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骨骨頭骨折治療方法

發布時間:2020-03-16 13:46:12

1、股骨頭骨折治療方法

你好,股骨頸骨折容易引起股骨頭壞死,因為股骨頸骨折,特別是頭下型的,骨折後供應股骨頭血管大部分受損。股骨頸骨折要盡量解剖復位固定,建議你手術治療。聽從你主診醫生治療方案。

2、股骨頭骨折保守治療方法有什麼

卧床牽引+口服接骨葯。

3、治療股骨頭骨折的偏方

當歸10克玄胡10克陳皮10克獨活15克鬱金10克白芷10克肉桂10克骨碎補15克續斷10克金毛狗脊15克懷牛膝6克透骨草10克,天麻16克海馬6克,{功效}:活血理氣,散寒除濕,溫通筋脈強筋壯骨。 【主治】肱骨頭無菌性壞死。 【用法】上葯可熬湯內服,每日一劑,早晚服,可再加入乳香,沒葯共研細末,用白酒調外敷於疼處,本方當歸玄胡乳香,沒葯活血化瘀鎮疼,陳皮鬱金開郁行氣;骨碎補,續斷,金毛狗脊,透骨草,天麻,海馬。溫陽益腎養肝,強筋壯骨;獨活白芷散寒濕消腫疼。 【加減】使用本方時,若氣血凝滯可酌加土鱉,血竭;寒濕較重克加蒼術,威靈仙;病程日久,體虛可加黃芪白術,紫河車以健脾祛濕,補益氣血。

記得採納啊

4、怎麼治療骨折?

骨折的治療首先我們就是有兩個大的方向,第一就是非手術治療,第二就是手術治療,所謂的非手術治療就是保守治療,保守治療我們又分為姑息治療和這個骨折整復,那如果說是一些大的關節,比如說是骨盆骨折,像這種沒有什麼移位的,我們就做姑息治療,靜養、對症止疼就可以了。那如果說是我們的四肢關節幹部的骨折,沒有明顯移位的話,這個時候我們可以打一些石膏或者是支具,固定六周到八周左右,然後根據這個骨折癒合良好的情況,我們可以早期拆除這個外固定,進行功能活動。那如果說是一個復雜的骨折,累及關節或者說有血管神經損傷,像這樣的骨折我們一般就要早期地,進行這個切開復位內固定,甚至說閉合復位,通過這個髓內針,或者一些其它的一些固定方式進行治療。所以骨折並不是說只要聽到骨折就一定要手術,在有些情況下,如果對我們的這個關節影響不大,甚至說沒什麼移位的話,這種情況我們選擇常規的是保守治療,甚至是姑息治療。

5、股骨頭骨折的最佳治療方案如何?

用鋼針固定比較好

6、股骨頸骨折的治療方法有哪些?

(一)治療
穩定的嵌插型骨折即GardenⅠ、Ⅱ型骨折或Pauwels角小於30°者,可根據情況給予非手術療法,如外展位牽引或穿用「┻」形鞋保持傷肢於外展、中立位等。但由於患者多為老年人,為避免長期卧床所引起的各種並發症,也可考慮做閉合復位內固定。
移位型股骨頸骨折的治療可採用以下方法:
1.牽引復位採用脛骨結節骨牽引(1/7體重),在1~2天內使骨折復位。牽引的方向一般為屈曲、外展各30°,如有向後成角,可在髖伸直位做外展牽引。同時應做全身檢查排除嚴重的伴發病和伴發損傷。經床邊攝片證實骨折已復位後盡早做內固定術。
2.閉合復位內固定對術前已通過牽引使骨折復位的患者,可在麻醉後以骨科牽引手術床保持傷肢於外展、內旋位,在透視或攝片指導下做內固定。應避免在術時做強力手法復位,以免進一步損傷股骨頭血供。股骨頸骨折的內固定方法大致分以下幾類:
(1)單釘固定:以三翼釘為代表。三翼釘內固定曾是治療股骨頸骨折的常用方法,但由於安放過程中損失骨量較大,且單釘固定較難同時對抗股骨頸內側的壓應力和外側的張應力,現在已較少應用。有人採用單根較粗大的加壓螺釘作內固定,該釘的螺紋部分必須全部留在近側骨折段,不能越過骨折線,否則將失去加壓作用。
(2)滑動式釘板固定:由固定釘與側方的帶套筒鋼板組成。優點是有利於保持骨折端的緊密接觸,更常用於股骨轉子間骨折。
(3)多釘固定:一般採用3枚,針徑較細,總體積小於單釘,故對骨的損傷較小(圖6)。多釘固定可以通過合理布局,分別承擔不同應力和防止旋轉。為防止釘的滑移,以使用表面有螺紋的鋼釘為好。亦可採用粗型螺紋釘,該釘表面有螺紋,外徑4mm,使用時在套管保護下,用手搖鑽經0.5cm的軟組織戳孔鑽入。套管以不銹鋼製成,內徑4.2mm,長5~7cm。術時將套管套在釘的前部僅留釘尖外露,待螺紋釘鑽入後,再將套管由尾端退出,以避免螺紋釘鑽入時周圍的肌肉或筋膜纖維卷纏於釘身。手術在X線監視下進行,第1枚螺紋釘(遠側釘)的進釘點一般在大轉子頂點下10cm,釘與股骨幹縱軸呈145°~160°角,緊貼骨折部內側皮質達到股骨頭距關節緣0.5cm處。在該釘之近側每隔1~1.5cm相繼鑽入第2、3枚螺紋釘,其中一枚偏向股骨頸的外上側以對抗張應力,另一枚交叉安放以更好的對抗旋轉(圖7)。術後患肢以「┻」形鞋保持在外展、中立位,術後1周患者即可用雙拐下地活動。拔釘時,可用搖鑽或特製的小頭拔釘器夾住釘尾後旋轉拔出。此外,近年來亦有人主張採用空心加壓螺紋釘技術,因操作簡易,尤適用於年邁病例。
治療方法選擇新鮮股骨頸骨折的治療主要依據骨折部位考慮其治療方法。
①股骨頸基底骨折:不完全骨折及外展嵌插骨折,可採用皮膚牽引或骨牽引。
②股骨頸中段骨折:可行單釘、多針或加壓內固定。
③股骨頸頭下型骨折:此類癒合困難,常發生壞死,對65歲以上老年人多施行人工關節置換。對此年齡以下者,宜選擇多枚針或加壓釘內固定。
④兒童股骨頸骨折:兒童股骨頸的主要血供來自髓內動脈。用4枚2mm克氏針,經皮穿針內固定,損傷較少,術後髖人字石膏固定12周。並密切觀察有無股骨頭壞死發生。
⑤股方肌蒂骨瓣移植術:術前先行脛骨結節骨牽引1周,以松解攣縮的髖周肌肉和矯正骨折移位。手術暴露股骨頸和股骨頭,將骨折復位,沿股骨頸長軸鑿一骨槽,將帶股方肌蒂的骨瓣嵌插在股骨頸的骨槽內,在股骨大粗隆以下的股骨外側,直視下插入加壓釘或多枚針固定。
⑥帶旋髂深血管蒂的髂骨瓣轉位移植治療股骨頸骨折:可用於青壯年新鮮股骨頸骨折。
手術顯露股動脈,直接在腹股溝韌帶下找尋旋髂深血管。以此血管束為中心,設計取6.0cm×1.5cm×1.5cm全層骨塊,用鹽水紗布包繞骨塊待用。
3.肌蒂或血管蒂骨瓣移植對中青年新鮮股骨頸骨折、陳舊性股骨頸骨折不癒合但骨折部尚無明顯吸收的患者可選用各種類型的骨瓣移植加內固定,常用的如股方肌骨瓣移植、帶旋髂血管的髂骨瓣移植等。
4.髖關節置換術人工股骨頭置換術的手術指征為:
(1)老年人不穩定的頭下型股骨頸骨折。
(2)閉合復位失敗。
(3)股骨頸病理性骨折。
(4)陳舊性股骨頸骨折不連或股骨頭缺血性壞死。
(5)股骨頸和股骨頭明顯骨質疏鬆,內固定難以保持穩定。
注意事項:
①嚴格手術適應證:對上述(5)中病例行人工股骨頭置換術,失敗率相當高,此時應選擇骨水泥型人工股骨頭。
②手術按要求進行:對年邁體弱者,可選擇側後方髖關節人路,有經驗的醫師多可在半小時左右完成手術,但術中注意切勿傷及坐骨神經。為加強股骨頭的穩定性,亦可採用赤松功也所設計的大粗隆鋼絲固定加強的術式。
③必要時可行全髖關節置換術:如髖臼側也有病損,如原發或繼發性骨關節炎、患者年齡小於55歲且活動度較大者,應選擇全髖關節置換術。
(二)預後
預後良好。

7、股骨頭骨折的最佳治療方案?特別請教。

病情分析:
你好根據你的描述屬於外傷引起的
指導意見:
建議,一般是需要微創手術治療,或置換關節治療,需要上醫院配合醫生治療遵醫囑。

8、股骨頭骨折保守治療

患者年齡比較大,最好是做手術治療,人工股骨頭置換。如果保守治療,需要牽引三個月左右,而且不癒合的幾率很大,同時需要卧床三個月左右,會引起很多並發症。股骨頭骨折不同於股骨頸骨折,無法用樓上所說的空心釘固定,如果不換股骨頭可以用可吸收螺釘固定,但是這個年紀的病人一般不會癒合。
所以建議,手術治療,換個人工股骨頭(可以選擇表面置換)

9、股骨頭骨折的治療

1.非手術治療
無錯位型骨折的治療:一般採用患肢牽引4~6周的傳統療法。因早期有錯位的可能,因而近來趨於早期內固定療法。
2.手術治療
人工股骨頭置換術,主要適用於股骨頭骨折不癒合或股骨頭缺血性壞死者。其優點是可早期使用患肢,不存在骨折不癒合的問題;其缺點是並發症多,如感染、松動、下沉或穿入骨盆等。而且時間越長,並發症越多,一般不適於青壯年患者。
3.髖關節脫位
往往和股骨頭骨折同時存在,在治療髖關節脫位時還要注意有無髖臼骨折,需要一並處理。

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