1、問幾個醫學類幾個名詞解釋創傷性窒息、肺爆震傷 10
1.創傷性窒息:當胸部和上腹部遭受強力擠壓的瞬息間,傷者聲門突然緊閉,氣管及肺內空氣不能外溢,兩種因素同時作用的結果,引起胸內壓驟然升高,壓迫心臟及大靜脈。由於上腔靜脈系統缺乏靜脈瓣,這一突然高壓使右心血液逆流而引起靜脈過度充盈和血液淤滯,並發廣泛的毛細血管破裂和點狀出血,甚至小靜脈破裂出血。 2.肺爆震傷:沖擊波本身直接作用於人體<包括肺>所造成的損傷稱為爆震傷 3.胸腹聯合傷:胸部開放性或閉合性損傷同時合並腹腔內臟器損傷和(或)破裂膈肌,稱之謂胸腹聯合傷。 4&5.胸部損傷:一般根據是否穿破全層胸壁包括胸膜,造成胸膜腔與外界溝通,而分為閉合性和開放性兩大類 6.損<外>傷性血胸:外傷導致胸膜腔積聚血液稱血胸 7.凝固性血胸:原因同上,但是血液凝固了 8&9&10.起源於主支氣管、肺葉支氣管的肺癌稱為中央型肺癌。起源於肺段支氣管遠側的肺癌,位於肺的周圍部位者稱為周圍型肺癌。2者皆有為10 11.上腔靜脈壓迫綜合征:上腔靜脈綜合征主要指上腔靜脈梗阻性疾病,表現為上半身血液迴流受阻,上腔靜脈壓升高,形成廣泛的上腔靜脈側支循環,產生一系列臨床症狀。 12.頸交感神經麻痹綜合征:是由於交感神經中樞至眼部的通路上受到任何壓迫和破壞,引起瞳孔縮小、眼球內陷、上瞼下垂及患側面部無汗的綜合征。據受損部位可分為中樞性障礙、節前障礙及節後障礙的損害。 13、支氣管擴張症:是由於支氣管及其周圍肺組織的慢性炎症損壞管壁,導致支氣管腔擴張和變形的慢性化膿性疾病。與多種因素有關,某些為先天性或遺傳性. 14氣胸:胸膜腔由胸膜壁層和臟層構成,是不含空氣的密閉的潛在性腔隙。任何原因使胸膜破損,空氣進入胸膜腔,稱為氣胸 15.腎損傷:顧名思義 16.無菌術:是指針對微生物及感染途徑所採取的一系列預防措施,其中包括滅菌法、消毒法、操作規則及管理制度 17庫欣反應:實驗中,把顱內容積增大和顱壓力增加數據記錄,傳統坐標可以作一條曲線,其中可以看到,前者達到一定水平,後者會急劇上升,這個反應就是了 18反常呼吸:反常呼吸運動是一種病理的呼吸運動,是胸部外傷後至胸部多發肋骨骨折,胸部軟化所致,正常人在吸氣時胸廓抬起,呼氣時胸壁下降;反常呼吸運動正好相反,在吸氣時胸廓下降,呼氣時胸壁抬起。 19門脈高壓症:門靜脈壓力異常增高 20Richter疝:疝嵌頓的內容物僅為部分腸壁,系膜側腸壁及系膜並未進入疝囊。臨床多見的是嵌頓僅及腸腔1/3以內,一般不會引起完全嵌頓,因疝環小而堅韌,內容多見為下端回腸,其次是空腸和橫結腸。Richter疝臨床少見,病史隱匿,術前不易診斷。 21Charcot三聯征:Charcot三聯征是指腹部絞痛、寒戰發熱及黃疸,即急性化膿性膽管炎的典型症狀。Royeolos五聯征是指在夏科三聯征的基礎上,同時又出現休克和精神症 22闌尾根部的體表投影,通常以臍與右側髂前上棘連線的中、外1/3交點(McBurney 點)為標志。有時也以左、右骼前上棘連線的右、中1/3交點(Lanz點)表示。 23伸直型橈下骨下端骨折又叫Clles骨折 24Dugas征:正常人肘部貼近胸壁時,手掌能可觸及到健側肩膀。有肩關節脫位時患側上肢屈肘,肘部貼近胸壁時,手掌不能摸到肩峰,若以手掌觸摸肩峰時,則肘部不能貼近胸壁,是為陽性 25Tinel征:卡壓點的輕叩痛並有發麻感 26、Thomas征:患者仰卧,病側下肢放平時腰前凸前增加;將健側髖與膝盡量屈曲,使腰部平貼在檢查台上,患肢上能伸直平放於床面者為陽性 27:長骨骨肉瘤位於干骺端的骨髓腔中央或為偏心性。一側或四周的骨皮質被浸潤和破壞,其表面的骨外膜被掀起,切面上可見腫瘤上、下兩端的骨皮質和掀起的骨外膜之間形成三角形隆起,其間堆積由骨外膜產生的新生骨。此三角稱為 Codman三角,又稱骨膜三角 28病人仰卧沿骼前一上棘作一垂直線,在從大轉子尖端畫一水平線,即成一三角形。測其底線,與健側對比,大轉子上移時,此底線較健側為短。 29這是人外傷的一種類型,如果騎、跨越一個東西的時候,引起了會陰部的損傷的話,這個就叫騎跨傷 30是由於膀胱括約肌損傷或神經功能障礙而喪失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。 31(BROWN-SEQUARD征):脊髓損傷平面以下同側肢體上運動神經元癱,深感覺消失,對側肢體痛溫覺消失,雙側觸覺保留 32冷膿腫:血管少,血流不豐富的膿腫,多為結核 33患者雙下肢伸直仰卧,檢查者一手扶住患者膝部使其膝關節伸直,另一手握住踝部並徐徐將之抬高,直至患者產生下肢放射痛為止,記錄下此時下肢與床面的角度,即為直腿抬高角度。正常人一般可達80度左右,且無放射痛。在此基礎上可以進行直腿抬高加強試驗,即檢查者將患者下肢抬高到最大限度後,放下約10度左右,在患者不注意時,突然將足背屈,若能引起下肢放射痛即為陽性 34又稱急性筋膜間室綜合征、骨筋膜間隔區綜合征。骨筋膜室是指由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜所構成。骨筋膜室內的肌肉、神經因急性缺血、缺氧而產生的一系列症狀和體征。多見於前臂掌側和小腿 35腸道黏膜萎縮、屏障損害,腸道內的細菌和內毒素移位。若處理不及時或處理不當,細菌進入門靜脈系統,血行播散,引起腸源性感染 36膿毒症是指因感染引起的全身性嚴重反應,體溫,循環,呼吸有明顯改變的外科感染的統稱 37ERCP是經內鏡逆行胰膽管造影的英文首寫字母(Encoscopic Retrograde Cholangio-Pancreatography, ERCP),是在內鏡下經十二指腸乳頭插管注入照影劑,從而逆行顯示胰膽管的造影技術,是目前公認的診斷胰膽管疾病的金標准。在ERCP的基礎上,可以進行十二指腸乳頭括約肌切開術(EST)、內鏡下鼻膽汁引流術(ENBD)、內鏡下膽汁內引流術(ERBD)等介入治療,由於不用開刀、創傷小,住院時間也大大縮短,深受患者歡迎 真累啊,但願不是你高我- -
2、醫學類幾個名詞解釋創傷性窒息、肺爆震傷
1.創傷性窒息:當胸部和上腹部遭受強力擠壓的瞬息間,傷者聲門突然緊閉,氣管及肺內空氣不能外溢,兩種因素同時作用的結果,引起胸內壓驟然升高,壓迫心臟及大靜脈。由於上腔靜脈系統缺乏靜脈瓣,這一突然高壓使右心血液逆流而引起靜脈過度充盈和血液淤滯,並發廣泛的毛細血管破裂和點狀出血,甚至小靜脈破裂出血。
2.肺爆震傷:沖擊波本身直接作用於人體<包括肺>所造成的損傷稱為爆震傷
3.胸腹聯合傷:胸部開放性或閉合性損傷同時合並腹腔內臟器損傷和(或)破裂膈肌,稱之謂胸腹聯合傷。
4&5.胸部損傷:一般根據是否穿破全層胸壁包括胸膜,造成胸膜腔與外界溝通,而分為閉合性和開放性兩大類
6.損<外>傷性血胸:外傷導致胸膜腔積聚血液稱血胸
7.凝固性血胸:原因同上,但是血液凝固了
8&9&10.起源於主支氣管、肺葉支氣管的肺癌稱為中央型肺癌。起源於肺段支氣管遠側的肺癌,位於肺的周圍部位者稱為周圍型肺癌。2者皆有為10
11.上腔靜脈壓迫綜合征:上腔靜脈綜合征主要指上腔靜脈梗阻性疾病,表現為上半身血液迴流受阻,上腔靜脈壓升高,形成廣泛的上腔靜脈側支循環,產生一系列臨床症狀。
12.頸交感神經麻痹綜合征:是由於交感神經中樞至眼部的通路上受到任何壓迫和破壞,引起瞳孔縮小、眼球內陷、上瞼下垂及患側面部無汗的綜合征。據受損部位可分為中樞性障礙、節前障礙及節後障礙的損害。
13、支氣管擴張症:是由於支氣管及其周圍肺組織的慢性炎症損壞管壁,導致支氣管腔擴張和變形的慢性化膿性疾病。與多種因素有關,某些為先天性或遺傳性.
14氣胸:胸膜腔由胸膜壁層和臟層構成,是不含空氣的密閉的潛在性腔隙。任何原因使胸膜破損,空氣進入胸膜腔,稱為氣胸
15.腎損傷:顧名思義
16.無菌術:是指針對微生物及感染途徑所採取的一系列預防措施,其中包括滅菌法、消毒法、操作規則及管理制度
17庫欣反應:實驗中,把顱內容積增大和顱壓力增加數據記錄,傳統坐標可以作一條曲線,其中可以看到,前者達到一定水平,後者會急劇上升,這個反應就是了
18反常呼吸:反常呼吸運動是一種病理的呼吸運動,是胸部外傷後至胸部多發肋骨骨折,胸部軟化所致,正常人在吸氣時胸廓抬起,呼氣時胸壁下降;反常呼吸運動正好相反,在吸氣時胸廓下降,呼氣時胸壁抬起。
19門脈高壓症:門靜脈壓力異常增高
20Richter疝:疝嵌頓的內容物僅為部分腸壁,系膜側腸壁及系膜並未進入疝囊。臨床多見的是嵌頓僅及腸腔1/3以內,一般不會引起完全嵌頓,因疝環小而堅韌,內容多見為下端回腸,其次是空腸和橫結腸。Richter疝臨床少見,病史隱匿,術前不易診斷。
21Charcot三聯征:Charcot三聯征是指腹部絞痛、寒戰發熱及黃疸,即急性化膿性膽管炎的典型症狀。Royeolos五聯征是指在夏科三聯征的基礎上,同時又出現休克和精神症
22闌尾根部的體表投影,通常以臍與右側髂前上棘連線的中、外1/3交點(McBurney 點)為標志。有時也以左、右骼前上棘連線的右、中1/3交點(Lanz點)表示。
23伸直型橈下骨下端骨折又叫Clles骨折
24Dugas征:正常人肘部貼近胸壁時,手掌能可觸及到健側肩膀。有肩關節脫位時患側上肢屈肘,肘部貼近胸壁時,手掌不能摸到肩峰,若以手掌觸摸肩峰時,則肘部不能貼近胸壁,是為陽性
25Tinel征:卡壓點的輕叩痛並有發麻感
26、Thomas征:患者仰卧,病側下肢放平時腰前凸前增加;將健側髖與膝盡量屈曲,使腰部平貼在檢查台上,患肢上能伸直平放於床面者為陽性
27:長骨骨肉瘤位於干骺端的骨髓腔中央或為偏心性。一側或四周的骨皮質被浸潤和破壞,其表面的骨外膜被掀起,切面上可見腫瘤上、下兩端的骨皮質和掀起的骨外膜之間形成三角形隆起,其間堆積由骨外膜產生的新生骨。此三角稱為 Codman三角,又稱骨膜三角
28病人仰卧沿骼前一上棘作一垂直線,在從大轉子尖端畫一水平線,即成一三角形。測其底線,與健側對比,大轉子上移時,此底線較健側為短。
29這是人外傷的一種類型,如果騎、跨越一個東西的時候,引起了會陰部的損傷的話,這個就叫騎跨傷
30是由於膀胱括約肌損傷或神經功能障礙而喪失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。
31(BROWN-SEQUARD征):脊髓損傷平面以下同側肢體上運動神經元癱,深感覺消失,對側肢體痛溫覺消失,雙側觸覺保留
32冷膿腫:血管少,血流不豐富的膿腫,多為結核
33患者雙下肢伸直仰卧,檢查者一手扶住患者膝部使其膝關節伸直,另一手握住踝部並徐徐將之抬高,直至患者產生下肢放射痛為止,記錄下此時下肢與床面的角度,即為直腿抬高角度。正常人一般可達80度左右,且無放射痛。在此基礎上可以進行直腿抬高加強試驗,即檢查者將患者下肢抬高到最大限度後,放下約10度左右,在患者不注意時,突然將足背屈,若能引起下肢放射痛即為陽性
34又稱急性筋膜間室綜合征、骨筋膜間隔區綜合征。骨筋膜室是指由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜所構成。骨筋膜室內的肌肉、神經因急性缺血、缺氧而產生的一系列症狀和體征。多見於前臂掌側和小腿
35腸道黏膜萎縮、屏障損害,腸道內的細菌和內毒素移位。若處理不及時或處理不當,細菌進入門靜脈系統,血行播散,引起腸源性感染
36膿毒症是指因感染引起的全身性嚴重反應,體溫,循環,呼吸有明顯改變的外科感染的統稱
37ERCP是經內鏡逆行胰膽管造影的英文首寫字母(Encoscopic Retrograde Cholangio-Pancreatography, ERCP),是在內鏡下經十二指腸乳頭插管注入照影劑,從而逆行顯示胰膽管的造影技術,是目前公認的診斷胰膽管疾病的金標准。在ERCP的基礎上,可以進行十二指腸乳頭括約肌切開術(EST)、內鏡下鼻膽汁引流術(ENBD)、內鏡下膽汁內引流術(ERBD)等介入治療,由於不用開刀、創傷小,住院時間也大大縮短,深受患者歡迎
3、杜加氏征見於什麼?
外傷性肩關節前脫位均有明顯的外傷史,肩部疼痛、腫脹和功能障礙,傷肢呈彈性固定於輕度外展內旋位,肘屈曲,用健側手托住患側前臂.外觀呈"方肩"畸形,肩峰明顯突出,肩峰下空虛.在腋下、喙突下或鎖骨下可摸到肱骨頭.傷肢輕度外展,不能貼緊胸壁,如肘部貼於胸前時,手掌不能同時接觸對側肩部(Dugas征,即搭肩試驗陽性).上臂外側貼放一直尺可同時接觸到肩峰與肱骨外上踝(直尺試驗).
病人多採用坐位,頭偏向傷側,傷肩下垂,輕度外展,肘屈曲,並用健側手托著傷側前臂的姿勢,肩部變平,肩峰突出,腋前皺壁下降,呈方肩.檢查時,當患側肘部靠近胸壁時,患側手指不能摸到對側肩峰部,醫學士稱此為"杜加氏征陽性".局部腫痛,在喙突下或鎖骨下可摸到肱骨頭,肩關節活動受限.主要表現為:
1、一般表現:
外傷性肩關節前脫位主要表現為肩關節疼痛,周圍軟組織腫脹,關節活動受限.健側手常用以扶持患肢前臂,頭傾向患肩,以減少活動及肌牽拉,減輕疼痛.傷肩腫脹,疼痛,主動和被動活動受限.患肢彈性固定於輕度外展位,常以健手托患臂,頭和軀干向患側傾斜.
2、局部特異體征
①彈性固定:上臂保持固定在輕度外展前屈位,任何方向上的活動都會導致疼痛;Dugas征陽性:患肢肘部貼近胸壁,患手不能觸及對側肩,反之,患手已放到對側肩,則患肢不能貼近胸壁;
②畸形:從前方觀察患者,患肩失去正常飽滿圓鈍的外形,呈"方肩"畸形,肩峰到肱骨外上髁的距離多增加;肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窩,喙突下或鎖骨下可觸及移位的肱骨頭,關節盂空虛.
③關節窩空虛:除方肩畸形外,觸診發現肩峰下空虛,可在腋窩、喙突或鎖骨下觸到脫位的肱骨頭.搭肩試驗陽性,患側手靠胸時,手掌不能搭在對側肩部.
4、外科學,Dugas征是什麼?
正常人肘部貼近胸壁時,手掌能可觸及到對側肩膀。有肩關節前脫位時患側上肢屈肘,肘部貼近胸壁時,手掌不能摸到健側肩峰,若以手掌觸摸健側肩峰時,則肘部不能貼近患側胸壁,是為陽性。
5、什麼是杜氏征?
Dugas征 正常人肘部貼近胸壁時,手掌能可觸及到對側肩膀。有肩關節脫位時患側上肢屈肘,肘部貼近胸壁時,手掌不能摸到健側肩峰,若以手掌觸摸健側肩峰時,則肘部不能貼近患側胸壁,是為陽性。查的是這個也叫杜氏征,不知道准不準。書上動脈導管未閉未提及你說的杜氏征( ⊙ o ⊙ )!
6、肩關節 習慣性 脫位 治療方法
1.肩關節脫位,經回納後,因為上肢下垂的重量,會令關節向下離位,韌帶及肌筋會被拉長。出現鬆弛,不利復完。
2.因為穩固度不足,稍大動作,又再脫出,成為慣性。反復的損傷,會令關節更松及更難穩固復完。而患者變成上臼專家。
3.較合理處理方法是於回納後,縛一薄墊於腋下。此措施可起「支點」作用,令上肢變成「扛桿」。手(力點)下墜時,薄墊反會抬起肩骨(重點)入盂,形成良好接觸,方便復修。
4.要注意的是:墊不可太厚,厚了會壓住神經,令手覺麻。但又不能太薄,薄了起不到升骨入盂的效果。總之,經數次調整,便能得到最合適,最舒服,最有用的矯正墊。
5.如果是青年人,一般用墊十五天便足夠。
6.有些場合,不方便縛墊,可曲左肘以指觸左肩,再以右掌置左肘下,與肩對抗用力三數分鍾,加強回納。
7、大二護理系外科gas征陽症的名詞解釋
肩關節脫位時,患肢手掌和肘部不能同時搭到對側肩膀和緊貼胸壁,稱gas征陽性
8、再問幾個醫學類幾個名詞解釋杜加氏征、雷諾綜合征、方肩、疝
1.雷諾(Raynaud)綜合征是指肢端動脈陣發性痙攣。常於寒冷刺激或情緒激動等因素影響下發病,表現為肢端皮膚顏色間歇性蒼白、紫紺和潮紅的改變。一般以上肢較重,偶見於下肢
2.疝,俗名疝氣,即人體組織或器官一部分離開了原來的部位,通過人體間隙、缺損或薄弱部位進入另一部位。有臍疝、腹股溝直疝、斜疝、切口疝、手術復發疝、白線疝、股疝等種類。疝多是因為咳嗽、噴嚏、用力過度、腹部過肥、用力排便、婦女妊娠、小兒過度啼哭、老年腹壁強度退行性變等原因引起
3.外傷性肩關節前脫位均有明顯的外傷史,肩部疼痛、腫脹和功能障礙,傷肢呈彈性固定於輕度外展內旋位,肘屈曲,用健側手托住患側前臂。外觀呈「方肩」畸形,肩峰明顯突出,肩峰下空虛。在腋下、喙突下或鎖骨下可摸到肱骨頭。傷肢輕度外展,不能貼緊胸壁,如肘部貼於胸前時,手掌不能同時接觸對側肩部(Dugas征,即搭肩試驗陽性)。
明白沒有,杜加氏征就是開始你給的"Dugas征"