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反科雷氏骨折

發布時間:2020-03-15 06:56:29

1、左腕摔傷,拍片報告「克雷氏骨折」嚴重嗎

Colles骨折系指發生於橈骨遠端的松質骨骨折,且向背側移位者而言。
多數不太嚴重,以手法復位外固定治療為主,很少需要手術切開治療。
Colles骨折多為間接暴力所引起,常見於跌倒(尤其是在象冬天這樣雪後地面光滑,滑倒手掌著地),肘部伸展,前臂旋前,腕關節背伸,手掌著地致傷。應力作用於橈骨遠端,使得這一脆弱部分發生骨折。

2、科雷氏骨折指什麼部位

沒有關注過也

3、什麼是科雷氏骨折?

科雷氏骨折(英文名Colles)是伸直型橈骨遠端骨折

一、骨折原因及類型

(一)伸直型骨折(Colles骨折)最常見,多為間接暴力致傷。跌倒時腕背屈掌心觸地,前臂旋前肘屈曲。骨折線多為橫形。兒童可為骨骺分離,老年常為粉碎骨折。骨折遠段向背側,橈側移位,近段向掌側移位,可影響掌側肌腱活動。暴力輕時可發生嵌入骨折無移位。粉碎骨折可累及關節,或合並下橈尺關節韌帶斷裂,下尺橈關節脫位,分離,或造成尺骨莖突撕脫。

(二)屈曲型骨折(Smith骨折)較少見。骨折發生原因與伸直型相反,故又稱「反科雷氏」骨折。跌倒時腕掌屈,手背觸地發生橈骨遠端骨折。骨折遠端向掌側移位,骨折近端向背側移位。

二、臨床表現及診斷

腕部腫脹,疼痛,活動受限。伸直型骨折移位明顯時,可見餐叉狀及槍刺樣畸形。

1.餐叉畸形 2.槍刺畸形 1.正常 2.科雷氏骨折後量尺與尺骨莖突間距離縮短
尺骨莖突和橈骨莖突在同一平面,量尺試驗陽性。放量尺在肱骨內上髁和小指尺側,量尺與尺骨莖突間距離正常為2cm左右,橈骨下端骨折後。因手向橈側移位,此距離減少或消失。

正位X片示橈骨遠端橫形骨折,遠端向橈側移位,橈骨遠端關節面切線傾斜角小於正常20~25°,甚至變成0°。兩斷端嵌入縮短,尺骨莖突經常有小撕脫骨片。側位X片示橈骨下端向背側移位,橈骨遠端向掌側傾斜的關節面角消失或向背側傾斜。

三、治療

(一)手法復位小夾板或石膏固定 新鮮有移位橈骨遠端骨折,應盡早整復、固定。下面以伸直型骨折為例介紹兩種復位固定方法。整復前了解移位方向及決定採用手法,局麻或臂叢麻醉。

1.牽抖復位法 適用於骨折遠端向背側移位或骨折斷端向掌成角,但骨折非累及關節,不是粉碎者。患者坐位或卧位,屈肘90°前臂中立位,一助手握住上臂,術者兩手緊握手腕,雙拇指放在骨折遠端背側,觸摸准確繼續牽引,待重迭基本矯正後,稍旋後猛力牽抖,同時掌屈尺偏,骨折得到復位。

2.提按復位法 適用於老年患者,骨折累及關節,粉碎骨折病人。患者平卧屈肘90°,前臂中立位,一助手握住拇指及其他四指,一助手握上臂對抗牽引,待嵌插骨折矯正後,術者先矯正旋轉移位及側方移位,然後雙拇指擠按骨折遠端背側,其他手指置近端掌側向上端提,骨折即可復位。

整復後小夾板固定。或石膏固定3~4周。無移位橈骨遠端骨折僅用小夾板或石膏固定3~4周。屈曲型骨折復位方法相似,復位和固定方向相反。

(二)陳舊骨折處理 陳舊骨折,無明顯功能障礙,尤其老年人聽其自然。骨折僅向掌側成角,無橈偏及重迭移位,骨折雖達3~4周,仍可按新鮮骨折處理。青壯年骨折畸形癒合,有神經症狀或肌腱功能障礙,或者前臂旋轉受限,應早期採用手術治療。

畸形不嚴重,僅有前臂旋轉障礙者可行尺骨頭切除術。畸形嚴重,無前臂旋轉障礙者可行尺骨頭部分切除及橈骨遠端截骨術。因掌側骨痂隆突引起神經、肌腱刺激受壓者,可行骨痂切除等

4、克雷氏骨折多長時間能全愈

與具體傷情、年齡、體質有關系,一般痊癒的時間在三個月到半年以上,有些特殊體質的人痊癒時間會更長。多吃一些富含膠原蛋白的食物,如豬蹄兒羊蹄兒等,可幫助骨痂生長,促進骨折癒合。早日康復!

5、科雷氏骨折

這種骨折好發於老年人。對於16歲的年輕人,骨折的癒合要相對快的多。一般一個月足夠了。拆了石膏後可以適當的做腕的被動伸曲活動,自己控制力量,以能耐受的疼痛為度。暫時不要負重活動,如掰腕子,拎水桶什麼的。一般預後都不錯。

6、克雷氏骨折特有的體征

手腕部的「餐叉樣」畸形是這個骨折特有的體征。

7、右手腕克雷氏骨折平時應注意什麼,是否嚴重

不知道石膏打了多久了,一般來說石膏打一個月左右,但是具體還是要看x片的結果的,x片上看到骨頭長好了就可以拆了,醫生會告訴你的。
拆了石膏後就是主要是鍛煉的問題了,還有要看骨折對位怎麼樣,如果對的還好那就是鍛煉。畢竟要打這么久的石膏,腕關節這么久沒動了就僵硬了,得慢慢鍛煉。沒有別的。

8、科雷氏骨折能評定輕傷三級嗎

最新人體損傷程度鑒定標准|||於《中華人民共和國刑法》規定的「故意傷害他人身體的」、「致人重傷的」(含「造成嚴重殘疾的」 )和《中華人民共和國治安管理處罰條例》規定的「造成輕微傷害的」損傷程度評定,為人體損傷程度評定
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9、打架克雷氏骨折屬於幾級傷殘

需要鑒定才能確定。傷殘等級級別劃分依據 一級器官缺失或功能完全喪失,其它器官不能代償,需特殊醫療依賴及完全護理依賴方可維持生命及基本生活者。 二級器官嚴重缺損或畸形,有嚴重功能障礙或並發症需特殊醫療依賴和大部護理依賴者。 三級器官嚴重缺損或畸形,嚴重功能障礙或並發病需特殊醫療依賴和部護理依賴者。 四級器官嚴重缺損或畸形,嚴重功能障礙或並發症需特殊醫療依賴,生活可以自理者。 五級器官大部缺損或明顯畸形,有較重功能障礙或並發症,需一般醫療依賴,生活能自理者。 六級器官大部缺損或明顯畸形,有中度功能障礙或並發症,需一般醫療依賴,生活能自理者。 七級器官大部缺損或畸形,有輕度功能障礙或並發症,需一般醫療依賴,生活能自理者。 八級器官部分缺損,形態異常,輕度功能障礙,有醫療依賴,生活能自理者。 九級器官部分缺損,形態異常,輕度功能障礙,無醫療依賴,生活能自理者。 十級器官部分缺損,形態異常,無功能障礙,無醫療依賴,生活能自理者

10、什麼是左克雷氏骨折

Colles骨折是橈骨遠端,距關節面2.5cm以內的骨折,常伴有遠側骨折斷端向背側傾斜,前傾角度減少或呈負角,典型者傷手呈銀叉畸形。1814年Abraham Colles首先詳細描述此類骨折,故命名為Colles骨折。它是最常見的骨折之一,約占所有骨折的6.7%,好發於老年人,女性較多,有「老年性骨折」之稱。

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