骨折固定法

1、骨折患者的骨折部位有哪幾種固定方法？

骨折的部位不同固定的方法也不同，常見有上肢、下肢、脊柱和骨盆部位的骨折。

(1)上肢骨折：找兩塊寬窄、長短適合的木板，托著折臂，然後用綳帶綁緊骨折部的上端和下端，再用三角巾懸吊在胸前。

(2)下肢骨折：用兩塊長短不同的木板，長木板放在患肢及軀乾的外側，短木板放在內側，然後用綳帶或布條紮好。

(3)脊柱骨折：應有三人平起平落慢慢地同時抬起，使脊柱伸直，成仰卧位放上擔架，擔架應用硬板床，身體兩側放些疊好的衣服、被單、枕頭等把身體固定，防止晃動。如果是頸椎骨折，搬動時必須有一人挾住頭，放在擔架後，頭部兩側用衣物或紗帶固定。

(4)骨盆骨折：用床單把骨盆局部包起來，然後把傷者的兩腿綁在一起，中間加軟棉墊，搬動時，有一人用手托住傷者的臂部，另一手托住腰部，一人托起頭及胸背，另一人抬下肢，三人一起平穩地把傷者輕輕地平放在硬木板的擔架上。

2、當確定受傷者為骨折時，並准備為其固定事，應當怎麼做？

具體做法如下：

1.肱骨骨折固定法：患者手臂呈屈肘狀，用兩塊夾板固定，一塊放於上臂內側，另一塊放  在外側，用綳帶固定。如只有一塊夾板，則夾板放在外側加以固定，用三角巾懸吊傷肢；

2.大腿骨折固定法：將傷腿拉直，夾板長度上至腋窩，下過腳跟。兩塊夾板放於大腿內、外側;有綳帶或三角巾纏繞固定。

3.脊柱骨折固定法：病情多較嚴重。嚴禁亂加搬動，應輕巧平穩地在保持脊柱安定狀況下，移至硬板擔架上，用三角巾固定後，及早轉運。切勿扶持患者走動，或躺在軟擔架要上，這樣會使脊柱骨折加重對神經操作，引起終生截癱。

注意事項：

有出血時應先止血和消毒包紮傷口，然後固定骨折；

2.對於大腿、小腿和脊椎骨折，應就地固定，不要隨便移動患者；

3.固定力求穩妥牢固，要固定骨折的兩端和上下兩個關節；

4.上肢固定時，肢體要彎著綁屈肘狀。下肢固定時，肢體要伸直綁。

3、上臂骨折三角巾固定法

野戰外科中有詳細介紹。將頂角向外，用兩個底角打結後吊於頸部就行了。

4、骨折的臨時固定方法有哪些

不一樣部位骨折的暫時固定辦法：
肩部骨折：可將上臂固定於胸側，前臂用頸腕帶懸吊。
上臂骨折：上臂骨折可用前後夾板固定，屈肘懸吊前臂於胸前。如無夾板，也可屈肘將上臂固定與乳房。
前臂及腕部骨折：前臂及腕部背側放一夾板。用紗帶或布帶環繞固定，並屈肘、懸吊前臂於胸前。
髖部及大腿骨折：夾板放在上肢外傷，上自腋下，下至踝上，用紗帶環繞固定，也可用兩邊並攏中心放襯墊，用布帶捆紮固定。骨折醫治
小腿骨折：內外側放夾板，上端超越膝關節，下端到足跟。再環繞固定。
軀幹部骨折：傷員應平卧於硬板上，最佳仰卧位，兩邊放沙墊等物防止滾動。

5、骨折固定技術在急救中佔有重要位置，骨折急救方法？

在生活中我有時會遇到危險，造成身體受傷，骨折等情況，此時首先要撥打120急救，其次不要亂動患處。

跌倒，摔傷和交通事故等生活中很可能發生骨頭斷裂。一旦發生骨折，許多人可能會變得無助或驚慌，然後亂治療對患者造成第二次傷害。骨折的急救措施是應首先搶救生命，撥打120緊急求助。相信每個生活常識的人都有挽救生命的方法，如果開放性骨折的傷口大量出血，通常可以使用敷料加壓敷料來防止出血。

急救現場可以就地取材，如木棍、板條、樹枝、手杖或硬紙板等規則硬物都可作為固定器材，其長短以固定住骨折處上下兩個關節為准。對於上述威脅生命的骨折患者，有必要將其迅速運送到醫院進行治療。

實際上，不僅要注意骨折的急救，而且還應注意全身的治療。骨折急救的目的是挽救生命，保護患肢，以最簡單，最有效的方式快速送往醫院，以便盡快對其進行處理。急救措施的不恰當，例如頸椎骨折，會損壞頸椎，高度癱瘓，嚴重的呼吸困難會危及生命。胸椎骨折，處理不當也會損壞胸椎神經，造成損傷，癱瘓和癱瘓。正確的方法是在懷疑有椎體骨折的情況下將受傷的部位固定在地板上，並合理地處理受傷的部位。四肢骨折發生局部快速水腫，表明骨折可能是由於骨折部位的血管穿孔所致。

所以在遭遇骨折事故時，應立即撥打醫院電話，不要自己進行治療，以免錯上加錯。

6、骨折固定的方法有哪些

骨折的固定方式有外固定和內固定兩大類。 有人認為骨折之後找個懂行的捏一下，然後膏起來或者找點葯物揉揉。隨著醫學的不斷發展，有些以前認為捏捏，揉揉，然後膏起來的做法被否定，有些做法還在延續。但無論怎麼發展，作為骨折治療的三大原則（復位、固定、功能鍛煉）之一，固定這一原則是始終不變的。只有固定確實有效，骨折才能良好的癒合。 目前骨折固定的方式分兩大類，即外固定和內固定。外固定有石膏、小夾板、高分子材料、外固定支架等。內固定有各種類型的鋼板、螺釘、髓內釘、記憶合金材料、生物可吸收材料等。在日常生活中突然受傷，身邊沒有專業人員時，就近可以取得的材料如雨傘、木棍、書本等均可以臨時外固定，野外不能取得外固定材料時，下肢傷後可與對側肢體固定，上肢可與胸壁固定，盡快送往醫院請專業人員。受傷後不要自行嘗試行走或活動肢體來判斷有沒有骨折，這樣做是非常危險的，可能會導致損傷進一步加重。(孫建峰)

7、骨折除了打石膏還有什麼方法固定

如果真是骨折，光上葯是沒用的。最重要的還是復位和固定。復位除了醫生手法復位以外就是手術復位。根據傷者情況而定。
石膏是復位成功後才做的事情。
石膏一般時間比較長。三個月左右。外面是裹綳帶以防石膏走位的。其中會根據病人患肢的腫脹程度考慮是否應該重新打石膏，應該骨折後患肢一般都會有腫脹，到後期腫脹消除後，原先打的石膏就太松動，起不到固定的作用，要重新打過。打了石膏可以擦浴但不能沖涼，以免打濕石膏體。不過可以在中途拆石膏時擦洗一下患肢。
另外，打石膏只是固定患肢，並不是可以讓骨折復原的。

8、大腿骨折用健肢法固定時需用幾條綳帶固定

如果車禍中大腿被碾，很有可能有股骨骨折，一方面注意是否為開放性骨折，如非開放性骨折可進行固定。方法有兩種：①健肢固定法：用綳帶或三角巾將雙下肢綁在一起，在膝關節、踝關節及兩腿之間的空隙處加棉墊。②軀干固定法：用長夾板從腳跟至腋下，短夾板從腳跟至大腿根部，分別置於患腿的外、內側，用綳帶或三角巾捆綁固定。如有骨折端穿出伴嚴重出血的情況首先考慮止血，可以用止血帶在出血部位上部捆紮以壓迫股動脈止血，同時固定穿出骨折肢端，並及時送醫。

9、骨折的外固定有幾種?

常用的外固定方法有小夾板、石膏綳帶、外展架、持續牽引和穿針外固定器。
小夾板固定常用於肱骨、尺橈骨、脛腓骨、橈骨遠端以及踝關節等部位的骨折。對一些關節內骨折、關節附近骨折及股骨骨折等多不適合小夾扳固定治療。
對於骨關節損傷及骨關節術後外固定多選用石膏綳帶。
對於嚴重的肩關節、肘關節外傷，以及某些上肢骨科手術以後，需應用外展架固定。
持續牽引可分為手法牽引、皮膚牽引及骨骼牽引。手法牽引多適用於骨折移位及關節脫位的整復，皮膚牽引的牽引力較小，適用於小兒股骨骨折的牽引治療，肱骨不穩定性骨折的牽引及成人下肢骨折術後的輔助牽引及下肢骨骼牽引的輔助牽引。如果需要較大的牽引力和較長的牽引時間，可選用骨骼牽引，又依適應證的不同分為不同部位的骨牽引。
(1)尺骨鷹嘴牽引：適用於肱骨頸、干、肱骨髁上及髁間粉碎性骨折移位和局部腫脹嚴重，不能立即復位固定者，以及陳舊性肩關節脫位將進行手法復位者。
(2)橈尺骨遠端牽引：適用於開放性橈尺骨骨折及陳舊性肘關節後脫位。
(3)股骨髁上牽引：適用於有移位的股骨骨折，有移位的骨盆環骨折，髖關節中心脫位和陳舊性髖關節後脫位。
(4)脛骨結節牽引：適應證同(3)。
(5)脛腓骨遠端牽引：適用於開放性脛腓骨骨折或膝部骨折不宜用脛骨結節牽引者。
(6)跟骨牽引：適用於脛腓骨不穩定性骨折，某些跟骨骨折及髖關節和膝關節輕度攣縮畸形的早期治療。
(7)跖骨1-4近側端牽引：此技術多與跟骨牽引針共裝骨外固定架，進行牽引或固定治療楔狀及舟狀骨的壓縮性骨折。
(8)顱骨牽引：適用於頸椎骨折和脫位，特別是骨折脫位伴有脊髓損傷者。
(9)頭環牽引：適用於脊柱骨折或脫位的整復。
除此之外，尚有一些使用牽引帶進行牽引的方法：
(1)枕頜帶牽引：適用於輕度頸椎骨折或脫位，頸椎間盤突出症及根性頸椎病。
(2)骨盆帶牽引：適用於腰間盤突出症。
(3)骨盆懸帶牽引：適用於骨盆骨折有明顯分離移位或骨盆環骨折有向上移位和分離移位。
(4)胸腰部懸帶牽引技術：適用於胸腰椎椎體壓縮性骨折。
對於開放骨折或已感染的骨折，骨折不連，肢體延長，股骨或脛骨多段骨折，不穩定的粉碎性骨折，關節融合術，可應用骨外穿針外固定架。

10、骨折的各類固定方式及其優缺點。

骨折的固定方法有外固定和內固定。
一。外固定：1.小夾板固定。指征：四肢閉合性管狀骨骨折，但股骨骨折因大腿牽拉力強大，需結合持續骨牽引；四肢開放性骨折，創口小，經處理創口已癒合者；四肢陳舊性骨折，仍適合於手法復位者。優點：具有固定可靠、骨折癒合快、功能恢復好、治療費用低、並發症少等優點。缺點：綁太松或固定墊使用不當，易使骨折再移位，太緊可產生壓迫性潰瘍、缺血性肌痙攣，甚至肢體壞疽。
2.石膏綳帶固定。指征：開放性骨折清創縫合術後，創口癒合之前不宜使用小夾板固定者；某些部位的骨折，小夾板難以固定者；某些骨折切開復位內固定術後，如股骨骨折髓內釘或鋼板螺絲釘固定術後，作為輔助性外固定；畸形矯正後矯形位置的維持和骨關節術後的固定，如腕關節融合術後；化膿性關節炎和骨髓炎患肢的固定。優點：可根據肢體的形狀塑形，固定作用確實可靠，可維持較長時間。缺點：無彈性，不能調節松緊程度，固定范圍較大，一般需超過骨折部的上下關節，無法進行關節活動功能鍛煉，易引起關節僵硬。
3.外展架固定。指征：肱骨骨摺合並橈神經損傷或肱骨幹骨折手法復位，小夾板固定後；腫脹嚴重的上肢閉合性骨折和嚴重的上臂或前臂開放性損傷；臂叢神經牽拉傷；肩胛骨骨折；肩、肘關節化膿性關節炎或關節結核。
4.持續牽引。指征：頸椎骨折脫位使用枕頜布托牽引或顱骨牽引；股骨骨折使用大腿皮膚牽引或脛骨結節牽引；脛骨開放性骨折使用跟骨牽引；開放性骨摺合並感染；復位困難的肱骨髁上骨折使用尺骨鷹嘴骨牽引。持續牽引方法和牽引重量根據病人的年齡、性別、肌肉發達程度、軟組織損傷情況和骨折的部位來選擇，牽引重量太小，達不到固定和復位的目的。太重會導致骨折分離移位。
5.外固定器。適用於：開放性骨折；閉合性骨折伴廣泛軟組織損傷；骨摺合並感染和骨折不癒合；截骨矯形或關節融合術後。優點是固定可靠，易於處理傷口，不限制關節活動，可行早期功能鍛煉。
二。內固定。主要用於切開復位後，採用金屬內固定物，如接骨板、螺絲釘、髓內釘、帶鎖髓內釘和加壓鋼板等，將骨折段於解剖復位的位置予以固定。有些骨折如股骨頸骨折，可於手法復位後，在X線監視下，從股骨大轉子下方，向股骨頸傳入三刃釘或鋼針做內固定。