脛骨骨折手術方法

1、脛骨骨折不手術可以嗎

我是學醫的 ，前段時間我爸爸也是車禍導致脛腓骨粉碎性骨折，手術也是只對脛骨進行外固定手術，腓骨是可以不用手術的，會癒合，但是癒合效果因人而異，一般只能進行功能恢復，形態恢復比較差。

2、脛骨平台骨折切開復位內固定術的手術步驟

以脛骨外側平台骨折為例。
1.體位　仰卧位。
2.切口　用膝關節前外側切口（內側平台骨折用膝關節前內側切口），下端適當延長。
3.顯露外側平台　 形切開脛前肌起始部[，切口外端不可過長，以免損傷腓總神經。脛前肌與骨折塊相連處不要分離，以保症骨折塊的血運。向外拉開脛前肌瓣，即可全部顯露外側平台骨折的前部情況圖47-57 ⑵。
4.探查、清理關節腔　沿髕骨外緣切開關節囊進行探查，清除血腫及碎骨屑，如有破裂的半月板，應予切除，並仔細檢查關節面的情況。如果半月板未破裂，可以切開其前側及周圍的軟組織，拉開檢查脛骨關節面的骨折情況。骨折可以是單塊，但多是粉碎骨折，凡帶有軟骨面的骨折塊都要保留。
5.重建關節面　先由助手向下牽引並內收小腿，使外側關節間隙張開，並將一塊大的外側骨折塊連同附於其上的肌肉一起向外側拉開，顯露深部骨折。術者用骨膜剝離器細心抬起塌陷的關節面，使關節面對合復位。再將向外側拉開的大骨折塊復位。然後，用鑽自外髁骨折塊在水平位向內側鑽孔，貫穿脛骨內髁。將螺栓穿過隧道，在內髁處皮膚上作一小切口，顯露螺栓釘，加螺帽固定。將脛骨關節面骨折塊復位後，其下面少量的骨質破損區可取脛骨的皮質骨及股骨髁的松質骨充填；大塊骨缺損者宜取髂骨骨塊移植，以免術後關節面再度塌陷。內固定、植骨穩妥後，沖洗和吸盡關節腔內血液，清除碎骨片。如半月板未作切除而周圍已經切開，宜仔細縫合。然後，按層縫合脛前肌起始部、皮下組織及皮膚。

3、脛骨骨折二次手術所採用的麻醉方法是怎樣的?

如果沒其他情況的話，一般是選擇椎管內麻醉（硬膜外和蛛網膜下麻醉），當然也可以使用全身麻醉，也要看你自己的選擇啦

4、小腿脛骨骨折手術

這個情況來看的話，暫時，下地活動還是不要。因為手術後時間還不長。

5、右小腿脛腓骨骨折，手術的話採取什麼方案比較好

去知名醫院咨詢吧，一般脛腓骨骨折有兩種手術方案
1、鋼板+螺絲的內固定術，術後根據情況一年取出
2、髓內釘，通過在骨髓內部貫穿起到固定作用。

6、右小腿脛腓骨骨折。

這個不需要手術
1. 腓骨並非承重骨
2. 腓骨上段供血充分，骨折容易癒合
3. 腓骨上段附近有重要腓總神經，手術極易傷害到腓總神經，影響腳踝活動功能。

大多數腓骨上段不需要手術，只需要打個石膏即可。你的骨折錯位並不嚴重，而且已經過了45天，有骨痂形成，不需手術，也不需石膏固定，只需要注意別撞到即可。

7、右脛腓骨骨折的治療方法

非手術治療
1.手法復位、夾板或石膏外固定：適用於移位小，單純脛骨幹骨折穩定性骨折
2.跟骨牽引：適用於累及關節的嚴重粉碎性骨折或合並皮膚挫傷不宜手術時，以4-6kg維持四周，待骨折穩定後解除牽引，改用石膏固定。
手術治療
1.開放復位內固定：適用於不穩定型和開放的脛骨骨折。
2.外固定支架固定：適用於開放性骨折，尤其是皮膚、軟組織損傷嚴重，傷口污染，骨缺損、粉碎性骨折的固定。

8、脛腓骨骨折手術後怎麼合理鍛煉及何時負重下地

　早期合理的功能鍛煉，可促進患肢血液循環，減少肌肉萎縮，保持肌肉力量，骨折後鍛煉應以恢復肢體的固有生理功能為主，患者鍛煉時以不感到疲勞和疼痛為度，不可操之過急。骨折在癒合中的各期均有不同的鍛煉方法，
1．骨折早期：骨折後1~2周。這時候局部較疼痛，患肢腫脹疼痛，骨折端不穩定，容易再移位。這時的鍛煉目的應以促進局部血運，加強新陳代謝為主。改善局部症狀，防止肌肉萎縮。主要做法是：前臂骨折時做握拳和手指屈伸活動，下肢骨折時做股四頭肌靜力收縮運動，原則上骨折部位上下關節不活動，身體其他部位均應進行正常活動。
2．骨折中期：骨折後3~6周。骨折局部症狀基本消失，骨折端亦基本穩定，骨痂已形成。此時應以主動運動為主，鍛煉肌肉舒縮活動和關節活動范圍。方法：繼續增強患肢肌肉舒縮活動；逐步恢復骨折部上下關節的活動，並逐漸從被動到主動，可進一步擴大活動范圍，防止肌肉萎縮。
3．骨折後期：骨折後6~10周。骨折臨近癒合後，這段時期又叫功能恢復期。應盡快恢復機體功能，鍛煉關節持重能力，上肢骨折可鼓勵患者做力所能及的輕微工作，使關節各部分都能得到全部鍛煉；下肢扶拐者，應逐漸改為單拐，繼而棄拐行走，並逐步增加擺腿和旋轉動作，促進骨折的完全康復。

9、脛骨骨折１年植骨手術誰能給出個合理的手術方案，請教教？

個人意見是鎖定鋼板加自體髂骨植骨。理由：1、骨折比較靠近近端，髓內釘可能存在近端不穩定的問題。2、使用鎖定鋼板固定，植骨更方便。需要注意的一些問題（個人經驗，僅供參考）1、骨不連斷端處理要徹底，清除纖維軟組織，咬掉硬化骨質，打通髓腔。2、處理後的斷端要設計好對合關系。3、植骨可以用自體髂骨塊剪裁成片狀墊在骨折線處鋼板下，松質骨嵌在骨折線內。 查看原帖>>

10、左腿脛骨骨折，做了手術，

鋼板起固定骨折端的作用。西葯就不要服用了，可選擇接骨的中葯外敷。不能棄拐有鋼板斷了的可能。什麼時間下地聽主治醫生的。