肱骨幹骨折鑒別

1、肱骨踝上骨折與肘關節後脫位鑒別要點有哪些

如果你是大夫的話，這個問題是考點，首先說什麼是肘後三角：肱骨內外上髁與尺骨鷹嘴在肘關節伸直時成一條直線，肘關節屈曲90°時呈等腰三角形，理論上肘關節後脫位時，三角關系紊亂，伸直型髁上骨折時三角關系正常。但是臨床上伸直型髁上骨折與後脫位都有靴型肘畸形，局部腫脹明顯，骨性標志有時根本摸不到，所以也就無法判定肘後三角的關系了。
再有：髁上骨折可伴發肱動脈及正中神經損傷。髁上骨折可以導致前臂骨筋膜室綜合症，可以留下缺血性肌攣縮的遠期並發症，等等。
如果你只想知道是哪傷了的話，拍個片就可以明確診斷了。

2、肱骨髁上骨折的鑒別診斷

肱骨髁上骨折主要需與肘關節脫位鑒別。

3、肱骨外髁骨折的鑒別診斷

1.肱骨髁上骨折；
2.肱骨下端全骨骺分離。
一般用X線檢查可以鑒別；對難以區別的病例，可使用CT檢查來幫助診斷。

4、肱骨幹骨折的鑒別診斷

本病的鑒別診斷主要有以下的幾種情況：
1.病理性骨折
上臂部X線正側位片可明確骨折的部位、類型和移位情況，注意有無骨質破壞，鑒別是否為轉移癌、骨囊腫等所致的病理性骨折。
2.上臂軟組織損傷
有牽拉痛，壓痛局限於損傷部位，但無縱向叩擊痛及異常活動。X線片可以除外骨折。
3.橈神經損傷
若出現橈神經損傷，要鑒別清楚是術前損傷還是術中損傷，通過詢問病史、發病時間和發病經過、臨床表現則不難診斷。如果術前無橈神經損傷表現而術後立即出現者考慮為牽拉傷和粗暴操作所致，如果術後漸進性出現橈神經損傷表現應考慮為骨痂或瘢痕粘連所致。