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下額骨骨折怎麼辦

發布時間:2020-03-19 07:21:28

1、額骨骨折應該注意什麼?會影響什麼?

急救不當----骨折危害不可「小視」 導致截癱:頸椎骨折,一般會頸部僵硬,隨意搬動、不當操作可使脊髓受壓發生四肢功能喪失的高位截癱。胸腰部脊柱骨折時,不恰當的搬運可以損傷腰脊髓神經發生下肢癱瘓。

加重出血:骨折後局部迅速腫脹,有刺破血管引起內出血的可能,隨意搬運亂動均會刺破局部血管導致出血,或使已經止血的骨折斷端再出血。損傷神經:四肢長骨骨折,骨折裂端會像刀子一樣鋒利,在此狀態下,揉捏按壓除可造成出血外,還可能使骨折端刺傷或切斷周圍的神經,嚴重者可能造成神經麻痹,導致肢體局部功能喪失。加重休克:嚴重的骨折如大腿、骨盆或多發性肋骨骨摺合並內臟損傷時,由於失血和疼痛,病人可發生休克。如果再施以搬運顛簸會進一步加重休克,甚至造成傷者死亡。導致肢體感染:對於開放性的傷口,如果用不幹凈的敷料盲目包紮,會將細菌帶入傷口中,導致肢體傷口感染,甚至導致骨髓炎等,釀成嚴重後果。造成骨壞死:如股骨頸、腕骨骨折後翻動搬抬,可損傷僅存的關節囊血管和骨幹滋養血管,導致股骨頸的血運大部破壞,不僅造成骨折癒合困難,而且可能導致股骨頭缺血性壞死。
骨折後隨意亂動不僅危險,導致傷情加重,而且還為正常治療帶來諸多困難。因此,一旦發生嚴重的跌倒和摔傷,尤其是病人無法動彈時,最好的辦法是:讓醫生或有經驗人員處理,或者就近轉移傷者至安全地方,馬上送到專業的骨科醫院就診。
剛出現骨折時如何護理?  一、下肢石膏固定拆除後,下地時應用彈力綳帶包紮,以防下肢腫脹。二、應盡快使石膏型干固。未乾之前盡量不要搬動,如搬動時,要用雙手掌扶托,禁用手指。三、不能起床活動的病人,要勤翻身,經常活動未固定的肢體及固定范圍內的肌肉,以防肌肉萎縮和關節僵硬。四、固定的患肢應抬高於心臟水平放置。要注意冬季保暖。保護石膏清潔,並不被污物及大小便污染。不要與物體碰撞,石膏如脫落,應及時用石膏漿塗抹,保持其堅固性。五、感覺石膏型內某處疼痛時,應仔細尋找原因,在未查明原因之前不能使用止痛葯物或任意向內填塞棉花。如落入異物或紗布頭粘在石膏上刺傷局部,應設法去除。六、要觀察被固定肢體的血運,其末端有無腫脹,指(趾)類的顏色、溫度、感覺。如發生肢體腫脹、蒼白或青紫、冰冷、感覺麻木、刺痛、軀幹部石膏影響呼吸,要及時就醫,必要時鋸開或拆除石膏,重新固定。

骨折各種致病因骨折就是骨的完整性或連續性中斷。從組織結構看,骨折就是骨小梁的中斷。能夠引起骨折的原因有很多,但主要有:1、外傷:各種外傷通過直接暴力或間接暴力傳導造成骨折。直接暴力引起的骨折發生在暴力直接作用部位,如小腿受到撞擊出現的脛腓骨骨折,就是直接暴力骨折,周圍軟組織也同時受傷。間接暴力引起的骨折不在受傷部位發生,而在受傷部位以外,如跌倒時手掌著地,骨折發生在橈骨遠端或肱骨上段。中老年人常見的骨折多屬於間接暴力骨折。2、肌肉拉力:肌肉突然收縮,可造成肌肉附著處撕脫骨折。常見的撕脫骨折有肱骨外髁骨折和肱骨大結節骨折。3、積累勞損:骨骼的某一點受到反復力的刺激可出現疲勞骨折。疲勞骨折常發生於第2、3跖骨及腓骨下1/3。4、骨骼疾病:骨骼患各種疾病後強度降低,遇輕微外力即出現骨折。這種骨折發生在骨骼疾病基礎上,稱為病理性骨折。老年骨質疏鬆基礎上發生的骨折實際上也屬病理性骨骨折的類型與治療方法有什麼關系。骨折有什麼症狀 骨折是指由於外傷或病理等原因致使骨質部分或完全斷裂的一種疾病。其主要 臨床
表現為:骨折部有局限性疼痛和壓痛,局部腫脹和出現瘀斑,肢體功能部位或
完全喪失,完全性骨質尚可出現肢體畸形及異常活動。針灸主要用於閉合性骨折。全身症狀(1)發熱症狀:骨折處有大量內出血,血腫吸收時,體溫略有升高,但一般不超過,開放性骨折體溫升高時,應考慮感染的可能。[2](2)產生休克症狀:對於多發性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及嚴重的開放性骨。患者常因廣泛的軟組織損傷、大量出血、劇烈疼痛或並發內臟損傷等而引起休克。局部症狀(1)異常活動症狀:正常情況下肢體不能活動的部位,骨折後出現不正常的活動。(2)畸形症狀:骨折段移位可使患肢外形發生改變,主要表現為縮短。(3)骨擦音或骨擦感症狀:骨折後,兩骨折端相互摩擦時,可產生骨擯音或骨擦感。 影響骨折治癒後的因素有哪些? 骨折治癒後,有哪些因素會影響治癒後的效果呢?
1.整體因素
人的年齡對骨折癒合的影響是顯著的。嬰幼兒骨折癒合很快,很少出現骨不連。青少年骨折癒合比老年人容易,老年人骨折癒合時間延長。有嚴重骨質疏鬆的病人,骨折癒合能力更差。 全身營養狀況影響骨折癒合。營養低下,低蛋白、低鈣、缺乏維生素C、維生素D骨折癒合自然延遲。 全身健康狀況也是影響骨折癒合的因素之一。嚴重肺心病、糖尿病、腎功能衰竭均不利於骨折癒合。
2.局部因素 局部因素既涉及局部損傷狀況,也涉及治療過程,與骨折癒合關系密切。
①局部血運
血運豐富是骨折癒合的基本條件。血運差或血運中斷將造成延遲癒合或不癒合,甚至骨缺血性壞死。 不完全骨折或骨折無移位,對血運損傷小,易於癒合。骨折移位明顯,血運損傷大,影響骨折癒合。 特殊部位的骨折,如股骨頸骨折、脛骨中下1/3骨折、腕舟狀骨、踝部、距骨骨折易造成血運中斷,這些部位的骨折不但不易癒合,而且常出現缺血性壞死。 血運豐富的部位如骨盆骨折、橈骨遠端骨折,骨折癒合快。
②局部損傷程度
骨折時骨膜損傷范圍大,廣泛剝離,必然影響外骨痂的形成。骨折時局部軟組織嚴重損傷,如擠壓傷,周圍軟組織血運嚴重障礙,影響骨折癒合。 骨折周圍軟組織在骨折癒合過程中不但為骨折端提供血運,還為骨折癒合輸送間充質細胞,促進骨折癒合。軟組織損傷嚴重,勢必阻礙骨折癒合。
3. 治療因素
適當、合理地治療促進骨折癒合,否則將影響骨折癒合,甚至是造成骨折不癒合的主要因素。 骨折復位時操作粗暴,反復、多次復位會加重軟組織損傷,進一步破壞局部血運。手術時,骨膜剝離過多,對軟組織過分牽拉、擠壓都是干擾骨折癒合的重要因素。因此,骨折病人原則上首選外固定,盡量不手術。手術時盡量減少對骨膜的剝離和對周圍軟組織的損傷。對復位的要求不應過度追求「完全復位」。長骨幹骨折不一定必須達到解剖復位。在一定程度上的不完全復位(如復位1/3以上),骨折癒合後完全能夠滿足正常功能需要。不必要的反復復位不利於骨折癒合。
①固定不確實。骨折端的良好固定是骨折癒合的基本前提。良好的骨折固定有利於骨折端早期纖維連接和鈣化。很多骨折不癒合的病人都是因為骨折固定不確實引起的。 骨折端達不到良好的固定會出現斷端間相對運動,產生剪性應力和旋轉應力,骨折端不易形成纖維連接,形成纖維連接接後還可斷裂,不能形成橋骨痂。這是造成骨不連的主要因素之一。 常見固定不確實的原因有:小夾板固定過松;鋼板固定時選擇鋼板過短;螺絲釘松動;髓內針選擇過細;不能對抗骨折端的旋轉和成角運動;其它不合理的治療方法。因此,在骨折治療時,選擇正確的治療方法和精心治療是非常重要的。不適當的治療有可能給病人帶來比骨折本身還要大的痛苦和損失。
②骨折端的接觸。 骨折端有時會有軟組織,如肌肉等嵌入,骨折難以癒合;牽引治療過度,骨折端分離,骨折端不會形成連接。 斜形骨折或螺旋形骨折因骨折斷面間接觸面大,骨折容易癒合。
③靜脈回。 靜脈迴流不暢,即使動脈血運充足也可以造成骨折不癒合。靜脈迴流不暢也意味著局部血液循環不暢,干擾正常的骨折癒合過程。 小夾板固定或石膏固定時包紮過緊使靜脈受壓是靜脈迴流受阻的常見原因。軟組織腫脹明顯也是阻礙靜脈迴流的原因之一。 骨折固定後病人不做功能鍛煉,缺乏肌肉收縮「泵」的作用,必然導致靜脈迴流不暢。 靜脈迴流不暢的主要表現是腫脹。骨折後如腫脹明顯應及時查找原因,如因綳帶過緊要立即放鬆,重新固定。 中、老年骨折病人在良好的復位、固定基礎上要積極行肌肉舒縮活動,體位要抬高,避免肢體受壓,這些是促進骨折癒合,防止靜脈迴流不暢的有效方法。
④應力刺激。骨折端受肌肉收縮、體位及負重等影響經常受到力的刺激,包括垂直壓應力、剪力及旋轉應力。壓應力使骨折端間隙縮小,刺激成骨。其它兩種應力干擾新骨形成。因此,骨折治療中要保留壓應力,消除剪力及旋轉應力。病人積極進行功能鍛煉,適當負重能增加骨折端壓應力,促進骨折癒合。 目前常用的各種骨折治療方法在保留壓應力、防止剪力及旋轉應力方面還很不完善。小夾板及石膏外固定保留了骨折端的壓應力,但不能防止旋轉,不適用於不穩定性骨折。鋼板固定克服了剪力及旋轉應力,但同時也消除了壓應力。鋼板固定的這種作用叫應力遮擋,應力遮擋作用限制了骨折癒合過程中的後期成骨,骨折端常出現骨質疏鬆。有時,拆除鋼板會再出現骨折。髓內針固定保留了壓應力作用,但防止旋轉作用較差。可這只是問題的一個方面。良好的技術及病人積極、正確的配合治療是骨折癒合的關鍵。
⑤電刺激。骨是一種活組織,也是一種帶電組織,對外界電刺激有反應。研究表
骨折患者必須了解事項 骨折系指由於外傷或病理等原因致使骨質部分地或完全地斷裂的一種疾病。其主要臨床表現為:骨折部有局限性疼痛和壓痛,局部腫脹和出現瘀斑,肢體功能部位或完全喪失,完全性骨質尚可出現肢體畸形及異常活動。
(一)病因和發病
發生骨折的主要原因是外傷,如打傷、撞傷、擠壓、跌傷。其次是由全身性疾病及骨頭本身的疾病所引起。如軟骨瘤、壞血病、骨軟化症、骨腫瘤、骨囊腫、急慢性骨髓炎等。部分骨折與疲勞及職業有關,如過於勞累可導致足部骨折、機床工作者多出現手部骨折等等。
(二)病人表現
骨折發生後,病人表情痛苦,局部疼痛。小兒哭鬧不止。骨折局部可出現腫脹,瘀血,變形和功能障礙。觸摸局部可感覺骨頭變形,壓痛明顯,有異常活動及骨茬磨擦音。
(三)家庭養護
1.應急處理
(1)如有皮膚傷口及出血者,要清除可見的污物,然後用干凈的棉花或毛巾等加壓包紮。
(2)四肢開放性骨折(骨折斷端經傷口暴露出來)有出血時,不能濫用繩索或電線捆紮肢休。可用寬布條、橡皮膠管在傷口的上方捆紮。捆紮不要太緊,以不出血為度,並且要隔1小時放鬆 l-2分鍾。上肢捆紮止血帶應在上臂的上1/3處,以避免損傷橈神經。
(3)上肢骨折可用木板或木根、硬紙板進行固定,然後用綳帶或繩索懸吊於脖子上。下肢骨折可用木板或木根捆紮固定,也可將雙下肢捆綁在一起以達固定目的。
(4)骨盆骨折,用寬布條扎住骨盆,病人仰卧,膝關節半屈位,膝下墊一枕頭或衣物,以穩定身體,減少晃動。
2.營養和飲食
骨折的病人由於疼痛,卧床不活動,消化功能不好,可引起身體代謝的變化,最明顯的是蛋白質的負平衡(即蛋白質的消耗大於飲食中蛋白質的攝入)。外傷所致的失血也是體內營養的損失。骨折的癒合、軟組織的修復,都需要充足的營養物質供應,如果飲食調節不好,營養跟不上,不僅影響病人對骨折、軟組織損傷的耐受力,而且還會影響骨骼和傷口的癒合及病體的康復。骨折病人需要吃些易消化、富有營養、清淡的食物,宜採用高熱量,高蛋白,高維生素飲食,要多食用些動物的肝、肚、排骨湯、雞、蛋、魚肉及豆製品、牛奶,並且多吃些蔬菜、水果等。
3.家庭護理
(1)骨折病人大多活動不便或需要長期卧床,生活上需要照顧,對身體的恢復考慮較多,因此需要家人耐心細致周到的護理,家人有什麼不愉快之事,不要在病人面前表觀出來,以免引起病人的誤會。經常同病人談談,多加安慰,使其感到家庭的溫暖、親切,增強康復的信心。
(2)皮膚的護理,對長期卧床、特別是對石膏固定和截癱的病人尤為重要。石膏固定的病人,應保持皮膚清潔、乾燥,床單需要平整無皺折。截癱的病人應每2小時翻身一次,並用50%的酒精或滑石粉按摩受壓部位,以預防褥瘡的發生。
(3)預防垂足,注意保持傷肢功能位置,床上應備支被架,防止局部受壓,預防垂足。
4.康復措施
(1)加強功能鍛煉。長期卧床的病人,如不適當的活動常會導致肌肉萎縮,關節強直,肢體末端腫脹。因此,應將傷肢保持在適當的功能位置,在床上活動,如做大腿肌肉收縮,足趾和踝關節運動。也可將房樑上或床頭、牆上拴一繩索活動上身和上肢,並盡力讓病人自己梳洗、吃飯,手中可握握力圈、健身球、健身棒鍛煉,以達到活動的目的。
(2)在不影響骨折固定癒合的情況下,病人可扶持他人或藉助雙拐的力量,早期下床,早活動,晚持重,活動量由小到大逐漸進行,切忌急躁。
(四)注意事項
1.在醫生指導下,及時進行鍛煉,傷後 l-2周主要鍛煉肌肉,有節律的收縮、放鬆;3-6周加強關節的活動,逐漸增加運動量,密切觀察固定部位的情況及遠端肢體的顏色、感覺活動情況,如有異常現象,應及時與醫生聯系。
2.治療期間,要遵從醫務人員的處置,按時服葯,切不可自行其便。
3.長期卧床休息要注意衛生,防止虱、蛆生長。
4.避免再次受傷。
(五)預防常識
部分病人是可以避免發生骨折/的這需要每個人在日常生活及工作中以安全第—時刻注意就能減少骨折發生兒童走路不穩容易摔倒尤其不能到高處玩耍要教育和看好兒童避免摔傷少年玩耍較多好奇心強家長及老師要做好教育工作不要爬牆上樹中青年在工作及騎車時要精力集中事事處處要注意安全老年人手腳活動不便雪雨天及夜晚盡量不外出外出時要有人挽扶或持拐杖夜晚外出要有照明工具上街最好不騎自行車不要到擁擠的公共場所。
骨折病人的飲食調養 骨折病人為了更快更好地促進骨折癒合,骨折病人還應根據骨折癒合的早、中、晚三個階段,配不同的食物療法,以促進骨痂生成或血腫吸收。 △早期(1-2周):受傷部位瘀血腫脹,經絡不通,氣血阻滯,此期治療以活血化瘀,行氣消散為主。中醫認為,"瘀不去則骨不能生"、"瘀去新骨生 "。可見,消腫散瘀為骨折癒合之首要。飲食配合原則上以清淡為主,如蔬菜、蛋類、豆製品、水果、魚湯、瘦肉等,忌食酸辣、燥熱、油膩,尤不可過早施以肥膩滋補之品,如骨頭湯、肥雞、燉水魚等,否則瘀血積滯,難以消散,必致拖延病程,使骨痂生長遲緩,影響日後關節功能的恢復。在此階段,食療可用三七10克,當歸10克,肉鴿1隻,共燉熟爛,湯肉並進,每日1次,連續7-10天。 △中期(2-4周):瘀腫大部分吸收,此期治療以和營止痛、祛瘀生新、接骨續筋為主。飲食上由清淡轉為適當的高營養補充,以滿足骨痂生長的需要,可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、動物肝臟之類,以補給更多的維生素a、d,鈣及蛋白質。食療可用當歸10克,骨碎補15克,續斷10克,新鮮豬排或牛排骨250克,燉煮1小時以上,湯肉共進,連用2周。 △後期(5周以上):受傷5周以後,骨折部瘀腫基本吸收,已經開始有骨痂生長,此為骨折後期。治療宜補,通過補益肝腎、氣血,以促進更牢固的骨痂生成,以及舒筋活絡,使骨折部的鄰近關節能自由靈活運動,恢復往日的功能。飲食上可以解除禁忌,食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、燉水魚等,能飲酒者可選用杜仲骨碎補酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。食療可用枸杞子10克,骨碎補15克,續斷10克,苡米50克。將骨碎補與續斷先煎去渣,再入餘2味煮粥進食。每日1次,7天為1療程。每1療程間隔3-5天,可用3-4個療程。

2、下額骨多發骨折,能定幾級!如何賠償。如何走法律途竟!

如是工傷申請工傷認定,後進行勞動能力鑒定
如果是其他原因導致的人身損害,直接去申請傷殘鑒定。

3、左下額骨骨折.沒有做固定需要注意什麼

病情分析:
你好,應及時手術,術後並採取固定措施以利恢復。
指導意見:
術後可以多食瘦肉、魚、雞蛋、牛奶、豆類食品以及新鮮蔬菜、水果等,注意逐漸恢復鍛煉。

4、下額骨骨折吃什麼葯最好

疼的厲害止疼葯,其他沒必要吃完。

5、十年前下額骨骨折,鋼板用不用取

一般的話是一年左右拆,不過還要看骨折的癒合情況。定期復查X光片。適當、積極的進行膝關節、踝關節的功能鍛煉可加速癒合。 因不知踝關節骨折類型,還是建議找手術醫生詢問,術後功能鍛煉等相關問題。

6、下巴骨折該怎麼治療

常用的復位方法有三種:
手法復位: 在 頜骨骨折 早期,骨折段比較活動,可用手將移位的骨折段回復到正常位置。
牽引復位: 頜骨骨折 後,經過較長時間(上頜骨三周以上,下頜骨四周以上),骨折處已有部分纖維組織癒合,手法復位不成功,可採用牽引復位法。
切開復位: 切開復位的適應證較寬。骨折段移位較久,已有纖維性癒合或骨性錯位癒合,手法和牽引都不能復位時,則應施行手術切開復位。將骨折斷端間錯位癒合中所形成的纖維組織切除或鑿除骨痂,重新離斷,使頜骨恢復正常的位置。
如果出現意外, 下頜骨骨折 了,不要慌亂,按照上面的方法先復位後固定,如果情況危急,不能自己操作的話,請及時就醫!,希望我回答的能解決你的問題,望採納

7、下額骨骨折需要多少費用

你好,根據你說的情況,要你骨折的情況,來定手術時間和恢復情況。建議:你好,根據你說的情況,手術的費用是要看用的什麼材料用多少材料,均在一萬以上。具體詳細問醫院。 查看原帖>>

8、下額骨骨折是輕傷嗎?

顴骨骨折構成輕傷二級,顴骨骨裂屬於輕微傷,不構成輕傷。相關規定:《人體損傷程度鑒定標准》面部、耳廓5.2.4輕傷二級a)面部單個創口或者瘢痕長度4.5cm以上;多個創口或者瘢痕長度累計6.0cm以上。b)面頰穿透創,皮膚創口或者瘢痕長度1.0cm以上。c)口唇全層裂創,皮膚創口或者瘢痕長度1.0cm以上。d)面部塊狀瘢痕,單塊面積3.0cm以上或多塊面積累計5.0cm以上。e)面部片狀細小瘢痕或者色素異常,面積累計8.0cm以上。f)眶壁骨折(單純眶內壁骨折除外)。g)眼瞼缺損。h)一側眼瞼輕度外翻。i)一側上眼瞼下垂覆蓋瞳孔。j)一側眼瞼閉合不全。k)一側淚器損傷伴溢淚。l)耳廓創口或者瘢痕長度累計6.0cm以上。m)耳廓離斷、缺損或者攣縮畸形累計相當於一側耳廓面積15%以上。n)鼻尖或者一側鼻翼缺損。o)鼻骨粉碎性骨折;雙側鼻骨骨折;鼻骨骨摺合並上頜骨額突骨折;鼻骨骨摺合並鼻中隔骨折;雙側上頜骨額突骨折。p)舌缺損。q)牙齒脫落或者牙折2枚以上。r)腮腺、頜下腺或者舌下腺實質性損傷。s)損傷致張口困難Ⅰ度。t)頜骨骨折(牙槽突骨折及一側上頜骨額突骨折除外)。u)顴骨骨折。附則6.7骨皮質的砍(刺)痕或者輕微撕脫性骨折(無功能障礙)的,不構成本標准所指的輕傷。

9、下額骨骨折,已經手術了,但術後上下牙咬合不好,應怎麼處理

你好,根據你所描述的情況來看,建議復查X線,如果骨折斷端對位正常的話,那麼就沒有大的問題,慢慢恢復即可。

10、我下額骨骨折能定幾級傷殘

1、按《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標准》的規定,下額骨骨折可以評上十級傷殘的。
2、《工傷保險條例》第三十七條 職工因工緻殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標准為:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資;
(二)勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金的具體標准由省、自治區、直轄市人民政府規定。

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