1、肘關節脫臼,骨增長
肘關節脫位
肘關節脫位[1]佔全身四大關節脫位總數的一半。構成肘關節的肱骨下端呈內外寬厚,前後薄扁。側方有堅強的韌帶保護,關節囊前後部相當薄弱。肘關節的運動,主要為屈伸。尺骨冠狀突較鷹嘴突小。因此對抗尺骨向後移動的能力要比對抗向前移動的能力差。所以肱關節後脫位遠比其它方向的脫位較為常見。新鮮脫位經早期正確診斷及適當處理後,不會遺有明顯的功能障礙。
英文名稱
dislocation of elbow joint
就診科室
骨科
多發群體
青少年
常見病因
肘關節脫位主要系由間接暴力所引起
常見症狀
腫痛,關節置於半屈曲狀,伸屈活動受限血管、神經損傷的有關症狀及體征等
概述
肘關節脫位是肘部常見損傷健康搜索,多發生於青少年鶒,成人和兒童也時有發生。由於肘關節脫位類型較復雜,常合並肘部其他結構損傷,在診斷和治療時應加以注意,防止誤診。
病因
(一)發病原因
多為間接暴力,偶有直接暴力亦可致傷。
(二)發病機制
肘關節脫位主要系由間接暴力所引起。肘部系前臂和上臂的聯結結構,暴力的傳導和杠桿作用是引起肘關節脫位的基本外力形式。
1、肘關節後脫位 這是最多見的一種脫位類型,以青少年為主要發生對象。當跌倒時,手掌著地,肘關節完全伸展,前臂旋後位,由於人體重力和地面反作用力引起肘關節過伸,尺骨鷹嘴的頂端猛烈沖擊肱骨下端的鷹嘴窩,即形成力的支點。外力繼續加強引起附著於喙突的肱前肌和肘關節囊的前側部分撕裂,則造成尺骨鷹嘴向後移位,而肱骨下端向前移位的肘關節後脫位。
由於構成肘關節的肱骨下端內外髁部寬而厚,前後又扁薄,側方有副韌帶加強其穩定,但如發生側後方脫位,很容易發生內、外髁撕脫骨折。
2、肘關節前脫位 前脫位者少見,又常合並尺骨鷹嘴骨折。其損傷原因多系直接暴力,如肘後直接遭受外力打擊或肘部在屈曲位撞擊地面等,導致尺骨鷹嘴骨折和尺骨近端向前脫位。這種損傷肘部軟組織損傷較嚴重。
3、肘關節側方脫位 以青少年為多見。當肘部遭受到傳導暴力時,肘關節處於內翻或外翻位,致肘關節的側副韌帶和關節囊撕裂,肱骨的下端可向橈側或尺側(即關節囊破裂處)移位。因在強烈內、外翻作用下,由於前臂伸或屈肌群猛烈收縮引起肱骨內、外髁撕脫骨折,尤其是肱骨內上髁更易發生骨折。有時骨折片可嵌夾在關
2、肘關節脫臼後怎麼護理
你好,首先用三角巾固定,口服活血化瘀類葯物 最好X光查查有沒有小骨折。因為有骨折和沒骨折固定的時間是不一樣的!長好後要積極的進行功能恢復的鍛煉!大約有兩個月就可以了!鍛煉很重要!!!無骨折4周開始,有骨折要6周才行!具體看情況定!
3、踢球摔的,右臂肘關節脫位+撕脫性骨折。復位成功,還掉了一個小骨片,用手術取出嗎?不取對以後生活會有
這個別問網友,問醫生,親自己的身體自己疼,網友不專業的
4、我23號右手肘關節脫臼,伴隨輕微骨折,復位後石膏固定,28號開始出現肘關節處出現疼痛,要比前幾天疼
1,要保證骨折能盡可能的恢復功能,復位加上必要的固定是關鍵。後期的護理也要圍繞固定來處理。首先骨折後要經常檢查固定是否過松或者過緊,過松要去醫院找醫生綁緊,過緊會影響肢體的血液循環,也要去醫院找醫生處理。患肢盡量少動,注意觀察手指血液循環,如有麻木說明固定過緊。
飲食上清淡為宜,多吃含鈣食物如豆製品、海產品、牛奶,多吃新鮮水果,多曬曬太陽可以補充維生素D,有助於鈣質的吸收。
5、右手肘關節脫位骨折,不做手術能恢復嗎
關節脫位後,萬萬不可隨意活動患肢,進行冷敷消腫後,即刻前往醫院接受復位治療,再進行專業的患肢固定。因為要是不固定的話,非常容易發生二次脫臼,甚至進一步引發骨折,得不償失,而且對身體造成了新的損傷,更是雪上加霜。
如果對骨骼組織的了解不甚清楚,發生關節脫臼時,隨意整復脫位關節,大力拉緊後,前期可能會恢復原狀,但也可能會引起血管、神經線甚至韌帶發生損傷,嚴重者會造成骨折。
所以最好還是去醫院拍片查看,聽從醫囑治療恢復。
6、我23號右手肘關節脫臼,伴隨輕微骨折,復位後石膏固定,28號開始出現肘關節出現疼痛,平放時無疼痛現
23號右手肘關節脫臼,伴隨輕微骨折,復位後石膏固定,需要固定一個半月,之間不要活動肘腕關節。
7、肘關節脫位的治療
1.非手術治療
新鮮肘關節脫位或合並骨折的脫位主要治療方法為手法復位,對某些陳舊性骨折,為期較短者亦可先試行手法復位.單純肘關節脫位。取坐位,局部或臂叢麻醉,如損傷時間短(30分鍾內)亦可不施麻醉。令助手雙手緊握患肢上臂,術者雙手緊握腕部,著力牽引將肘關節屈曲60°~90°,並可稍加旋前,常可聽到復位響聲或復位的振動感。復位後用上肢石膏將肘關節固定在功能位。3周後拆除石膏,做主動的功能鍛煉,必要時輔以理療,但不宜做強烈的被動活動。
合並肱骨內上髁撕脫骨折的肘關節脫位:復位方法基本同單純肘關節脫位,肘關節復位之時,肱骨內上髁通常可得以復位。如果骨折片嵌夾在關節腔內,則在上臂牽引時,將肘關節外展(外翻),使肘關節內側間隙增大,內上髁撕脫骨片藉助於前臂屈肌的牽拉作用而脫出關節並得以復位。若骨折片雖脫出關節,但仍有移位時加用手法復位,及在石膏固定時加壓塑形。也有如紐扣樣嵌頓無法復位者,要考慮手術切開。
陳舊性肘關節脫位(早期):超過3周者即定為陳舊性脫位。通常在1周後復位即感困難。關節內血腫機化及肉芽組織形成,關節囊粘連等。對肘關節陳舊性脫位的手法復位,在臂叢麻醉下,做肘部輕柔的伸屈活動,使其粘連逐漸松解。將肘部緩慢伸展,在牽引力作用下逐漸屈肘,術者用雙手拇指按壓鷹嘴,並將肱骨下端向後推按,即可使之復位。經X線拍片證實已經復位後,用上肢石膏將肘關節固定略<90°位,於3周左右拆除石膏做功能鍛煉。
2.手術治療
(1)手術適應證 ①閉合復位失敗者,或不適於閉合復位者,這種情況少見,多合並肘部嚴重損傷,如尺骨鷹嘴骨折並有分離移位的;②肘關節脫位合並肱骨內上髁撕脫骨折,當肘關節脫位復位,而肱骨內上髁仍未能復位時,應施行手術將內上髁加以復位或內固定;③陳舊性肘關節脫位,不宜試行閉合復位者;④某些習慣性肘關節脫位。
(2)開放復位 臂叢麻醉。取肘後縱向切口,肱骨內上髁後側暴露並保護尺神經。肱三頭肌腱做舌狀切開。暴露肘關節後,將周圍軟組織和瘢痕組織剝離,清除關節腔內的血腫、肉芽和瘢痕。辨別關節骨端關系加以復位。縫合關節周圍組織。為防止再脫位可採用一枚克氏針自鷹嘴至肱骨下端固定,1~2周後拔除。
(3)關節成形術 多用於肘關節陳舊脫位、軟骨面已經破壞者,或肘部損傷後關節僵直者。臂叢麻醉。取肘後側切口,切開肱三頭肌腱。暴露肘關節各骨端。將肱骨下端切除,保留肱骨內、外髁一部分。切除尺骨鷹嘴突的頂端及部分背側骨質,喙突尖端亦切小一些,保留關節軟骨面,橈骨頭若不影響關節活動可不切除,否則切除橈骨頭。根據新組成的關節間隙,如狹窄可適當將肱骨下端中央部分切除0.5cm,呈分杈狀。理想的間隙距離應在1~1.5cm。
關節間襯以闊筋膜的關節成形術,對於骨性強直的肘關節有良好作用。注意襯縫闊筋膜作關節面及關節囊時,要使闊筋膜的深面向關節腔一側,將闊筋膜襯於關節面縫合後檢查傷口,將肘關節對合,觀察關節成形的情況,逐層縫合傷口。術後用上肢石膏托將肘關節固定於90°,前臂固定於旋前旋後中間位。抬高傷肢,手指活動。幾天後帶上肢石膏托進行功能鍛煉,3周左右拆除固定,加強傷肢功能鍛煉,並輔以理療。
8、手肘關節脫臼,打上石膏後應該注意哪些事情?
石膏固定需要注意的事項:
抬高患肢消腫
早期自主活動骨折部位遠、近端肢體,或收縮肌肉
注意肢體遠端循環和有無神經刺激現象
防止壓迫性潰瘍(骨突部位放置壓墊應隔離棉花或懸空)
調整松緊
定期X線檢查
功能鍛煉循序漸進,能忍受為度。
9、胳膊肘關節脫臼的症狀
你那是脫臼了 後來接回來了 如果活動還算真長請注意保暖 康復 不要造成習慣性脫臼 如果活動不正常 請就醫