理,對損傷的預防重視程度不夠,在上課、訓練和比賽中沒有積極採取各種有效的預防措施,發生損傷後也不認真分析原因、吸取教訓,使損傷時有發生。[1]
2.2.8 組織不當
組織不當因素在各群體中所佔的比例較小,而三類群體中一般籃球愛好者所佔的比例高一點,多出現在組織方法不當方面及訓練上不夠重視,沒有遵循教學原則、缺乏指導。這提示,在體育課中,要注意運動競賽組織的教學,掌握課外體育競賽組織原則、方法,避免由此造成的損傷,無論對在校學生自己的體育活動,還是對學生畢業以後面對社會都具有重大的意義。
2.3 各群體學生發生損傷的活動類型分析
調查表明,不論是那類群體的學生,受傷最常見的活動類型是課外活動。課外活動時,常常是幾個人湊合起來就開始比賽。而且隊與隊之間競爭意識強烈,為了贏得比賽使得對抗性加強,再加上超負荷運動,使損傷極易發生;在籃球課發生的損傷居次,這與課堂的要求有關;在比賽中損傷的發生率低,其主要原因是參加比賽的人數較少。

3 結論與建議
3.1結論
3.1.1學生在籃球運動中關節扭傷的多發部位是踝、手指、和膝關節;擦傷多發生在頭部及四肢;挫傷主要發生在大腿、膝部、肩部及手指;肌肉拉傷以大腿、腰背、小腿為多發部位;撕裂傷以額部和臉部較多見;脫臼、骨折在學生中的損傷率較小;慢性損傷主要發生在學校籃球隊的學生,其中腰肌勞損和髕骨勞損占的比例較高。這些都與籃球運動這個項目的特點及學生參加籃球運動的情況有很大的關系。
3.1.2 群體不同,造成運動損傷的主要原因也有不同之處。准備活動不足是引起三類群體發生損傷的主要及共同的原因,學校籃球隊的學生造成運動損傷的主要原因依次是准備活動不足、氣候場地不良、運動量過大;籃球選修班的學生造成運動損傷的主要原因依次是准備活動不足、運動量過大、身體、心理狀態不良。一般籃球愛好者造成運動損傷的主要原因依次是准備活動不足、技術錯誤、運動量過大。這和他們各自的身體素質及參與的活動特點關系密切。
3.1.3課外活動是三類群體損傷發生的最常見的活動類型;其次是籃球課、比賽;這些都跟各類型活動的特點有密切的關系。
3.2建議
3.2.1加強學生的體育基本理論教育,普及科學鍛煉與健身知識,避免盲目運動而導致的運動損傷。
3.2.2加強學生的體育道德教育,明確「友誼第一」,樹立「寧失一球,不傷一人」的思想。在比賽中應做到遵守規則、尊重對方、尊重裁判,杜絕有意傷人現象,杜絕粗野動作,維護球場秩序。
3.2.3結合籃球運動的特點,認真做好准備活動。准備活動的時間和運動量要根據每次訓練內容或比賽場地、氣候因素而定,並注意自身的身體狀況,有針對性地做好准備活動,特別是易傷部位。
3.2.4充分認識籃球基本技術和專項技術的重要性,加強籃球基本技術和專項技術練習,規范技術動作,減少技術性動作損傷的發生。
3.2.5合理進行身體素質和專項技術的訓練,循序漸進地加強易傷部位或相對薄弱部位的訓練。尤其是要加強膝關節、踝關節、腰背部和腿部的力量和柔韌性練習,這是有效預防籃球運動損傷的重要手段。
3.2.6加強醫務監督,注意檢查場地設施及器材用具,避免不必要的損傷。

參考文獻

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