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尺骨鷹嘴肘關節內骨折

發布時間:2020-03-15 14:41:05

1、請問,尺骨鷹嘴骨折可以評傷殘嗎?

尺骨近端後方位於皮下的突起為鷹嘴。與前方的尺骨冠狀突構成半月切跡。此切跡恰與肱骨滑車形成關節。尺肱關節只有屈伸活動,尺骨鷹嘴骨折,是波及到半月切跡的關節內骨折。因此解剖復位是防止關節不穩及預防骨性關節炎及其他合並症發生的有效措施。尺骨鷹嘴骨折較常見,多發生在成年人。佔全身骨折的1.17%。 任何治療方法的治療結果,應達到伸肘有力而穩定。屈伸范圍良好,及對合優良的關節面。常用的治療方法如下。 1.功能位制動 對無移位的各種類型骨折,以後石膏固定於伸肘或半伸肘位3周,去制動後開始練習肘關節活動。 2.切開復位內固定 有移位的橫斷或斜行骨折,應盡量採用切開復位。內固定方法有多種,視骨折類型而選用。松質骨螺絲釘或雙皮質骨螺絲釘固定較常用。因復位滿意,固定牢靠,在術後1~2周,即可練習肘關節活動。鉤形鋼板或張力帶鋼絲「8」字縫合固定,則適用於粉碎骨折,可免除外固定早期活動。 3.骨折塊切除及肱三頭肌腱成型術 骨折粉碎嚴重,冠狀突與半月切跡遠端完整,可行骨折塊切除,但肱三頭肌腱止點處應保留一層骨皮質,以利其和遠端斷面縫合。如不能保留一層骨皮質,則可將肱三頭肌腱向下翻轉固定到遠端鑽孔內。 切開復位或骨折塊切除者,一般固定於伸肘位,時間宜短,約3~4周即去除外固定,主動練習肘關節屈伸活動。

2、尺骨鷹嘴骨折切開復位內固定術的手術步驟

1.體位 俯卧位,上肢外展;或仰卧位,上肢置於胸前。
2.切口、顯露 用肘關節後側切口,以骨折處為中心縱行切開皮膚,長約6cm。在皮下可看見移位的骨折端和其淺面撕裂的筋膜。縱行切開筋膜、骨膜以顯露骨折遠段。
3.復位 先把肘關節屈曲,分開骨折端,顯露並探查肘關節腔。清除關節腔內的積血、骨屑以及常夾入折端間的筋膜,然後伸直肘關節,用巾鉗夾住近側骨折塊向下牽拉,即可復位,並用巾鉗保持復位。
4.內固定 一般都選用不銹鋼絲內固定。如近側骨折塊較短,可先在骨折遠側段距離骨折線約1~2cm處,用手搖鑽橫鑽一條隧道。再用圓針引不銹鋼絲,貼近尺骨鷹嘴突邊緣的肱三頭肌腱膜內作半圓形縫合,然後將鋼絲通過骨折遠側段的隧道呈8形交叉(鋼絲交叉於骨折的後方,固定作用強,可直接防止骨折處發生向後成角畸形),檢查復位良好且無筋膜夾入骨折端之間,即可將鋼絲擰緊。移去巾鉗,伸屈肘關節,如復位固定良好,即可剪去多餘的鋼絲,縫合肱三頭肌腱膜後,縫合切口。
如骨折近側段較長,可在骨折的近、遠側各鑽一隧道,穿過鋼絲作8形固定。

3、尺骨鷹嘴骨折斷裂需多長時間手肘才能伸直

需要積極遵醫囑功能鍛煉的,否則會一直不能伸直

4、尺骨鷹嘴骨折 多長時間取內固定

尺骨鷹嘴骨折切開復位內固定術
尺骨鷹嘴骨折的治療有兩個目的;首先是半月狀切跡關節面的解剖復位,並有堅強的內固定,以便早期進行鍛煉,恢復功能;其次是恢復肱三頭肌的正常伸肘力量。肱三頭肌附著於鷹嘴,鷹嘴的骨折移位肯定會引起骨折部位的肱三頭肌腱及其兩側肱三頭肌擴張部分的斷裂,如不修復,將影響肱三頭肌的伸肘力量。骨折移位愈明顯,則影響愈嚴重。要達到上述目的,只有行切開復位內固定術。因此,除無移位的鷹嘴骨折,可用石膏托固定於伸直位外,有移位的鷹嘴骨折應行切開復位內固定術。未涉及關節面的鷹嘴撕脫骨折,則應切除小骨塊,修復肱三頭肌。

中文名:尺骨鷹嘴骨折切開復位內固定手術
目的:進行鍛煉,恢復功能等
術前准備:同骨折切開復位和內固定術
麻醉:臂叢麻醉或局麻

禁忌症

1.傷員一般情況不好,或並發休克者,必須先行搶救,待休克穩定,一般情況好轉後,才能進行手術。

2.如有危及生命的頭顱、胸腔或腹腔等重要臟器損傷,必須首先處理,骨折的治療退居次要位置,可先行臨時外固定,待病情穩定後再處理骨折,或採用非手術治療,盡可能爭取較好的復位。

3.骨折局部有超過8~12小時的開放性傷口。

術後處理

術後用石膏托固定於屈肘90°位,3周後間斷主動活動肘關節,6周後除去外固定。骨折癒合後才能取出內固定。

5、尺骨鷹嘴骨折的檢查

本病的輔助檢查主要是X線檢查。肘關節側位X線片,可准確掌握骨折的特點。前後位X線平片也很重要,它可以呈現骨折線在矢狀面上的走向。若橈骨頭也同時發生了骨折,在側位X線片上可以沿骨折線出現明顯斷縮,並且沒有成角或移位。

6、100分懸賞尺骨鷹嘴骨折病例內容

主訴:左(右)肘外傷後腫痛三小時
現病史:三小時前不慎摔倒,左(右)肘著地,當時疼痛難忘、活動時疼痛加重,不敢動。
既往史:無特殊
查體:一般情況好,神清,左(右)肘皮膚有輕度擦傷,肘關節稍腫大、不紅、鷹嘴有明顯壓痛、但無移位,肘關節活動明顯受限,被動活動時疼痛加重。
輔助檢查:左(右)肘關節正、側位片
附:X片報告(檢查報告單:左(右)尺骨鷹嘴外側骨皮質可見骨不連續,向內延約1公分陰影。診斷:左(右)尺骨鷹嘴不完全性骨折)
診斷:左(右)尺骨鷹嘴骨折(不全性)
處理:1、左(右)肘懸吊固定(附方法即:將肘關節彎曲用帶子,最好是三角巾,結成圓圈吊在脖子上,90度合適);
2、左(右)肘關節制動;
3、一個月後復查;
4、活血止痛片三瓶;
5、有變化隨診。
醫生:--- 年 月 日
希望能幫你過關!

7、尺骨鷹嘴骨摺合並肘關節脫位算是孟氏骨折嗎

交通事故或者工傷都有可能評殘,十級傷殘的樣子。工傷是只要有骨折就可以定殘。交通事故需要根據肢體的活動情況定殘,由於尺骨鷹嘴在肘關節處,會影響活動,所以也能定到殘!!

8、母親尺骨鷹嘴骨折後康復運動應如何做運動?急 急 急

尺骨鷹嘴骨折後期的鍛煉主要就是肘關節的屈曲與前臂的旋轉活動,循序漸進。每次鍛煉時在骨質能承受的范圍內逐漸加大訓練強度,及鍛煉時感覺關節周圍牽拉痛時即可,因為骨折加長久關節制動,關節周圍軟組織都已粘連,鍛煉就是要牽拉開粘連帶。

9、右側尺骨鷹嘴骨折在人體身上哪個位置?

就在肘彎的最尖端,這也是比較脆弱的地方。

10、右臂尺骨鷹嘴骨折能訂幾級傷殘

傷殘的等級分為一級到十級傷殘。 一級傷殘劃分依據 a. 日常生活完全不能自理,全靠別人幫助或採用專門設施,否則生命無法維持; b. 意識消失; c. 各種活動均受到限制而卧床; d. 社會交往完全喪失。 二級傷殘劃分依據 a. 日常生活需要隨時有人幫助; b. 各種活動受限,僅限於床上或椅上的活動; c. 不能工作; d. 社會交往極度困難。 三級傷殘劃分依據 a. 不能完全獨立生活,需經常有人監護; b. 各種活動受限,僅限於室內的活動; c. 明顯職業受限; d. 社會交往困難。 四級傷殘劃分依據 a. 日常生活能力嚴重受限,間或需要幫助; b. 各種活動受限,僅限於居住范圍內的活動; c. 職業種類受限; d. 社會交往嚴重受限。 五級傷殘劃分依據 a. 日常生活能力部分受限,偶爾需要監護; b. 各種活動受限,僅限於就近的活動; c. 需要明顯減輕工作; d. 社會交往貧乏。 六級傷殘劃分依據 a. 日常生活能力部分受限,但能部分代償,條件性需要幫助; b. 各種活動降低; c. 不能勝任原工作; d. 社會交往狹窄。 七級傷殘劃分依據 a. 日常生活有關的活動能力嚴重受限; b. 短暫活動不受限,長時間活動受限; c. 工作時間需要明顯縮短; d. 社會交往降低。 八級傷殘劃分依據 a. 日常生活有關的活動能力部分受限; b. 遠距離流動受限; c. 斷續工作; d. 社會交往受約束。 九級傷殘劃分依據 a. 日常活動能力大部分受限; b. 工作和學習能力下降; c. 社會交往能力大部分受限; 十級傷殘劃分依據 a. 日常活動能力部分受限; b. 工作和學習能力有所下降; c. 社會交往能力部分受限。 您這種情況一般會定為十級傷殘。您可以要求賠償您的醫療費,誤工費,以及一定額度的精神撫慰金。

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