小轉子骨折分型

1、什麼是反轉子間骨折

大粗隆和小粗隆連線，骨折線方向和連線平行叫順粗隆骨折，交叉叫逆粗隆骨折。

2、轉子骨骨折了

這個部位的骨折預後較好，只要不畸形癒合，一般不會有後遺症。如果可以，把照的片子傳給我，幫你細看

3、股骨轉子間骨折的診斷

根據臨床表現及相關檢查做出診斷。

4、什麼是股骨轉子間骨折

左腿股骨轉子間骨折回答者：xingzhonglin
你好；這種情況應該可以逐漸脫離雙拐了。定期再復查一次X光。
股骨頸縮短-診斷為股骨轉子間骨折回答者：xingzhonglin
你好；這種情況建議提供一下最近的X光片。
股骨轉子間骨折回答者：kuaixq患者股骨轉之間骨折，保守治療。診斷明確。移位不明顯可以行下肢皮牽引維持，注意引起褥瘡，墜積性肺炎等並發症。
股骨轉子間骨折，1型的，多少天可以座回答者：邢中林你好；這種情況一般需兩個月才能做起的。建議復查片子再決定。
股骨轉子間骨折已經做完手術，何時才能起身康復？回答者：王功兵再休息一個月左右，然後復查下吧，這樣的年齡，恢復的要慢一些的。
原有肝硬化，今天又摔倒造成左股骨轉子間骨折回答者：lianghuanjie
醫生您好！右股骨轉子間骨折，換關節還是保守治療好？回答者：邢中林你好；這種情況一般手術應該是風險太大。手術應該是很謹慎的。建議做牽引，固定治療結合接骨片等葯物治療就可以的。
股骨轉子間骨折分型回答者：於曉光對於股骨轉子間骨折分型這個問題需要重視，關於股骨轉子間骨折分型這個問題為你解答如下：轉子間骨折是不用換關節的，斷端對位線可，局部見骨折片影，骨折線部分模糊說明骨折正在癒合，需要時間，可以用單拐扶行保護一下，走路不好將來多少都有一點影響，多鍛煉就好了。
67歲股骨轉子間骨折並小轉子撕脫骨折的回答者：jhb871010您好，股骨轉子間骨折並小轉子撕脫骨折最好是手術內固定治療，注意要多給老年人翻身拍打四肢，防止發證靜脈血栓。

5、什麼叫分型骨折

這種骨折是肯定沒有的。

6、股骨轉子間骨折怎麼診治？

（1）病因與分類Ⅰ型：單純轉子間骨折，骨折線由外上斜向下內，無移位。

Ⅱ型：在Ⅰ型的基礎上發生移位，合並小轉子撕脫骨折，但股骨矩完整。

Ⅲ型：合並小轉子骨折，骨折累及股骨矩，有移位，常伴有轉子間後部骨折。

Ⅳ型：伴有大、小轉子粉碎骨折，可出現股骨頸和大轉子冠狀面的爆裂骨折。

V 型：為反轉子間骨折，骨折線由內上斜向下外，可伴有小轉子骨折，股骨矩破壞。

（2）臨床表現與診斷中、老年人有摔倒受傷史，患髖疼痛，下肢活動受限，不能站立和行走。檢查患肢出現外旋90°畸形，可出現局部壓痛和縱向叩擊痛。患肢短縮。X 線片可明確骨折的類型和移位情況。

（3）治療主張早期手術，內固定方法很多，可採用鵝頭釘、髁鋼板等。

7、基底部至小轉子以下是什麼地方

根據骨折線的方向和位置，臨床上可分為三型。
一、轉子間骨折：骨折線自大轉子頂點開始，斜向內下方達小轉子部，小轉子或保持完整，或成為游離骨片。但股骨上端的骨支柱保持完整，骨的支撐作用還比較好，髖內翻不嚴重，移位較少。由於骨折線在關節囊和髂股韌帶附著點的遠側，因而骨折遠段處於外旋位。粉碎型則小轉子變為游離骨塊，大轉子及其內側骨支柱亦破碎，遠折端明顯上移、外旋。
二、反轉子間骨折：骨折線自大轉子下方斜向上達小轉子的上方。骨折線的走向與轉子間線或轉子間嵴大致垂直。骨折近端因外展肌與外旋肌的收縮而外展、外旋，遠端因內收肌與髂腰肌的牽拉而內、向上移位。
三、轉子下骨折：骨折線經過大小轉子的下方。

8、股骨轉子下骨折的臨床表現

傷後局部明顯疼痛、腫脹，患肢內收，短縮畸形，局部出血較多，常伴有失血性休克。由於外力強大，應注意多發傷及復合傷。
1.Seinsheimer分型
Seinsheimer根據骨折塊的數量、位置及骨折線的形狀提出分為5型。
（1）Ⅰ型 骨折無移位或移位<2毫米。
（2）Ⅱ型 骨折移位為兩個骨折塊。又分為3亞型：ⅡA小粗隆下橫行骨折；ⅡB螺旋骨折，小粗隆在近側骨折塊；ⅡC螺旋骨折，小粗隆在遠側骨折塊。
（3）Ⅲ型 有3個骨折塊，即除粗隆下骨折外：ⅢA，尚有小粗隆骨折；ⅢB，在粗隆下骨折中間有一蝶形骨折塊。
（4）Ⅳ型 粉碎性骨折，有4個骨折塊或更多。
（5）Ⅴ型 粗隆下骨折伴有粗隆間骨折。
2.Russell和Taylor分型
Russell和Taylor根據小粗隆的連續性和骨折線向後延伸至大粗隆累及梨狀窩，這2個影響治療因素，提出分型：
（1）Ⅰ型 骨折線未波及至梨狀窩：ⅠA型骨折中，骨折塊和骨折線自小粗隆下延至股骨峽部區域，這一區域可有各種程度的粉碎骨塊，包括雙側皮質骨碎塊；ⅠB型骨折的多骨折線和碎塊包括在小粗隆至峽部區域。
（2）Ⅱ型 骨折線向近端延伸至大粗隆及梨狀窩：ⅡA型骨折，自小粗隆經股骨峽部延伸至梨狀窩，但小粗隆無嚴重的粉碎或較大的骨折塊；ⅡB型骨折骨折線延伸至梨狀窩，同時股骨內側皮質有明顯粉碎，小粗隆的連續性喪失。

9、人身體的小轉子對人身體有多重要，如有改變怎樣使小轉子恢復

小轉子（lesser trochanter ）是指股骨後上內側股骨頸內下方的骨性隆起稱為小轉子，在股骨大轉子平面以下。小轉子病變主要原因是供血不足。營養不良和勞損。可以通過鍛煉和增加營養修復。

10、大轉子骨折

該部位骨折是關節外骨折，都能夠癒合，沒有移位屬於穩定性骨折，可以保守治療，不手術。無論多少塊骨折，都會長在一起，X線和CT看是多塊骨折，但是有骨膜及周圍軟組織的包裹，所以移位不大，都會癒合。
北京301醫院-骨科-陳華副主任醫師