colles骨折的典型移位

1、COLLES骨折

克雷氏骨折是比較常見的骨折，大多不需要手術治療。
你在受傷期間就該功能鍛煉，比如握拳，活動手指，可能當時因疼痛或腫脹不敢活動，但也的堅持。
現在你必須多加功能鍛煉，要不你的手將來都握不上，時間越長鍛煉越費勁。
骨折癒合最快也得3個月，一般都需6-12月，
現在的你主要多功能鍛煉，這樣也能促進你的骨折癒合。放心好了，鍛煉好了這個骨折是不會給你留什麼後遺症的。

2、colles骨折 復位後會很痛嗎？

Colles骨折是橈骨遠端，距關節面2.5cm以內的骨折，常伴有遠側骨折斷端向背側傾斜，前傾角度減少或呈負角，典型者傷手呈銀叉畸形。
Colles骨折的臨床治療:(1) 無移位的骨折，採用前臂背側石膏托固定，將手和腕固定於功能位4周。(2)移位型骨折，骨折整復後，用前臂背側石膏托，將腕部固定於旋前及掌屈尺偏位4 周。
腫脹是因為靜脈出血引起，以後會吸收復平。
復位過程耗時較短，復位後疼痛大概會持續2-3天，常人能忍受。腫脹消退後石膏固定需更換。

3、柯雷（colles）骨折 名詞解釋

Colles骨折是指橈骨下端的骨松質骨折。骨折發生在橈骨下端2～3厘米范圍內的骨松質部位，為人體最常發生的骨折之一，占所有骨折的10%，以成年人居多。骨折多為粉碎型，關節面可被破壞，兒童受到同樣暴力可造成橈骨下端骨骺分離。

多為平地跌倒，手掌撐地、腕關節處於背伸及前臂內旋位時，以致暴力集中於橈骨遠端松質骨處而引起骨折。在此種狀態下，骨折遠端必然出現向背側及橈側的移位。此時，尺骨莖突可伴有骨折，三角纖維軟骨盤亦有可能撕裂。

(3)colles骨折的典型移位擴展資料

骨折的原因

1、直接暴力

暴力直接作用於骨骼某一部位而致該部骨折，使受傷部位發生骨折，常伴不同程度軟組織損傷。如車輪撞擊小腿，於撞擊處發生脛腓骨骨幹骨折。

2、間接暴力

間接暴力作用時通過縱向傳導、杠桿作用或扭轉作用使遠處發生骨折，如從高處跌落足部著地時，軀干因重力關系急劇向前屈曲，胸腰脊柱交界處的椎體發生壓縮性或爆裂骨折。

3、積累性勞損

長期、反復、輕微的直接或間接損傷可致使肢體某一特定部位骨折，又稱疲勞骨折，如遠距離行走易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨幹骨折。

4、柯萊斯骨折和Smith骨折的區別是什麼

柯萊斯骨折(Colles fracture)是指橈骨下端的骨松質骨折，骨折發生在橈骨下端2～3cm范圍內的骨松質部位。為人體最常發生的骨折之一，占所有骨折的10%，以老年人及成年人佔多數。骨折多為粉碎型，關節面可被破壞。幼年人受到同樣暴力可造成橈骨下端骨骺分離。

病因：編輯本段多為間接暴力所致。
臨床表現：編輯本段患者腕背伸位跌倒，手掌著地後，感腕部劇痛，不敢活動，腫脹尤以局部腫脹明顯，有時可見皮下淤血，手指處於半屈曲休息位，不敢握拳，需要健手托扶患手方能減輕些疼痛。如近側斷端壓及正中神經，則有手指麻木等正中神經功能障礙表現。柯力骨折的典型體征如下。1.銀叉狀畸形 骨折遠端連同手部向背側移位，其近側有凹陷(圖2A)。2.槍刺狀畸形 骨折遠端連同手部向橈側移位，中指軸線與橈骨軸線不在同一平面上
smith骨折：
一、病因編輯本段 (一)發病原因

多為直接暴力打擊所致。

(二)發病機制

以往最為常見的原因是汽車司機搖發動機時突然鬆手被逆轉的手柄直接打擊所致目前此種現象，已消失而多見於撞擊性外傷(例如騎助動車或摩托車相撞)或腕背部著地跌倒所引起。
二、病狀體征編輯本段症狀與柯萊斯骨折相似腕部畸形與柯萊斯骨折相反骨折遠端向掌側移位腕，呈屈曲狀橈骨遠端關節面向掌側傾斜骨折近端向背側突出拍腕關節正側位X線片，可明確診斷(圖1)。

分型：在臨床上一般可將其分為以下兩型(圖2)。

1.關節外型 指骨折線不波及關節面者最為多見骨折線大多，呈橫形少數為斜形後者復位後維持對位較困難多需，附加手指牽引。

2.關節受累型 凡骨折線波及關節者均屬此型，由於史密斯骨折在臨床上少，見故無必要將此類患者再作更進一步的分型。

外傷史局部腫脹疼痛畸形骨折遠端向掌側移位腕，呈屈曲狀橈骨遠端向背側突出正側位腕關節X線片可明確診斷。

5、左橈骨骨折 錯位問題

這是典型的Colles骨折，從腕關節照片的側位來看，復位不太理想，仍有向掌側成角，橈骨腕關節面前傾角處於反向狀態。你自己可以搜索「colles骨折」詞條看一下。

6、colles骨折的檢查

X線攝影：橈骨在距關節面3.0厘米左右處橫斷。正位片上骨折遠段向橈側移位，可與骨折近段有嵌插，下尺橈關節距離增大（分離）。橈骨下端關節面向尺側傾斜度減少，正常為20°～25°，骨折後可減小到5°～15°甚至消失；側位片上，橈骨遠端向背側移位，關節面掌側傾斜角度減少或消失，正常為10°～15°。
在老年人，骨折遠段可呈粉碎性骨折。

7、colles骨折，骨折斷端向掌側成角畸形，遠端向背側移位 怎麼理解？

colles骨折暴力作用是手掌先著地，可以想像一下，手掌著地，橈骨骨折近端自然向掌側移位，遠端向背側移位。您可以做一下手掌著地的動作，加深理解。

8、colles骨折的臨床表現

患者腕背伸位跌倒，手掌著地後，感腕部劇痛，不敢活動，腫脹，尤以局部腫脹明顯，有時可見皮下淤血，手指處於半屈曲休息位，不敢握拳，需要健手托扶患手方能減輕些疼痛，如正中神經受壓則有手指麻木等正中神經功能障礙表現，Colles骨折的典型體征如下：
1.銀叉狀畸形
骨折遠端連同手部向背側移位，其近側有凹陷。
2.槍刺狀畸形
骨折遠端連同手部向橈側移位，中指軸線與橈骨軸線不在同一平面上。
3.直尺試驗
正常時，將直尺放於腕尺側，尺骨莖突距直尺在1厘米以上，橈骨下端骨折時，尺骨莖突可與直尺接觸。
4.尺骨莖突與橈骨莖突直線關系
橈骨下端骨折後尺骨莖突與橈骨莖突幾乎在同一直線上，正常是橈骨莖突比尺骨莖突向遠側多出1～1.5厘米。
骨折分類方法不一，目前被廣泛採用的是Frykman的分類，基於關節面的損傷、下尺橈關節的損傷、尺骨遠端有否骨折等，將橈骨遠端骨折分為8類。
（1）關節外骨折，無尺骨遠端骨折。
（2）關節外骨折，有尺骨遠端骨折。
（3）關節內骨折，波及橈腕關節，但無尺骨遠端骨折。
（4）關節內骨折，波及橈腕關節，有尺骨遠端骨折。
（5）關節內骨折，波及下尺橈關節，無尺骨遠端骨折。
（6）關節內骨折，波及下尺橈關節，有尺骨遠端骨折。
（7）關節內骨折，波及橈腕關節及下尺橈關節，但無尺骨遠端骨折。
（8）關節內骨折，波及橈腕關節及下尺橈關節，有尺骨遠端骨折。

9、橈骨屈曲型骨折，為何教材上說遠折斷是向橈側移位？

我也在考慮這個問題，然後看了一下解剖，我是這樣想的，你看尺骨小頭那邊沒有任何肌肉的止點，但橈骨莖突外側有個肱橈肌止點，所以橈側牽拉力比尺側大，所以不管是colles 還是Smith骨折遠端骨折都是想橈側偏。