1、股骨頸骨折做的內固定手術已經三個半月，現在不知道該如何功能鍛煉，求指教！今年25歲！
發表時間：2010-06-05 發表者：呂錚 (訪問人次：2044)
1. 早期：炎性反應期（0－1周）
目的：減輕疼痛，腫脹；早期肌力練習；早期活動度練習，以避免粘連及肌肉萎縮。
功能練習的早期及初期，因肌力水平較低，組織存在較為明顯的炎性反應，且骨骼斷端的連接尚較為脆弱。故以靜力練習（關節不活動，保持某一姿勢直至肌肉疲勞）為主。逐漸增加小負荷的耐力練習，即選用輕負荷（完成30次動作即感疲勞的負荷量），30次/組，組間休息30秒，2-4組連續練習，至疲勞為止。北京大學第三醫院康復醫學中心呂錚
髖關節外展中立位放置患肢：避免髖內收動作（交叉腿等）！平卧時雙腿之間墊枕頭，使雙腿不能並攏。不得向患側翻身！向健側翻身時應保護患腿，使其在整個運動過程中保持髖稍外展位！側卧後雙腿之間墊高枕頭，使患腿保持髖稍外展位！
不得過多行走！行走中扶雙拐，患腿絕對不得受力負重！更不應以行走作為練習方法！
術後患肢擺放於伸直位，可用枕頭墊於腿下，以抬高患肢預防腫脹。
（1）麻醉消退後開始活動足趾及踝關節，如可能，即開始踝泵練習：通過小腿肌肉收縮與舒張的擠壓作用促進血液及淋巴的迴流。5分／組，1組／小時。此練習對於預防腫脹及深靜脈血栓，促進患肢血液循環具有重要意義，應認真練習。
（2）股四頭肌及腘繩肌等長收縮練習：大於300次/日。應在不增加疼痛的前提下盡可能多做。
（3）術後3天：開始CPM練習
CPM，2次/日，30分鍾/次，練習後即刻冰敷30 分鍾（角度在無或微痛情況下逐漸增大）由醫務人員指導完成。整個運動過程中保持髖關節外展中立位！
活動度等關節有活動的練習後即刻冰敷20分左右，如平時（站立、行走後）有關節內明顯發熱、發脹的感覺，可再冰敷3-5次/日。
2. 初期：（2—4周）
目的：加強活動度及肌力練習。髖關節屈曲角度未達到90°前，絕對禁止正常姿勢坐起！只能半坐起（即半躺半坐）！
（1）開始直抬腿肌力練習：
10—20次/組，1—2組/日。
（2）開始主動關節屈伸練習（在無或微痛及骨折穩定的前提下）：
主動髖屈伸練習：坐位，足不離開床面。緩慢、用力，最大限度屈膝屈髖，保持10秒後緩慢伸直。10—20次/組，1—2組/日。見附錄1—圖13。
（3）加大CPM練習角度：
如骨折癒合良好，力求在4周左右膝關節屈曲達120°，髖關節屈曲角度接近90°。
（4）開始下地扶拐行走：如無痛，患腿可部分負重（小於1/4體重），注意保護！不得摔倒！
3. 中期：（5周—3個月）
目的：強化關節活動度。強化肌力，改善關節穩定性。逐步嘗試患腿負重改善步態。通過X光檢查確定是否可以開始負重！
（1）負重及平衡練習：（必須在骨折癒合程度允許的前提下）
負重及平衡：
隨骨折癒合的牢固程度，負重由：1/4體重－1/3體重－1/2體重－2/3體重－4/5體重－100%體重逐漸過渡。可在平板健康稱上讓患腿負重，以明確部分體重負重的感覺。逐漸至可達到患側單腿完全負重站立。5分/次，2次/日。
（2）繼續加強關節活動度練習：（必須在骨折癒合程度允許的前提下）
坐位抱腿：
開始前測量腳跟與臀部間距離，逐漸使距離縮短至與健側腿角度相同。在髖關節感到疼痛處保持5-10分/次，1-2次/日。
（3）有條件可以開始固定自行車練習，輕負荷至大負荷，並逐漸減低座位的高度。20-30分/次，2次/日。
（4）開始腿部肌力練習
後抬腿練習：
30次/組，4-6組連續，組間休息30秒，2-3次練習／日。
俯卧位抗阻屈膝：
10次/組，10-15秒保持／次，每次間隔5秒，4-6組連續練習，組間休息30秒。
抗阻伸膝練習：
以沙袋或皮筋為負荷在髖關節無痛的活動范圍內進行。10次/組，10-15秒保持／次，每次間隔5秒，4-6組連續練習，組間休息30秒。
（5）提踵練習：2分/次，休息5秒，3-5次/組，2-3組/日。
4. 後期：（4個月—6個月）
目的：強化肌力及關節穩定。全面恢復日常生活各項活動。如骨折完全癒合，並具備足夠牢固程度，即可開始以下練習。
（1）靜蹲練習：
隨力量增加逐漸增加下蹲的角度（小於90°），2分/次，間隔5秒，5-10連續/組。2-3組/日。
（2）跨步練習：
向前跨步 向後跨步 向側跨步
包括前後、側向跨步練習，20次/組，組間休息45秒，4-6組連續練習，2-4次練習/日。
（3）患側單腿蹲起練習：
要求緩慢、用力、有控制（不打晃）。20-30次/組，組間間隔30秒，2-4次/日。
股骨頸骨折康復方案（脛骨結節骨牽引保守治療）
1. 固定期：骨牽引階段（根據骨折斷端癒合情況約8-10周不等）
目的：減輕疼痛，腫脹；早期等長肌力練習。
（1）活動足趾及踝關節，如疼痛允許，即開始踝泵練習。
通過小腿肌肉收縮與舒張的擠壓作用促進血液及淋巴的迴流。5分／組，1組／小時。此練習對於預防腫脹及深靜脈血栓，促進患肢血液循環具有重要意義，應認真練習。
（2）股四頭肌及腘繩肌等長收縮練習：
即大腿前方及後方肌肉的綳勁及放鬆。練習時必須確保牽引的位置，不能移動肢體，不能產生膝關節屈伸動作。大於300次/日。在不增加疼痛的前提下盡可能多做。
2. 早期：骨牽引拆除後
目的：開始膝及髖關節活動度練習，開始肌力練習。
髖關節屈曲角度未達到90°前，絕對禁止正常姿勢坐起！只能半坐起（即半躺半坐）！
（1）開始直抬腿肌力練習：
伸膝後直腿抬高至足跟離床15㎝處，保持10秒後緩慢伸直。10—20次/組，1—2組/日。
（2）開始主動關節屈伸練習：
在無或微痛及骨折穩定的前提下，動作幅度在剛開始練習時無法達到圖解中角度，角度必須逐漸增加。緩慢、用力，最大限度屈膝屈髖，保持10秒後緩慢伸直。10—20次/組，1—2組/日。如骨折癒合良好，力求在6-8周左右膝關節屈曲達120°，髖關節屈曲角度接近90°。
（3）有條件可以使用CPM練習角度：
如骨折癒合良好，力求在6-8周左右膝關節屈曲達120°，髖關節屈曲角度接近90°。
（4）開始下地扶拐行走：
如無痛，患腿可部分負重（小於1/4體重），注意保護！不得摔倒！
3. 中期：通過X光檢查確定是否可以開始負重後
目的：強化關節活動度。強化肌力，改善關節穩定性。逐步嘗試患腿負重改善步態。
（1）負重及平衡練習：
必須在骨折癒合程度允許的前提下才能進行。負重由：1/4體重至1/3體重至1/2體重至2/3體重至4/5體重至100%體重逐漸過渡。5分/次，2－3次/日。
（2）繼續加強關節活動度練習：（必須在骨折癒合程度允許的前提下）
坐位抱腿：
開始前測量腳跟與臀部間距離，逐漸使距離縮短至與健側腿角度相同。在髖關節感到疼痛處保持5-10分/次，1-2次/日。
如條件允許，可以使用固定自行車練習，輕負荷至大負荷，並逐漸減低座位的高度。20-30分/次，2次/日。
（3）開始腿部肌力練習：
後抬腿練習：
患腿伸直向後抬起至足尖離床面5厘米為1次，30次/組，4-6組連續，組間休息30秒，2-3次練習／日。
俯卧位抗阻屈膝：
10次/組，10-15秒保持／次，每次間隔5秒，4-6組連續練習，組間休息30秒。並逐漸過渡至「立位抗阻屈膝」。
抗阻伸膝練習：
以沙袋或皮筋為負荷在髖關節無痛的活動范圍內進行。10次/組，10-15秒保持／次，每次間隔5秒，4-6組連續練習，組間休息30秒。
提踵練習：
2分/次，休息5秒，3-5次/組，2-3組/日。
4. 後期：骨折完全癒合，並具備足夠牢固程度，即可開始以下練習。
目的：強化肌力及關節穩定。全面恢復日常生活各項活動。
（1）靜蹲練習
隨力量增加逐漸增加下蹲的角度（始終小於90°），2分/次，間隔5秒，5-10連續/組。2-3組/日。
（2）跨步練習
包括前後、側向跨步練習，20次/組，組間休息45秒，4-6組連續練習，2-4次練習/日。
（3）患側單腿蹲起練習
要求緩慢、用力、有控制（不打晃）。20-30次/組，組間間隔30秒，2-4次/日。
股四頭肌（1）兩足開立與肩同寬，全腳掌著地，上體挺直，然後曲膝下蹲至不能再低時，慢慢用力立起，立起時，兩手分別按於大腿中上部，施以適當壓力，至兩腿和身體完全伸直時，使大腿前面的股四頭肌極力收縮緊張，稍停，放鬆肌肉下蹲重做。下蹲時呼氣，起立時吸氣。15-20次為1組，可重復練3-4組。也可在頸後肩上負重來做。（2）半蹲。兩足開立與肩同寬。曲膝下蹲至大腿與地面平行，兩手自然擱在兩腿上，上體成挺胸直腰半蹲姿勢。用這種姿勢保持片刻。至腿部肌肉酸脹不能支持時，立起休息數秒鍾，然後重新做。半蹲過程中，可自由呼吸。根據本人體力，自行規定所練次數。
腓腸肌、比目魚肌。練法於鍛煉股四頭肌相同，但改用足尖站立。兩手可扶在牆上或椅背上。下蹲起立後，使小腿後面的腓腸、比目魚肌極力收縮緊張，稍停，還原重做。練10-15次為1組，可重復練3-4組。
本文（包括：頸部徒手鍛練法、臂部徒手鍛煉法、胸大肌徒手鍛煉法、腹部徒手鍛練法、腿部徒手鍛煉法）所規定的每個鍛煉動作的練習次數和組數僅供參考。初練者應根據本人的具體情況增減。練習一個階段。體力增加後，應加大運動量。
2、股骨頸骨折的康復治療
根據x片看骨痂形成情況,現在才5個多月時間,如果恢復好的話也不能做完全持重鍛煉,必須在拐杖幫助下.在1年半左右時復查癒合情況良好應該及時取出內固定.
股骨頭壞死現在醫學上病因不明,高度懷疑免疫/酒精刺激/激素等引起,當然外商導致的血運不足會增加發病幾率.所以建議您的朋友盡量不要飲酒以及服用激素類葯物.目前臨床上股骨頭壞死的患者有3大類:股骨頸骨折內固定失敗/長期大量飲酒的人/曾經短期大量服用激素或者長期服用激素的人.
3、股骨頸骨折術後康復是用雙拐還是用助行器
雙拐，我就是
4、左腿股骨頸骨折康復
骨折一般在三個月左右，慢慢癒合，早期不建議劇烈運動，可以在床上適當屈伸運動，定期復查，在醫師指導下處理。生活中注意休息固定患部，減少活動，加強營養增加抵抗力，補充維生素微量元素，按時復查治療處理及康復鍛煉身體。
5、股骨頸骨折近8個月現在需要怎樣康復鍛煉
他（她）的扶手.在過中秋節時,我們班的每一個同學都帶了一片心意—一個
月餅,然後由中隊長,班幹部去敬老院分發給老人們,帶去我們的心意,讓敬老院的中秋節不再寂寞.還
有小朋友們,他（她）們有什麼不懂的地方,你可以去把老師教授給你們的知識教育給他們.也讓他（她
）懂得一些道理或知識.
讓世界充滿愛不僅是付出,還可以是回報,回報你所關愛的人.
我記得有首歌曲,它的意思是爸爸
6、股骨頸骨折康復鍛煉？
骨折康復的訓練是講骨折一般是到了拆線以後，往往很早就介入這種康復治療，圍繞著兩個原則，一個繼續促進骨頭再長，往往到康復的時候，骨頭都還沒長好。第二個往往都是結節，因為骨折以後固定引起關節粘連，圍繞著這兩個原則來處理。關節粘連也分，一般不超過一個月的，關節的粘連都比較容易，做一些關節松動術，用一點熱療，比如中葯熏洗或者物理治療就可以解決。如果超過一個月，往往最後粘連，粘連又比較復雜，粘連這時候能動開的先動開，後面再想辦法，後面常見的，比如關節腔內打一些葯，或者做一些剝離手法，最好骨關節手術後過來做康復，如果超過一個月，比如等骨頭長牢固，往往都要三個月，超過三個月，往往關節粘連就會更復雜。
7、股骨頸骨折手術後4個月，現在可以做那些康復鍛煉？
不可以側身睡覺，股骨頸骨折康復期需要2年~5年的時間，要根據你骨頭發展情況決定，這種骨折比任何骨折都慢而且不容易好。你應該在拄拐的狀態下活動，只要不觸發骨折處疼痛盡量活動。一般在此情況下一年以後才能開始逐步負重練習。
8、股骨頸骨折做康復買什麼助行器好
你好，股骨頸骨折做康復，這個是不需要使用助行器的，就拄拐就可以的。
9、股骨頸骨折 康復計劃
股骨頸骨折，是不是採用三根空心加壓螺釘治療的。術後最好是應用抗生素啊同時要口服鈣劑及維生素制劑，患肢外展中立位皮膚牽引4--6周，第二天開始行股四頭肌功能鍛煉，定期攝床邊X線片，4-6周後扶雙拐下床作患肢不負重活動，8周後可適當負重行走，14周後可扶單拐承重行走。術後每月攝X線片至骨折性癒合，骨折癒合後0.5--1a不定期復查X線片。
說白了就是術後早鍛煉，早下地，晚負重。
股骨頸骨折術後最常見的並發症是股骨頭缺血性壞死，所以材料最好選用鈦質的空心釘，組織相容性好，無需二期取出，隨時可行MRI檢查，便於早期發現股骨頭壞死，及早期治療。
10、股骨頸骨折術後如何鍛煉
你好！我也是股骨頸骨折，不過現在能走了，彎曲也沒有問題了，但是股骨頸骨折記得不能太用力，還有就是不能長時間行走，兩年之內要小心，否則容易惡化，你說的膝蓋不能彎曲應該是長時間卧床有關，經常幫助按摩一下，幫助血液流通，剛開始就是這樣子的，而且剛開始行走會覺得很累使不上力，這也是正常的，一切都一小心為好，希望我的經驗對你有效哦！